王勇
- 作品数：28 被引量：64H指数：5
- 供职机构：空军总医院更多>>
- 发文基金：中华国际医学交流基金首都卫生发展科研专项首都市民健康培育项目更多>>
- 相关领域：医药卫生核科学技术环境科学与工程一般工业技术更多>>
- 肝癌体部伽玛刀与螺旋断层放疗的剂量特点分析
- 目的 分析肝癌在体部伽玛刀和螺旋断层放疗(TomoTherapy)计划中的剂量特点,评估两组计划在危及器官保护和全身低剂量区体积大小方面的差异.方法 选取12例已行伽玛刀放疗的肝癌患者的CT定位图像,勾画肿瘤靶区和危及器...
- 朱夫海吴伟章任刚王勇王颖杰夏廷毅
- 肺癌螺旋断层放疗计划设计的初步研究被引量：1
- 2014年
- 目的：比较同一肺内存在上肺和下肺病灶的肺癌患者制定一个计划和单独两个计划的剂量学差异，制定出一套合理的肺癌螺旋断层放疗计划方案。方法：选择上肺和下肺病灶的10例患者，分别设计一个计划和单独两个计划，将单独两个计划的剂量学参数逻辑相加，与一个计划的剂量学参数比较，分析其差异。结果：10例患者一共48例治疗计划，所有计划均能满足合适的靶区剂量均匀度和适形度。同侧肺内病灶的患者靶区平均剂量差异在1％以内，正常肺组织V5～V15差异较大，范围为0．05％～7．47％；对侧肺内病灶的患者靶区平均剂量差异在1．5％以内，正常肺组织V，差异较大，范围为O．64％～8．36％。无论同侧肺内病灶患者和对侧肺内病灶患者，病灶间隔（PTv）大于5cm的患者，单次治疗时间均至少降低25％以上。个别患者最大降幅为50．92％。结论：对于病灶间隔（PTV）大于5cm的患者，建议分开单独设计计划，可以有效节约患者单次治疗时间，提高治疗效率，并且解决患者治疗前影像引导靶区配准的临床难题。
- 朱夫海吴伟章王勇李晶王颖杰夏廷毅
- 关键词：肺癌螺旋断层放疗
- 胰腺癌螺旋断层放疗后胃、十二指肠损伤的预测因素分析被引量：1
- 2016年
- 目的 探讨胰腺癌患者螺旋断层放疗（TOMO）后致胃、十二指肠放射性损伤的内镜下表现，并寻找预测因素。方法 收集2010年2月至2015年5月在中国空军总医院放疗科行TOMO的胰腺癌患者70例，放疗前、后均行内镜检查，描述内镜下放射性胃、十二指肠损伤，对致胃、十二指肠放射性溃疡影响因素进行统计学分析。结果 放疗后行内镜检查的中位时间为1个月，内镜结果显示放射性胃、十二指肠炎症41例（58.6%）；放射性胃、十二指肠溃疡30例（42.9%），活动性出血7例（10.0%），放射性溃疡并瘢痕造成局部狭窄3例（4.3%），新发胃潴留6例（8.6%），新发胃底静脉曲张4例（5.7%）。临床因素手术减黄、放疗防护（氨磷汀）与胃放射性溃疡的发生有关（χ^2=4.186，P=0.041；χ^2=5.679，P=0.017）；常见不良反应事件评价标准（CTCAE）评分≥2与十二指肠放射性溃疡的发生有关（χ^2=3.960，P=0.047）。受试者工作特征（ROC）曲线分析表明，胃平均剂量＞13.39 Gy、≤13.39 Gy时溃疡的发生率分别为25.0%、9.1%，曲线下面积（AUC）=0.740，P=0.048。结论 胰腺癌TOMO后胃肠道损伤普遍存在，手术减黄是放射性胃溃疡的保护因素，平均剂量＞13.39 Gy是放射性胃溃疡的剂量预测指标，建议TOMO后早期行内镜检查。
- 魏华琳周平郭小陪刘建辉夏廷毅任刚王勇
- 关键词：胰腺肿瘤放射疗法胃镜检查统计学
- 肺多发转移瘤伽玛刀治疗的剂量分布研究被引量：2
- 2014年
- 目的对肺多发转移瘤患者γ刀治疗的剂量分布进行研究以评估其安全性和可行性。方法选取20例肺多发转移瘤(9~12个病灶,病灶直径≤2.3 cm)患者设计γ刀治疗计划(OUR-QGD型体部γ刀),采用仰卧体位的12例,俯卧体位的8例。在肺窗下勾画大体肿瘤靶区(gross target volume,GTV),GTV外放5 mm为计划靶区(planning target volume,PTV),50%等剂量线包绕PTV,70%等剂量线包绕90%GTV,处方剂量为50%等剂量线4 Gy/f,总剂量52 Gy,通过剂量体积直方图评估其剂量分布。结果处方总剂量为52 Gy时,90%的GTV靶区得到相当于常规放疗94 Gy剂量的照射,仰卧体位双肺的平均剂量为8.36 Gy,V20、V10和V5分别为12.60%、24.60%和37.40%,俯卧体位双肺的平均剂量为8.15 Gy,V20、V10和V5分别为12.67%、25.10%和40.40%。结论对于物理剂量而言,采用OUR-QGD型体部γ刀治疗数目较多的肺多发转移瘤是安全有效的。
