李晓莉 作品数:15 被引量:29 H指数:3 供职机构: 青岛大学 更多>> 发文基金: 山东省自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
动态对比增强MRI评估化学治疗用于兔VX2恶性骨肿瘤模型早期效果 2024年 目的观察动态对比增强MRI(DCE-MRI)评估化学治疗(简称化疗)用于兔VX2恶性骨肿瘤模型早期效果的价值。方法以30只实验兔成功建立VX2恶性骨肿瘤模型,以其中14只为化疗组,经静脉注射顺铂7 mg/kg体质量,以另16只为对照组,经静脉注射等量生理盐水。分别于造模2周后(干预前)及干预后3天采集平扫MRI及DCE-MRI,对MRI与病理所见进行点对点对照,获取瘤体区域容积转移常数(K^(trans))、速率常数(K_(ep))、血管外细胞外容积分数(V_(e))及血浆容积分数(V_(p)),以及微血管密度(MVD)。比较组内干预前、后MRI结果,以及干预后组间MRI结果,以受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)评估各参数判断是否曾接受化疗的效能,分析干预后DCE-MRI各参数与MVD的相关性。结果化疗组干预前、后平扫MRI所见肿瘤最大径差异无统计学意义(P>0.05)。相比干预前,化疗组实体瘤区域K^(trans)、K_(ep)均降低、对照组均升高(P均<0.05),而2组V_(e)及V_(p)差异均无统计学意义(P均>0.05)。干预后化疗组K^(trans)及K_(ep)值均低于对照组(P均<0.05),而组间V_(e)及V_(p)差异均无明显统计学意义(P均>0.05)。以K^(trans)、K_(ep)、V_(e)及V_(p)判断是否曾接受化疗的AUC分别为0.964、0.933、0.317及0.455。干预后化疗组实体瘤区域MVD低于对照组(P<0.05);2组实体瘤区域K^(trans)、K_(ep)值均与MVD呈正相关(r=0.876、0.881,P均<0.05),而V_(e)或V_(p)值与MVD无显著相关性(r=0.118、0.202,P均>0.05)。结论DCE-MRI定量分析参数K^(trans)和K_(ep)可较为敏感地反映化疗用于VX2恶性骨肿瘤模型兔早期效果及其MVD变化。 张静 董诚 李晓莉 徐文坚关键词:骨肿瘤 肿瘤治疗方案 基于MRI征象及影像组学的列线图预测腮腺良性与恶性肿瘤的价值 被引量:8 2022年 目的建立并验证基于MRI征象和影像组学的列线图鉴别腮腺良性与恶性肿瘤的效能。方法回顾性收集2015年1月至2020年5月青岛大学附属医院86例经手术病理证实的腮腺肿瘤患者为训练集,收集2013年1月至2020年1月香港大学深圳医院35例患者为独立外部验证集。采用logistic回归基于临床及MRI征象建立临床诊断模型。基于术前平扫T1WI和预饱和脂肪抑制T2WI(fs-T2WI)进行影像组学特征提取,建立影像组学诊断模型。基于影像组学评分及临床诊断模型,通过logistic回归建立影像组学+临床联合诊断模型及列线图。采用受试者操作特征(ROC)曲线评价各模型诊断腮腺良性与恶性肿瘤的效能,ROC曲线下面积(AUC)的比较采用DeLong检验。结果Logistic回归结果显示,腮腺深叶受累(OR值为3.285,P=0.040)和周围组织结构侵犯(OR值为15.919,P=0.013)是腮腺恶性肿瘤的独立影响因素,将二者构建临床诊断模型。基于平扫T1WI和fs-T2WI,共提取19个特征构建影像组学诊断模型。联合影像组学评分以及腮腺深叶受累、周围组织结构侵犯2个常规影像学特征建立联合诊断模型及列线图。临床诊断模型、影像组学诊断模型、联合诊断模型在训练集和验证集中诊断腮腺良性与恶性肿瘤的AUC分别为0.758、0.951、0.953和0.752、0.941、0.964。