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杜超

作品数:20 被引量:86H指数:6
供职机构:天津市南开医院更多>>
发文基金:国家重点基础研究发展计划国家中医药管理局中医药科学技术研究专项天津市卫生局科技基金更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 16篇期刊文章
  • 4篇会议论文

领域

  • 19篇医药卫生

主题

  • 9篇预后
  • 8篇腹腔
  • 7篇严重腹腔感染
  • 7篇细胞
  • 7篇腹腔感染
  • 6篇免疫
  • 4篇调节性
  • 4篇节性
  • 4篇肠屏障
  • 4篇肠屏障功能
  • 3篇调节性T淋巴...
  • 3篇氧合
  • 3篇氧合指数
  • 3篇实证
  • 3篇清肺
  • 3篇重症
  • 3篇外科
  • 3篇淋巴
  • 3篇淋巴细胞
  • 3篇免疫失衡

机构

  • 20篇天津市南开医...
  • 3篇天津医科大学
  • 3篇天津市第四中...
  • 2篇天津中医药大...
  • 1篇大连医科大学...
  • 1篇北京中医药大...
  • 1篇天津医科大学...
  • 1篇无锡市第三人...
  • 1篇天津市医药科...

作者

  • 20篇杜超
  • 18篇傅强
  • 8篇翁欣
  • 7篇王娜
  • 7篇巩传勇
  • 5篇曾宪民
  • 4篇崔乃强
  • 4篇余杨梓
  • 4篇李静
  • 3篇陆盛
  • 3篇闫丽娜
  • 3篇祁蕾
  • 3篇邵伟
  • 1篇华鹂鹂
  • 1篇李东华
  • 1篇齐清会
  • 1篇李建平
  • 1篇李志刚
  • 1篇薛承瑞
  • 1篇刘洪斌

传媒

  • 4篇中国中西医结...
  • 2篇中国危重病急...
  • 2篇世界中医药
  • 1篇世界华人消化...
  • 1篇外科理论与实...
  • 1篇中国中西医结...
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年份

