范少勇
- 作品数:95 被引量:328H指数:9
- 供职机构:南昌市洪都中医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金江西省卫生厅中医药科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生理学文学金属学及工艺更多>>
- 大补阴丸结合针刺促进前交叉韧带重建术后腱骨愈合的临床研究被引量:1
- 2022年
- 目的:探讨基于“内外兼治”理论,大补阴丸结合针刺对前交叉韧带重建术后腱骨愈合的临床疗效。方法:选取我院2018年7月—2020年6月期间收治的48例单纯前交叉韧带断裂患者,并行前交叉韧带重建。患者随机分中药组、针刺组、混合组(中药+针刺组)及对照组,每组12例,分别采用口服大补阴丸、针刺疗法、口服大补阴丸联合针刺疗法进行治疗。并于术后6周、3个月及6个月进行Lysholm评分、IKDC主观评分;术后3个月、6个月行膝关节MRI,测量股骨及胫骨隧道距离关节腔出口1 cm处的矢状位及冠状位宽度,了解骨隊道变化情况。结果:混合组术后3个月及6个月的Lysholm评分、IKDC主观评分以及与术前隧道宽度差值均高于其他组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大补阴丸结合针刺疗法可有效促进前交叉韧带重建术后患者关节功能的恢复及腱骨愈合。
- 周明龚礼范少勇陶志强侯慧铭邹文
- 关键词:前交叉韧带重建内外兼治大补阴丸针刺腱骨愈合
- 脊柱内镜下颈椎椎板开窗减压术治疗脊髓型颈椎病的疗效观察
- 2023年
- 目的:观察脊柱内镜下颈椎椎板开窗减压术治疗脊髓型颈椎病(CSM)的临床疗效。方法:选取南昌市洪都中医院2019年7月—2021年12月收治入院的CSM患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例。观察组采用脊柱内镜下颈椎椎板开窗减压;对照组采用颈椎前路间盘切除减压融合术(ACDF)。对2组患者手术时间、出血量、透视次数、住院时间、疼痛视觉模拟评分(VAS)、颈椎功能障碍指数(NDI)进行评价,并收集并发症发生情况。结果:观察组手术时间、出血量、透视次数及住院时间均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者VAS评分、NDI评分随时间的进展均呈下降趋势,术后较术前明显降低,后趋于平稳。VAS评分、NDI评分术后、术后半年观察组优于对照组(P<0.05),而术后1年则差异无统计学意义(P>0.05)。对照组出现2例切口延迟愈合,勤换药后均愈合;观察组未出现并发症。结论:采用脊柱内镜下颈椎椎板开窗减压术与ACDF术治疗CSM,均可有效改善疼痛及功能障碍。脊柱内镜下颈椎椎板开窗减压术可明显缩短手术时间及住院时间,减少出血量及术中透视次数,短期临床疗效较好,可作为治疗CSM的新选择。
- 刘新权陶志强范少勇刘欢江亮
- 关键词:脊髓型颈椎病
- 加味桃红四物汤对老年不稳定性股骨粗隆间骨折行人工股骨头置换术患者(气滞血瘀型)治疗中的应用价值
- 2024年
- 目的探讨加味桃红四物汤在老年不稳定性股骨粗隆间骨折行人工股骨头置换术患者(气滞血瘀型)治疗中的应用价值。方法2019年5月至2022年5月在赣州市中医院就诊的老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者136例,均行人工股骨头置换术,经辨证为气滞血瘀型,两组均68例,对照组用西医常规治疗,观察组联合加味桃红四物汤治疗,治疗4 w后比较疗效。结果治疗后,与对照组相比,观察组D-二聚体(D-D)、白细胞介素(IL)-6、β-胶原特殊序列(CTX)明显更低,血清β-内啡肽(EP)、IL-10、护骨素(OPG)、骨碱性磷酸酶(ALP)明显更高,中医总症状积分明显更低,健康状况调查简表(SF-36)评分、髋关节功能(Harris)评分明显更高(P<0.05)。治疗后观察组骨折愈合时间、术后开始下床时间、开始负重时间明显低于对照组(P<0.05);两组术后深静脉血栓发生率相仿,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论老年不稳定性股骨粗隆间骨折行人工股骨头置换术患者(气滞血瘀型)联合加味桃红四物汤有助于减轻炎症反应,调节骨代谢,促进膝关节功能恢复,提高临床疗效。
