范临夏
- 作品数:15 被引量:60H指数:4
- 供职机构:甘肃省人民医院更多>>
- 发文基金:甘肃省科技攻关计划兰州市科技发展计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 纤维素性纵隔炎的临床和影像学特点
- 2023年
- 目的纤维素性纵隔炎(FM)是一种少见疾病,本研究通过探讨FM患者的临床和影像学特点,提高临床和影像科医师对该病的认识。方法本研究为横断面研究。采用非随机抽样法选取甘肃省人民医院2015年12月至2022年1月通过胸部CT平扫、胸部增强CT扫描、CT肺血管造影检查、部分接受介入治疗(肺血管支架置入或球囊扩张)、支气管镜检查、手术治疗的FM患者的住院资料。对FM患者的临床表现、纵隔内组织器官受累情况进行总结。结果总共纳入110例患者,男48例,年龄(68.8±7.5)岁,年龄范围为53~87岁;女62例,年龄(67.3±8.1)岁,年龄范围为51~83岁。58例(52.7%)有肺结核病史;6例(5.5%)怀疑肺结核;2例(1.8%)有自身免疫性疾病;44例(40.0%)未知病因。106例(96.4%)患者有气短;70例(63.6%)有咳嗽;17例(15.5%)有咯血;3例(2.7%)有胸痛;1例(1.0%)有吞咽困难。64例(58.2%)合并慢性阻塞性肺疾病;20例(18.2%)合并支气管哮喘;106例(96.4%)合并肺动脉高压;64例(58.2%)合并慢性肺源性心脏病;54例(49.1%)合并高血压病;24例(21.8%)合并2型糖尿病;21例(19.1%)合并肺栓塞;16例(14.5%)合并冠状动脉粥样硬化性心脏病。胸部影像学显示,FM患者存在纵隔内浸润性肿块,肺动脉狭窄103例(93.6%);肺静脉狭窄83例(75.5%);21例(19.1%)存在肺栓塞;63例(57.3%)存在胸腔积液,其中双侧胸腔积液37例(33.6%),单侧胸腔积液26例(23.6%);心包积液13例(11.8%);60例(54.5%)肺门或纵隔内钙化灶;38例(34.5%)胸膜增厚。78例(70.9%)行右心导管检查;68例(61.8%)行肺动脉造影;50例(45.5%)行肺静脉造影;47例(42.7%)行肺动脉支架置入;41例(37.3%)行肺静脉支架置入;33例(30.0%)行肺动脉球囊扩张;32例(29.1%)行肺静脉球囊扩张;13例(11.8%)行支气管镜检查;1例(1.0%)行手术活检;16例(14.5%)合并冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者中8例(7.3%)行CT冠状动脉造影。结论肺结核是导致FM的主要病因。FM胸部影像学表现为�
- 吴济强欧阳红雷丰丰范临夏王红娟陈其章
- 关键词:影像学特点
- 苦参碱诱导A549细胞凋亡的机制研究被引量:18
- 2007年
- 目的:观察苦参碱抑制人肺腺癌细胞A549的增殖作用,并探讨其分子机制.方法:采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法、电子显微镜、细胞周期分析法检测A549细胞凋亡;采用流式细胞术(FCM)测定细胞Bcl-2,Bax及caspase-3蛋白表达水平.结果:苦参碱对A549细胞的增殖具有明显的抑制作用,并呈现剂量和时间依赖关系;电镜观察呈现典型的凋亡形态改变;细胞周期分析显示细胞增殖发生S/G2期阻滞;苦参碱能显著降低Bcl-2蛋白表达(P<0.01);而显著升高Bax蛋白表达水平及caspase-3活性.结论:苦参碱可显著抑制A549细胞的增殖并诱导其凋亡,其机制可能与下调Bcl-2表达水平改变线粒体膜通透性有关.
