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高原地区体外受精患者年龄与妊娠结局的相关性分析: 2018年; 目的:探讨体外受精/卵胞浆内单精子显微注射治疗中,年龄与卵子质量对妊娠结局的影响及相关性分析。方法:选取2015年1月—2016年1月于青海省人民医院生殖中心行体外受精卵胞浆内单精子显微注射(IVF/ICSI)治疗的194例不孕症患者,并将其分为3组:≤35岁组,(36～40)岁组和>40岁组,比较年龄与控制性促排卵天数、获卵率、获胚率、体外受精/卵胞浆内单精子显微注射助孕后的阳性率的关系,并行相关性分析。结果:获卵率与获胚率随年龄增大而逐渐下降,且>40岁组,控制性超促排卵天数缩短,获卵率和获胚率最低。体外受精/卵胞浆内单精子显微注射治疗中妊娠率随患者年龄增大而降低;≤35岁和(36～40)岁组,体外受精/卵胞浆内单精子显微注射治疗中获卵数和获胚数主要集中在(6～15)个之间,>40岁组时则集中在≤5个。结论:体外受精/卵胞浆内单精子显微注射治疗中年龄与控制性超促排卵天数、获卵率、获胚率、体外受精/卵胞浆内单精子显微注射治疗后的妊娠率有关。; 王文娟王莉云曾湘晖; 关键词：年龄妊娠

高原地区IVF-ET术后双胎自然减胎的相关因素及妊娠结局分析: 2016年; 目的:探讨高原地区体外受精-胚胎移植(1VF-ET)助孕妊娠后双胎自然减为单胎的影响因素以及妊娠结局。方法:分析2011年1月—2013年12月在本院生殖中心行试管婴儿助孕的867个周期,选取双胎妊娠自然减为单胎者为研究组(A组,64例),双胎未发生减胎组为对照组(B组,89例)和初始单胎组(C组,181例)。比较三组间临床相关因素及妊娠结局。结果:三组资料患者一般情况均无统计学差异。A组中孕妇年龄≥35岁的构成比及ET日内膜厚度<0.9cm的构成比均大于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组移植优等胚胎质量的构成比低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);A组早期妊娠流产率低于C组(4.7%vs 14.9%),差异有统计学意义(P<0.05);但A组晚期妊娠流产率高于C组(9.4%vs 2.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。A组妊娠期高血压的发生率高于C组(10.9%vs 2.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。A组胎膜早破的发生率高于C组(21.9%vs 9.0%),差异有统计学意义(P>0.05)。A组与C组比较,分娩孕周、早产率差异均无统计学意义(P>0.05),但新生儿出生体重明显降低(3.08±0.36)kg vs(3.27±0.40)kg,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高原地区妊娠年龄≥35岁、内膜厚度<0.9cm,移植优质胚胎数目比率低,双胎妊娠发生自然减胎的可能性大,双胎自然减为单胎组孕妇较正常单胎妊娠组发生妊娠期高血压疾病、胎膜早破的风险增加,晚期流产率增加,与平原地区相似,与高原缺氧无关,但双胎自然减胎组新生儿出生体重较单胎妊娠组低,可能是由于早期着床拥挤后导致胎盘发育不良,以致在整个孕期胎儿发育缓慢所致,而非早产或高原缺氧的因素。; 熊正方王莉云李冰李斌业; 关键词：体外受精-胚胎移植双胎妊娠

妊娠相关组织中TOLL样受体及其信号传导因子在分娩中表达变化的研究: 熊正方党小红李冰徐燕樊莉莉周雪梅沈源春王莉云王铁梅魏民舒晓巍李斌业刘慧姝沙晓燕刘磊白金凤; 分娩发动的分子机制仍不清楚。TLRs是近年发现的一类先天性免疫系统的模式识别受体家族。他们与配体结合，启动机体的免疫应答，表现为炎性反应的一种关键上游因子。研究表明妊娠和分娩与全身炎性反应相关，TLRs在妊娠相关组织中均...; 关键词：; 关键词：分娩发动蛋白质分子分子机制

环磷酰胺及其代谢产物作用于卵巢癌细胞SKOV3后对PTEN基因的影响被引量：2: 2018年; 目的探讨环磷酰胺(CP)及其代谢产物丙烯醛(ACR)作用卵巢癌细胞SKOV3后对人第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源基因(PTEN)的影响。方法选择不同浓度CP及其代谢产物ACR作用重组PTEN蛋白,采用硝基苯磷酸二钠(PNPP)检测PTEN的磷酸化活性,Western blot技术检测蛋白表达,通过生物素与蛋白结合检测药物与蛋白的结合方式;同时分析PTEN基因通路P53/TP53的表达改变;不同药物浓度作用细胞后通过免疫沉淀(IP)方法得到目的蛋白,通过高效液相色谱(HPLC)检测其蛋白磷酸化活性。结果药物代谢产物作用重组PTEN蛋白后其磷酸化活性随着药物浓度的增高而降低,ACR抗体作用表达随着药物浓度增高表达增多,不同实验组蛋白与生物素表达随药物浓度增高而增多,在细胞中随着药物浓度增高PTEN磷酸化活性降低,TP53蛋白表达随着药物浓度增加而减少。结论 CP代谢产物ACR可通过抑制PTEN蛋白磷酸化活性引起细胞毒性。; 熊正方李冰曾湘晖王莉云; 关键词：环磷酰胺丙烯醛

