童松林
- 作品数:96 被引量:333H指数:10
- 供职机构:慈溪市人民医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金宁波市医学科研基金浙江省中医药优秀青年人才基金计划更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程更多>>
- 负压封闭引流术结合生肌膏外敷治疗褥疮的病例对照研究被引量:33
- 2015年
- 目的:探讨负压封闭引流术(VSD)结合生肌膏外敷治疗重度褥疮的疗效。方法:自2009年6月至2013年6月治疗Ⅲ、Ⅳ度褥疮29例,采用VSD技术结合生肌膏外敷治疗15例(VSD组),男7例,女8例;年龄17-96岁,平均(69.0±5.3)岁。常规换药治疗14例(对照组),男6例,女8例;年龄40-86岁,平均(71.0±4.2)岁。分别于治疗后7、14、21、28 d,分别取两组创面标本,采用SABC法进行免疫组化CD34检测,高倍镜下观察镜野内血管交叉的数目,作为毛细血管密度值,用来评定创面组织肉芽增生情况。以毛细血管密度值和肉眼观察创面为指标,进行临床疗效评价。结果:29例中7、14、21、28 d创面标本资料完整的17例,其中VSD组9例,对照组8例,镜野内VSD组毛细血管密度值比对照组高,表明应用VSD技术肉芽组织增生比常规换药快得多。VSD组治愈13例(15处),好转2例(3处);对照组治愈3例(3处),好转7例(9处),未愈4例(5处)。结论:采用VSD技术持续高负压吸引彻底清除创面及腔隙内的渗液,可有效控制感染,促进肉芽组织生长,再外敷生肌膏,改善局部血供的同时,使新生肉芽及上皮细胞生长迅速。治疗过程风险小,疗程短,为临床治疗褥疮提供了一种安全、有效的新方法。
- 高益斌童松林潘方虞建浩
- 关键词:封闭负压引流生肌象皮膏褥疮
- 后内侧入路治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折被引量:3
- 2004年
- 童松林陆文杰潘方
- 关键词:后内侧入路手术治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折手术方法
- 跟骨骨折切复内固定术后并发症的防治
- 2006年
- 目的探讨跟骨骨折切复内固定术后的并发症及其防治对策。方法对79例跟骨骨折患者采用切复AO跟骨解剖钢板或克氏针内固定治疗,在治疗跟骨骨折的过程中采取措施保护皮瓣,减少皮瓣血供的进一步损伤,减少手术并发症。结果79例均获随访,随访时间6~60个月,中位时间37个月。按Maryland足部功能评分,79例96侧跟骨骨折中优45侧,良40侧,可10侧,差1侧。结论跟骨骨折切复内固定术疗效可靠。在治疗过程中应注意皮瓣保护,减少皮瓣血供的进一步损伤,减少手术并发症,从而利于骨折的愈合。
- 陆文杰陈坚样陈泓波施绒舟童松林
- 关键词:跟骨
- 综合治疗下肢外伤后期足踝部肿胀32例被引量:3
- 1999年
- 人体受到外伤后常出现患处肿胀、疼痛、皮下出血、功能受限等症状。经过急性期的治疗,上述症状大多能缓解,但下肢损伤患者在功能恢复过程中,往往易于重新出现患肢足踝部肿胀,且消退非常缓慢,给病人带来诸多不便。近年来,我们用中药内服、熏洗结合患肢为主的功能锻炼...
- 童松林
- 关键词:下肢
- 中空锥槽椎弓根钉联合PMMA强化治疗胸腰椎压缩骨折的生物力学评价被引量:3
- 2015年
- 目的探讨中空锥槽椎弓根钉联合PMMA强化治疗胸腰椎压缩骨折的生物力学性能。方法采集新鲜胸腰椎标本10具(28椎),分成4组,行生物力学分析,分别测定各组的强度和刚度、螺钉最大拔出力、位移、折弯力和抗屈曲、疲劳强度等力学指标。结果中空锥槽椎弓根钉联合PMMA强化组最大拔出力为(1 758.4±184.6)N,高于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05)。向中空锥槽椎弓根钉中空部分注入PMMA,未见椎弓根外或椎管内有PMMA溢出。周期抗屈曲实验中,添加PMMA可使中空锥槽椎弓根钉耐受更大的负荷或在同等负荷下仅发生较小的位移。中空锥槽椎弓根钉和一般椎弓根钉最大折弯力及抗疲劳强度比较两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论中空锥槽椎弓根钉的力学性能与一般椎弓根钉相似,并能减少PMMA向椎弓根外或椎管内溢出;联合PMMA强化其生物力学性能较其他各种方法更为优越,适用于老年胸腰椎骨质疏松性压缩骨折。
- 成立陆文杰胡奇哲裘情密童松林王以进
- 关键词:胸腰椎压缩骨折PMMA生物力学
- 负压封闭引流技术对创面愈合的病理学观察被引量:2
