- 补中益气汤加味结合生物反馈治疗低位直肠癌保肛术后排便功能障碍的肛肠动力学研究被引量：15
- 2018年
- 目的通过肛门排便功能及肛肠动力学指标评估补中益气汤加味结合生物反馈治疗对低位直肠癌保肛术后排便功能障碍的疗效及作用机制。方法临床选择120例拟行低位直肠癌保肛术患者，随机分成3组（A组45例，B组45例，c组30例）。A组术后予补中益气汤加味结合生物反馈治疗3个月，B组术后单纯予生物反馈治疗3个月，c组术后不做特别处理，连续观察各组术前、术后2周及干预后第2、6、10、14个月的排便功能及肛肠动力学指标变化。结果A组随访第14个月的肛管静息压（t=1．467，P=0．146）、肛管最大收缩压（t=0．774，P=0．441）、直肠阈值感觉容量（t=1．856，P=0．067）、直肠便意感觉容量（t=1．498，P=0．138）及直肠最大耐受容量（t=0．893，P=0．374）较B组虽有升高，但差异无统计学意义，分别为（47．8±8．3）、（188．8±19．2）mmHg（1mmHg=0．133kPa）、（22．4±4．5）、（48．1±9．9）、（187．4±25．8）ml。比较A组与c组治疗后第14个月的肛管静息压（t=10．018，P=0．000），肛管最大收缩压（t=15．460，P=0．000）及直肠最大耐受容量（t=12．835，P=0．000）均显著提高，而直肠阈值感觉容量（t=1．546，P=0．127）及直肠便意感觉容量（t=1．754，P=0．084）虽然也有升高，但差异无统计学意义。B组随访第14个月的肛管静息压（t=9．239，P=0．000），肛管最大收缩压（t=16．543，P=0．000）及直肠最大耐受容量（t=11．995，P=0．000）较c组显著提高[（45．2±7．6）mmHg，（185．8±15．8）mmHg及（182．4±26．5）mmHg]，直肠阈值感觉容量（t=-0．009，P=0．993）及直肠便意感觉容量（t=0．476，P=0．636）差异无统计学意义[（20．6±4．4）ml及（44．9±9．9）m1]。A、B组经处理后第14个月排便功能在一般（5～6分）、差（≤4分）的患者数量较前有明显改善，分别为（X^2=13．105，P=0．000）、（
- 倪小锋余争垚沈苑朱聪屠世良陈晟柴瑞
- 关键词：补中益气汤加味生物反馈治疗低位直肠癌排便功能障碍
- DNA甲基转移酶在肝细胞癌中的表达及其临床意义被引量：2
- 2012年
- 目的:探讨DNA甲基转移酶1(DNMT1)、DNA甲基转移酶3a(DNMT3a)和甲基转移酶3b(DNMT3b)在肝细胞癌(HCC)中的表达及其意义。方法:应用免疫组化检测47例HCC癌组织、42例HCC癌旁肝组织及12例正常肝组织中DNMT1、DNMT3a和DNMT3b的表达情况,分析三者与临床病理特征之间的关系。结果:DNMT1、DNMT3a和DNMT3b在HCC中阳性表达分别为80.9%、68.1%和78.7%,在癌旁组织内的表达分别为50.0%、52.4%和57.1%,均明显高于正常肝组织内的阳性表达(16.7%、16.7%和25.0%),且DNMT1、DNMT3a和DNMT3b与HCC的病理分化类型及乙肝表面抗原阳性显著相关(P<0.05)。结论:DNMT1、DNMT3a和DNMT3b的异常表达与HCC的发生发展有紧密的关系。
- 沈苑
- 关键词：DNA甲基转移酶肝细胞癌临床病理特征
- 下肢深静脉血栓并发肺栓塞的临床特征及危险因素分析被引量：8
- 2021年
- 静脉血栓栓塞症是一种常见的潜在致死疾病[1],包括深静脉血栓和肺栓塞,是继急性心肌梗塞和卒中后第三种主要的血管疾病[2]。目前关于静脉血栓脱落发生肺栓塞的高危因素尚不明确。如何评估下肢深静脉血栓患者发生肺栓塞的风险,早期诊断肺栓塞,是临床医生面临的实际问题。本研究通过收集下肢深静脉血栓患者的一般临床资料及常见血化验指标,对可能影响下肢深静脉血栓导致肺栓塞形成的危险因素进行分析,旨为临床诊疗提供依据。
- 高玉海高群魏强沈苑魏锋
- 关键词：深静脉血栓肺栓塞
- 小儿异位阑尾炎诊治36例报告被引量：2
- 2000年
