潘鑫
- 作品数:37 被引量:78H指数:5
- 供职机构:江苏大学更多>>
- 发文基金:镇江市科技支撑计划(社会发展)项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学自动化与计算机技术哲学宗教更多>>
- 昏迷患者院前急救干预策略分析被引量:2
- 2019年
- 目的分析昏迷患者院前急救的临床干预策略。方法回顾性分析镇江辖市区九家医院自2017年6月至2018年5月收治的因昏迷呼叫的院前急救患者208例,其中男性116,女性92;年龄18~98岁,平均(54.5±8.5)岁。纳入标准病例(GCS评分在3~14分)的男性多于女性,发病年龄集中在45~65岁,以脑血管意外67例(23.93%)、严重创伤45例(21.63%)、心血管疾病28例(13.46%)、急性中毒33例(15.87%)、糖尿病合并各种并发症15例(7.21%)为主;以昏迷患者病情进展情况(临床好转、无变化、恶化、死亡)作为观察指标。综合临床资料(性别比例、年龄结构、院前诊断、治疗效果、病发因素、病情转归、文化程度、健康教育等)分析,积累临床经验、院前急救路径管理和健康宣教干预等措施。结果经现场急救,108例患者(51.92%)意识迅速恢复,169例(81.25%)稳定并安全转入院内救治,现场死亡37例(17.79%),途中死亡2例(0.96%),恶化13例(6.25%),无变化26例(12.50%),有效104例(50.00%),显效26例(12.50%),现场抢救成功率为81.25%。患者学历为大中专文化以上者80例(38.76%),中学以下者128例(61.24%)。未接受过健康教育26例(23.21%),曾接受个体化健康教育45例(21.63%),公众健康咨询103例(49.52%),两者均参34例(16.35%)。结论院前急救昏迷患者病因多为心脑血管疾病、严重创伤、急性中毒、糖尿病并发症及其他急症,通过积累临床经验、院前急救路径管理和健康宣教干预等措施,平战结合,对提高抢救成功率有所帮助,值得推广。
- 黄晓云黄晓云陈达庆潘鑫章衡何斌吴敏
- 关键词:院前急救昏迷患者干预策略
- 大鼠双下肢不同时间挤压伤后检测指标分析
- 2015年
- 目的探讨挤压综合征中不同挤压时间后再灌注对相关指标的影响。方法SD大鼠48只,随机分为实验组(n=40)和对照组(n=8)。其中实验组再均分为5组,双下肢分别承受10kg挤压3h.6h、12h、24h或48h。预定挤压时间到达解除后4h观察双下肢改变及血尿情况,眼眶采血行血生化检测;随即处死,取挤压部位肌肉、肾脏、心脏行组织病理形态学观察。结果实验组大鼠解除压迫后双下肢肿胀明显,不能正常活动。挤压12h和24h后血尿发生率为37.5%,48h后血尿发生率高达62.5%(P〉0.05)。Cr,K^+组间比较均无统计学差异(均P〉0.05);实验组3h.6h、24h、48h亚组ALT,各时间点亚组的AST,在3h、24h、48h亚组的BUN,以及24h、48h亚组的CK均显著高于对照组(均P〈0.05)。实验组随挤压时间延长,受压肌肉分别表现为水肿、坏死、碎裂、横纹和细胞核消失、炎性细胞浸润等。实验组3h组肾小球充血肿胀,间质毛细血管扩张充血;12h组时肾小管间散在出血,未见肾小球结构;24h组毛细血管扩张充血;48h组肾小管上皮细胞水肿、坏死、脱落,坏死改变。实验组各时间点心肌结构无明显变化。结论反映心脏损伤的CK高峰值出现在挤压3h后,反映肾脏损伤的k+、BUN和Cr高峰值出现于挤压3h、24h和24h后,反映肝脏损伤的ALT和AST高峰都出现在挤压48h后。
- 潘鑫邹圣强陈志刚陆素琴吴敏魏超
- 关键词:挤压综合征
- 双下肢不同时间大鼠挤压伤-挤压综合征模型生化与病理观察被引量:7
- 2015年
- [目的]探讨不同挤压时间后再灌注对大鼠相关指标的影响。[方法]江苏大学实验动物中心提供2个月龄健康SD大鼠48只,雌雄不限,体重160-200 g,随机(随机数字法)分为实验组(n=40只)和对照组(n=8只)。其中实验组分为挤压3、6、12、24、48 h 5组,每组各8只大鼠。预定挤压时间到达解除后4 h观察大鼠双下肢改变及血尿情况,眼眶采血行血生化检测;取挤压部位肌肉、肾脏、心脏行组织病理形态学观察。对照组大鼠不作处理,同上法采血及取相同部位组织进行检测比较。[结果]挤压期间实验组共7只大鼠死亡,解除压迫后,存活大鼠双下肢肿胀明显,不能正常活动;ALT、AST、BUN、CK组间比较差异有统计学意义(P〈0.05),Cr,K^+组间比较差异无统计学意义(P〉0.05),实验组3、6、24、48 h组ALT均显著高于对照组(P〈0.05),各时间点AST均显著高于对照组(P〈0.05),BUN在3、24、48 h组均显著高于对照组(P〈0.05),CK在24、48 h组均显著高于对照组(P〈0.05)。实验组挤压3 h局部受压肌肉组织轻度水肿;24 h后开始变性坏死,48 h后部分肌纤维发生断裂、碎裂,横纹和细胞核消失,细胞质呈匀质化,肌纤维间质水肿,炎性细胞浸润。实验组挤压3 h时肾小球充血肿胀,间质毛细血管扩张充血;挤压12 h时肾小管间散在出血,未见肾小球结构;24 h见毛细血管扩张充血;48 h时肾小管上皮细胞水肿、坏死、脱落,坏死改变。实验组各时间点心肌结构无明显变化。[结论]不仅挤压时间对大鼠的再灌注产生不同的病理生理影响,而且利用本模型可为挤压伤-CS的预防、早期诊断及治疗提供指导。
- 潘鑫邹圣强苏兆亮魏超
- 关键词:挤压伤挤压综合征再灌注
- 466例农民自杀未遂病例流行病学分析
- 目的了解镇江地区农民自杀的流行情况为自杀的预防和干预提供科学依据。方法在镇江市急救中心2004—2010年急救调度记录中整理出农民自杀病例,对调查对象按自杀方式、季节、自杀时间和危险因素进行分组比较。结果466例农民自杀...
