陈张根
- 作品数:170 被引量:439H指数:10
- 供职机构:复旦大学附属儿科医院心血管中心更多>>
- 发文基金:卫生部科学研究基金国家自然科学基金上海市教育委员会重点学科基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学理学一般工业技术更多>>
- 降钙素原测定在小婴儿心内直视手术围术期的意义被引量:2
- 2008年
- 目的通过对小婴儿体外循环围术期降钙素原值的测定,了解其变化规律及其和炎症因子变化的相关性,评价降钙素原是否能反映全身炎症反应的严重程度及围术期细菌感染的诊断价值。方法20例大型室间隔缺损合并肺动脉高压患儿在麻醉成功开胸前、体外循环30min、体外循环结束后、术后4h、术后24h和术后48h、术后3d7个时间点采血,测定白细胞计数、C反应蛋白、白介素1β、6、8、肿瘤坏死因子-α和降钙素原变化。结果降钙素原体外循环结束时开始明显升高,术后48h达到峰值,术后72h开始明显下降。降钙素原值与白细胞、肿瘤坏死因子-α、白介素-8的变化呈明显的相关性。结论降钙素原的升高程度与体外循环诱发全身炎症反应严重程度呈明显相关,测定降钙素原可能有助于临床鉴别高危患者,提示细菌感染的存在。
- 陈纲陈张根贾兵杨毅何春兰钟慧
- 关键词:降钙素原体外循环全身炎症反应婴儿
- 小儿右心房粘液瘤的诊断和治疗(附1例报告)
- 1994年
- 小儿右心房粘液瘤的诊断和治疗(附1例报告)上海医科大学儿科医院心胸外科张善通,陈张根,曹金红,王人荣,贾兵小儿原发性心脏肿瘤是一种很少见的疾病,尤其发生在右心房更为罕见。1992年8月我院曾收治1例,经彩色多普勒超声心动图诊断,在急症体外循环心内直视...
- 张善通陈张根曹金红王人荣贾兵
- 关键词:儿童心脏肿瘤右心房粘液瘤
- 1例1500克早产儿体外循环技术探讨
- 2005年
- 钟慧何春兰贾兵陈张根
- 关键词:体外循环婴幼儿早产
- 外源性肺表面活性物质对小儿体外循环肺保护的疗效观察被引量:21
- 1999年
- 目的观察外源性肺表面活性物质对小儿体外循环肺保护的临床疗效。方法将24例先天性心脏病室间隔缺损伴肺动脉高压患儿,随机分为对照组和用药组。测定两组患儿围术期肺的动态顺应性、氧合指数、气管插管维持时间、肺循环血浆丙二醛含量及肺组织超微结构观测。结果体外循环后各时点用药组肺动态顺应性显著高于对照组(P<005),氧合指数显著低于对照组(P<001)。对照组气管插管维持时间为138小时,而用药组为89小时(P<0001)。肺循环血浆丙二醛含量显著高于用药组(P<001)。肺组织超微结构观察证实用药组肺损伤的程度也较对照组明显减轻。结论预防性应用外源性天然肺表面活性物质对小儿室间隔缺损伴肺动脉高压患者体外循环术后肺功能不全有明显的保护作用。
- 邢泉生张善通陈张根孙波宓亚平汤顺荣
- 关键词:肺表面活性剂体外循环肺保护
- 新生儿室间隔完整型肺动脉瓣闭锁的治疗
- 目的回顾性分析新生儿复杂型先天性心脏病(先心病)室间隔完整型肺动脉闭锁(PAIVS)在我院心血管中心的治疗和随访情况,总结此类复杂先心病的治疗策略。方法2003年7月至2008年7月,17例新生儿PAIVS在我院心血管中...
