赵钢
- 作品数：50 被引量：237H指数：9
- 供职机构：大连医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金辽宁省科委基金辽宁省科技厅科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- HO-CO系统与肝硬化门脉高压血液动力学改变的研究进展被引量：3
- 2008年
- 肝硬化门脉高压患者多存在高动力循环状态,有报道血红素氧合酶(hemeoxygenase,HO)与内源性一氧化碳(carbon monoxide,CO)作为HO-CO系统在血管调节中发挥重要的生物学效应,与肝硬化门静脉高压(portal hypertension,PH)的持续存在、肝微循环变化以及高动力循环状态有着密切的关系.本文将从肝硬化PH的血液动力学改变、HO-CO系统的生物学活性和HO-CO系统与PH的血液动力学改变等三部分的研究进展作一综述.
- 段志军刘洁赵钢杨冬李蕾蕾
- 关键词：肝硬化门静脉高压
- 浅谈医生基本功对临床决策的影响被引量：6
- 2006年
- 针对医生基本功在医学科学飞速发展的今天有何作用的困惑,阐述了详尽的病史采集、全面而准确的体格检查、合理而科学地选择实验室及辅助检查对临床决策的重要意义。医生只有将基本理论、基本技能、基础知识、道德修养、分析问题、解决问题的能力和水平作为立足之本,才能不断提高临床决策水平。
- 赵钢黄贞杰
- 关键词：病史体格检查
- 重组人粒细胞集落刺激因子对肝硬化大鼠外周血干细胞动员的研究被引量：2
- 2006年
- [目的]观察重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)对四氯化碳(CCL4)肝硬化大鼠外周血中CD34+细胞的动员作用,以及对肝硬化大鼠肝脏生化学的影响,寻求一种安全有效、不加重肝损伤的动员CD34+细胞的方法。[方法]50%CCL4橄榄油溶液建立肝硬化大鼠模型,rhG-CSF动员组大鼠皮下注射rhG-CSF10μg.kg-1.d-1,共计5d,对照组给予相同剂量生理盐水。流式细胞仪测定外周血单个核细胞中的CD34+细胞的比例,同时检测ALT、AST、T-BIL和ALB,观察G-CSF对肝硬化大鼠肝脏的影响。[结果]肝硬化大鼠rhG-CSF动员后外周血CD34+细胞占单个核细胞(CD34+/MNC)比例(4.08±1.38)%是生理盐水对照组(0.43±0.21)%的9.5倍;而生化学检测两组没有显著性差异。[结论]G-CSF动员能促进更多的骨髓/造血干细胞源性的肝干细胞在外周血中表达,而且不加重肝硬化大鼠的肝脏损伤。
- 朱磊赵钢
- 关键词：干细胞
- 12例血液系统疾病导致门静脉高压症的临床特征分析被引量：4
- 2016年
- 目的探讨血液系统疾病导致门静脉高压症的临床特征及治疗方法。方法选取1998年6月-2015年6月大连医科大学附属第一医院收治的血液系统疾病导致门静脉高压症患者,回顾性分析其一般资料、临床表现、实验室及影像学检查、病理检查、治疗方法及结局。结果共收集血液系统疾病导致的门静脉高压症12例。11例(91.67%)脾大,10例(83.33%)食管和/或胃底静脉曲张,8例(66.67%)出现消化道出血。腹部CT检查出食管胃底静脉曲张3例,胃镜检查出食管和/或胃底静脉曲张8例,腹部CT和胃镜检查结果有5例相符。8例消化道出血的患者中,1例接受经颈静脉肝内门体分流术(TIPS),2例行脾切除术,其余5例选择药物保守治疗。结论血液系统疾病继发的门静脉高压症肝功能损伤较轻,常表现为腹水或消化道出血,胃镜及腹部CT检查对门静脉高压症的早期诊断有较大帮助。