  • 1篇2020
  • 1篇2016
  • 1篇2015
  • 4篇2014
  • 1篇2013
  • 3篇2012
  • 6篇2011
  • 3篇2010
20 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
性激素对严重腹腔感染患者人白细胞-DR抗原和可溶性髓系细胞触发受体-1以及预后的影响被引量:4
2012年
目的评估血清雌二醇、泌乳素及睾酮等性激素水平对严重腹腔感染患者人白细胞DR抗原(HLA—DR)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)以及预后的影响,进而评价性激素的临床应用价值。方法选择2009年7月10日至2010年2月9日天津市南开医院外科重症监护病房(ICU)收治的73例严重腹腔感染患者,入院72h内测定血清雌二醇、泌乳素以及睾酮水平(放射免疫法);根据各指标水平分为雌二醇升高组(38例)和未升高组(35例)、泌乳素升高组(28例)和未升高组(45例)、睾酮降低组(33例)和未降低组(40例),记录各组患者入组时HLA—DR(流式细胞术)、sTREM-1(酶联免疫吸附试验)、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE11)评分,以及住院时间、住ICU时间、住院费用和28d病死率。结果与雌二醇未升高组相比,雌二醇升高组患者HLA—DR显著降低[(61.22±22.39)%比(75.09±14.85)%],sTREM-1(ng/L)显著增高(291.59±148.13比216.484-124.82),APACHEⅡ评分(分)明显下降(11.47±6.88比15.36±8.79),住院费用(万元)明显增加(10.98±8.15比6.25±3.51),住ICU时间(d)明显缩短(8.56±4.05比12.17±7.99),28d病死率明显下降(10.00%比32.75%,P〈0.05或P〈0.01);与泌乳素未升高组相比,泌乳素升高组患者HIA—DR明显降低[(61.19±21.50)%比(72.02±18.49)%],sTREM-1显著增高(307.92±173.93比223.01±106.93),住院费用明显减少(7.75±3.52比11.36±8.24),住ICU时间显著缩短(9.14±3.15比13.24±2.16,均P〈0.05);与睾酮未降低组相比,睾酮降低组患者HIA—DR显著升高[(74.69±14.72)%比(62.24±22.54)%],sTREM-1明显降低(208.77±77.80比294.20±169.36),APACHEⅡ评分明显下降(10.57±6.97比15.39±9.46�
傅强杜超巩传勇王娜
关键词:泌乳素睾酮人白细胞DR抗原可溶性髓系细胞触发受体-1预后
性激素对腹部外科疾病伴全身炎症反应综合征患者预后的影响被引量:5
2011年
目的评价血清性激素水平在腹部外科疾病伴全身炎症反应综合征(SIRS)患者病情预后评估中的应用价值。方法采用前瞻性、单中心、观察研究方法。选择2009年7月10日至2010年2月9日天津市南开医院外科重症监护病房(SICU)收治的39例腹部外科疾病伴SIRS患者,根据患者入院72h内的血清雌二醇、泌乳素及睾酮水平(用放射免疫法检测)分为雌二醇升高组(20例)和未升高组(19例)、泌乳素升高组(16例)和未升高组(23例)、睾酮降低组(14例)和未降低组(25例),分别观察各组患者急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、总住院时间、住ICU时间、总住院费用及28d转归。结果与雌二醇未升高组比较,雌二醇升高组APACHEⅡ评分(分)有所降低,但差异无统计学意义(11.6±7.8比15.2±8.8,P〉0.05),住ICU时间(d)明显缩短(8.5±4.0比12.1±7.9,P〈0.05),28d病死率明显降低(10.0%比35.7%,P〈0.05)。与泌乳素未升高组比较,泌乳素升高组住ICU时间(d)明显缩短(8.7±3.1比12.9±2.1,P〈0.01),总住院费用(万元)明显降低(6.70±3.50比13.20±8.20,P〈0.05)。与睾酮未降低组比较,睾酮降低组APACHEⅡ评分(分)明显降低(10.4±5.4比15.2±9.4,P〈0.05),住ICU时间(d)明显缩短(26.6±12.2比28.1±17.0,P〈0.01),28d病死率明显降低(0比31.8%,P〈0.01)。结论腹部外科疾病伴SIRS患者早期血清雌激素、泌乳素及睾酮水平对患者的预后有显著影响。
巩传勇傅强杜超
关键词:雌二醇泌乳素睾酮腹部外科全身炎症反应综合征
