钱吉芳
- 作品数：61 被引量：127H指数：6
- 供职机构：甘肃省妇幼保健院更多>>
- 发文基金：兰州市科技发展计划项目甘肃省兰州市科技计划项目甘肃省卫生行业科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程自动化与计算机技术更多>>
- MRI在妊娠期胎盘植入中的产前诊断价值及影像特征被引量：4
- 2019年
- 目的探讨磁共振在妊娠期胎盘植入的产前诊断价值及影像特征。方法回顾性分析在我院产前就诊的51例疑似妊娠期胎盘植入的患者,经临床手术和病理诊断结果确诊49例,应用Kappa检验分析MRI、US与临床手术或病理诊断胎盘植入的一致性,并分别计算MRI、US诊断妊娠期胎盘植入的灵敏度、特异度等统计学指标。计算MRI、US对妊娠期胎盘植入不同类型的检出率和MRI妊娠期胎盘植入各征象的检出率。结果MRI诊断妊娠期胎盘植入的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为98%、50%、98%、50%。US诊断妊娠期胎盘植入的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为78%、50%、78%、8%。MRI和US的Kappa值分别为0.42、0.48,表示两者与临床手术或病理诊断具有中高度一致性。对诊断穿透型胎盘植入MRI和US都有较高的检出率,但是在诊断粘连型胎盘植入的检出率方面US较MRI低。结论MRI对诊断妊娠期胎盘植入的准确性较高,对胎盘植入的分级诊断价值也要高于US。产前MRI检查对于临床术前评估尤为重要,可以作为一种有效及无创的检查手段。
- 赵丽徐生芳钱吉芳朱大林杨来虎杨爱萍李芸芝
- 关键词：妊娠期胎盘植入产前诊断
- MRI在先天性阴道闭锁中的临床应用价值
- 2023年
- 目的:探讨术前MRI检查在先天性阴道闭锁中的影像特征以及临床应用价值。方法:回顾性分析经宫腹腔镜、腹腔镜及手术证实的36例先天性阴道闭锁患者的术前临床和影像学资料,依据美国生育学会(AFS)女性生殖道畸形分类系统对阴道闭锁进行分型。将术前MRI与超声结果与术后进行统计学分析。结果:36例先天性阴道闭锁患者中,术前MRI检出率为94.44%(34/36),术前超声检出率为86.11%(31/36),采用Fisher精确概率法,差异无统计学意义(P=0.429)。根据先天性阴道发育异常分类,研究中2例为先天性阴道闭锁Ⅱ型,1例合并宫颈发育不良,1例合并有残角子宫。其他均为Ⅰ型,子宫及宫颈均发育正常。结论:先天性阴道闭锁的发生较为少见,术前需结合临床特征、妇科检查、影像学检查及内分泌和染色体检查等做出诊断,术前准确的影像评估及分型对手术治疗至关重要,MRI可作为术前影像评估的最佳有效检查方法,为临床全面的术前评估和指导手术提供最大的帮助。
- 徐生芳钱吉芳朱大林梁莉马子涵易娅闻陈瑞蓉彭梅娟
- 关键词：先天性阴道闭锁影像表现磁共振成像
- 外阴平滑肌瘤合并出血1例
- 2023年
- 患者女,26岁。因外阴肿物收住入院,患者平素月经规律,初潮13岁,5/30天,量中,色暗红,无痛经,白带正常,查体:患者外阴肿物,大小约3 cm×2 cm,近期自觉外阴肿物增大有肿胀不适感,走路时肿胀感加重。实验室检查无特殊。MRI检查:左侧会阴区皮下软组织内占位,大小约为3 cm×2 cm×4 cm,T_(2)WI呈稍高信号及少量等信号,T_(2)WI呈高信号及少量等信号,DWI序列扩散受限,ADC值约为0.454×10-3 mm 2/s,病灶边界清楚,周围脂肪间隙清晰(图1~4)。
- 杨文刚杨来虎朱大林钱吉芳徐生芳刘小强
- 关键词：外阴平滑肌瘤出血磁共振成像
- DCE-MRI影像特征术前区分三阴性与非三阴性乳腺癌及其与EGFR表达的相关性研究
- 2024年
