石来新
- 作品数：16 被引量：66H指数：6
- 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 心房颤动患者血浆D-二聚体、超敏C反应蛋白水平升高
- 2014年
- 心房颤动（AF）是临床最常见的心律失常之一，D-二聚体是交联纤维蛋白经纤溶酶作用后的终末产物，可作为血管内纤维蛋白形成与纤溶发生的间接指标。测定其血浆水平能反映D-二聚体在循环中的形成。国内外已有多项研究显示炎症在冠心病、脑血管意外中起重要作用。对于C反应蛋白（CRP）与AF的关系，近年来一直是各家研究的热点。
- 沈俊娴卢英民黄达民罗晓菡石来新姚能才陈健
- 关键词：心房颤动超敏C反应蛋白D-二聚体
- 急性冠脉综合征患者PCI术后氯吡格雷抵抗的危险因素分析被引量：7
- 2013年
- 目的:观察冠心病急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后氯吡格雷抵抗(CR)的危险因素。方法:分析102例入新华医院心内科行PCI治疗的冠心病ACS患者的临床资料。根据血小板抑制情况(血栓弹力图中ADP诱导的血小板聚集率的抑制率),患者被分为CR组(抑制率<30%,39例)和非CR组(抑制率≥30%,63例)。对CR的可能危险因素进行单因素分析和多因素逐步Logistic回归分析。结果:102例中39例出现CR,发生率为38.2%;与非CR组比较,CR组糖尿病患者比例(15.9%比33.3%)、白细胞计数[(6.34±1.98)×109/L比(7.38±2.42)×109/L]明显升高(P<0.05);进一步Logistic回归分析发现,2型糖尿病(B=1.470,P=0.008)和白细胞计数(B=0.331,P=0.008)是该类患者发生CR的独立危险因素。结论:2型糖尿病和白细胞计数升高是氯吡格雷抵抗的独立危险因素。
- 陈健卢英民黄达民罗晓菡石来新姚能才张金春季俭沈俊娴包敏敏宋蕾韦彩雯李志华李毅刚
- 关键词：氯吡格雷糖尿病白细胞计数
- 静脉注射桂哌齐特治疗重度失代偿性心力衰竭的疗效分析
- 2012年
- 目的:评价对常规治疗效果不佳的重度失代偿性心力衰竭患者静脉注射桂哌齐特的有效性及安全性。方法:采用多中心、随机、平行、阳性药物对照临床研究,入选230例重度失代偿性心力衰竭患者,其中5例在试验开始前退出,其余225例随机分为试验组(120例)和对照组(105例)。试验组用桂哌齐特注射液以4μg.kg-1.min-1静脉滴注,持续23 h;对照组用多巴酚丁胺2μg.kg-1.min-1初始静脉滴注,1 h后增加到4μg.kg-1.min-1并持续23 h,综合评价药物的疗效和安全性。结果:试验组和对照组的临床有效率分别为31.67%(38/120)和18.10%(19/105)(P<0.01);治疗24 h后,试验组和对照组的左室射血分数均值上升分别为6.4%和4.5%(P>0.05),每搏心输出量均值上升分别为10.6 ml和2.5 ml(P<0.05);与对照组比较,试验组患者呼吸困难和全身临床状况有显著改善(23.33%:10.48%;6.67%:2.86%,均P<0.05)。试验组治疗前后平均血浆脑钠肽水平[(1 997±865)pg/ml:(384±114)pg/ml]和对照组治疗前后平均血浆脑钠肽水平[(1 879±202)pg/ml:(1 025±48)pg/ml]均差异有统计学意义(均P<0.01);治疗后,试验组与对照组平均血浆脑钠肽水平比较差异有统计学意义[(384±114)pg/ml:(1 025±48)pg/ml,P<0.01]。2组均未发生严重不良事件,试验组不良反应发生率显著低于对照组(13.33%:22.86%,P<0.05);试验组常见的不良反应为低血钾、低血压以及室性期前收缩等。结论:与多巴酚丁胺比较,桂哌齐特注射液治疗重度失代偿性心力衰竭疗效确切,安全性及耐受性良好。