- 邹圣强潘鑫章衡吴敏纪学颖邱晨
- 关于开展急救技术普及教育的方法研究与探讨被引量:9
- 2011年
- 从2004年开始江苏大学与镇江市急救医疗中心合作,在非医学生中举办讲授初级急救基础知识和基本急救技能的24学时的选修课。课程包括徒手心肺复苏(CPR),Heimlich氏手法,初级急救五项基本技术(通气、止血、包扎、固定和搬运急救技术),摔伤、交通事故伤、溺水、电击伤、自杀等常见意外伤害和常见急症的现场急救方法,以及火灾、有毒气体中毒、爆炸和常见传染病等突发事件的现场避险逃生技能和自救互救知识。教学形式多样,结合了现代化的声像技术,实际操作,学术论坛,理论和实践竞赛,野外演练等。7年后的调查表明,非医学生中急救知识合格率从8.29%升到100%,CPR合格率84.45%。实践证明急救教育非常必要,目前的教学形式是有效的。
- 邹圣强眭建李萍萍陈文娟潘鑫吴敏
- 关键词:急救技术心肺复苏术大学生
- 596例自杀患者特征分析被引量:2
- 2013年
- 自杀是指个体蓄意或自愿采取各种手段结束自己生命的行为,已成为全球性的重要公共卫生问题。我国是自杀率较高的国家之一,每年有28.7万人自杀死亡,200万人自杀未遂,自杀已是我国的第5位死因,是15~34岁青少年的第1位死因。对自杀的案例有所了解剖析,有利于对自杀的预防,和自杀者健康心理和人格的重塑。现对2008年1月1日-2011年12月31日间镇江市急救中心救治的自杀人员特征分析如下。
- 陈志刚邹圣强潘鑫吴敏
- 关键词:自杀
- “120”指挥调度系统应对灾害救援建设的思考
- 2014年
- 根据世界卫生组织的定义,灾害是指某一突发事件所造成的伤害数目与治疗所需的医疗资源失衡;。在医疗资源的调配中,区域内的城市"120"应急指挥调度系统是其中重要的一环,它通过在灾害发生前的充分应急准备,在灾害发生时对事故准确判断,结合医疗急救机构与现代通信技术,采取统一受理,统一指挥,统一组织,统一协调的应急模式,从而在灾害救援中发挥作用。
- 潘鑫陈志刚
- 关键词:灾害应急指挥调度
- 177名临床医生单人徒手CPR按压时间与效果的研究被引量:5
- 2012年
- 目的探讨临床医生徒手心肺复苏(CPR)按压的质量。方法对参加CPR培训和竞赛的177名(其中男性组91名,女性组86名)临床医生,进行研究。结果临床医生平均按压深度,男性组CPR为(3.9±0.3)cm,女性组为(3.8±0.7)cm,差异无统计学意义(P〉0.05);平均按压频率,男性组为(90±2.7)次/min,女性组为(85±3.6)次/min,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论临床医生CPR的按压质量不高,建议在CPR指南在2015年修订时,要求徒手CPR操作者,在CPR操作的第3周期结束与第4周期未开始前,及时更换临床医生,特别女性医生,以保证CPR徒手按压的深度和频率。
- 邹圣强潘鑫吴敏章衡纪学颖邱晨纪喆陆素琴王金鑫盛家鹏
- 关键词:徒手
- 应急志愿者队伍建设与管理初探被引量:4
- 2017年
- 随着我国城市化建设步伐的不断加快,积极应对突发事件,加强社会防灾救灾能力也愈加重要。在政府专业救援力量有限的情况下,组织应急志愿者队伍开展自救互救,是减轻突发事件所造成人员伤亡和财产损失的最有效途径。广大志愿者本着“团结友爱、助人为乐、见义勇为、无私奉献”的精神,自愿利用业余时间、自身所掌握的技能等资源,为居民、公益事业提供帮助或服务。但是,目前组织应急救援志愿者队伍的工作还相对滞后,是一个亟待解决的问题。
- 吴敏邱晨潘鑫陈志刚
- 关键词:突发事件志愿者
- 冲突管理在急救医疗服务体系院外急救中的应用被引量:1
- 2011年
- 冲突是组织中经常出现的一种现象.学术界对冲突的研究也已经有多年的历史.越来越多的研究表明:如何管理组织中出现的冲突,对组织的成长与发展起到至关重要的作用.杜宇研究认为,应该从不同意见、负面情感、恶意妨碍三个方面来定义冲突[1].
- 邹圣强潘鑫吴敏
- 关键词:院外急救