- 婴幼儿结核病的临床特点与误诊分析
- 2002年
- 李美华白雪松胡敬华
- 关键词:儿童结核病误诊
- 慢性丙型肝炎干扰素治疗对机体免疫功能影响的临床观察被引量:1
- 2016年
- 慢性丙型肝炎可导致肝硬化和肝癌。干扰素联合利巴韦林是目前国际公认的治疗丙型肝炎的标准方案,兼具抗病毒和免疫调节的作用,而其中与免疫应答关系密切的则是T淋巴细胞亚群水平。本文主要评价聚乙二醇干扰素α-2a(PegIFNα-2a)与普通干扰素(IFN)分别联合利巴韦林对丙型肝炎患者疗效和免疫功能的影响,现报道如下。
- 白雪松张丰晓胡敬华胡春霞李美华
- 关键词:慢性丙型肝炎丙型肝炎患者干扰素治疗普通干扰素免疫应答
- 干扰素治疗慢性丙型肝炎导致自身免疫的初步分析被引量:2
- 2014年
- 干扰素除了具有抗病毒活性以外,还具有调节细胞分化、增强组织相容性复合体表达的免疫调节作用,导致在长期的抗HCV治疗过程中,容易诱发自身免疫现象,使临床症状加重、转氨酶水平升高和出现非器官特异性抗体,干扰素治疗慢性丙型肝炎较为棘手.我们对78例HCV患者用聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗24周,观察了其应答率和治疗后的自身免疫现象,现报道如下. 一、资料与方法 1.入选标准:收集周口市中心医院感染科2011年1月至2012年12月收治的慢性丙型肝炎患者资料,用酶联免疫吸附法检测血清抗-HCV阳性情况、RT-PCR检测HCVRNA阳性情况,入选患者ALT升高但在正常值10倍范围内.排除妊娠期或哺乳期女性、恶性肿瘤、6个月内接受过免疫抑制剂治疗者,排除合并HBV、HDV、HIV感染者.
- 白雪松张丰晓董宇胡敬华张家伟李美华
- 关键词:干扰素类利巴韦林
- 爆发性福氏痢疾杆菌型食物中毒的临床特征分析
- 2010年
- 2009年6月19日,周口市某幼儿园发生集体细菌感染性食物中毒事件,导致214例幼儿发病,原因查明为福氏志贺氏菌4C型痢疾杆菌的感染所引起的急性暴发性细菌性痢疾.现选取资料完整的197例患儿的临床特征分析如下:
- 轩振宇罗英媚郭秋芬白雪松
- 奥曲肽治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床研究被引量:1
- 2009年
- 目的:探讨奥曲肽治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法:收集食管胃底静脉曲张破裂出血患者共88例,随机分为治疗组(43例)和对照组(45例)。两组基础治疗相同,治疗组加用奥曲肽。结果:治疗组总止血率93.02%,对照组68.89%,治疗组明显优于对照组(P<0.05),再出血率明显低于对照组(P<0.05)。治疗组3例出现腹胀、恶心,无其他不良反应;对照组16例出现不良反应;治疗组的不良反应较对照组明显减少,差异有显著性(P<0.05)。结论:奥曲肽治疗食管胃底静脉出血,止血迅速,疗效肯定,安全可靠,不良反应小,耐受性好,应加以推广使用。
- 白雪松董宇
- 关键词:肝硬化门脉高压奥曲肽
- 恩替卡韦联合胸腺肽α1治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效被引量:14
- 2014年
- 目的探讨恩替卡韦联合胸腺肽α1治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)的疗效。方法 HBeAg阳性的CHB患者120例随机分为两组,在内科综合治疗基础上分别加用胸腺肽α1皮下注射,1.6mg/次,2次/周和恩替卡韦0.5mg/d(A组,66例)和单独恩替卡韦(B组,54例)。两组均连续用药48周。结果 A组HBeAg转阴率为57.58%,HBeAg/抗-HBe转换率为34.85%,均高于B组的24.07%和11.11%(P<0.05);A组肝纤维化指标透明质酸酶、层黏连蛋白、Ⅳ型胶原和Ⅲ型前胶原下降幅度较B组更为显著(P<0.05)。结论恩替卡韦联合胸腺肽α1治疗HBeAg阳性CHB患者可提高HBeAg转阴率和HBeAg/抗-HBe转换率,改善CHB患者肝纤维化指标。
- 白雪松张丰晓卢锋李美华
- 关键词:乙型肝炎恩替卡韦胸腺肽A1
- 重组人干扰素α-1b联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎的远期疗效观察及随访情况被引量:3
- 2009年