- 罗晓菡黄达民卢英民李宏松姚能才窦存芳石来新张金春季俭沈俊娴包敏敏宋蕾韦彩雯李毅刚
- 关键词：桂哌齐特脑钠肽
- 丹参多酚酸盐对冠状动脉慢血流现象的影响被引量：15
- 2011年
- 目的:探讨丹参多酚酸盐对冠状动脉(冠脉)慢血流现象的临床意义。方法:入选病例分2组:冠脉慢血流现象组(67例)和冠脉血流正常组(59例),所有病例均行冠脉造影检查,并除外心肌病、心瓣膜病及其他类型心脏病。在行冠脉造影检查时发现慢血流,均于冠脉内注射丹参多酚酸盐50mg,测量注射前后的血流速度。结果:冠脉慢血流现象组注射丹参多酚酸盐后血流速度明显增快。结论:丹参多酚酸盐能够改善冠脉慢血流现象,治疗机制有待进一步验证。
- 季俭卢英民姚能才窦存芳杨森昌石来新张金春沈俊娴包敏敏黄达民李毅刚
- 关键词：冠心病丹参多酚酸盐冠状动脉慢血流现象冠状动脉造影
- 缬沙坦对原发性高血压病人左心室肥大的影响——附35例报告
- 2008年
- 目的探讨缬沙坦对原发性高血压病人左心室肥大的影响。方法将75例高血压病左心室肥大的随机分为缬沙坦组（35例）和赖诺普利组（40例），两组均用药6个月。于用药前及用药后每一个月测量血压，据心脏彩超测量指标计算左心室质量指数。结果两组用药后血压、左心室质量指数均比用药前有显著性下降（P〈0．001），但组间比较无显著差异。结论缬沙坦可有效降低高血压病左心室肥大病人的血压，逆转左心室肥大。其疗效与已知可逆转左心室肥大的血管紧张素转化酶抑制药赖诺普利的疗效相当。
- 包敏敏石来新
- 关键词：高血压赖诺普利
- 小剂量地戈辛治疗老年慢性心力衰竭临床观察
- 2008年
- 目的探讨小剂量地戈辛治疗老年慢性心力衰竭（CHF）疗效。方法选择老年CHF患者74例，随机分成两组，治疗组43例，对照组31例，对照组治疗原发病的同时服用ACEI制剂、利尿剂，治疗组在此基础上加用地高辛0．125mg／d，观察5年。结果两组非心血管事件病死率、心血管事件病死率、心功能转归、CHF积分值无统计学意义（P〉0．05），但两组再住院率及CHF加重增药有统计意义（P〈0．05）。结论小剂量地戈辛治疗老年CHF心血管事件病死率影响对心功能转归，与CHF积分值无影响。但小剂量地戈辛可以减少老年CHF患者再住院率，减少因CHF加重增加药物剂量或加用新药的几率。
- 石来新
- 关键词：心力衰竭充血性地戈辛
- 血浆BNP及CRP水平在充血性心衰与肺心病患者的动态变化被引量：5
- 2012年
- 目的:探讨血浆脑钠肽(BNP)及C反应蛋白(CRP)水平在充血性心力衰竭(CHF)及肺源性心脏病(PHD)患者急性呼吸困难发作时及缓解后1周的变化并分析其临床意义。方法:入选CHF患者55例(CHF组),PHD患者47例(PHD组),分别测定各组患者急性呼吸困难发作时及缓解后1周血浆BNP及CRP水平。结果:与呼吸困难发作时比较,病情缓解后1周CHF患者血浆BNP[(1885±745)ng/L比(207±124)ng/L]、CRP[(36±11)mg/L比(8±6)mg/L]水平均明显下降,P均<0.05;PHD患者血浆BNP[(584±178)ng/L比(162±59)ng/L]、CRP水平亦均明显下降[(68±24)mg/L比(15±7)mg/L],P<0.05;呼吸困难发作时CHF组患者血浆BNP水平明显高于PHD组(P<0.05),CRP水平明显低于PHD组(P<0.05),呼吸困难缓解后1周两组间无显著差异。结论:脑钠肽及C反应蛋白水平与充血性心力衰竭及肺源性心脏病患者病情严重程度相关,在发作急性呼吸困难时检测二者水平有助于鉴别充血性心力衰竭或肺源性心脏病。