- 林永飞郭剑蔡冬华范少勇
- 关键词:加味桃红四物汤不稳定性股骨粗隆间骨折人工股骨头置换术气滞血瘀型
- 中药熏蒸联合洪都督脉经手法治疗椎间盘源性腰痛疗效观察被引量:24
- 2019年
- 【目的】观察中药熏蒸联合洪都督脉经手法治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效。【方法】将120例椎间盘源性腰痛患者随机分为对照组与观察组,每组各60例。对照组单纯使用中药熏蒸疗法治疗,观察组在中药熏蒸基础上使用洪都督脉经手法治疗,疗程为2周。观察2组患者治疗前后腰腿部疼痛视觉模拟法(VAS)评分的变化情况,评价2组的疗效和安全性。【结果】(1)治疗2周后,观察组的总有效率为96.7%,对照组为75.0%,组间比较,观察组的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗1周和2周后,2组患者的VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对VAS评分的降低作用明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗期间,2组患者均无明显的不良反应情况发生。【结论】中药熏蒸联合洪都督脉经手法治疗椎间盘源性腰痛疗效显著,能有效减轻患者疼痛,其疗效优于单纯中药熏蒸疗法。
- 范少勇胡梁深周明
- 关键词:椎间盘源性腰痛中药熏蒸疗法
- 慢性创面的治疗进展被引量:8
- 2020年
- 慢性创面通常是指由各种原因形成的创面经规范治疗超过4周仍未愈合,或无愈合倾向,包括创伤性溃疡、糖尿病溃疡、压疮、下肢静脉溃疡、放射性溃疡等[1]。2011年有研究报道,我国慢性创面患者占全部住院患者的1.7‰,主要发病原因是创伤和糖尿病,平均住院21 d,平均治疗费用12227.0元人民币。当今我国工业化、人口老龄化使各类创伤和老年病导致的慢性创面患者不断增多,慢性创面已成为临床工作中常见的问题。慢性创面形成的原因多种,发病机制复杂,早有学者提出对其进行专科治疗。2019年12月3日,国家卫建委发布通知,提出创建创面修复科,对慢性创面进行集中规范治疗,更突出了慢性创面治疗的重要性与专业性。本文对近年来慢性创面的治疗进展进行综述。
- 苏龙辉范少勇双峰
- 关键词:慢性创面创面愈合
- 椎间孔镜微创减压+液态人工骨植骨治疗早期股骨头坏死的临床研究被引量:2
- 2017年
- 目的探讨应用孔镜微创减压+液态人工骨植骨术治疗股骨头缺血性坏死的近期临床效果。方法对26例(30髋)早期股骨头坏死患者采用孔镜微创减压+液态人工骨植骨术治疗,术后随访患者,嘱患者来院复查就诊,详细询问患髋疼痛情况、活动功能,复查髋关节正侧位X线片以评估股骨头坏死是否进展。结果所有患者均获平均16个月的随访,术后末次随访6个髋为优,16个髋为良,4个髋为可,4个髋为差,术后优良率为73%。有5个髋出现股骨头塌陷,其余股骨头较术前无明显加重。结论应用孔镜微创减压+液态人工骨植骨术治疗股骨头缺血性坏死的近期临床改善明显,但远期效果尚不明确;本方法可以作为临床新方法供同行参考。
- 范少勇周明陶志强吴庭胜候慧铭于江涛
- 关键词:股骨头坏死
- 腰椎间盘突出症微创治疗的临床进展被引量:12
- 2019年
- 近年来,腰椎间盘突出症(lumbardisc herniatio,LDH)的患者越来越常见,但对于LDH的手术治疗方法也在飞速发展。比起以前的开放性手术,微创手术具有创伤小,出血少,恢复快,疗效显著等优点,越来越受到骨科医师的关注。微创手术治疗包括了两大类,分别为经皮穿刺术和脊柱内镜技术。其中,经皮穿刺手术又包括经皮髓核化学溶解术,经皮臭氧溶解术,经皮腰椎间盘摘除术,经皮激光椎间盘减压术,经皮射频消融髓核成形术。脊柱内镜技术包括椎间盘镜技术、椎板间镜技术和椎间孔镜技术。本文就着重介绍以上微创技术的概念原理、适应症及并发症。使临床骨科医师在使用微创方法治疗腰椎间盘突出症时有更加系统的了解。