阴阳虚损学说在判断腹部外科危重病患者炎症免疫状态及病情预后中的应用价值研究被引量:1
2013年
目的研究腹部外科危重病阴阳虚损患者病情严重程度,炎症免疫反应以及转归预后的差异,探讨阴阳虚损学说在判断腹部外科危重病患者的炎症免疫状态,以及病情严重程度和转归预后方面的应用价值。方法选择145例2007年1月—2010年3月天津市南开医院外科重症监护病房收治的腹部外科危重病患者,根据中医辨证分型将患者分为阳虚组(82例)和阴虚组(63例)。记录患者体温、脉搏、呼吸、平均动脉压等生命体征以及急性生理与慢性健康评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分,测定患者的白细胞(white blood cell,WBC)计数、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、人类白细胞抗原DR位点(human leucocyte antigen-DRsite,HLA-DR)及调节性T淋巴细胞(regulatory T lymphocyte,Treg),统计两组患者ICU住院时间、总住院时间、住院费用及病死率。结果两组患者性别、年龄及原发病比较,差异无统计学意义(P>0.05)。阳虚组APACHEⅡ评分、脏器功能损伤数目、平均动脉压、HLA-DR、ICU住院时间、总住院时间及住院费用均显著高于阴虚组,体温、心率、呼吸、WBC、CRP及Treg低于阴虚组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在腹部外科危重病领域,原发病耗阳与伤阴的差异能够在一定程度上辅助判断患者病情严重程度,炎症免疫失衡状态等,阴阳虚损学说在临床中具有较强协助诊断及治疗的应用价值。
王娜傅强杜超
关键词:调节性T淋巴细胞
清肺承气颗粒对大肠腑实证合并ALI/ARDS患者肺功能与肠功能的影响被引量:5
2014年
目的:评价清肺承气颗粒对大肠腑实证合并ALI/ARDS患者的肺功能和肠功能的影响,以及肠功能与肺功能之间的相关性。方法:采用前瞻性、多中心、随机、双盲、对照的实验设计方法,从2009年8月至2013年7月,在5个中心入选符合大肠腑实证表现的腹部疾患合并肺损伤的患者207例。随机分为西医常规治疗对照组、通里攻下治疗组。对照组给予西医常规综合治疗,通里攻下治疗组在对照组基础上加用通里攻下药物清肺承气颗粒。观察两组患者治疗前、治疗1 d、3 d、7 d的氧合指数、L/M,治疗前、治疗后7 d的APACHEⅡ评分,治疗7 d后病死率。结论:清肺承气颗粒治疗大肠腑实证表现的腹部疾患所致肺损害患者,能改善患者的氧合指数、肠屏障功能,降低病死率,并证实肺功能的改善与肠功能的改善密切相关,通过治疗作用证实了"肺与大肠相表里"的密切关系。
闫丽娜傅强杜超崔乃强翁欣余杨梓李静祁蕾
关键词:氧合指数肠屏障功能
ω-3多不饱和脂肪酸对严重腹腔感染病人细胞免疫功能的影响被引量:14
2011年
目的:探讨ω-3多不饱和脂肪酸对严重腹腔感染病人的免疫调节和抗炎作用。方法:将32例病人随机分为尤文组和对照组。尤文组病人为常规治疗加鱼油(尤文)。于治疗前和治疗后第5天检测C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-6和IL-10,同时观察病情严重程度(APACHEⅡ评分)和氧合指数(OI)的变化。结果:与对照组比,尤文组病人血清CRP、TNF-α、IL-6和IL-10均明显下降;APACHEⅡ评分和OI改善。结论:应用ω-3多不饱和脂肪酸可使严重腹腔感染病人血清炎性介质表达减少,从而改善预后。
邵伟傅强杜超
关键词:Ω-3多不饱和脂肪酸鱼油脂肪乳腹腔感染
清肺承气颗粒对早期重症急性胰腺炎的影响被引量:1
2014年
目的:观察清肺承气颗粒对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)早期免疫反应的影响,及对病死率的影响.方法:68例确诊为SAP早期的患者,随机分为观察组和对照组;观察组给予西医常规治疗+清肺承气颗粒,对照组给予西医常规治疗+安慰剂.分别于第1、3、7、14天,检测患者外周血人类白细胞抗原DR位点(human leukocyte antigen DR site,HLA-DR)表达率、T辅助淋巴细胞1/2(the helper T lymphocyte 1/2,Th1/Th2)、自然调节性T细胞(the regulatory T lymphocyte,Treg).结果:28 d内患者死亡9例(13.24%),其中观察组死亡3例(9.09%),对照组死亡6例(17.14%).