谢翼
- 作品数:5 被引量:15H指数:2
- 供职机构:淄博市中心医院更多>>
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- 腰-硬联合麻醉对行腹腔镜胆囊切除术的肥胖患者血流动力学、苏醒时间及不良反应的影响被引量:2
- 2020年
- 目的探讨腰-硬联合麻醉对行腹腔镜胆囊切除术的肥胖患者血流动力学、苏醒时间及不良反应的影响。方法选取2018年1月至2019年10月在本院行腹腔镜胆囊切除术的肥胖患者100例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各50例。观察组采用腰-硬联合麻醉,对照组采用硬膜外麻醉。比较两组麻醉后手术过程中血流动力学的变化、术后苏醒时间以及不良反应发生率。结果观察组收缩压、舒张压、心率明显低于对照组(均P<0.05);与T1(术前)比较,对照组和观察组在T2(插管时)、T3(术中)、T4(拔管后)收缩压、舒张压、心率均升高(均P<0.05),但对照组升高幅度较观察组大(均P<0.05)。观察组自主呼吸恢复时间[(4.56±1.23)min比(8.99±3.12)min]、拔管时间[(7.48±2.52)min比(15.41±3.12)min]、完全清醒时间[(15.96±5.55)min比(27.58±5.26)min]均较对照组短(均P<0.05)。观察组不良反应发生率6.0%,对照组30.0%(P<0.05)。结论腰-硬联合麻醉能够减少胆囊切除术对肥胖患者血流动力学的影响,缩短苏醒时间,降低不良反应发生率,提高治疗效果。
- 谢翼
- 关键词:腰-硬联合麻醉肥胖腹腔镜胆囊切除术血流动力学苏醒时间
- 20年外源性气管支气管异物临床诊疗回顾研究
- 孙丰林夏倩谢翼夏拥军许荣胡岩生王卫国王惠忠
- 七氟醚预处理对老年大鼠认知功能障碍的影响及海马区自噬在其中的作用研究被引量:5
- 2020年
- 目的探讨海马区自噬对七氟醚诱导老年大鼠认知功能障碍的影响及可能机制。方法72只SD大鼠随机分为对照组(CON)、自噬诱导剂雷帕霉素组(RAP)、自噬抑制剂氯喹组(CQ)、七氟醚组(SEV)、七氟醚+雷帕霉素组(SEV+RAP)、七氟醚+氯喹组(SEV+CQ),每组12只。各组大鼠进行血气指标检测;Morris水迷宫测试大鼠学习记忆能力;透射电子显微镜观察海马区神经元的超微结构的改变;TUNEL法染色观察海马CA1区神经元凋亡情况;RT-q PCR检测大鼠LC3 mRNA的表达;Western blot检测海马组织中p-S6K1、Cl-Caspase3、p62、p-m TOR、Bax、Bcl-2蛋白表达。结果与对照组比较,各组大鼠血气分析无显著性差异(P>0.05);与CON组比较,SEV组逃避潜伏期延长(P<0.01),目标象限时间百分比缩短(P<0.05),穿越平台次数减少(P<0.01),海马组织中p62、cl-caspase3和Bax蛋白表达升高(P<0.05),Bcl-2蛋白表达降低(P<0.01),海马CA1区中自噬泡数量和细胞凋亡率增加(P<0.01);与SEV组比较,SEV+RAP组目标象限时间百分比延长(P<0.05)、逃避潜伏期缩短(P<0.05),穿越平台次数增加(P<0.05),海马组织中p62、p-m TOR、p-S6K1、Cl-caspase3和Bax蛋白表达降低(P<0.05),海马组织中LC3 mRNA及Bcl-2蛋白表达升高(P<0.01),海马自噬泡数量和细胞凋亡率增加(P<0.01)。结论七氟醚麻醉导致老年大鼠认知功能障碍可能与海马神经元的自噬受损有关。
- 谢翼王凯牛敏
- 关键词:七氟醚自噬认知功能障碍雷帕霉素老年大鼠
- 不同剂量氟比洛芬酯对全麻腹腔镜单纯胆囊切除手术围拔管期中应激反应的影响被引量:8
- 2014年
- 目的观察不同剂量的氟比洛芬酯抑制气管拔管应激反应的效果。方法选择50例气管插管全麻下行腹腔镜单纯胆囊切除术(LC)的手术患者,随机分为5组,每组10例,对照组脂肪乳组(I组),氟比洛芬酯0.75ms/kg组(Ⅱ组),氟比洛芬酯1mg/kg组(Ⅲ组),氟比洛芬酯1.25ms/kg组(Ⅳ组),氟比洛芬酯1.5ms/kg组(V组)。各组药物均用生理盐水稀释至12ml,胆囊切下后10min为第1次给药,第1次给药后5min为第2次给药,两次静脉分别泵注总剂量的一半,每次泵注时间〉1min。记录手术结束即刻(T1)、拔管即刻(T2)、拔管后2min(T3)、拔管后5min(T4)、拔管后10min(T5)、拔管后20min(T6)时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR),并在Tl、T2、T6时采静脉血3ml测血糖(血糖)、皮质醇(皮质醇)浓度,观察清醒时间,拔管时间,并在拔管后15、30、45min对患者的镇静(VAS)、疼痛(Ramsay)、患者满意程度(BCS)进行评估,同时记录咳嗽、恶心等不良反应的发生。结果Ⅳ组和V组减轻气管拔管应激反应及镇静、镇痛、降低不良反应、提高患者满意度的效果明显优于其他组(P〈0.05)。Ⅳ组和Ⅴ组的效果相近,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论氟比洛芬酯1.25ms/kg有较好的镇静、镇痛作用,可降低不良反应的发生率,提高患者的满意度。
- 王凯谢翼刘兴敏
- 关键词:全麻围拔管期应激反应氟比洛芬酯皮质醇
- 肌松剂在全麻小儿支气管异物取出术中的应用体会
- 小儿支气管异物是耳鼻咽喉科常见的急症,病情极其凶险,以6岁以内儿童多见,尤其以两岁内的小儿发病多,死亡率高.手术对麻醉医生和耳鼻咽喉科医生的要求都极高,而平稳适合的麻醉深度是手术顺利的必要条件.笔者所在医院,在2010年...
- 谢翼
- 关键词:全身麻醉肌松剂药理机制
- 文献传递