贾兴东
- 作品数：14 被引量：96H指数：5
- 供职机构：北京市大兴区人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 麦默通微创旋切术与传统手术治疗乳腺良性肿块的对比研究被引量：51
- 2017年
- 目的 比较超声引导下麦默通微创旋切术与传统手术治疗乳腺良性肿块的疗效.方法 将北京市大兴区人民医院普外科2015年10月-2016年4月收治的80例乳腺良性肿块患者按随机数字表法分为A组40例,B组40例.A组为微创手术组,在超声引导下应用麦默通微创旋切术;B组为传统手术组.对比分析两组患者手术时间、手术切口长度、术中出血量、患者满意度、术后疼痛情况、并发症发生率情况.结果 两组患者的肿块均获得完整切除.A组患者手术时间(10.4±1.0) min,术中出血量(4.1±0.5)ml,切口长度(0.34±0.04) cm明显小于B组(P＜0.05或P＜0.01);并发症发生率少于B组(P＜0.05);患者满意度(95％)明显高于B组(P＜0.01).结论 超声引导下麦默通微创旋切术具有手术时间短、出血量少、瘢痕小、患者满意度高等优点,值得在基层医院推广应用.
- 林俊青高峰冯艳玉刘建王继贾兴东
- 关键词：乳腺肿瘤麦默通微创旋切术
- 回盲部Crohn病误诊为急性阑尾炎1例分析
- 2003年
- 患者男，30岁，因“右下腹痛半月余”入院。入院前在卫生院输液抗炎治疗10天腹痛稍缓解。门诊B超示“阑尾周围脓肿”遂收入院。入院时查体：，乃T37.6℃腹软，右下腹压痛，无反跳痛，结肠充气试验(+)，叩鼓音，肠鸣音5次／分。辅助检查：血常规WBC6．4×10^9/L，GR74％，
- 贾兴东
- 关键词：CROHN病急性阑尾炎白细胞回盲部肿瘤胃肠道炎症
- 病理和超声疑似甲状腺癌患者不同手术方式的效果评价被引量：5
- 2022年
- 目的了解不同超声特征与甲状腺癌的相关性,评价病理疑似癌与单纯超声高度疑似癌患者不同手术方式的效果及安全性。方法回顾性分析2016年8月至2019年12月北京市大兴区人民医院679例甲状腺手术患者(787个甲状腺结节)的临床资料,包括甲状腺超声特征(回声、边界、形态、纵横比、钙化)、手术情况(手术时间、手术方式、是否二次手术)、恢复情况(是否出现副损伤,包括声音嘶哑、饮水呛咳;术后引流管留置时间及引流量)、病理检查结果(病理类型、送检标本内是否有甲状旁腺、淋巴结是否有转移)等。比较病理疑似癌和单纯超声高度疑似癌患者清扫中央组淋巴结的效果和安全性。结果787个甲状腺结节中,恶性结节316个(40.2%),其中乳头状癌308个;良性结节471个(59.8%)。恶性结节低回声、边界不清、形态不规则、纵横比大于1和微钙化率明显高于良性结节[90.5%(286/316)比38.9%(183/471)、52.5%(166/316)比11.5%(54/471)、53.8%(170/316)比11.5%(54/471)、30.4%(96/316)比5.5%(26/471)和65.5%(207/316)比8.7%(41/471)],差异有统计学意义(P<0.01)。甲状腺结节符合病理疑似癌诊断26例,清扫中央组淋巴结患者(17例)与未清扫中央组淋巴结患者(9例)手术时间、术后引流管留置时间、术后引流量、手术并发症和石蜡病理结果比较差异无统计学意义(P>0.05);清扫中央组淋巴结患者石蜡病理均证实为恶性。甲状腺结节符合单纯超声高度癌诊断57例,清扫中央组淋巴结患者(23例)与未清扫中央组淋巴结患者(34例)手术时间、术后引流管留置时间、术后引流量及发生饮水呛咳和声音嘶哑比较差异无统计学意义(P>0.05);清扫中央组淋巴结患者标本可见甲状旁腺率和石蜡病理证实恶性率明显高于未清扫中央组淋巴结患者[39.1%(9/23)比2.9%(1/34)和30.4%(7/23)比8.8%(3/34)],差异有统计学意义(P<0.01或<0.05)。结论甲状腺超声特征均有重要