观察组与对照组相比,HLA-DR表达率在第7、14天显著升高(86.77%±17.39%vs 65.46%±28.72%和85.43%±20.36%vs 73.32%±29.03%,P<0.05),Th1/Th2在第7、14天显著降低(3.58±3.74 vs 4.62±2.69和3.54±2.65vs 5.64±2.34,P<0.05),Treg阳性率在第3、7天显著升高(9.37%±5.61%vs 5.65%±3.75%和9.10%±6.86%vs 7.09%±4.80%,P<0.05).与观察组本组患者入组时相比,HLA-DR表达率第7、14天明显升高(86.77%±17.39%vs 67.71%±28.63%和85.43%±20.36%vs67.71%±28.63%,P<0.05),Th1/Th2在第7、14天显著降低(3.58±3.74 vs 5.96±6.12和3.54±2.65 vs 5.96±6.12,P<0.05),Treg阳性率在第3、7天显著升高(9.37%±5.61%vs 6.11%±4.08%和9.10%±6.86%vs 6.11%±4.08%,P<0.05),与对照组本组患者入组时相比,HLA-DR表达率在第14天显著升高(73.32%±29.03%vs 61.71%±28.77%,P<0.05).结论:清肺承气颗粒可能增强SAP早期的抗原呈递,增强免疫应答的启动,降低免疫抑制;同时可能通过Treg细胞的高表达来促进Th1向Th2细胞转化,减轻炎症反应对机体的损害来降低病死率.
李静傅强祁蕾杜超余杨梓
关键词:重症急性胰腺炎调节性T细胞
阳明腑实证合并急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征患者预后因素分析:附206例多中心报告被引量:13
2015年
目的:探讨阳明腑实证合并急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)患者的死亡危险因素。方法采用前瞻性研究方法,选择2009年8月至2013年7月天津市南开医院、北京中医药大学东直门医院、天津医科大学总医院、大连医科大学附属第一医院、江苏省无锡市第三人民医院5家医院入选的符合阳明腑实证表现的腹部疾病合并ALI/ARDS的206例患者,按重症加强治疗病房(ICU)住院期间存活情况分为死亡组和存活组。记录两组患者的性别、年龄,纳入观察后第一个24 h急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、有创机械通气时间、血管活性药物使用情况、手术比例、ICU住院时间、是否应用连续性肾脏替代治疗(CRRT)、输血比例、C-反应蛋白(CRP)、乳酸/甘露醇(L/M)比值、累及器官数、氧合指数(PaO2/FiO2)、乳酸及血肌酐(SCr)水平;采用logistic回归分析筛选患者死亡的独立危险因素。结果阳明腑实证合并ALI/ARDS患者的原发病主要为重症急性胰腺炎(SAP)124例,占60.19%;ICU住院期间存活171例,死亡35例,病死率为16.99%。对两组患者的各项危险因素进行单因素分析显示,与存活组比较,死亡组患者的年龄大(岁:57.26±16.23比48.07±13.48,t=3.544,P=0.000),APACHEⅡ评分高(分:20.83±9.73比12.61±6.63,t=4.777,P=0.000),机械通气时间长(d:10.97±7.71比6.91±2.48,t=2.555, P=0.015),累及器官多(个:3.11±1.21比1.60±1.34,t=6.222,P=0.000),PaO2/FiO2低〔mmHg(1 mmHg=0.133 kPa):218.56±64.90比244.58±85.10,t=-2.024,P=0.044〕,ICU住院时间长(d:14.33±10.81比9.11±7.37,t=2.600,P=0.010),CRRT使用率高〔28.57%(10/35)比15.20%(26/171),χ2=3.968,P=0.046〕、血管活性药物使用率高〔28.57%(10/35)比12.28%(21/171),χ2=6.511,P=0.011〕,输血比例大
闫丽娜傅强杜超余杨梓李静刘清泉薛承瑞齐清会李建平
关键词:阳明腑实证急性肺损伤病情严重程度氧合指数
急腹症致大肠腑实证早期器官损害的特征及防治被引量:3
2016年