- 龚礼范少勇
- 关键词:腰椎间盘突出症微创手术经皮穿刺术
- 关节镜下胫骨四隧道技术治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折疗效观察
- 2022年
- 目的探讨关节镜下胫骨四隧道技术治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法回顾性分析2015年3月至2017年3月采用关节镜下胫骨四隧道技术治疗的25例前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者临床资料,通过Lysholm评分及国际膝关节文献委员会(IKDC)评分评估术后膝关节功能。结果患者均获随访12~24个月,平均(18.5±2.1)个月。术前Lysholm评分为(42.9±4.9)分,提高至末次随访时的(92.3±2.7)分,术前IKDC评分为(36.4±4.0)分,提高至末次随访时的(90.0±2.1)分,比较差异均有统计学意义(P<0.001)。结论关节镜下胫骨四隧道技术治疗成人前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折可达到创伤小、固定牢固、功能恢复良好的临床疗效。
- 侯慧铭周明邹文龚礼胡梁深范少勇
- 关键词:关节镜前交叉韧带撕脱骨折
- CT导航寰枢椎后路椎弓根钉置入安全性的初步评估被引量:4
- 2018年
- 目的评价CT导航在寰枢椎骨折脱位后路椎弓根钉内固定术中应用的精确性和安全性。方法纳入16例经X线片、CT、MRI检查确诊的寰枢椎骨折脱位,均行后路切开复位椎弓根钉内固定术,其中8例术中应用CT导航置入椎弓根钉(观察组),8例在C型臂X线机透视下置入椎弓根钉(对照组)。结果观察组置入32枚椎弓根钉,其中Ⅰ类置钉27枚,Ⅱ类置钉4例,Ⅲ类置钉1例;对照组置入32枚椎弓根钉,其中Ⅰ类置钉14枚,Ⅱ类置钉9例,Ⅲ类置钉9例。观察组椎弓根钉置入准确率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。所有患者均未出现有临床症状的神经、血管损伤,没有因为置钉位置不佳而再次手术者。结论 CT导航下手术可对解剖结构呈现多平面图像,有利于术者更好地判断置钉方向与角度,并可在椎弓根钉置入后立即进行CT扫描评价,及时发现并矫正对脊髓、神经、血管有影响的螺钉,提高椎弓根钉置入准确率。
- 范少勇陶志强周明吴庭胜候慧铭于江涛
- 关键词:寰枢椎骨折脱位CT导航椎弓根钉内固定
- 镜下撬顶复位植骨填充治疗Schatzke Ⅲ型胫骨平台骨折被引量:2
- 2022年
- [目的]介绍镜下撬顶复位植骨填充治疗Schatzke Ⅲ型胫骨平台骨折的手术技术和初步临床效果。[方法]2017年1月一2018年1月,对16例Schatzke Ⅲ型胫骨平台骨折患者采用关节镜监视下撬顶复位,植入同种异体骨,并以自体骨栓填塞固定进行治疗。首先建立标准膝关节镜内外侧入路,利用前叉定位器确定胫骨平台塌陷的中心点,调整好角度并钻人1枚导针。利用骨软骨移植系统中取骨器,在导针的引导下,取出长约1.5 cm的圆柱状骨栓。使用骨软骨移植系统中配套的平头圆形顶棒,由所建立的骨通道直达塌陷胫骨平台下方,并在关节镜监视下缓慢进行撬顶,使胫骨平台恢复平整。然后将同种异体骨由取骨器的空腔塞入复位平台的下方,并在关节镜监视下再次用平头圆形顶棒打压实。最后待植骨充分后,将所取骨栓填塞至骨窗中。[结果]所有患者均顺利完成手术,无严重并发症,随访24~40个月。与术前相比,末次随访时膝关节屈伸活动度(ROM)、VAS评分和IKDC评分均显著改善(P<0.05)。[结论]关节镜下撬顶复位植骨填充治疗Schatzkelll型胫骨平台骨折具有直视下复位和手术创伤小的优点,取得良好疗效。
- 龚礼周明侯慧铭邹文范少勇胡梁深
- 关键词:同种异体骨植骨