- 范临夏陶晓南蔡曦光刘华
- 关键词:苦参碱肺腺癌凋亡BAXCASPASE3
- 肺癌痰液p53和K-ras基因及端粒酶联合检测的临床研究被引量:4
- 2006年
- 目的:从肿瘤分子生物学角度探讨痰液多基因、多因素联合检测对肺癌早期诊断、病情预后及肿瘤防治方面的意义。方法:采用聚合酶链反应-单链构象多肽性分析(PCR-SS-CP)方法和聚合酶链反应-酶联免疫吸附测定法(PCR-TRAP-ELISA)检测55例经病检确诊的肺癌患者痰中p53和K-ras基因突变率及端粒酶活性。结果:55例肺癌患者痰中,p53、K-ras基因突变率和端粒酶阳性率分别为61·8%、40·0%和58·2%,且有11例三项指标均异常。23例肺良性病患者p53、K-ras基因突变率和端粒酶阳性率分别为21·7%、8·7%和30·4%,两组比较差异有统计学意义,P<0·01。三项指标异常与肿瘤组织类型、临床分期及是否化疗差异无统计学意义(P>0·05),与吸烟差异有统计学意义(P<0·05)。联合检测的检出率明显高于单因素变异的检出率,P<0·05。结论:联合检测可提高肿瘤早期诊断的敏感性和检出率,并对判断疾病的性质及病情预后有一定的指导意义。痰液检测无创、简便,患者依从性好。
- 刘华温志震王嘉祺居军李永红宋秀荣范临夏
- 关键词:痰液基因P53K-RAS端粒酶
- 肺上皮样血管内皮细胞瘤1例并文献复习
- 2013年
- 目的 加强对肺上皮样血管内皮细胞瘤(PEH)的认识,提高诊断率.方法 结合我院诊治的1例PEH患者的临床资料和文献复习,分析该病的病因、临床特点、病理诊断、鉴别诊断、治疗及预后.结果 PEH病因不清,临床症状较少且轻微,多为咳嗽、咳痰、少量咯血;影像学检查主要表现为两肺多发性结节影,病理学检查主要特征是单细胞原始管腔结构;免疫组织化学检查提示其为内皮细胞源性.目前尚无有效治疗措施,预后介于良、恶性肿瘤之间.结论 PEH是一种低度恶性肿瘤,好发于中年女性,临床表现无特异性,易误诊,需肺活检才能诊断.
- 范临夏蔡曦光王小军闫立萍
- 关键词:血管内皮瘤肺肿瘤
- 兰州市臭氧对儿童哮喘的短期影响及其季节性差异被引量:3
- 2022年
- 目的:分析不同季节不同度量方式的臭氧(ozone,O_(3))浓度对儿童哮喘门诊就诊人次的影响,探讨该影响在不同类型人群中的差异。方法:收集兰州市三所三级甲等综合医院2014年1月1日至2017年12月31日儿童哮喘门诊的就诊资料,收集同期空气污染数据和气象数据,考虑到O_(3)浓度与儿童哮喘门诊就诊人次及气象因素之间的非线性关系,利用广义相加时间序列模型分析O_(3)浓度变化与儿童哮喘门诊就诊人次的短期关联性,同时进一步对性别、年龄进行分层分析,考虑到O_(3)在1 d内浓度变化情况,同时采用每日1 h最大值浓度(O_(3)max1h)、每日8 h最大值浓度(O_(3)8h)以及每日24 h均值浓度(O_(3)24h)这三种O_(3)暴露的不同度量方式作为O_(3)短期暴露指标,并分别开展模型分析。结果:夏季时,O_(3)短期暴露水平的升高对于儿童哮喘门诊就诊人次的增加有显著影响。在滞后当天(lag0)的情况下,大气O_(3)max1h浓度每增加10μg/m^(3),儿童哮喘门诊就诊人次增加3.351%(95%CI:1.231%~5.516%);O_(3)8h浓度每增加10μg/m^(3),儿童哮喘门诊就诊人次增加3.320%(95%CI:0.197%~3.829%);O_(3)24h浓度每增加10μg/m^(3),夏季儿童哮喘门诊就诊人次增加6.600%(95%CI:0.914%~12.607%);此外,O_(3)max1h暴露增加也会引起0~5岁儿童及男性哮喘门诊就诊人次的显著增加。结论:兰州市夏季时O_(3)短期暴露水平的升高对于儿童哮喘门诊就诊风险的增加有显著影响,O_(3)max1h与儿童哮喘门诊就诊人次增加的关联更密切。