- 目的探讨重组人干扰素α-1b联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎的远期疗效。方法选取慢性乙型肝炎患者120例。联合治疗组60例采用重组人干扰素α-1b500万U,1次/d,连续用5~7d后改为隔日1次,疗程12个月。胸腺肽仅11.6mg/次,1周2次皮下注射,疗程6个月。干扰素对照组60例采用干扰素α-b500万u,1次/d,连续用5—7d后改为隔日1次肌肉注射,疗程12个月。观察两组疗效。结果两组均随访5年,联合治疗组失访2例,干扰素对照组失访3例。在随访结束后两组HBsAg、HBeAg、HBV-DNA转阴率差异均有统计学意义[分别为13.8%(8/58)比3.5%(2/57)、67.2%(39/58)比36.8%(21/57)、67.2%(39/58)比38.6%(22/57),P〈0.05或〈0.01]。随访结束时两组肝硬化、肝癌发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05),病死率比较差异有统计学意义[1.7%(1/58)比14.0%(8/57),P=0.035]。而两组的乏力、头痛、关节肌肉酸痛发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论重组人干扰素α-1b联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎疗效显著,且病死率明显降低。
- 白雪松
- 关键词:干扰素Α-1B胸腺肽Α1
- 胸腺肽α1治疗肝炎肝硬化并发自发性腹膜炎疗效观察
- 2012年
- 目的探讨胸腺肽al在肝炎肝硬化并发自发性腹膜炎(SBP)的疗效。方法选择SBP患者120例,随机分为治疗组及对照组各60例,治疗组在综合治疗的基础上给予迈普新1.6mg皮下注射。结果治疗组发热、腹胀、腹痛、腹部压痛好转率分别为89.10%、85.25%、91.73%、95.40%,对照组分别为54.62%、45.72%、43.42%、52.34%。治疗组存活率为89.67%,对照组为50.43%。结论胸腺肽a1可抑制细菌内毒素炎症因子对肝脏损害,可有效提高患者生存率。
- 白雪松李美华董宇胡静华
- 不明原因肝功能异常者中隐匿性丙型肝炎病毒感染状况被引量:1
- 2013年
- 目的研究不明原因肝功能反复异常者中隐匿性丙型肝炎病毒感染状况。方法选取具有输血史或有偿献血史、肝功能反复异常的患者作为病例组,无输血史或有偿献血史、肝功能正常的健康人作为对照组。分别检测其外周血单个核细胞(PBMC)中的HCV RNA,并对HCV RNA阳性者进行基因分型,分析基因型分布情况。结果96例肝功能异常者中,54例在PBMC中检出HCV RNA,对照组仅有2例在PBMC中检出HCV RNA,其差异具有统计学意义;56例HCV RNA阳性者中1b型45例(80.4%),2a型11例(19.6%)。结论隐匿性HCV感染是本地区有输血史或有偿献血史者肝功能反复异常的主要原因;隐匿性HCV感染基因型分布与血清基因型分布类似,以1b型为主,2a型次之。
- 张家伟卢锋董宇白雪松胡敬华胡春霞张丰晓
- 关键词:外周血单个核细胞基因型
- 腺苷蛋氨酸注射液治疗重度黄疸型肝炎60例临床观察被引量:3
- 2010年
- 目的:探讨应用腺苷蛋氨酸注射液治疗重度黄疸型肝炎的疗效。方法:120例病毒性肝炎患者,随机分治疗组(60例)和对照组(60例)。对照组以常规基础保肝治疗,治疗组在对照组所用方法的基础上加用腺苷蛋氨酸,观察2组患者的疗效、肝功能恢复情况及临床症状改善情况。结果:疗程结束后,ALT下降2组比较无明显差异(P>0.05);治疗组TBIL(31.2±9.6)μmol.L-1明显低于对照组(44.3±10.4)μmol.L-1(P<0.05);治疗组ALB(48.6±13.1)μmol.L-1和PTA(71.1±25.6)μmol.L-1明显高于对照组ALB(34.1±10.4)μmol.L-1、PTA(56.2±19.4)μmol.L-1,差异具有显著性(P<0.05),2组在治疗过程中,均未见不良反应。治疗组总有效率73.3%(44/60),对照组总有效率43.3%(26/60),治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:腺苷蛋氨酸注射液治疗重度黄疸型肝炎能改善生化指标,加速黄疸消退,提高肝脏储备功能,且无明显不良反应,安全性高,值得进一步推广应用。
- 白雪松李美华董宇胡敬华
- 关键词:腺苷蛋氨酸重度黄疸型肝炎