- 吴伟章常冬姝朱夫海王勇
- 关键词：转移癌体部Γ刀剂量体积直方图
- 胰腺癌患者螺旋断层放疗摆位误差分析被引量：14
- 2013年
- 目的:通过兆伏级CT(MVCT)在线测量校正胰腺癌患者螺旋断层放疗的摆位误差,确定临床靶区CTV和计划靶区PTV之间的外放距离。方法:2012年5月至12月,21例接受TomoTherapy治疗的胰腺癌患者,每次治疗前均行靶区部位MVCT扫描。并将扫描后的MVCT图像与定位时千伏级CT(kVCT)图像进行配准,分别记录患者左右x、头脚y、腹背z和横断面旋转Roll四个方向的偏差数值,对其误差值进行统计分析。结果:21例患者共行358次MVCT扫描,其摆位误差值在x、y、z和Roll方向分别为:(-0.14±0.60)mm、(-1.21±0.44)mm、(0.69±0.93)mm和(0.02±0.26)°。x、y、z方向CTV和PTV之间的外放距离分别为:5.5 mm、7.4 mm和3.9 mm。结论:胰腺癌患者治疗摆位误差较大,Tomotherapy通过在线摆位校正能有效减小摆位误差。临床上建议胰腺癌患者在x、y、z方向上CTV和PTV之间可分别外扩5 mm、7mm和4 mm,为精确照射提供必要的质量保证。
- 朱夫海吴伟章王勇李晶王姗姗郭静李玉芬夏廷毅
- 关键词：胰腺癌图像引导放疗摆位误差螺旋断层放疗
- 探讨剂量限制结构在多发肝转移螺旋断层放疗计划设计中的作用
- 王勇朱夫海朱峰吴伟章
- Tomotherapy摆位误差修正的精度及其对PTV外放边界的影响被引量：2
- 2016年
- 目的探讨Tomotherapy兆伏级CT(megavoltage CT,MVCT)摆位误差修正的精度及其对计划靶区(planning target volume,PTV)外放边界的影响。方法选取头颈部、胸部和腹部肿瘤患者各20例。每例患者治疗期间各随机选6次治疗,每次治疗前行MVCT扫描、配准,得到摆位修正前误差数据,摆位修正后再进行1次MVCT扫描、配准,得到修正后的误差数据,分析修正前和修正后误差分布情况,并计算MVCT摆位修正前、后因摆位误差引起的PTV外放边界大小。结果摆位修正后的摆位误差比修正前下降,所有部位修正后摆位误差的平均值均≤0.5 mm。在每次治疗前进行误差修正的情况下,所有部位因摆位误差引起的PTV外放边界均<2 mm。结论MVCT摆位误差修正可减小PTV外放边界大小,修正后精度非常高,可保证Tomotherapy治疗摆位的精度。
- 吴伟章朱夫海王勇
- 探讨剂量限制结构在多发肝转移螺旋断层放疗计划设计中的作用
- 目的 通过在多发肝转移螺旋断层放疗(Tomotherapy)计划设计中添加剂量限制结构(Dose_limit)从而降低正常肝组织受照剂量,寻求一种能降低肝脏受量的螺旋断层治疗计划设计方法.方法 选取多发肝转移病例12例,...
- 王勇朱夫海朱峰吴伟章夏廷毅王颖杰
- 关键词：螺旋断层治疗
- 老年Ⅲ期非小细胞肺癌的伽马刀治疗结果
- 王颖杰夏廷毅王勇李宏奇孙庆选
- 螺旋断层IMRT全骨髓照射流程可行性探讨被引量：2
- 2018年
- 目的探讨应用螺旋断层IMRT实施全骨髓照射（TMI）的流程可行性。方法12例患者骨髓移植前1周均实施TMI预处理，处方剂量12 Gy分3次，1次/d。按照TMI流程依次完成体位固定、CT定位、靶区勾画、计划设计及剂量验证等步骤，并实施治疗。统计靶区和正常组织的剂量参数，观察剂量验证结果与图像引导结果的相关性。结果与全身照射（TBI）相比，TMI可显著降低正常组织受量，正常组织除口腔外中位数均〈6.0 Gy，其中晶体D50（1.8±0.1） Gy，脑D50（5.7±0.2） Gy，双肺D50（5.2±0.2） Gy，肝D50（4.6±0.2） Gy。3 mm/3%标准下各部位γ通过率〉95%，头颈段x轴摆位误差小于盆腔段，而z轴摆位误差则大于盆腔段。结论应用螺旋断层IMRT可顺利实施TMI，剂量学优势明显，治疗流程合理可行。
- 朱峰吴伟章常冬姝朱夫海王勇李新技王珊珊魏强夏廷毅王颖杰
- 关键词：调强放射疗法可行性