- 目的 总结 36例小儿异位阑尾炎的诊断及治疗经验。方法 分别行麦氏切口和探查切口证实腹膜外阑尾 11例 ,高位阑尾 6例 ,盆腔阑尾 18例 ,壁内阑尾 1例。其中单纯性 4例 ,化脓性 12例 ,坏疽穿孔 13例 ,阑尾周围脓肿 7例。结果 均行阑尾切除术 ,2 2例行腹腔引流 ,术后并发腹腔脓肿 7例、肠梗阻 2例、伤口感染 4例 ,均治愈。结论 小儿异位阑尾炎术易发生多种并发症影响康复 ,而及时诊断、妥善处理是防止术后并发症的关键。
- 吴平沈苑
- 关键词：异位阑尾炎并发症儿童病例报告
- 不同介入方法治疗急性髂股静脉血栓合并髂静脉压迫综合征疗效比较
- 2023年
- 目的比较经皮机械性血栓清除术(PMT,Angiojet吸栓)和导管接触溶栓(CDT)治疗急性髂股静脉血栓合并髂静脉压迫综合征(IVCS)的疗效。方法回顾性分析2018年6月至2021年6月36例急性髂股静脉血栓合并IVCS患者。根据介入方法的不同分为Angiojet组(17例)和CDT组(19例)。比较两组患者手术疗效和安全性。结果AngioJet组术后尿激酶用量、住院时间与CDT组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在出血发生率、血栓清除率、术后静脉通畅评分、术后1周大腿周径差及术后中远期静脉通畅率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在急性髂股静脉血栓合并IVCS的治疗过程中,AngioJet吸栓组和CDT溶栓组均取得显著疗效,但Angiojet吸栓联合同期腔内治疗在住院时间、尿激酶用量、使用范围等方面更有优势。
- 魏强王雅洁高玉海魏锋沈苑
- 关键词：急性髂股静脉血栓髂静脉压迫综合征
- 针灸联合肠内营养治疗胃术后胃瘫综合征被引量：15
- 2014年
- 术后胃瘫综合征（PGS）是指术后以胃功能性排空障碍为主要表现的胃动力异常，多见于胃部手术后。笔者从2007年5月～2012年2月在常规治疗的基础上，行肠内营养联合针灸治疗，取得满意的疗效，现报道如下。1．1诊断标准：患者术后PGS的诊断均符合国内手术胃瘫诊断标准：①胃管拔除后出现频繁的恶心、呕吐，经1项或多项检查提示无胃流出道机械性梗阻，但有胃潴留，尤其是固体食物；②胃引流量〉800ml／天，并且持续时间〉10天；③无明显的水电解质酸碱失衡；④无引起胃瘫的基础疾病，如糖尿病、甲状腺机能减退、结缔组织疾病等；⑤未应用影响平滑肌收缩的药物。
- 马立安张晨沈苑
- 关键词：术后胃瘫综合征肠内营养针灸
- 急性肠系膜上动脉栓塞17例诊治分析被引量：2
- 2012年
- 急性肠系膜上动脉栓塞（superior mesentertic arterial embolism,SMAE）是一种少见而严重的急腹症,该病发病突然,症状与体征常不相符,发展快,可迅速导致肠坏死、感染性休克,死亡率较高[1]。基层医院往往限于经验不足及设备缺乏,不能明确诊断,待转至上级医院后病情已发展至晚期而延误病情。
- 魏锋沈苑陈鹰
- 关键词：急性肠系膜上动脉栓塞诊治分析
- 腹腔镜胆囊切除术中应用电凝钩止血对肝功能的影响被引量：5
- 2007年
- 目前，随着腹腔镜技术在全世界范围内广泛开展，腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecytectomy，LC）后人体肝功能的变化已引起人们的关注。很多术者多采用电凝钩“一钩到底”，这可能对肝脏产生影响。针对这一问题我们对分别使用电凝钩和电凝棒进行胆囊床止血病人的肝功能进行比较研究，现将结果报告如下。
- 沈苑
- 关键词：电凝钩肝功能止血腹腔镜技术胆囊床
- 自发性结肠破裂5例外科诊治体会被引量：1
- 2007年
- 沈苑
- 关键词：自发性结肠破裂诊治体会外科病理改变高血压者急腹症
- 下肢静脉曲张与窦性心动过缓的关系
- 2012年
- 目的探讨窦性心动过缓与下肢静脉曲张的关系。方法下肢静脉曲张患者356例(实验组),健康体检者625例(对照组),所有研究对象均接受心电图检查。合并窦性心动过缓者:实验组术后6个月复查心电图,对照组随访6个月后复查心电图,对比两组之间窦性心动过缓的发生率及转归情况。结果实验组窦性心动过缓发生率及术后窦性心动过缓的好转率与对照组差异均有统计学意义(均<0.01)。结论窦性心动过缓与下肢静脉曲张之间存在联系,下肢静脉曲张可能是导致窦性心动过缓的病因之一。
- 沈苑
- 关键词：窦性心动过缓下肢静脉曲张
