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王启之: 作品数：180 被引量：933H指数：15; 供职机构：蚌埠医学院第二附属医院更多>>; 发文基金：安徽省高校省级自然科学研究项目安徽省自然科学基金蚌埠市科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学哲学宗教生物学更多>>

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不同类型胶囊内镜对消化道疾病诊断价值的探讨被引量：3: 2021年; 目的探讨胶囊小肠镜与磁控胶囊胃镜应用于消化道疾病诊断中的临床价值。方法选取于蚌埠医学院第一附属医院消化内科行胶囊内镜检查患者共154例,对其临床资料进行回顾性分析,分析胶囊内镜检查可行性及疾病检出情况,并对胶囊小肠镜组患者不同性别、年龄、主要临床症状组间小肠疾病检出差异进行统计学分析。结果所有行胶囊内镜检查患者均顺利完成消化道主要部位检查并采集图像,最终在2周内顺利排出,仅1例老年患者在磁控胶囊胃镜检查过程中出现不良反应,后自行缓解。磁控胶囊胃镜组消化道疾病总体检出率96.6%(85/88)高于胶囊小肠镜组78.8%(52/66),差异有统计学意义(P<0.05);胶囊小肠镜组在小肠疾病的检出率71.2%(47/66)高于磁控胶囊胃镜组21.6%(19/88),差异有统计学意义(P<0.05);胶囊小肠镜组消化道出血组的小肠病变检出率95.7%(22/23)远高于其他症状组,差异有统计学意义(P<0.05);磁控胶囊胃镜组在胃部病变检出率为90.9%(80/88),在小肠病变检出率为21.6%(19/88),小肠部位以糜烂性病变42.1%(8/19)、溃疡性病变31.6%(6/19)为主。结论胶囊小肠镜与磁控胶囊胃镜均为消化道疾病筛查的重要方式,胶囊小肠镜对小肠疾病尤其是小肠出血病变有较高的诊断价值;磁控胶囊胃镜不仅对胃部疾病检出率较高,对于提高小肠疾病的诊断效能也有一定意义。; 刘曼柯希权王启之朱玉崔艳艳刘晓阳邓晓晶; 关键词：消化道疾病小肠疾病

肝硬化患者骨髓特征的临床观察被引量：10: 2000年; 徐希岳王启之吴炎田怡燕善军陈凤媛; 关键词：肝硬化脾机能亢进

微探头超声内镜辅助内镜治疗消化道黏膜下肿物291例临床分析被引量：22: 2017年; 目的探讨超声内镜对消化道黏膜下肿物的定性和定位诊断的准确率分析,以及在其内镜辅助下多种微创治疗的安全性和有效性比较。方法选取2015年5月—2017年4月期间蚌埠医学院第一附属医院291例行微探头超声内镜检查患者,依据检查结果,选择不同内镜下手术方式,如内镜黏膜下隧道肿瘤切除术(STER)、内镜下全层切除术(EFR)、内镜下黏膜剥离术(ESD)等。术后记录病理结果,对获得的病理诊断结果与超声诊断结果进行比较,并观察治疗成功率,有无中转外科腹腔镜或开腹,术中术后并发症情况及处理。评价超声内镜诊断及内镜治疗效果,术后定期门诊及内镜随访。结果微探头超声内镜定性诊断准确率为70.43%,定位诊断准确率为87.90%。术中6例穿孔,1例搏动性出血,1例贲门黏膜撕裂,均行钛夹封闭。1例EFR术中见搏动性出血,热活检钳止血。4例STER术中皮下气肿,保守治疗后消失。4例因术中活动性出血,止血失败或视野不清,中转开腹手术治疗。1例STER术中无法分离肿瘤,取活检病理示:鳞状细胞癌,结合病史,考虑肿瘤转移。其余肿物均成功切除,无明显术中术后并发症,内镜完整切除率为97.45%。结论微探头超声内镜对消化道黏膜下肿物的定性和定位诊断有较高准确率,特别是定位诊断有助于安全的选择内镜下微创治疗。; 黄军郑海伦王启之汪强武汪建超邓敏; 关键词：微探头超声黏膜下肿物内镜治疗