- 目的 探讨DCE-MRI特征、瘤周、瘤内ADC值、瘤周是否水肿及血管生成术前区分三阴性乳腺癌(TNBC)与非三阴性乳腺癌(nTNBC)的诊断价值及其与EGFR表达的相关性。方法 回顾性分析甘肃省妇幼保健院经手术病理确诊的146例乳腺癌,并分为TNBC组与nTNBC组,比较两组一般临床资料、MRI特征、瘤周及瘤内ADC值、瘤周水肿、血管生成、EGFR表达的差异。结果 与nTNBC组比较,TNBC通常为圆形、边缘光整、环形强化,瘤周水肿多见、血管生成增加、EGFR高表达,且两组之间有统计学意义(P<0.05)。TNBC组的瘤周ADCmean[(1.21±0.18)×10^(-3) mm^(2)/s]、瘤内ADCmean [(0.79±0.15)×10^(-3)mm^(-2)/s]、瘤内ADCmax[(0.95±0.19)×10^(-3) mm^(-2)/s]及瘤内ADCmin[(0.63±0.004)×10^(-3)mm^(2)/s]均小于nTNBC组的瘤周ADC mean[(1.24±0.34)×10^(-3)mm^(2)/s]、瘤内ADC mean [(0.91±0.28)×10^(-)3mm^(2)/s]、瘤内ADC max[(1.06±0.32)×10^(-3)mm^(2)/s]及瘤内ADCmin[(0.78±0.02)×10^(-3)mm^(2)/s],其瘤内ADCman及瘤内ADCmin差异有统计学意义(P<0.05),瘤周ADCmean及瘤内ADCmax差异无统计学意义。结论 瘤周及瘤内ADC定量分析、肿瘤形态、内部强化方式、瘤周水肿及血管生成,可作为术前评估TNBC的影像依据,而TNBC中EGFR高表达与不良预后有关。
- 曹静彭梅娟张士朋王彦龙钱吉芳朱大林
- 关键词：三阴性乳腺癌EGFR
- 儿童卵巢Sertoli-Leydig细胞瘤1例
- 2022年
- 1病例简介女,13岁,主诉:月经来潮2个月后停经8个月,停经期间自感声音音调变粗,腋毛发育。患者月经紊乱,月经周期10~20 d,经期持续3~5 d,量少。实验室检查:睾酮119.48 ng/dl,雄烯二酮5.75 ng/ml。糖类抗原CA125、CA153、CA199、癌胚抗原及甲胎蛋白等肿瘤标志物正常。超声检查(图1A)提示:右侧卵巢生殖细胞瘤可能。MRI检查(图1B~G)提示:右侧卵巢性索-间质肿瘤可能。
- 陈瑞蓉杨爱萍苟芳丽王彦龙钱吉芳朱大林
- 关键词：卵巢睾酮儿童病例报告
- MRI联合超声在异常双胎妊娠中的应用价值被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨MRI联合超声在异常双胎妊娠中的应用价值。方法:回顾性分析经我院产前超声和MRI联合检出的40例异常双胎妊娠,并于分娩、引产或手术后证实,回顾性分析产前MRI影像图象和检查结果。结果:40例双胎中,其中双绒双羊12例,单绒双羊有24例,单绒单羊4例。胎儿检出异常有1胎胎死宫内、另一胎正常有10例,其中1例合并宫内完全性葡萄胎;1例双胎均胎死宫内;1胎胎死宫内、另一胎儿颅内出血有4例;1胎正常,其余胎儿合并畸形共有25例,其中合并一胎儿侧脑室扩张有22例、后颅窝池扩张1例、胼胝体缺如有2例、透明隔缺如合并胼胝体缺如有1例。MRI检出母体胎盘异常有完全性前置胎盘6例、部分性前置胎盘1例、胎盘植入2例;母体并发症有1例合并母体子宫平滑肌瘤;1例母体内脏转位。母体并发症有一侧附件区囊肿3例,均为黄体囊肿;1例并发有右侧卵巢粘液性囊腺瘤和左侧卵巢成熟性畸胎瘤。结论:产前MRI联合超声能准确的检出异常双胎妊娠以及其他合并症,对尽早的指导临床干预并采取有效措施、减少不良妊娠结局具有重要的意义。
- 徐生芳杨磊钱吉芳朱大林赵丽杨爱萍郭顺林
- 关键词：双胎妊娠磁共振成像产前诊断
- 1例阴道囊性上皮样肉瘤MRI表现
- 2024年
- 患者女,44岁,下腹痛伴白带增多1个月;既往体健,月经正常,无特殊家族病史。查体:阴道左前壁触及4cm×5cm×5cm质软边界清肿物,触痛(+),活动度欠佳,有鱼腥臭味脓性分泌物流出。肿瘤标志物未见明显异常。盆腔MRI:阴道左前壁5.7cm×5.4cm×5.7cm类圆形囊性肿物大部分边界清晰,内部信号混杂,可见出血(图1A)及液-液平面(图1B),弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)呈混杂稍高信号(图1C);囊壁T1WI及T2WI均呈等信号,DWI呈高信号.