- 韦彩雯李宏松章敬玉姚能才窦存芳石来新卢英民
- 关键词：充血性肺心病利钠肽C反应蛋白质
- 充血性心力衰竭与肺源性心脏病患者血浆BNP水平的比较
- 2011年
- 目的:比较充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)及肺源性心脏病(pulmonary heart disease,PHD)患者急性呼吸困难发作时及缓解后1周血浆脑钠尿肽(BNP)水平的变化并分析其临床意义。方法:采用全血化学发光法测定CHF及PHD患者急性呼吸困难发作时及缓解后1周血浆BNP水平。结果:CHF患者呼吸困难发作时血浆BNP水平明显高于病情缓解后1周血浆BNP水平[(1997±865)ng/L vs.(184±114)ng/L,P<0.05],PHD患者呼吸困难发作时血浆BNP水平明显高于病情缓解后1周血浆BNP水平[(679±202)ng/L vs.(145±48)ng/L,P<0.05],呼吸困难发作时CHF组患者血浆BNP水平明显高于PHD组(P<0.05),呼吸困难缓解后1周两组间无显著差异。结论:BNP水平可作为CHF患者病情严重程度及疗效判断的评价指标。也可作为临床协助鉴别CHF呼吸困难与PHD重度肺功能不全呼吸困难的检测指标之一。
- 韦彩雯李宏松章敬玉姚能才窦存芳石来新卢英民
- 血清尿酸水平与扩张型心肌病心衰患者的关系被引量：11
- 2011年
- 目的:探讨扩张型心肌病心衰患者血清尿酸浓度的变化规律及其临床意义。方法:比较扩张型心肌病(DCM,96例)不同心功能和其他状态下的尿酸浓度。结果:DCM心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者的尿酸分别为(303±34)mmol/L,(403±95)mmol/L和(595±190)mmol/L,各级间比较差异具有显著性(P<0.01);与心衰控制前比较,心衰控制后尿酸浓度明显降低[(609±218)mmol/L比(414±147)mmol/L,P<0.01];左室内径≥65mm者尿酸浓度明显高于<65mm者[(572±183)mmol/L比(425±112)mmol/L,P<0.01];入院时服与未服利尿剂者尿酸浓度无明显差异(P>0.05);BUN>7.5mmol/L与≤7.5mmol/L者尿酸浓度无明显差异(P>0.05)。结论:扩张型心肌病心衰患者尿酸浓度升高,升高程度与心衰严重程度有关,而独立于服用利尿剂及肾功能不全;血清尿酸浓度是反映心衰患者病情严重程度的一个指标。
- 宋蕾姚能才窦存芳罗晓菡石来新张金春季俭卢英民
- 关键词：尿酸
- 持续性心房颤动患者心率变异性与脑钠尿肽的关系被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨持续性心房颤动患者心率变异性与脑钠尿肽(BNP)的相关性。方法:入选45例持续性心房颤动患者,20例正常对照组。行24小时动态心电图检查,检测心率变异性时域指标,并行BNP测定,再分析以上两者的相关性。结果:持续性房颤患者与对照组比较,心率增快,心率变异性时域指标SDNN、RMSSD、PNN50显著增加(P<0.01);平均RR间期(RINNT)实测值与BNP呈负相关;以平均心率矫正后的有关心率变异时域指标RMSS-DDdiff和PNN50Ddiff与BNP呈正相关。结论:持续性心房颤动患者心率变异性时域参数增加,BNP受心率和心率变异性改变的影响。
- 李宏松石来新卢英民韦彩雯宋蕾李志华蔡振东
- 关键词：心房颤动心率变异性脑钠尿肽