- 张宏董继元王建军范临夏曲强刘洋
- 关键词:臭氧空气污染物儿童哮喘门诊病人
- 苦参碱通过下调SOCS3表达抑制支气管哮喘大鼠炎性反应并调节Th1/Th2平衡被引量:9
- 2015年
- 目的探讨苦参碱减轻支气管哮喘大鼠炎性反应、纠正Th1/Th2失衡的作用,以及SOCS3在此过程中的表达变化。方法将大鼠分为对照组、模型组(卵清蛋白致敏法构建大鼠急性哮喘模型)和药物干预A组及B组(建模成功后,分别接受60和120 mg/kg的苦参碱治疗)。计算支气管肺泡灌洗液(BALF)中的嗜酸粒细胞(EOS)绝对值、EOS百分比及肺组织中的杯状细胞百分比和炎性细胞浸润积分。酶联免疫法分析BALF中的IFN-γ和IL-4水平,并计算IFN-γ/IL-4。荧光实时定量PCR(qRT-PCR)和Western blot分析肺组织中细胞因子传导抑制因子3(SOCS3)mRNA与蛋白的表达。结果模型组大鼠BALF中EOS计数、EOS百分比、杯状细胞百分比、炎性细胞浸润评分和IL-4水平,肺组织中的SOCS3 mRNA及蛋白表达均较对照组显著增高(P<0.05)。而BALF中IFN-γ水平显著降低(P<0.05)。低剂量和高剂量苦参碱分别显著缓解模型组的上述变化(P<0.05)。结论苦参碱可以抑制支气管哮喘大鼠炎性反应、纠正Th1/Th2的失衡,该过程中存在SOCS3的表达变化。苦参碱可能通过降低SOCS3表达调节Th1/Th2的平衡。
- 范临夏潘辉刘华蔡曦光陈其章闫丽萍王小军
- 关键词:苦参碱IL-4IFN-ΓSOCS3
- 血清25羟维生素D3或1,25二羟维生素D3水平与慢性阻塞性肺疾病关系的Meta分析被引量:4
- 2016年
- 目的:系统评价血清25(OH)D3或1,25(OH)2 D3与 COPD 相关病例对照研究,进一步明确血清维生素 D 水平与 COPD 之间的关系。方法计算机检索 PubMed、EMBASE、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)数据库、万方数据库、维普数据库,并辅以文献追溯的方法,收集国内外发表的相关病例对照研究,检索时间均从建库至2015年11月。2位研究者按纳入排除标准筛选文献并评价纳入研究质量,应用 RevMan 5.2软件进行 Meta 分析。结果共纳入15篇病例对照研究,包含1948例 COPD患者及1549例健康对照者。25(OH)D3浓度水平结果:Meta分析结果表明无论是急性加重期 COPD还是稳定期 COPD,与健康对照组相比,其25(OH)D3浓度水平差异均有统计学意义,COPD组25(OH)D3浓度低于健康对照组。