- 陈贝贝朱磊王英德赵钢
- 关键词：血液系统疾病门静脉高压症
- 原发性肝细胞癌合并肝动脉-门静脉瘘介入封堵治疗研究的临床疗效被引量：5
- 2007年
- 目的探讨合并肝动脉-门静脉瘘的晚期肝癌患者行肝动脉-门静脉瘘介入封堵治疗的临床疗效。方法56例经造影证实合并有肝动脉-门静脉瘘的晚期肝癌患者,其中48例行肝动脉-门静脉瘘介入封堵治疗,回顾分析治疗前后患者肝动脉造影、腹胀、腹水、24 h尿量和血浆生化指标改变。结果肝动脉主要分支形成的动脉-门静脉瘘均可经介入治疗得到有效封堵。治疗后患者腹胀明显缓解（x^2=13．59,P＜0．01）,24 h排尿量显著增加（t=13．57,P＜0．01）,腹水明显减少,生存质量获得改善。介入封堵治疗可有效延长晚期肝癌患者的生存期。介入封堵肝动脉-门静脉瘘的治疗效果与其有效降低门静脉压力有关。结论介入栓塞封堵治疗是对有肝动脉-门静脉瘘形成,且合并大量腹水的晚期肝癌患者的一种有效姑息治疗方法。
- 诸葛宇征张建武陈洪李卫东赵钢朱磊
- 关键词：腹水动静脉瘘
- 胰多肽瘤、多发性内分泌腺瘤病1型
- 2010年
- 患者男，79岁，因反复腹泻6月于2009年2月19日收入大连医科大学附属第一医院消化科。患者6个月前出现腹泻，水样泻，每日数十次，无黏液脓血，伴有恶心，呕吐，上腹隐痛，腹胀，无发热，时有下肢骨痛，服用蒙脱石、洛哌丁胺、小檗碱等药物效果差。既往皮下脂肪瘤病史10年，冠状动脉性心脏病病史8年，行2次经皮冠状动脉介入治疗植入支架5枚。
- 朱磊唐彤丹刘丽娜赵钢
- 关键词：多发性内分泌腺瘤病经皮冠状动脉介入治疗冠状动脉性心脏病皮下脂肪瘤
- 富集自体外周血单个核细胞移植治疗肝硬化
- 2013年
- 背景:与骨髓移植相比较,外周血干细胞移植有其自身的优点,外周血中干细胞资源多、收集方便易行、无需麻醉、创伤小、易被患者接受、安全性高、患者的造血系统易恢复等。目的:观察自体外周血单个核细胞对失代偿期肝硬化患者的治疗作用及安全性。方法:选择2010年11月至2011年7月于大连医科大学附属第一医院住院的4例失代偿期肝硬化患者,其中乙型肝炎后失代偿期肝硬化3例,自身免疫性肝病后失代偿期肝硬化1例,年龄31-67岁,平均年龄44岁。经粒细胞集落刺激因子动员后采集外周血干细胞,行肝动脉插管自体外周血单个核细胞移植治疗。结果与结论:外周血单个核细胞采集、肝动脉内干细胞移植过程中及移植后无发热、出血、恶心等不良反应发生,行自体外周血单个核细胞移植第1,3,6个月后,纳差、乏力、食欲、腹胀等临床症状得到不同程度的改善。实验室检测肝功能和肝纤维化指标得到一定程度的改善。
- 朱英郎帅丛庆伟赵钢
- 关键词：干细胞外周血干细胞移植肝硬化
- 重组人粒细胞集落刺激因子动员后自体外周血干细胞在大鼠纤维化肝脏内的发育被引量：6
- 2008年
- 目的:观察重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)动员后的自体外周血干细胞在大鼠纤维化肝脏内的发育情况及自体外周血干细胞移植的治疗作用。方法:实验于2005-04/2006-04在大连医科大学附属第一医院中心实验室、大连医科大学中日临床病理中心和大连医科大学中心实验室完成。①实验动物:采用四氯化碳皮下注射建立大鼠肝纤维化模型,将肝纤维化造模成功的大鼠32只随机分为4组,每组8只(雌雄各半):rhG-CSF单纯动员组、rhG-CSF动员后自体移植组、自然恢复组以及对照组。②实验方法:rhG-CSF单纯动员组仅皮下注射rhG-CSF。