- 刘建贾兴东冯伶艳乔向彬王继宿士智冯艳玉
- 关键词：甲状腺结节甲状腺肿瘤
- 甲状腺癌116例临床分析
- 2012年
- 目的探讨甲状腺癌的诊断和治疗方法。方法回顾性分析116例甲状腺癌的临床资料及随访结果。结果全部患者均行手术治疗并辅以内分泌治疗。本组病例中乳头状癌113例,滤泡状癌1例,髓样癌1例,未分化癌1例,淋巴结转移45例。手术方式有患侧全切+颈淋巴清扫,患侧全切+对侧大部切除,患侧全切+对侧大部切除+颈部淋巴清扫,双侧全切+颈部淋巴清扫,患侧次全切除,患侧全切除、姑息切除。结论手术切除是治疗分化型甲状腺癌的主要手段,采用B超、细针穿刺、CK-19检测可以提高确诊率。
- 贾兴东刘春庆刘建
- 关键词：甲状腺癌手术
- 腹腔镜直肠癌手术与传统开腹手术治疗直肠癌效果比较观察被引量：11
- 2014年
- 目的:观察比较腹腔镜直肠癌手术与传统开腹手术治疗直肠癌的临床效果。方法:选择直肠癌86例,随机分为腹腔镜直肠癌手术组(观察组)42例和传统开腹手术组(对照组)44例。观察比较两组手术时间、手术切口长度、术中出血量、排气时间、下床活动时间、平均住院时间、清扫淋巴结数目、肿瘤距下切缘距离及术后并发症发生情况。结果:观察组手术切口长度、术中出血量、排气时间、下床活动时间和平均住院时间,均显著或非常显著少(早)于对照组(P<0.05,P<0.01);手术时间非常显著长于对照组(P<0.01);清扫淋巴结数目、肿瘤距下切缘距离,两组比较差异不显著(P>0.05)。观察组术后并发症发生率非常显著低于对照组(P<0.01)。结论:腹腔镜直肠癌手术治疗直肠癌近期效果优于传统开腹手术治疗。
- 王雄飞刘春庆冯艳玉贾兴东何万民林俊青
- 关键词：腹腔镜传统开腹手术直肠癌
- 小切口腔镜辅助甲状腺手术下喉返神经的显露与保护被引量：4
- 2016年
- 目的探讨小切口腔镜辅助甲状腺手术（MIVAT）的安全性及MIVAT下喉返神经的显露与保护技术。方法研究对象来自我院2014年3月～2015年5月间住院的80例甲状腺结节患者。患者随机均分为MIVAT组及传统开放手术组,分别接受MIVAT或开放手术。结果两组患者年龄、结节大小、病理诊断、手术方式差异无统计学意义（P〉0.05）。MIVAT组切口长度短于开放手术组,手术时间长于开放手术组（P〈0.05）。MIVAT组显露喉返神经条数多于开放手术组,但差异无统计学意义（P〉0.05）;两组喉返神经损伤发生率相当。结论甲状腺结节较小时,MIVAT手术安全性与开放手术相当,可显著缩小切口。MIVAT下显露喉返神经安全、可行,显露数目可能多于开放手术。应根据术中情况决定是否需要显露喉返神经,常用的显露部位有三处。
- 刘春庆刘建冯艳玉王继贾兴东
- 关键词：甲状腺手术喉返神经
- 染料法乳腺癌前哨淋巴结活检影响因素分析被引量：8
- 2011年
- 目的:回顾性分析影响染料法乳腺癌前哨淋巴结(SLN)活检成功率的相关因素,为指导乳腺癌的SLN活检提供依据。方法:分析首都医科大学附属北京友谊医院2005年3月至2009年3月间108例行SLN结活检的乳腺癌患者的病历资料,利用χ2检验分析影响染料法乳腺癌SLN活检成功率的相关因素(年龄、肿瘤长径、体重指数、肿瘤位置和肿瘤免疫组化结果)。结果:年龄≤60岁者其SLN检出率显著高于年龄>60岁者(P=0.009);肿瘤长径≤3cm者其SLN检出率显著高于肿瘤长径>3cm者(P=0.02);BMI<25者其SLN检出率显著高于BMI≥25者(P=0.03)。肿瘤不同位置(外象限、内象限或中央区)其SLN检出率无明显差异(P>0.05),肿瘤免疫组化结果(C-erbB-2是否阳性,ER是否阳性,PR是否阳性)对其SLN检出率无明显影响(P值分别为0.21、0.39、0.56)。结论:年龄、肿瘤长径和体重指数是影响染料法乳腺癌SLN检成功率的相关因素。年龄≤60岁者,肿瘤长径≤3cm者及BMI<25者其SLN检出率较高。