急性加重期组vs对照组,WMD=-14.28,95%CI =(-23.82--4.73),Z=2.93,P 〈0.01;稳定期组vs对照组 WMD=-4.46,95%CI =(-7.36--1.57),Z=3.02,P 〈0.01;急性加重期与稳定期相比,25(OH)D3浓度水平差异亦有统计学意义[WMD=-2.66,95%CI =(-4.19--1.12), Z=3.38,P〈0.01,见图2];1,25(OH)2 D3浓度水平结果:Meta分析结果表明无论是急性加重期COPD还是稳定期 COPD,与健康对照组相比,其1,25(OH)2 D3浓度水平差异均有统计学意义, COPD组1,25(OH)2 D3浓度低于健康对照组。急性加重期组vs对照组,WMD=-15.09,95%CI =(-17.97--12.22),Z =10.3,P 〈0.01;稳定期组 vs 对照组,WMD=-9.62,95%CI =(-12.55--6.70),Z=3.02,P〈0.01。结论 COPD患者体内25(OH)D3与1,25(OH)2 D3浓度水平均显著降低,维生素D缺乏可能参与COPD的发生、发展,并影响COPD患者的预后。
- 潘辉范临夏王小军蔡曦光刘华
- 关键词:维生素D慢性阻塞性肺疾病META分析
- 苦参碱调节Bax和Bcl-2蛋白表达诱导肺腺癌A549细胞凋亡的机制被引量:8
- 2012年
- 目的:探讨Bax和Bcl-2蛋白在苦参碱诱导A549细胞凋亡中的作用。方法:MTT法检测苦参碱对A549细胞生长的抑制作用,流式细胞仪检测细胞凋亡及Bcl-2、Bax和Caspase-3蛋白的表达情况。结果:不同浓度的苦参碱对肺腺癌细胞生长均有抑制作用,抑制率与浓度呈正相关。苦参碱随时间进行性降低Bcl-2蛋白的表达,相应地稳步提高Bax蛋白的表达,同时促进Bax从胞浆内向线粒体移位,紧接着降解Caspase-3蛋白。结论:苦参碱通过调节细胞内Bax和Bcl-2蛋白的表达经线粒体信号转导途径诱导A549细胞的凋亡。
- 范临夏曲强刘华潘辉闫立萍
- 关键词:苦参碱BAXCASPASE-3细胞凋亡
- 不动杆菌致下呼吸道感染的危险因素和耐药分析被引量:3
- 2002年
- 近年来,随着广谱抗生素的大量应用,各种侵袭性诊疗技术的广泛开展及肺癌抗肿瘤药物的应用,不动杆菌感染有明显增加.现就我科1997~2001年8月确诊为肺部不动杆菌感染的27例病例进行分析,报告如下.
- 赵静裴可夫范临夏
- 关键词:不动杆菌下呼吸道感染耐药分析细菌培养
- 单纯性肺栓塞的临床特点和发病危险因素被引量:4
- 2022年
- 目的总结单纯性肺栓塞的临床特点,分析发生单纯性肺栓塞的危险因素。方法肺栓塞患者477例,根据有无合并深静脉血栓(DVT)分为单纯性肺栓塞组187例和肺栓塞合并DVT组290例。收集并比较两组患者的年龄、性别、肺栓塞发生部位、临床表现、合并症等临床资料。以患者是否为单纯性肺栓塞为因变量,以单因素分析中差异有统计学意义的指标为自变量,采用Logistic回归分析法分析发生单纯性肺栓塞的危险因素。结果单纯性肺栓塞组患者年龄、肺栓塞发生部位和气短、胸闷、咳嗽、下肢肿胀、下肢疼痛等临床表现,以及合并高血压、合并COPD、合并冠心病、近期手术史等资料与肺栓塞合并DVT组相比,P均<0.05。年龄大、合并高血压、合并COPD、合并冠心病是发生单纯性肺栓塞的独立危险因素。结论单纯性肺栓塞主要发生在肺段动脉,临床表现以胸闷、气短、咳嗽多见,常合并高血压、COPD、冠心病。年龄大、合并高血压、合并COPD、合并冠心病是发生单纯性肺栓塞的独立危险因素。
- 吴济强雷丰丰王红娟陈其章范临夏
- 关键词:肺栓塞静脉血栓栓塞深静脉血栓