rhG-CSF动员后自体移植组皮下注射rhG-CSF,通过密度梯度离心分离外周血单个核细胞(内含外周血干细胞),对所分离的外周血单个核细胞进行PKH26-GL标记后自体移植入肝内。自然恢复组不经任何处理。于6周后采集rhG-CSF动员组、rhG-CSF动员后自体移植组、自然恢复组血清和肝组织。对照组为肝纤维化模型成功后即时处死组,留取血清和肝组织以备进行检测。③实验评估:观察各组血生化指标(丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、白蛋白和总胆红素)和肝脏病理变化情况。通过免疫荧光检测自体移植的外周血干细胞在肝脏内的发育情况。结果:32只大鼠均进入结果分析。①rhG-CSF单纯动员组、rhG-CSF动员后自体移植组总胆红素水平低于自然恢复组(P<0.05),白蛋白水平高于自然恢复组(P<0.05)。rhG-CSF单纯动员组与rhG-CSF动员后自体移植组的丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、白蛋白和总胆红素水平差异无显著性(P>0.05)。②rhG-CSF单纯动员组、rhG-CSF动员后自体移植组肝纤维化程度较自然恢复组有明显改善(P<0.05)。rhG-CSF单纯动员组与rhG-CSF动员后自体移植组之间肝纤维化程度无明显差异。③PKH26-GL标记的外周血干细胞在纤维化肝脏内少量表达白�
- 张智峰赵钢赵天宇朱英
- 关键词：肝纤维化重组人粒细胞集落刺激因子
- 肝炎后肝硬化合并血液病3例报告及临床分析被引量：1
- 2010年
- 分析3例肝炎后肝硬化患者的临床和血液学特点,发现同时合并的血液病,为更早地诊治该类疾病提供临床线索。
- 朱磊赵钢李岩
- 关键词：肝炎后肝硬化血液病
- 二甲双胍治疗成年人非酒精性脂肪性肝病的荟萃分析被引量：15
- 2010年
- 目的:评价二甲双胍治疗非酒精性脂肪性肝病(non alcoholic fattyl iver disease,NAFLD)的疗效.方法:在Medline、Embase、OVID、Cochrane Library、Cinahl、CESJ、ASP、VIP和CNKI中国期刊全文数据库中检索已发表的关于二甲双胍联合饮食控制与单纯饮食控制比较治疗NAFLD的随机对照临床试验.利用Stata9.0软件和ReviewManager5.0.14软件进行荟萃分析.结果:按入选标准,共纳入9个随机对照临床试验.荟萃分析表明:与单纯饮食控制相比,二甲双胍联合饮食控制可以明显降低NAFLD患者的ALT、AST和GGT,WMD值分别为-12.12U/L(95%CI:-22.13,-2.12,P=0.02)、-11.38U/L(95%CI:-22.86,0.11,P=0.05)和-19.91U/L(95%CI:-37.01,-2.82,P=0.02);二甲双胍联合饮食控制与单纯饮食控制相比,可以明显改善NAFLD患者的胰岛素抵抗,使HOMA-IR降低,WMD值为-0.67(95%CI:-0.80,-0.55,P<0.00001);但二甲双胍联合饮食控制对NAFLD患者肝脏组织学的改善作用并不优于单纯饮食控制,并不能明显降低肝脏炎症评分和肝脏纤维化评分,SMD分别为-0.08(95%CI:-0.51,0.35,P=0.71)和-0.32(95%CI:-0.75,0.11,P=0.14).结论:二甲双胍可以加快NAFLD患者ALT、AST和GGT生化指标的恢复,并可以明显改善胰岛素抵抗,但对NAFLD患者肝脏组织学的改善作用并不明显.
- 张智峰赵钢朱英王丽霞朱磊
- 关键词：二甲双胍非酒精性脂肪性肝病
