殷杰
- 作品数：8 被引量：27H指数：3
- 供职机构：南通大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高龄胃底贲门癌104例外科治疗被引量：3
- 2005年
- 目的:探讨高龄胃底贲门癌患者的临床特点及手术方式的选择。方法:经腹手术75例,胸腹联合术19例,经胸手术10例,根治性胃切除术31例,姑息性切除66例,剖腹探查+胃造瘘术4例,剖腹探查3例。结果:术前并发症75例。病理检查为分化性腺癌64例(61.5%),淋巴结转移59例(56.7%)。术后发生近期并发症57例(54.8%),死亡3例(2.9%)。1年生存51例(49.0%),3年生存24例(23.1%),5年生存15例(14.4%)。结论:高龄胃底贲门癌手术切除率高,根治性切除率低。手术以经腹途径较好。加强术前术后并发症的处理,选择适当术式,有助于提高患者生活质量,延长生存期。
- 刘俊殷杰范崇九张德进罗六星
- 关键词：胃底贲门癌外科治疗高龄根治性胃切除术姑息性切除经胸手术
- 中西医结合治疗重症急性胰腺炎144例被引量：5
- 2006年
- 目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)中西医结合治疗的新方法及其临床意义。方法:SAP144例随机分成观察组及对照组各72例,对照组早期采用常规方法治疗,观察组在常规治疗基础上应用中医通腑攻下疗法点滴保留灌肠,对比分析两组并发症发生率、中转手术率和死亡率。结果:(1)观察组主要并发症发生26例(36.11%),对照组41例(56.94%),两组比较差异有高度统计学意义(P<0.01);(2)中转手术率观察组(13.89%)较对照组(20.83%)相对降低(P>0.05);(3)观察组死亡10例(13.89%)较对照组19例(26.39%)显著降低(P<0.05)。结论:中西医结合对SAP是有效的治疗方法,可作为SAP的综合治疗一部分。
- 殷杰刘俊张德进范崇九居兴云
- 关键词：重症急性胰腺炎灌肠
- 空肠原位间置代胃术12例临床分析
- 2007年
- 目的:探讨空肠原位间置代胃术在全胃切除术后消化道重建中的价值。方法:将36例胃癌全胃切除术患者按消化道重建术式不同分为3组,A组:食管空肠Roux-en-Y吻合术组;B组:食管空肠“P”襻加Roux-en-Y吻合术组;C组:食管空肠原位间置代胃术组。比较3组患者术后的生活质量、预后营养指数(PNI)、体重、血液营养学指标、胃肠激素水平,判断各术式之优劣。结果:C组患者各种参数指标均优于A、B两组,比较差异均具有统计学意义。结论:空肠原位间置代胃术是一种比较合理的重建术式。
- 张德进刘俊殷杰
- 关键词：胃癌全胃切除术
- 老年急性胆道感染227例腹腔镜探查治疗体会被引量：1
- 2014年
- 目的：总结腹腔镜手术治疗老年急性胆道感染的临床经验。方法：对我院2009年1月-2012年10月227例老年急性胆道感染实施腹腔镜探查术。年龄64～92岁，平均71.4岁。发病至手术时间1～6 d。结果：腹腔镜下完成手术215例（94.7%），其中行胆囊切除185例，行胆囊造瘘17例，行腹腔镜下胆总管切开取石＋引流13例；中转开腹12例（5.3%）。手术并发症19例（8.4%），其中胆管损伤5例，术中出血6例，术后胆漏5例，再出血3例，无死亡，均治愈出院。结论：老年急性胆道感染行腹腔镜手术是安全有效的。
- 殷杰刘俊郑宇朱日祥
- 关键词：老年急性胆道感染腹腔镜探查胆囊切除术胆总管切开取石
- 腹腔镜下胆总管切开胆道镜取石52例临床分析被引量：1
- 2014年
- 目的 探讨腹腔镜下胆总管切开探查胆道镜取石的临床疗效.方法 治疗组52例胆总管结石患者采用腹腔镜下胆道镜取石术治疗;对照组60例胆总管结石患者采用开腹胆总管切开取石治疗,随访8～30个月,比较两组患者的疗效及并发症发生的情况.结果 治疗组疗效优于对照组,术后并发症发生率明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 腹腔镜下胆总管切开胆道镜取石术具有微创、安全、恢复快等优点,能有效地降低术后并发症的发生率,值得临床上推广应用.
