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陈学武: 作品数：45 被引量：147H指数：7; 供职机构：皖南医学院弋矶山医院更多>>; 发文基金：安徽省高校省级自然科学研究项目国家自然科学基金芜湖市科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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口服和静脉注射氨甲环酸对于腰椎椎管减压融合术的围手术期失血量影响被引量：1: 2022年; 目的:探讨氨甲环酸(tranexamic acid,TXA)不同给药方式对腰椎椎管减压融合术围手术期失血量、隐性出血量、输血率,以及不良反应等各方面的影响。方法:对2019年7月至2020年7月接受腰椎椎管减压融合术的60例患者进行回顾性分析,根据TXA不同给药方式分为观察组和对照组,每组30例。观察组术前2 h口服2 g TXA;对照组在切皮前5~10 min予以1 g TXA静脉输注,术后6 h予以1 g TXA静脉输注1次。分别记录两组患者术中出血量、术后引流量、总失血量、隐性失血量、引流管拔除时间、输血率、静脉血栓形成率、不良事件发生率,观察术前和术后1、3 d血红蛋白(hemoglobin,Hb),红细胞比容(hematocrit,HCT)的变化情况。结果:术后1、3 d的Hb及HCT均较术前有明显改善(P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术中出血量、术后引流量、总失血量、术中失血量、隐性失血量、拔管时间、输血率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未见静脉血栓形成和不良事件发生。结论:在腰椎椎管减压融合术围手术期口服TXA与静脉注射TXA在减少围手术期失血量的效果是相当的,且是安全可靠的,从节约医疗成本和使用便利性方面建议口服TXA。; 齐美涛王舒颖王凌挺陈学武詹文豪朱孝峰王弘; 关键词：腰椎氨甲环酸围手术期

退变性腰椎滑脱症手术治疗被引量：2: 2006年; 退变性腰椎滑脱症的主要病理改变是椎间盘退变、脊柱运动节段不稳定和相应的神经根受压,导致腰背部疼痛、神经源性跛行和相应的神经支配区出现感觉、运动损害。持续性腰腿痛和(或)神经症状是手术治疗的指征。手术方法包括单纯减压、减压加后路植骨融合、减压加椎体间融合、减压加后路内固定融合和动力性稳定技术等。术前应根据患者病情选择手术方式、术中减压范围并掌握好内固定器械适应证。适度的减压和选择适当的融合节段是预防术后邻近节段退变的关键。植骨材料主要选择自体髂骨。生物材料的近期疗效令人满意,其远期疗效尚需长期随访证实。; 陈学武徐宏光; 关键词：退变腰椎滑脱手术治疗

单侧椎弓根固定椎体间融合加后外侧融合术治疗腰椎退变性疾病: 靳松陈学武刘平黄德刚宣华兵王凌挺丁国正徐宏光王弘; 该项目在原有丰富椎弓根固定经验的基础上，对腰椎生物力学进行研究并借鉴国外单侧椎弓根固定的经验，进行了有益的改进。对所需的手术节段在减压、椎体间融合的基础上行椎弓根固定，并对所需融合节段加用后外侧融合。; 关键词：; 关键词：腰椎退变性疾病融合术治疗

棘突间稳定器治疗腰椎退行性疾病: 靳松陈学武刘平黄德刚丁国正王凌挺宣华兵徐宏光王弘; 该项目运用棘突间稳定器这一临床应用最为广泛的非融合固定器械治疗腰椎退行性疾病，其设计意图都是在棘突间持续维持一定程度的撑开力，使腰椎始终处于前曲的状态。撑开程度随道腰椎的屈伸活动不断变化，这些设计适合在腰椎屈曲时适当松开...; 关键词：; 关键词：腰椎退行性疾病

脊柱退行性疾病的基础和临床系列研究: 靳松陈学武刘平黄德刚宣华兵王凌挺丁国正徐宏光王弘; 该项目以椎间盘退变动物模型及术中切取的椎间盘及终板软骨为研究对象，采用ELISA，免疫组织化学及末端转移酶标记技术(TUNEL法)系统研究了椎间盘退变动物模型的建立及其组织学评价、一氧化氮及其合成酶和IL-6在腰椎间盘退...; 关键词：; 关键词：脊柱退行性疾病动物实验免疫组织化学

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的近期疗效观察被引量：1: 2008年; 目的:探讨经皮椎体成形术(percutaneous vertebro- plasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的近期临床疗效。方法:回顾性调查我科2005年4月～2007年2月采用经皮椎体成型治疗的15名患者。术后疗效评价采用直观类比评分调查。结果:15例穿刺均成功,有1例骨水泥渗漏到椎体侧方,1例渗漏到椎前静脉,但均无临床症状,无其他严重并发症。术后1个月疼痛完全缓解12例(12/15),显著缓解5例(3/15),VAS评分术前平均7.37分,术后1个月VAs评分平均2.17分,与术前比较有显著性差异(P<0.01),术后6个月无疼痛再发。结论:PVP手术操作简单、安全,能有效地缓解骨质疏松性椎体压缩骨折引起的疼痛,近期疗效较满意。; 陈学武徐宏光王弘刘平王凌挺; 关键词：骨质疏松症压缩性骨折椎体成型术

椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的早期疗效被引量：5: 2008年; 目的：探讨球囊扩张骨水泥灌注椎体后凸成形治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的早期疗效。方法：2007年5月至2008年2月，采用经皮椎体后凸成形术治疗的骨质疏松性压缩骨折患者13例，男5例，女8例，年龄50～75岁，平均（67±6．5）岁；发生部位T11 12例、T12 7例、L1 4例。治疗共13个节段，最少骨水泥注入量为3ml（2～5ml）；手术前、术后7d及术后1个月的疼痛评价采用直观类比评分（visual analog scale，VAS）法；椎体高度的评价采用cobb角（包括伤椎上下三个椎体）；随访1～3个月。结果：13例患者术后平均症状缓解时间为6d（2--16d），术后当日或次日即可下床活动。术前、术后1周及术后1个月平均VAS评分为8．0、2．2及2．4，差异有显著性（P〈0．01）；cobb角平均为18．7°、12．4°及12．5°，差异有显著性（P〈0．01）。术后随访1个月，患者均恢复伤前生活方式，无疼痛，伤椎高度无丢失，无并发症发生。结论：微创球囊扩张生物骨水泥灌注椎体后凸成形是治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折安全有效的方法。; 王弘陈学武徐宏光靳松丁国正刘平黄德刚姜宗园宣华兵王凌挺; 关键词：骨质疏松脊柱骨折后凸成形

胸腰椎骨折个体化微创手术治疗的临床研究: 徐宏光王弘熊寿良赵泉来刘平杨晓明陈学武王凌挺张玙李逸峰俞宏星; 该项目总结了胸腰椎骨折的特点，针对患者不同的临床特点，采取个体化微创手术治疗方案。该项目采用微创经皮椎弓根螺钉固定技术结合椎弓根植骨或骨水泥填充的方法治疗胸腰椎骨折，可达到传统手术相同的临床疗效，手术创伤小，术后恢复快且...; 关键词：; 关键词：胸腰椎骨折

薯蓣皂苷对破骨细胞分化及骨吸收功能的调控作用及机制研究被引量：4: 2022年; 目的观察薯蓣皂苷对破骨细胞(OC)分化及骨吸收功能的调控作用,并探讨可能的机制。方法取对数期RAW 264.7细胞,分为对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组(加入薯蓣皂苷0,1,3,9μmol·mL^(-1))、高剂量+茴香霉素组(薯蓣皂苷9μmol·mL^(-1)、茴香霉素2 000 mg·L^(-1))。诱导分化第1,7天进行抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色观察OC分化情况;以蛋白质印迹法检测OC特异性蛋白组织蛋白酶K(CTSK)蛋白表达;以牛骨片实验检测骨吸收功能;以蛋白质印迹法检测p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 MAPK)、p-p38 MAPK、细胞外信号调节激酶(ERK1/2)、p-ERK1/2蛋白表达。结果对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组、高剂量+茴香霉素组OC数目分别为(142.20±25.41),(115.40±22.63),(74.80±9.51),(23.80±4.16),(62.60±7.52)个;这5组的CTSK蛋白表达量分别为0.62±0.07,0.50±0.06,0.39±0.04,0.24±0.03,0.35±0.05;这5组的骨吸收陷窝面积分别为(2.41±0.56),(1.26±0.30),(0.85±0.12),(0.31±0.05),(0.64±0.09)mm;这5组的p-p38 MAPK/p38 MAPK分别为0.72±0.08,0.50±0.06,0.38±0.04,0.19±0.03,0.27±0.04,p-ERK1/2/ERK1/2分别为0.69±0.07,0.58±0.06,0.42±0.05,0.28±0.03,0.36±0.04。上述指标,低、中、高剂量组与对照组比较,中剂量组与低剂量组比较,高剂量组与中剂量组比较,高剂量+茴香霉素组与高剂量组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论薯蓣皂苷可抑制OC分化及骨吸收功能,且呈浓度依赖性,推测其作用机制与抑制p38MAPK信号通路有关。; 陈学武王弘; 关键词：薯蓣皂苷破骨细胞分化骨吸收功能

颈椎病终板软骨组织中血管内皮生长因子和缺氧诱导因子-1α表达的相关性被引量：5: 2008年; 目的:探讨颈椎病软骨终板组织中血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子-1!(HIF-1α)的表达及意义。方法:采用免疫组化SP法检测25例颈椎病患者和20例颈椎外伤患者(对照组)终板软骨组织中VEGF和HIF-1α的表达,并且对颈椎病患者终板软骨组织中VEGF和HIF-1α表达进行相关性分析。结果:颈椎病终板软骨组织中VEGF和HIF-1α阳性表达率分别为(28±12)%和(39±17)%,对照组VEGF及HIF-1α阳性表达率分别为(43±14)%和(63±11)%;终板软骨组织中VEGF和HIF-1α表达均低于对照组(P<0.05);相关分析显示,颈椎病终板软骨组织中VEGF和HIF-1α表达存在正相关性(r=0.86,P<0.05)。结论:颈椎病终板软骨组织中VEGF和HIF-1α表达明显减少,HIF-1α对调节VEGF的表达起到关键性作用。; 王弘陈学武徐宏光丁国正刘平黄德刚靳松王凌挺宣华兵; 关键词：颈椎病血管内皮生长因子A 软骨终板缺氧诱导因子1Α

陈学武

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