- 轻比重布比卡因腰麻联合硬膜外麻醉用于剖宫产术50例被引量：7
- 2012年
- 目的观察轻比重布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉用于剖宫产术的临床麻醉效果。方法选择美国麻醉师协会分级Ⅰ～Ⅱ级100例产妇随机分为A组(重比重腰硬联合麻醉组)和B组(轻比重腰硬联合麻醉组)各50例,均采用腰麻-硬膜外联合麻醉,观察两组麻醉效果。结果两组麻醉显效时间、镇痛质量比较差异无显著性,A组麻醉平面维持时间明显长于B组,A组对运动神经阻滞、抑制程度明显强于B组,A组对呼吸循环功能抑制程度明显强于B组。A组发生低血压15例,B组为8例,差异具有显著性。术后下肢运动神经恢复到0～Ⅰ级所需时间,B组(110±38.4)min明显短于A组(190±42)min。10 min运动神经阻滞,B组的运动神经阻滞分级低于A组(P<0.01)。结论 0.167%(轻比重)布比卡因腰麻硬膜外联合麻醉应用于剖宫产术,具有较大的临床实际意义。
- 李永强肖军
- 关键词：剖宫产轻比重布比卡因腰麻硬膜外联合麻醉
- 右美托咪定对蛛网膜下隙出血后大鼠早期脑损伤和学习记忆功能的影响
- 2019年
- 目的研究右美托咪定对蛛网膜下隙出血(SAH)后大鼠早期脑损伤和学习记忆功能的影响。方法将24只SPF雄性SD大鼠随机分为假手术组(A组)、SAH组(B组)和SAH+右美托咪定组(C组)。采用血管内穿刺法建造SAH模型。比较三组大鼠建模后24hMorris水迷宫实验结果,海马Ca1区锥体细胞存活数及脑损伤标志物水平。结果B、C组大鼠定位航行总路程和寻找站台时间均长于A组,但C组短于B组(P<0.05);B、C组大鼠穿过站台次数少于A组,但C组多于B组(P<0.05)。A组海马Ca1区存活锥形细胞数多于B组和C组,且C组多于B组(P<0.05)。B、C组大鼠的hs-CRP、MBP和S100β水平高于A组,但C组低于B组(P<0.05)。结论右美托咪定对SAH后大鼠早期脑损伤和学习记忆功能有保护作用。
- 李红霞肖军刘志杰霍晓强苏春
- 关键词：蛛网膜下隙出血
- 轻比重腰麻在老年髋关节置换术的应用被引量：15
- 2008年
- 肖军唐元海张红玉
- 关键词：轻比重腰麻髋关节置换术髋关节置换手术硬膜外麻醉下肢手术
- 全膝关节置换术中骨锤噪声的评估
- 2020年
- 目的评估全膝关节置换术中噪声暴露情况,为控制噪声提供依据。方法回顾性分析自2018-03—2018-12行人工全膝关节置换术治疗的40例膝关节骨性关节炎,采用声级计测量和记录术中不同操作过程中骨锤产生的噪声强度和累积时间。结果全膝关节置换术中骨锤噪声超过国家标准,其中股骨远端截骨、胫骨平台截骨和胫骨平台打桩时骨锤的噪声强度较高,等效声级均在90dBA以上,胫骨平台打桩时骨锤产生的噪声最大声级接近110dBA(107dBA)。结论人工全膝关节置换术为膝关节骨性关节炎患者解除了痛苦,提高了生活质量,但是术中器械也产生了噪声,其中骨锤噪声水平高于国家标准,医护人员应该提高对噪声污染的认识,增强防护意识。
- 刘志杰赵海生肖军霍晓强王海云崔建双
- 关键词：全膝关节置换术噪声等效声级
- 骨科器械噪声对患者应激激素水平的影响
- 2021年
- 目的探讨全膝关节置换术中骨科器械噪声对患者应激状态的影响。方法回顾性分析自2018-03—2018-12采用单侧全膝关节置换术的60例骨关节疾病,30例在术中佩带防噪声弹性耳塞(观察组),30例在术中未给予降噪干预措施(对照组)。比较股骨远端截骨前(T0)、手术开始后10 min(T1)、开始后20 min(T2)和手术结束时(T3)动脉压、心率以及T0、T3血糖、去甲肾上腺素水平。结果 2组均顺利完成手术。在T2和T3,观察组动脉压比对照组患者明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。在T1、T2和T3,观察组心率较对照组患者明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在T3血糖和去甲肾上腺素水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全膝关节置换术中骨科器械噪声不仅影响患者生命体征,而且会导致患者产生应激反应。