- 黄晶晶宓亚平贾兵陈张根桂永浩
- 文献传递
- 1000例小儿室间隔缺损的手术治疗被引量:4
- 1997年
- 我院在17年间手术治疗各种先天性心脏病共计2510例,其中室缺1000例(40%)。因其缺损部位及类型不同以及解剖、病理生理各异,故对手术要求也各不同。现总结如下。一、临床资料室缺1000例。男541例,女459例。平均年龄4.5±2.6岁(3个月~13岁)。平均体重15.5±5.7 kg(3.85~35 kg)。手术径路:右室切口141例(14%);右房切口578例(58%);肺总动脉切口281例(28%)。缺损类型:膜部717例(71.8%);
- 张善通曹金红陈张根王人荣贾兵邢泉生李志浩惠蔚
- 关键词:室间隔缺损儿童外科手术
- 室间隔完整型肺动脉闭锁的临床治疗策略被引量:4
- 2009年
- 目的总结室间隔完整型肺动脉闭锁的治疗策略。方法1994年1月至2008年1月,31例室间隔完整型肺动脉闭锁行于术治疗,男23例,女8例,年龄20h至3岁,体重2.9~12.5kg。手术包括体肺分流5例,闭式肺动脉瓣切开4例(联合体肺分流2例),跨瓣补片18例(联合体肺分流12例),双向腔肺分流术4例。根据手术时间分为A组(1994至2003年,13例)和B组(2014年至今,18例)。结果住院死亡8例(8/31,25.81%),B组病死率明显低于A组(2/18、vs 6/13,P〈0.01)。不同手术阶段(r=0.40,P=0.03)、手术前已机械通气(r=0.56,P=0.001)等因素与手术病死率有关。结论室间隔完整型肺动脉闭锁治疗方案需个体化,加强心功能支持和随访以获得满意生存率。
- 宓亚平贾兵李炘叶明陈张根
- 关键词:肺动脉瓣闭锁心脏外科手术
- 先天性心脏病术后乳糜胸的诊治:10年总结
- 目的:总结分析先天性心脏病手术后乳糜胸的临床特点,探讨其原因和诊治方法.
方法:回顾性分析1998年1月至2008年1月本院先天性心脏病手术后的41例乳糜胸病例,年龄生后6天至7岁,体重3.5.23kg.诊断为...
- 闫宪刚贾兵陈张根叶明宓亚平诸冰雪
- 关键词:乳糜胸先天性心脏病手术治疗术后并发症
- 文献传递
- 左冠状动脉异常起源于肺动脉围术期处理被引量:5
- 2015年
- 目的总结16例左冠状动脉异常起源于肺动脉围术期处理经验。方法回顾性分析2005年1月至2013年12月复旦大学附属儿科医院心血管中心收治16例左冠状动脉异常起源于肺动脉患儿的临床资料,其中男6例、女10例,手术年龄为2个月至13岁,平均(23.25±0.63)个月,体重5~30(19.77±0.75)kg。全组均行冠状动脉移植术,并综合管理左心室射血分数、心率、血压、动脉血气分析、尿量、血乳酸、中心静脉压等。结果术后出现低心排血量综合征9例,其中难治性低心排血量综合征2例;心律失常1例;全组共1例因难治性低心排血量综合征合并严重心律失常死亡,死亡率为6.25%;体外循环时间为85~260(135.61±35.01)min,主动脉阻断时间为40~97(57.32±16.02)min,机械通气时间34~187(106.34±41.62)h;住CICU时间2~21(8.13±5.02)d,住院时间12~51(22.14±5.00)d,术后左心室射血分数和左心室缩短分数较术前提高(P〈0.05)。结论左冠状动脉异常起源于肺动脉围术期系统性处理,术前心功能维护,积极预防各种并发症及新技术应用是手术成功的保障。
- 沈华贾兵陈张根叶明陶麒麟闫宪刚宓亚平诸冰雪
- 关键词:围术期冠状血管畸形婴幼儿
- 新生儿危重先天性心脏病的外科治疗被引量:5
- 2006年
- 目的探讨新生儿危重先天性心脏病的外科治疗方法。方法自1990年1月至2006年7月我院心外科共收治新生儿先天性心脏病219例,男性病例142例,女性77例,年龄为1d^30d,平均为(21±5)d,体重为0.9kg^4.3kg,平均为(3.5±0.5)kg。所有病例均行手术治疗,术后转入心脏监护室。结果全组病例死亡21例(9.6%),术后并发症包括心排血量低、肾衰竭、呼吸衰竭等。结论新生儿危重先天性心脏病应早期诊断、尽早治疗。在新生儿危重先天性心脏病的外科治疗过程中,手术技术、麻醉方法、体外循环技术、心肌保护和术后监护技术各方面都很重要。
- 叶明陈张根贾兵李炘惠慰沈华
- 关键词:先天性心脏病新生儿危重外科治疗