- 张士朋曹静何万利钱吉芳朱大林谢一婧
- 关键词：阴道肿瘤肉瘤
- 乳腺MRI诊断左前胸壁低度恶性肌成纤维细胞性肉瘤1例
- 2024年
- 女,33岁,发现“左乳肿块”伴左前胸壁针刺样疼痛4月余、月经时加重;既往体健。查体:于左乳区触及6.0 cm×4.0 cm×6.0 cm肿物,质硬,活动度差,有轻压痛;左乳外上象限皮肤呈“酒窝征”。乳腺MRI:左侧胸大肌内4.1 cm×2.5 cm×4.9 cm不规则肿块,脂肪抑制T1WI和T2WI分别呈等及稍高信号(图1A)、弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)(b=1000 s/mm^(2))呈高信号(图1B)、表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)图呈低信号(图1C);增强T1WI见肿块不均匀明显强化(图1D),周围血管纠集,时间-信号强度曲线呈平台型。MRI诊断:左胸大肌间叶组织来源恶性占位。
- 马子涵易娅闻陈瑞蓉曹佳文钱吉芳
- 关键词：肉瘤
- 表观弥散系数鉴别子宫肉瘤和富于细胞型子宫平滑肌瘤的价值
- 2022年
- 目的探讨表观弥散系数值对子宫肉瘤与富于细胞型子宫平滑肌瘤的鉴别诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实且MRI资料完整的子宫肉瘤患者病例36例和富于细胞型平滑肌瘤患者54例。测量两组病例中病灶的ADC_(mean)、ADC_(min)、ADC_(max)值、ADC_(DR)。采用独立样本t检验比较两组间各ADC值的差异,绘制受试者操作特征(ROC)曲线评价各ADC值单独和联合应用鉴别诊断子宫肉瘤与富于细胞型子宫平滑肌瘤的效能。结果子宫肉瘤组的ADC_(mean)、ADC_(max)和ADC_(DR)均显著低于富于细胞型子宫平滑肌瘤组,差异具有统计学意义(P均<0.05)。子宫肉瘤组的ADC_(min)与富于细胞型子宫平滑肌瘤组的差异不具有统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析显示,ADC_(DR)值鉴别子宫肉瘤与富于细胞型子宫平滑肌瘤的准确性均高于ADC_(mean)和ADC_(max)。ADC_(DR)的曲线下面积(AUC)为0.970,以0.4×10^(‒3) mm^(2)/s为两者鉴别诊断的最佳阈值,其敏感度和特异度分别为94.44%和90.74%。ADC_(mean)、ADC_(max)和ADC_(DR)联合鉴别诊断子宫肉瘤的AUC为0.980。结论ADC_(mean)、ADC_(max)和ADC_(DR)在子宫肉瘤和富于细胞型子宫平滑肌瘤的鉴别诊断中均具有较好的诊断效能,可以作为参考指标应用于临床决策中。
- 钱吉芳王涛徐生芳
- 关键词：子宫肉瘤磁共振成像表观弥散系数
- MRI动态增强减影扫描在浆细胞性乳腺炎中的诊断价值被引量：4
- 2016年
- 目的:探讨MRI三维动态增强减影技术在浆细胞性乳腺炎中的应用及诊断价值。方法:收集并回顾性分析79例经手术病理证实为浆细胞性乳腺炎患者的临床及影像学资料。入组病例术前均行MRI检查,平扫包括T1WI、T2WI脂肪抑制序列及动态增强减影扫描。所有MRI图像均经2位放射科医生共同分析。结果:31例病灶表现为环形强化,15例表现为分隔状强化,16例表现为结节状强化,9例表现为不规则分叶状强化且边缘可见细小毛刺影,其中有7例窦道或瘘管形成。增强曲线:26例病灶表现为流入型,31例表现为平台型,22例表现为流出型。术前诊断误诊率为39.2%,正确率为60.8%。结论:浆细胞性乳腺炎的MRI表现具有一定特征性,MRI检查有助于明确诊断。
- 钱吉芳杨晓萍何毅刚郭建魁赵丽李芸芝
- 关键词：磁共振成像浆细胞性乳腺炎