在训练集和验证集中,影像组学诊断模型、联合诊断模型的AUC均高于临床诊断模型(训练集:Z=3.95、4.31,P均<0.001;验证集:Z=2.16、2.67,P=0.031、0.008),影像组学诊断模型、联合诊断模型间AUC差异无统计学意义(训练集:Z=0.39,P=0.697;验证集:Z=1.10,P=0.273)。结论本研究所建立的MRI影像组学模型以及由腮腺深叶受累、周围组织结构侵犯、MRI影像组学特征组成的联合诊断模型,能有效鉴别腮腺良恶性肿瘤,具有较高的预测效能。 董诚 李健 郑迎梅 吴增杰 李晓莉 王鹤翔 郝大鹏关键词:腮腺肿瘤 肺移植术后患者出院随访的证据总结 2024年 目的总结肺移植术后出院随访的最佳证据,为医护人员开展肺移植术后患者的随访提供参考。方法检索BMJ Best Practice、UpToDate、JBI、国内外相关指南网站、中英文数据库及国际心肺移植协会网站中与肺移植术后出院随访的相关证据。由2名研究人员独立进行文献筛选和质量评价。结果共纳入12篇文献,包括系统评价、指南各1篇,专家共识6篇,临床决策和证据总结各2篇。涉及随访人员、随访方式、随访频率、随访内容、随访记录和健康教育6个方面,共16条证据。结论总结的肺移植术后患者出院随访证据以专家共识为主,医护人员在应用证据的同时可结合患者肺移植类型、基础疾病及移植后的时间和进展对患者实施科学的随访管理,以减少患者肺移植术后并发症的发生、延长其术后生存期限。 周海清 孙亚茹 褚秀美 谷如婷 李晓莉 盖玉彪 马若云 王其琛 王秀秀 魏丽丽关键词:循证护理学 肺移植 随访 一种便携式带座椅的床旁医用护理治疗车 本发明涉及储物车技术领域,具体地说,涉及一种便携式带座椅的床旁医用护理治疗车,包括储存箱,储存箱的内部设有前端部与外界相连通的矩形槽,矩形槽的左侧槽壁上设有沿着矩形槽深度方向设置的矩形块;矩形槽内设有储物装置,储物装置包... 褚秀美 江婵玉 周海清 谢靖 王明雪 李晓莉 杨萍萍 马若云文献传递 骨巨细胞瘤硬化边征象的分析与病理基础探讨 被引量:9 2018年 目的探讨X线、CT及MRI对骨巨细胞瘤(giant cell tumor,GCT)硬化边征象检出及其病理基础探讨。方法回顾性分析不同影像检查方法及不同部位骨巨细胞瘤硬化边的有无、形态及发生几率。结果 72例GCT病例中,X线所示硬化边征象的比率最低,为17.5%,CT次之为50%,MRI所示病变边缘各序列低信号环的比率最高为82.6%。不同部位硬化边几率不同,CT所示脊椎最高为63.7%。结论 CT所示GCT边缘部分线样硬化边及MR所示低信号环为骨巨细胞瘤的常见征象,可能与病灶对周围骨质压迫引起反应性硬化以及力线的重构有关。MR所示低信号环几率高于CT所示硬化边,可能与病变边缘具有纤维薄膜有关。 马千里 李晓莉 邢杰 王菲 郁万江关键词:骨巨细胞瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像 护士主导的三联预康复管理模式对食管癌患者围术期功能状态的影响 被引量:6 2022年 目的探讨护士主导的三联康复管理模式对食管癌患者围术期功能状态的影响。方法采用非同期对照研究,方便抽取青岛大学附属医院胸外科2019年3~12月行达芬奇机器人食管癌手术的患者92例为研究对象,其中2019年3~7月的患者48例为对照组,采取胸外科常规术前管理模式;8~12月的患者44例为观察组,采用护士为主导的多学科团队协作的三联预康复管理模式,干预时间为术前4~6 w。分别记录两组研究对象干预前、术前1 d、术后4 w的6 min步行试验(6MWT)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最高呼气流量(PEF)、血清白蛋白(ALB)、BMI水平、焦虑抑郁量表(HADS)、健康调查简表(SF-36)得分以及带管时间、住院时间、并发症发生率。