影响冻融胚胎移植结局的年龄节点及相关因素分析被引量：8: 2020年; 目的寻找影响冻融胚胎移植(FET)妊娠率下降的年龄节点,并探讨影响FET妊娠结局的相关因素。方法回顾性分析2014年2月—2017年12月在青海省人民医院生殖中心行FET的患者,共825周期,年龄21~45岁,绘制年龄-妊娠率趋势图以及ROC曲线,确定FET妊娠率下降的年龄节点。回顾性分析2017年1月—2017年12月就诊于青海省人民医院生殖医学中心行FET的不孕症患者,共282周期,根据年龄分为<36.5岁组与≥36.5岁组,比较两组患者临床妊娠率、早期流产率及活产率,并采用多元回归分析FET患者妊娠结局的影响因素。结果36.5岁后的女性,FET妊娠结局呈明显下降趋势。患者<36.5岁组的妊娠率高于≥36.5岁组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者早期流产率和活产率,差异无统计学意义(P>0.05)。回归分析提示:<36.5岁组的患者,影响其FET妊娠结局的因素及程度依次为:移植日子宫内膜厚度、优质胚胎率、年龄、卵泡输出率(FORT);而≥36.5岁组的患者,影响其FET妊娠结局的因素及程度依次为:年龄、优质胚胎率、移植日子宫内膜厚度、移植日孕酮水平、移植日雌二醇水平、FORT。结论FET患者在36.5岁后妊娠率呈下降趋势;在此年龄点两侧的妇女FET妊娠结局的影响因素不一样,且同一影响因素的影响程度也不同。; 马荣花简生燕祁淑英王莉云熊正方沈源春; 关键词：冻融胚胎移植

中分子羟乙基淀粉对高海拔中重度卵巢过度刺激综合征预防作用研究: 2013年; 目的探讨中分子羟乙基淀粉(6%,130/0.4)对高海拔卵巢过度刺激综合征(OHSS)中重度OHSS高危患者发病的预防作用。方法将2012年1月～2012年11月在高海拔地区行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗85个周期的OHSS高危患者(HCG日血清雌二醇≥4000 pg/mL或获卵数≥15个)随机分成两组:A组为研究组自取卵后给予中分子羟乙基淀粉;B组为对照组自取卵后行常规抗菌治疗。对两组临床及实验室资料进行统计学分析。结果研究组共42个周期,妊娠率为39.47%,周期取消率9.52%,无中重度OHSS的发生;对照组共43个周期,妊娠率为37.84%,周期取消率13.95%,中重度OHSS的发病率为4.65%;两组间比较各项指标及妊娠率、周期取消率、中重度OHSS的发病率间均无统计学差异(P>0.05),但对照组的中重度OHSS发病率及周期取消率均高于研究组。结论中分子羟乙基淀粉对高海拔中重度卵巢过度刺激综合征具有一定预防作用。; 王莉云曾湘晖党小红; 关键词：中分子羟乙基淀粉体外受精-胚胎移植卵巢过度刺激综合征

留置中心静脉导管腹水引流治疗中重度卵巢过度刺激综合征合并张力性腹水的临床应用: 2012年; 目的回顾性分析留置中心静脉导管(CVC)腹水引流治疗中重度卵巢过度刺激综合症(OHSS)合并张力性腹水的临床疗效。方法将本中心2009年1月-2011年6月、2004年6月-2008年12月收治的中重度OHSS合并张力性腹水患者分别作为置管组(n=10)、对照组(n=15)。置管组采用CVC腹腔留置引流腹水,对照组采用传统多次腹腔穿刺引流腹水,评价临床疗效。结果置管组均一次性置管成功,引流腹水后患者腹胀明显缓解,腹围、体重、红细胞压积、尿比重均明显下降,24 h尿量明显增多;与对照组比较,治疗5 d患者腹围明显减小、腹水引流量及总引流次数增多、病程有所缩短,且置管组无特殊并发症。结论采用CVC腹腔留置引流治疗中重度OHSS合并张力性腹水患者效果良好,且方便、安全、经济,患者依从性好,值得推广。; 王莉云党小红; 关键词：中心静脉导管卵巢过度刺激综合征腹水

青海地区结核致不孕妇女IVF-ET的结局分析: 曾湘晖王莉云舒小巍王文娟熊正芳党小红; 关键词：结核妊娠率流产率

高原地区IVF取卵术中不同负压的临床应用研究被引量：4: 2018年; 目的:探讨高原地区IVF取卵术中不同压力的临床应用研究。方法:前瞻性分析青海省人民医院生殖中心在2016年1~10月取卵术中选用不同压力120 mm Hg(A组)、160 mm Hg(B组)的患者各100例,分成A、B两组,对两组的取卵持续时间、获卵数、出血情况进行评估。结果:两组获卵数、受精卵子数、可移植胚胎数、优质胚胎数、临床妊娠率、种植率、活产率、流产率差异无统计学意义(P>0.05)。A组进针次数、取卵时间、出血量、阴道塞纱均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);B组获卵率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在高原地区取卵选择负压160 mm Hg较120 mm Hg的病例手术时间缩短,出血量少,获卵率增加,不影响卵子质量和IVF-ET的妊娠结局,可能是高原地区取卵压力值的较好选择。; 曾湘晖王莉云王铁梅鲍玉敏; 关键词：取卵术负压卵子

青海地区稽留流产胚胎/胎儿组织采用高通量基因测序技术测定染色体的研究: 目的：青海地区稽留流产胚胎/胎儿组织采用高通量基因测序技术测定染色体，明确自然流产遗传方面的原因，为指导下一次妊娠提供遗传方面的依据。方法：对我院2015-2016年因稽留流产行清宫术患者，自愿留取胚胎/胎儿组织采用高通...; 曾湘晖王莉云熊正方王文娟李斌业; 关键词：稽留流产染色体

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王莉云

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