- 殷杰刘俊朱日祥
- 关键词：腹腔镜胆道镜胆总管结石微创
- 57例闭合性腹部外伤中腹腔镜的应用被引量：1
- 2008年
- 目的探讨腹腔镜在闭合性腹部外伤中的应用价值。方法本院腹腔镜诊治57例闭合性腹部外伤。在全麻下，脐下做1.5cm小切口，建人工气腹，置1-2个穿刺鞘进腹探查；若明确诊断，根据病灶位置选择操作孔位置2-3个。根据病情再做相应处理。结果57例经腹腔镜探查明确诊断：脾破裂15例，肝破裂10例，小肠破裂8例，肠系膜损伤7例，腹膜后血肿6例，胰腺损伤3例，腹内多脏器损伤8例。腹腔镜下完成手术32例，19例中转开腹，6例诊断为腹膜后血肿无须处理。术后1例合并特重型脑外伤1周后死亡，其余56例随访6个月无并发症发生。结论腹腔镜可明确诊断闭合性腹部外伤，使患者得到有效治疗。
- 殷杰刘俊张德进
- 关键词：腹腔镜检查腹部损伤外科学
- 腹腔镜下脾脏切除28例治疗体会
- 2014年
- 目的：总结腹腔镜下脾切除手术的手术技巧和临床效果。方法2009年8月至2012年10月，对28例脾脏疾病患者实施腹腔镜下脾切除术（LS）。年龄31-76岁，平均52.47岁。结果腹腔镜下完成脾切除术25例（89.3%），中转3例（10.7%）；其中脾脏外伤12例，门静脉高压脾脏功能亢进7例，原发性血小板减少性紫癜（ITP）6例，脾脏血管瘤2例，脾脏囊肿1例。手术并发症6例（21.4%），包括术中出血3例，术后胰漏2例，术后再出血1例，无死亡，均治愈出院。结论腹腔镜下脾切除手术安全有效，是一种值得推广的微创治疗方法。
- 殷杰刘俊朱日祥郑宇
- 关键词：腹腔镜脾脏脾切除手术
- 腹腔镜下脾切除术治疗外伤性脾破裂的Meta分析被引量：16
- 2019年
- 目的通过Meta分析比较腹腔镜脾切除术(laparoscopic splenectomy,LS)与开腹脾切除(open splenectomy,OS)治疗外伤性脾破裂的有效性及安全性。方法计算机检索万方数据库、Medalink、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库、PubMed、Elsevier、SpringerLink。检索时限从2008年1月至2017年12月,查找所有相关文献,并追溯纳入研究的参考文献。最后挑选随机对照或高质量对照研究文献,使用Revman 5.2软件进行Meta分析。结果最终共纳入8项随机对照试验或高质量对照研究文献、603例病人。结果 LS在以下几方面优于OS:降低术中出血[MD=-115.57,95%置信区间(CI):(-213.82,-17.33),P<0.05];减少术后排气时间[MD=-18.70,95%CI:(-19.84,-17.56),P<0.05];术后住院时间[MD=-4.53,95%CI:(-6.44,-2.62),P<0.05];术后并发症发生率[OR=0.25,95%CI:(0.15,0.42),P<0.05]。而LS和OS在手术时间方面无明显差异[MD=-3.85,95%CI:(-17.47,9.77),P>0.05]。结论与OS相比,LS具有术中出血少、术后早期排气、平均住院时间短和减少术后并发症发生率等优点。LS治疗外伤性脾破裂安全且有效,可在临床上推广。
- 戴敏殷杰张德进陈晋蔡兵顾澄宇
- 关键词：脾破裂腹腔镜脾切除META分析