目的探讨急腹症致大肠腑实证早期器官损害的特征及防治方法,总结早期器官功能损害的发展变化规律及防治经验,为正确判断疾病预后和中西医结合综合治疗提供临床依据。方法回顾性分析2009年8月至2013年7月天津市南开医院收治的资料完整的91例急腹症致大肠腑实证合并多器官功能障碍综合征(MODS)患者的临床资料,所有急腹症致大肠腑实证患者在常规西医综合治疗基础上加用通里攻下药物清肺承气颗粒治疗(主要成分为瓜蒌、厚朴、半夏、大黄、枳实、黄连)。患者入科后立即给予相关监测,依据MODS标准诊断程序,统计患者早期(人科后1、3、7和14d)各器官功能障碍的发生率,用Pearson相关性分析法分析急腹症大肠腑实证器官损害数目与急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、14d病死率及APACHEⅡ评分与14d病死率的相关性。采用非条件多因素logistic回归分析急腹症致大肠腑实证死亡的独立危险因素。结果本组91例患者胃肠道普遍受累,器官功能损害发生率从高到低依次为:胃肠道、肺、心、代谢、肾、肝、外周循环、凝血、脑,发生率分别为96.70%(88/91)、85.71%(78/91)、57.14%(52/91)、56.04%(51/91)、27.47%(25/91)、23.08%(21/91)、20.88%(19/91)、10.10%(10/91)、8.79%(8/91)。严重并发症以急性呼吸窘迫综合征(ARDS)最多见(31例、34.07%),其次为休克(19例、20.88%),肝功损害(15例、16.48%),消化道出血(13例、14.29%),肾衰竭(12例、13.19%),凝血功能异常(10例、10.99%),胰腺脑病(8例、8.79%),发生时间无明显差异,多集中在人院前7d内。急腹症致大肠腑实证患者入院1、3、7d累积器官数目与APACHEⅡ评分呈正相关(r分别为0.358、0.240、0.283,�
周静丽傅强杜超崔乃强李志刚
关键词:多器官功能障碍综合征器官损害
严重腹腔感染所致尿乳果糖/甘露醇比值变化规律及其作用研究被引量:5
2010年
目的研究严重腹腔感染患者尿L/M的变化规律,以及其在严重腹腔感染病理过程中的作用。方法对57例严重腹腔感染患者的临床资料进行回顾性分析,这些患者被分为死亡组与存活组,观察第1、3、7天APACHE-II评分,并检测尿乳果糖/甘露醇比值(L/M),最后记录患者SICU住院天数、总住院天数、住院费用、病死率等指标。结果存活组尿L/M水平与APACHE-II评分随时间进展明显降低(P<0.05);而死亡组则依次明显增高。此外,死亡组患者各时间点尿L/M水平与APACHE-II评分均显著高于存活组(P<0.05)。入组后第1、3、7天,患者尿L/M水平均与APACHE-II评分呈正相关,相关系数为0.392、0.539和0.584(P<0.05)。存活患者入组时尿L/M与SICU住院天数、总住院天数、住院费用等也显著相关,相关系数分别为0.674、0.364和0.587(P<0.05)。结论尿L/M升高可显著恶化患者病情,增加患者的住院天数和患者的医疗负担,并使严重腹腔感染所致的病死率。
杜超傅强王娜巩传勇
关键词:严重腹腔感染预后
严重腹腔感染肠功能障碍的变化规律及其作用研究被引量:4
2010年
目的:研究严重腹腔感染所致肠屏障功能障碍病人的肠屏障功能变化规律及其在病理过程中的作用。方法:连续观察57例严重腹腔感染所致肠屏障功能障碍的成年病人,回顾性分为死亡组与存活组,观察第1、3、7天APACHE-Ⅱ评分,检测尿乳果糖/甘露醇比值(L/M),记录外科重症监护病房(SICU)住院天数、总住院天数、住院费用及转归预后,并计算28 d病死率等终极指标。结果:生存组病人与第1天相比,第3、7天L/M明显降低(P<0.05);与第3天相比,第7天L/M明显降低(P<0.05)。死亡组病人与第1天相比,第3、7天L/M水平均明显增高(P<0.05);与第3天相比,第7天L/M水平无明显增高(P>0.05)。同时,死亡组病人各时间点尿L/M水平均显著高于存活组(P<0.05)。生存组病人与第1天相比,第3、7天APACHE-Ⅱ评分均明显降低(P<0.05);与第3天相比,第7天评分明显降低(P<0.05)。死亡组病人各时间点APACHE-Ⅱ评分略有升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。同时间点相比,死亡组病人的APACHE-Ⅱ评分均显著高于生存组(P<0.05)。病人的尿L/M水平均与APACHE-Ⅱ评分呈正相关。生存组病人的尿L/M与SICU住院天数、总住院天数等也显著相关。结论:严重腹腔感染出现肠道屏障功能障碍的病人在7 d内肠屏障功能出现规律性变化。死亡组病人的肠屏障功能损害程度明显高于生存组。同时,肠屏障功能与病情严重程度、SICU住院天数、总住院天数等相关;提示肠屏障功能障碍可显著加剧病情,增加住院天数,在严重腹腔感染病理过程中发挥重要作用,增加了严重腹腔感染所致的病死率。
杜超傅强巩传勇
关键词:严重腹腔感染肠道屏障功能障碍预后
共2页<12>
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