肝硬化患者血液流变学特征及其与出血关系的探讨被引量：1: 1992年; 本文对48例肝硬化患者和24例正常人进行血液流变学研究,结果显示肝硬化患者血液流变学异常,其中肝硬化并发上消化道出血组血液粘度、纤维蛋白原水平明显低于肝硬化非出血组和正常对照组。这些资料提示血液流变学异常可能是肝硬化并发上消化道出血和再出血的重要原因之一。; 田怡徐希岳王启之; 关键词：血液流变学上消化道出血肝硬变

结直肠息肉与脂代谢异常相关性分析被引量：1: 2023年; 目的:探讨结直肠息肉与脂代谢异常相关性,研究结直肠息肉发病可能的机制,为结直肠癌的筛查提供可行的参考指标。方法:收集2021年1月至2022年6月就诊于蚌埠医学院第一附属医院行电子肠镜检查的151例患者的临床资料,根据电子肠镜检查结果分为息肉组(实验组)及非息肉组(对照组),回顾性分析研究对象的总胆固醇(Total cholesterol,TC)、年龄、甘油三酯(Triglyceride,TG)、性别、高密度脂蛋白(High density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、营养状况、低密度脂蛋白(Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)等参考指标;采用Logistic多因素回归模型分析结直肠息肉发病的危险因素。结果:实验组与对照组年龄、血清凝血酶原时间、凝血酶原活动度、白蛋白、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸转移酶、血红蛋白、白细胞、红细胞、血小板等差异无统计学意义(P>0.05);实验组TC、LDL-C、TG水平高于对照组,HDL-C水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析发现TC、LDL-C、HDL-C是结直肠息肉发病的独立危险因素。结论:血脂代谢异常与结直肠息肉的发病密切相关,控制人群中的血脂代谢水平可有效减少结直肠息肉的发病。; 王猛欧伟丽王启之韦君邓晓晶马振增任志; 关键词：结直肠息肉血脂代谢

ERCP及PTCD治疗低位恶性梗阻性黄疸疗效分析被引量：3: 2019年; 目的观察逆行性胰胆管造影(ERCP)及超声引导下经皮肝穿刺胆管造影引流术(PTCD)途径置入胆管金属支架治疗低位恶性梗阻性黄疸(MOJ)的临床疗效。方法选取2016年7月-2018年6月期间于蚌埠医学院第一附属医院消化科及肝胆外科接受治疗的138例MOJ患者为研究对象,根据患者住院期间的手术方式,分为PTCD组(n=65)和ERCP组(n=73);将两组患者的手术成功情况、黄疸消退情况、住院总天数、住院总费用以及术后常见的并发症作为观测指标,进行回顾性对比研究。结果手术成功率方面,ERCP组为93.15%,高于PTCD组(81.54%),P<0.05;患者手术后黄疸缓解率方面,ERCP组(91.78%)明显高于PTCD组(78.46%),P<0.05;住院总天数及总费用方面,ERCP组较PTCD组明显减少,P<0.001;手术后常见的并发症情况,ERCP发生率为5.48%,PTCD组为20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经ERCP途径胆管金属支架置入术,具有较高的手术成功率,术后效果好,且住院时间短、并发症少以及整体花费少等优点,值得临床推广应用。; 王猛王启之李大鹏郑海伦邓晓晶王勇; 关键词：低位梗阻性黄疸

胃高位溃疡126例分析被引量：1: 1998年; 目的：探讨胃高位溃疡的临床特点及良恶性溃疡的鉴别。方法：分析经胃镜证实的胃高位溃疡１２６例；其中，良性５６例，恶性７０例。结果：胃高位溃疡男性占７９．２９％，女性２０．７１％；其中，恶性溃疡男性占７５．５６％，女性２４．４４％。５６例患者中，胃镜恶性溃疡检出率（５３．５７％）高于Ｘ线检出率（３５．７１％）（Ｐ＜０．０５）。结论：胃镜检查可提高恶性溃疡的检出率。; 陶文华王启之徐希岳; 关键词：胃溃疡内窥镜放射造影术