结果术前1 d、术后4 w,观察组6MWT、FEV1、FVC、PEF、ALB、SF-36均明显高于对照组,HADS得分低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);组内比较,观察组术前1 d 6MWT、FEV1、FVC、PEF明显高于干预前,术前1 d和术后4 w的SF-36得分均高于干预前,HADS得分低于干预前;对照组术前1 d ALB、BMI均低于干预前,术后4 w 6MWT、FEV1、PEF明显低于干预前;患者恢复情况比较,观察组住院时间和并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论以护士为主导的多学科协作预康复管理模式可有效改善达芬奇机器人食管癌患者围术期肺功能、营养状况及心理状态,加速患者术后康复。 周海清 马若云 王明雪 王盼盼 娄连玉 高肖 张明华 刘蕾 李晓莉关键词:围术期 快速康复 超声与双能计算机断层扫描评估痛风性膝关节炎的一致性及差异分析 2024年 目的评估超声与双能计算机断层扫描(DECT)对痛风性关节炎(GA)诊断的一致性并分析差异原因。方法回顾性分析2022年2月至2023年10月在青岛大学附属医院痛风专病门诊确诊的147例痛风患者150个膝关节的超声与DECT图像,根据膝关节解剖分为关节腔内及关节前方、后方、内侧和外侧共五个区域,对尿酸盐晶体(MSU)沉积部位进行细致定位。采用Kappa一致性检验评估膝关节不同区域两种检查结果的一致性,并进一步采用McNemar卡方检验进行DECT与超声结果的差异性分析。结果双轨征(82.1%,92/112)是GA患者最常见的膝关节腔内超声征象,腘肌腱及周围是关节腔外MSU较常见沉积部位(超声:51.6%,66/128;DECT:54.7%,70/128)。超声测及92个显示"双轨征"的膝关节及49个显示聚集体的膝关节中,均仅9个膝关节在DECT图像中发现对应位置的MSU沉积。在评估MSU沉积上,综合考虑聚集体、痛风石、双轨征三种阳性征象,超声总体阳性率高于DECT(87.3%比72.3%,P=0.001),且两种检查一致性较差(Kappa=0.153)。在不同区域:超声与DECT在内侧(Kappa=0.697)及外侧(Kappa=0.718)表现为高度一致性,差异无统计学意义(P>0.05);关节腔内(Kappa=0.289)及关节前侧(Kappa=0.303)一致性一般,诊断差异有统计学意义(P<0.05)。仅评估痛风石征象时,在关节内侧、外侧,超声与DECT表现为高度一致性(Kappa=0.685、0.748),差异无统计学意义(P>0.05);而两种检查在关节腔内一致性较低(Kappa=0.147),差异有统计学意义(P<0.001)。结论超声与DECT对GA均具有良好的诊断能力,但在不同解剖部位一致性不同,临床需要根据解剖位置具体评估。DECT对评估关节腔内MSU沉积有优势,超声对于早期、散在的MSU沉积更敏感。 闫萌萌 杜梅霞 肖丽珊 李昱臣 李晓莉 赵诚 宁春平关键词:痛风 膝关节 断层扫描 恶性骨肿瘤瘤缘:MRI与病理对照实验研究 目的:通过磁共振成像(MRI)观察兔VX2恶性骨肿瘤在骨髓内的浸润范围(瘤缘),并与病理检查结果进行对照,探讨MRI在判断恶性骨肿瘤髓内瘤缘准确性方面的诊断价值。
材料和方法:选取兔龄、体重相近的新西兰大白兔共25... 李晓莉关键词:磁共振成像 恶性骨肿瘤 文献传递 一种便携式带座椅的床旁医用护理治疗车 本发明涉及储物车技术领域,具体地说,涉及一种便携式带座椅的床旁医用护理治疗车,包括储存箱,储存箱的内部设有前端部与外界相连通的矩形槽,矩形槽的左侧槽壁上设有沿着矩形槽深度方向设置的矩形块;矩形槽内设有储物装置,储物装置包... 褚秀美 江婵玉 周海清 谢靖 王明雪 李晓莉 杨萍萍 马若云文献传递 一种雾化剂吸入装置 本实用新型涉及一种雾化剂吸入装置,所述雾化剂吸入装置包括袋体,病人可携带该袋体移动,非常方便;所述袋体的袋口设置有吸嘴,所述吸嘴包括与袋体袋口相接的连接端以及伸入口部的口含端,从口含端到连接端弯折为一个圆环状结构,吸嘴的... 褚秀美 杨青博 李晓莉 冯秀丽 马若云文献传递