- 2015年
- 目的通过病理学观察探讨负压封闭引流(VSD)技术对创面愈合的作用。方法将Ⅲ及Ⅳ度褥疮分别采用VSD技术(VSD组)和常规换药(对照组)治疗,于治疗后7 d、14 d、21 d、28 d分别取两组创面标本,用SABC法进行免疫组化CD34检测,20倍镜下取5个视野观察镜野内血管增生的数目,作为毛细血管密度值,用来评定创面组织肉芽增生情况。结果 29例经治疗后创面标本资料完整的有17例,其中VSD组9例,对照组8例,显示治疗后7、14、21、28 d,炎症逐步消退,纤维和血管增生;CD34的血管勾勒,从血管增多,毛细血管发育到逐渐纤维硬化。两组镜野内VSD组毛细血管密度值比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用VSD持续负压吸引,彻底清除创面及腔隙内的渗液,比常规换药能增加创面血流量,促进肉芽组织生长。
- 虞建浩高益斌童松林
- 关键词:封闭负压引流褥疮毛细血管
- 骨髓间充质干细胞促进前交叉韧带重建后腱-骨愈合的生物力学研究被引量:3
- 2013年
- 目的观察骨髓间充质干细胞( bone marrow- derived mesenchymal stem cells,,bMSCs)移植对兔前交叉韧带(anteriorcruciateligament,ACL)重建后移植物与骨道愈合的影响。方法选择24只新西兰大白兔,取自体同侧部分腓肠肌腱作为移植物,构建ACL重建模型,双后肢均纳入研究,一侧使用混合bMSCs的纤维蛋白胶包裹移植物(bMSCs组),对侧后肢单纯使用纤维蛋白胶包裹移植物(对照组)。分别于术后2,4,6,8周取材检测腱-骨界面的断裂强度和刚度。结果bMSCs组和对照组腱-骨界面的断裂强度和刚度均随修复时间延长呈上升趋势,其中实验组腱-骨界面的断裂强度和刚度自第6周始明显高于对照组(P〈0.05)。结论bMSCs移植可明显提高兔ACL重建后早期腱-骨界面的断裂强度和刚度,促进移植物与骨道早期愈合。
- 周维锋童松林徐建杰陈荣富许凌华庞显伦
- 关键词:前交叉韧带间充质干细胞腱-骨愈合
- 生理能力与手术侵袭度评分系统评估髋部骨折患者手术风险的价值
- 2014年
- 目的 采用生理能力与手术侵袭度(estimation of physiologic ability and surgical stress,E-PASS)评分系统评估髋部骨折患者的手术风险及其应用价值. 方法 回顾性分析2010年1月-2012年1月收治的64例髋部骨折患者,其中男38例,女26例;年龄19 ~ 84岁,平均54.3岁.术前应用E-PASS评分对患者手术风险进行评估,比较并发症出现率及病死率. 结果 16例出现并发症(25%),出现并发症的患者平均E-PASS评分明显高于未出现并发症的患者[(0.64±0.31)分:(0.22±0.31)分,P<0.05].在E-PASS评分<0.6的患者中并发症出现率明显低于E-PASS评分>0.6的患者(19%:50%,P<0.01).16例E-PASS评分>0.6的患者中2例死亡,余48例E-PASS评分<0.6的患者术后均恢复良好. 结论 E-PASS评分能够有效评估术前髋部骨折患者的手术风险,对患者的治疗方式选择有一定的指导意义.
- 庞显伦杨建梁熙兰秀夫黄伟童松林
- 关键词:髋骨折
- MRI评估胸腰椎骨折后柱韧带复合体损伤的精确性研究被引量:7
- 2014年
- 目的 研究MRI评估胸腰椎骨折后柱韧带复合体(posterior ligamentous complex,PLC)损伤的一致性. 方法 回顾性研究170例胸腰椎骨折患者的MRI资料,每例患者在伤后l周内行MRI检查,3位医师分别对MRI资料进行对比分析,探讨MRI评估PLC损伤的一致性及PLC损伤严重程度. 结果 观察者1和2的Kappa系数(K值)为0.85,观察者1和3的K值为0.77,观察者2和3的K值为0.79,观察者之间的可靠性非常吻合,总体K值为0.80.PLC损伤程度与脊髓神经损伤呈正相关(P<0.05). 结论 胸腰椎骨折中PLC损伤的准确评估有利于明确脊柱的机械稳定性,MRI评估PLC损伤的一致性程度高,值得临床推广.
- 徐建桥周维锋赵苛棋童松林陈维善
- 关键词:脊柱损伤胸椎腰椎
- 劳氏正骨手法结合经皮锁定钢板固定治疗老年肱骨近端骨折的对照研究
- 目的:探讨劳氏正骨手法闭合复位结合经皮微创固定治疗老年肱骨近端骨折的临床研究。方法:2012年2月至2013年12月,采用锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折39例,男17例,女22例;年龄67~88岁,平均(71.8±5...
- 高益斌童松林虞建浩陆文杰
- 文献传递