内镜下不同方法治疗Ⅰ~Ⅲ度内痔的临床效果分析被引量：2: 2023年; 目的探讨内镜下正镜、倒镜结合应用不同方法治疗Ⅰ~Ⅲ度内痔的安全性与有效性。方法回顾性分析我院2019年6月~2023年6月收治的88例内痔疾病患者临床资料,并随访其术后有效率、不良事件发生情况。结果 88例患者中Ⅰ度内痔68例(77.27%),Ⅱ度内痔11例(12.50%),Ⅲ度内痔9例(10.23%),在进行内镜下治疗内痔的同时进行其他内镜下治疗者26例(29.55%),其中结肠息肉切除术(包括圈套切除术及黏膜切除术)25例,直肠神经内分泌肿瘤黏膜下剥离术1例。术后随访1~48个月,平均24个月。6例患者应用聚桂醇硬化剂治疗,治愈6例,总有效率100.00%(6/6),无不良事件发生。62例患者应用聚桂醇泡沫硬化剂治疗,治愈51例,有效8例,总有效率95.16%(59/62),出现不良事件(肛门疼痛伴坠胀)1例。17例患者应用套扎治疗,治愈8例,有效7例,总有效率88.24%(15/17),出现不良事件5例,术后出现肛门坠胀及狭窄1例,术后出现肛门坠胀1例,发热,出现肛门坠胀1例,术后出现肛门疼痛2例。3例应用套扎与泡沫硬化剂联合治疗,治愈2例,总有效率66.67%(2/3),出现不良事件(肛门疼痛伴坠胀)1例。结论内镜下聚桂醇硬化剂注射术聚桂醇与空气混合的泡沫硬化剂注射术及套扎术治疗Ⅰ~Ⅲ度内痔安全、有效。; 黄军马振增赵睿汪建超王启之; 关键词：内痔内镜泡沫硬化剂聚桂醇套扎

内镜联合X线肠道支架置入对结肠癌伴急性肠梗阻手术影响分析被引量：16: 2020年; 目的探讨内镜联合X线下肠道金属支架置入对结肠癌伴急性肠梗阻手术影响。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月于蚌埠医学院第一附属医院因结肠癌伴急性肠梗阻行结肠金属支架置入并择期手术的20例患者,研究20例患者梗阻近期缓解疗效及对手术方式选择及效果的影响;另随机选取同期内30例行急诊手术患者作为对照组,比较两组患者一期吻合率、造瘘率及术后并发症等临床指标。结果支架置入组从支架置入到手术切除的中位时间为9.7 d(1~20 d),70.0%手术以开腹进行,腹腔镜占25.0%,1例因年龄和并发症选择Hartmann手术。两组患者在围手术期死亡率(P=0.510)、术后总并发症(P=0.636)包括肺部感染、切口感染、炎性肠梗阻等方面比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。急诊手术组结肠造瘘率明显高于支架组(100.0%vs 5%,P<0.05),支架后手术组一期吻合率明显升高(95.0%vs 0%,P<0.05),腹腔镜手术率显著提高(25.0%vs 0%,P<0.05)。结论内镜联合X线下结肠金属支架置入能有效解除结肠癌引起的急性肠梗阻,避免急诊手术、增加一期吻合率、提高腹腔镜手术率、降低造瘘率。; 黄唯燕善军郑海伦李大鹏王启之汪建超汪强武; 关键词：内镜 X线肠道支架结直肠癌急性肠梗阻

幽门螺杆菌感染病人胃癌组织中MMP-7、VEGF的表达及相关性研究被引量：11: 2020年; 目的:检测幽门螺杆菌(Hp)感染与基质金属蛋白酶-7(MMP-7)、血管内皮生长因子(VEGF)在胃癌组织中的表达及临床意义。方法:胃癌组织来源于2015年1月至2018年11月蚌埠医学院第一附属医院普外科手术室、肿瘤外科手术室,按照幽门螺杆菌是否感染分2组。采用荧光定量PCR法及免疫组织化学检测MMP-7、VEGF的表达。结果:60例胃癌组织中,Hp阳性组、有浆膜层浸润、有淋巴结转移的胃癌病人MMP-7、VEGF mRNA表达高于Hp阴性组、无浆膜层浸润、无淋巴结转移的病人(P<0.01);MMP-7与VEGF mRNA表达值之间呈正相关(r=0.498,P<0.01);Hp与MMP-7及VEGF表达呈正相关,MMP-7和VEGF的表达呈正相关(P<0.05~P<0.01)。结论:MMP-7、VEGF与胃癌的发生、发展可能有关,在胃癌的发生、发展过程中幽门螺杆菌与MMP-7、VEGF可能起到了相互协同的作用。MMP-7与VEGF表达呈正相关。; 任志马振增王启之; 关键词：胃肿瘤幽门螺杆菌基质金属蛋白酶-7

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