- 贾兴东张忠涛
- 关键词：乳腺肿瘤前哨淋巴结活检染料法
- 甲状腺术后低钙血症的危险因素分析被引量：12
- 2017年
- 目的探讨甲状腺术后低钙血症的危险因素。方法前瞻性收集2014年1月至2016年9月在本院行甲状腺手术患者的临床资料,比较术后低钙血症组及血钙正常组的一般资料、实验室检查结果、手术相关指标及病理检查情况。结果共纳入385例患者,其中35例(9%)出现暂时性低钙血症。多数暂时性低钙血症患者及甲状旁腺误切患者无明显低钙相关临床表现。甲状旁腺误切所致低钙血症的比例明显少于血供或腺体本身破坏所占比例。恶性肿瘤、双侧病变、双侧甲状腺后被膜破坏、手术时间长、清扫中央组淋巴结、甲状旁腺误切者更容易出现术后低钙血症;多因素Logistic回归分析提示甲状腺后被膜破坏及甲状旁腺误切是术后发生低钙血症的独立危险因素(OR=16.1,OR=4.16,P<0.01)。结论甲状腺术后低钙血症的主要原因是甲状旁腺血供障碍或其本身破坏。双侧甲状腺后被膜破坏及甲状旁腺误切是甲状腺术后低钙血症的独立危险因素,建议术中采用被膜精细解剖法,原位保留甲状旁腺。
- 刘建冯艳玉王晓辉刘春庆王春艳贾兴东王继
- 关键词：低钙血症甲状旁腺功能减退
- 甲状腺癌冰冻切片病理不能明确诊断的临床因素分析
- 2024年
- 目的探讨术中冰冻切片(frozen section,FS)病理检查不能明确诊断甲状腺癌的发生情况,探寻影响FS病理检查准确率的临床因素。方法回顾性分析2016年8月至2019年12月在北京市大兴区人民医院行手术治疗的甲状腺癌患者。根据FS与石蜡切片病理检查结果,将目标结节分为FS明确诊断组与不能明确诊断组(包括延迟诊断组、误诊断组、意外诊断组)。比较FS明确诊断组与不能明确诊断组之间患者的一般情况、实验室检查、彩超、病理类型。结果共纳入癌结节336个,其中明确诊断组、延迟诊断组、误诊断组、意外诊断组癌结节数量及占比分别为266个(79.17%)、28个(8.33%)、21个(6.25%)、21个(6.25%)。延迟诊断组中,“不除外”甲状腺癌使用频率最高。与明确诊断组相比,延迟诊断组、误诊断组、意外诊断组癌结节最大径均更小(P<0.05);延迟诊断组纵横比>1的比例更多(P=0.017)、微钙化比例更低(P=0.002);误诊断组甲状腺过氧化物酶抗体水平更高(P=0.002)。结论临床医生应熟悉延迟诊断、误诊断常用的诊断用语。在治疗决策时应充分考虑难以明确诊断的可能,尤其是较小结节、合并慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者。
- 刘建张立英贾兴东冯艳玉
- 关键词：甲状腺结节甲状腺癌冰冻切片病理
- 前哨淋巴结活检在乳腺癌治疗中的应用被引量：3
- 2018年
- 目的探讨前哨淋巴结活检在乳腺癌治疗中的应用研究。方法纳入的乳腺癌120例,行腋窝清扫术,切除标本送石蜡病检。观察前哨淋巴结活检检出情况、假阴性情况、灵敏度、哨淋巴结活检检出率和假阴性率影响因素。结果前哨淋巴结活检检出109例、假阴性11例、灵敏度为90.52%;前哨淋巴结活检检出率年龄、体质量指数、ER阳性、PR阳性及肿瘤部位比较无统计学意义(P>0.05);而前哨淋巴结活检检出率肿瘤≥4 cm明显高于肿瘤<4 cm。前哨淋巴结活检假阴性率年龄、体质量指数、ER阳性、PR阳性及肿瘤部位比较无统计学意义(P>0.05);而前哨淋巴结活检假阴性率肿瘤≥4 cm,明显高于肿瘤<4 cm。结论前哨淋巴结活检在乳腺癌治疗中的应用效果明显,检出率和灵敏度高。
- 林俊青冯艳玉王继刘春庆刘建贾兴东
- 关键词：前哨淋巴结活检乳腺癌