- 华文芳陈海明刘志杰肖军
- 关键词：全膝关节置换术噪声应激状态
- 不同麻醉方式对老年患者术后早期认知功能障碍影响的评估被引量：5
- 2019年
- 目的建立老年手术患者术后早期认知功能障碍(POCD)预测模型,并确定POCD低风险人群。方法选取2017年4月~2018年4月于遵化市人民医院接受下腹开腹手术老年患者406例,根据术后有无POCD将其分为POCD组20例,未发生POCD组386例。记录一般资料(年龄、BMI)、临床记录、术前辅助检测和麻醉方式等资料,建立POCD预测模型,通过ROC曲线分析计算ROC曲线下面积(AUC)反映POCD预测型区分度、灵敏度和特异度。结果两组患者在ASA分级、手术时间、术中出血、术中补液量、性别比和合并慢性疾病(高血压、糖尿病)上比较,差异均无统计学意义(P>0.05);年龄≥66岁、BMI≥25.0kg/m^2和全身麻醉为POCD发生独立危险因素,AUC=0.678,95%CI:0.721~0.798,灵敏度50.59%、特异度为78.01%;低危人群定义为年龄<66岁、BMI<25.0kg/m2且手术麻醉方式为腰麻联合硬膜外麻醉的下腹部手术老年患者。结论老年患者术后发生POCD来自于多个因素,与患者年龄、BMI、和麻醉方式相关,建立POCD的预测模型有助于确定低风险POCD患者,为减少临床POCD发生提供新思路。
- 李红霞肖军刘志杰霍晓强苏春
- 关键词：POCD腰麻联合硬膜外麻醉
- 氯胺酮复合异丙酚辅助小儿硬膜外麻醉的临床观察被引量：1
- 2008年
- 目的对比观察氯胺酮复合异丙酚辅助硬膜外麻醉和常规氯胺酮复合麻醉用于小儿阑尾切除术的临床效果。方法30例12岁以下进行阑尾切除术不合作的患儿按麻醉方法的不同随机分为氯胺酮辅助硬膜外组(K组)和氯胺酮复合异丙酚辅助硬膜外麻醉组(P组),观察麻醉前后血压(SBP、DBP)心率(HR)、呼吸频率(R)、血氧饱和度(SpO2)的变化程度以及术后清醒时间,术中及术后躁动、呕吐等不良反应的发生率。结果两组不同时点5项指标均相近,但P组清醒早。结论氯胺酮复合异丙酚辅助硬膜外麻醉用于小儿阑尾切除术效果满意,呼吸循环更稳定,术后清醒快,其临床效果优于常规氯胺酮辅助硬膜外麻醉。
- 肖军
- 关键词：氯胺酮异丙酚硬膜外麻醉
- 三种不同麻醉方法对剖宫产母婴安全的影响被引量：1
- 2001年
- 目的 观察三种麻醉方法对母婴安全及血糖的影响。方法 选择ASAⅠ级择期剖宫产术3 0例 ,随机分为腰麻、硬膜外和氯胺酮麻醉 3组 ,各 10例 ,比较各时期产妇血压、血糖和新生儿脐静脉血糖。结果 硬膜外组出现阻滞不全发生率较高 ,腰麻组血压波动大 ,氯胺酮组易出现精神症状。产妇不同时期的血糖值差异无显著性 ,而新生儿脐静脉血糖明显低于同组产妇血糖水平 (P <0 .0 1)。结论 腰麻、硬膜外和氯胺酮麻醉下行剖宫产术 ,均能保证母婴安全 。
- 肖军席建平
- 关键词：腰麻硬膜外麻醉氯胺酮麻醉方法母婴安全
- 坐位高侧入路法颈交感神经阻滞的临床观察
- 2006年
- 席建平刘庆玲肖军刘秀丽
- 关键词：交感神经阻滞侧入路坐位交感神经链同部位
- 全膝关节置换术中摆锯噪声的测量与分析
- 2019年
- 目的:通过测量全膝关节置换术中摆锯产生的噪声,分析手术室的噪声暴露现状,为控制噪声提供依据.方法:选择2018年3月~2018年12月在本院择期行初次单侧全膝关节置换术的患者40例,性别不限,年龄64~82岁,采用声级计测量和记录术中不同操作过程中摆锯产生的噪声强度和累积时间.结果:全膝关节置换术中摆锯噪声超过国家标准,其中股骨远端截骨和股骨四合一截骨时摆锯的噪声强度较高,等效声级均在90dBA以上,股骨四合一截骨时摆锯产生的噪声最大声级 接近110dBA(106dBA).结论:全膝关节置换术中摆锯噪声对医护人员的听力系统有潜在危害,医护人员应提高对噪声污染的认识,增强防护意识.
- 刘志杰肖军崔建双霍晓强王海云赵海生
- 关键词：全膝关节置换术噪声
