陈斌华
- 作品数:50 被引量:215H指数:7
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- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金杭州市科技发展计划项目杭州市卫生科技计划项目更多>>
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- 血管性痴呆患者血清可溶性凋亡因子水平及其与糖脂代谢的关系被引量:3
- 2013年
- 目的探讨血管性痴呆患者血清可溶性凋亡因子——sFas和sFasL的水平,分析其在血管性痴呆发生发展中的作用及其与糖脂代谢的关系。方法选取2007年6月—2011年1月我院门诊和住院的血管性痴呆患者80例(观察组)及同期医院义诊的社区老年健康志愿者50例(对照组)。采用双抗体夹心酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测两组受检者血清sFas、sFasL水平,并检测观察组患者的血脂〔总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)〕、血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)水平,测量身高、体质量,计算体质指数(BMI),并行简易精神状态量表(MMSE)、缺血指数量表(HACHINSKI)调查以评定认知功能。结果观察组患者血清sFas、sFasL水平分别为(146.1±10.0)、(228.3±10.4)μg/L,均高于对照组的(62.4±22.6)、(82.3±18.7)μg/L(t值分别为20.883、14.453;均P<0.01)。Pearson相关分析显示,观察组患者血清sFas水平与HACHINSKI评分呈负相关(r=-0.714,P<0.01),而与BMI、TC、HbA1c、MMSE评分呈正相关(r值分别为0.352、0.472、0.449、0.799;均P<0.01)。血清sFasL水平与TG水平呈负相关(r=-0.285,P<0.01),而与空腹血糖、HbA1c水平呈正相关(r值分别为0.521、0.856;均P<0.01)。血清TC水平与MMSE评分呈正相关(r=0.394,P<0.01),与HACHINSKI评分呈负相关(r=-0.418,P<0.01)。结论血管性痴呆患者血清sFas、sFasL水平均高于健康者;血管性痴呆的发病过程中可能存在细胞凋亡,并且血清sFas、sFasL水平可能与患者的认知功能、糖脂代谢相关。
- 齐若兵陈斌华谭忠林陈致宇尹岩刘健余震朱婉儿夏泳
- 关键词:凋亡葡萄糖代谢障碍脂代谢障碍
- 血管性痴呆血清可溶性凋亡因子的变化
- 目的:探讨血管性痴呆患者血清sFas和sFasL的表达水平变化、在血管性痴呆发生、发展中的作用,及糖、脂代谢与该指标的相关性。方法:采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测80例血管性痴呆患者血清sFas和sFas...
- 齐若兵陈斌华刘健申永辉
- 文献传递
- 子女的哪些行为 让父母感觉很受伤
- 2020年
- 孔子曾说过,孝敬父母什么最难?是“色难”,就是不给父母脸色看最难。生活中,我们都曾有过“对父母脸色难看”的时候,虽然很多时候都是不经意的情绪反应,但说者无心听者有意,一句不耐烦的话,很有可能让老人伤心。那么,在日常生活中,子女的哪些行为,会让父母感觉很受伤?
- 陈斌华
- 关键词:孝敬父母情绪反应脸色受伤
- 老年精神科患者医院感染相关因素分析被引量:5
- 2013年
- 目的分析老年精神科患者医院感染的相关危险因素以及探讨相应的对策,以减少医院感染的发生。方法选取某精神病三级甲等专科医院2012年所有老年精神科病区发生的医院感染患者为研究对象,回顾性分析其医院感染的相关因素,并探讨相应的护理对策。结果调查2824例患者中,176例患者发生医院感染,感染率为6.23%;年龄≥80岁、住院时间≥30d、有阿尔茨海默病患者的医院感染率分别为10.5%、8.1%、8.1%,与其他年龄段、住院时间、诊断比较,差异均有统计学意义(P<0.01);感染部位以下呼吸道感染为主,占50.6%;共检出病原菌89株,其中大肠埃希菌检出最多38株,占42.7%,其次为金黄色葡萄球菌32株占36.0%。结论老年精神科医院感染与患者高龄、住院时间长、阿尔茨海默病等多种因素有关,护理人员需做好针对性措施,减少医院感染的发生。
- 张丽英陈斌华汤剑平练亚芬
- 关键词:老年精神科医院感染
- 血管性痴呆血清可溶性凋亡因子的变化
- 目的探讨血管性痴呆患者血清sFas和sFasL的表达水平变化、在血管性痴呆发生、发展中的作用,及糖、脂代谢与该指标的相关性。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测80例血管性痴呆患者血清sFas和sFasL水...
- 齐若兵陈斌华刘健申永辉
- 关键词:痴呆凋亡血糖血脂
- 文献传递
- 盐酸美金刚联合奥氮平治疗阿尔茨海默病伴精神行为症状的临床研究被引量:30
- 2017年
- 目的观察盐酸美金刚联合奥氮平治疗阿尔茨海默病(AD)伴精神行为症状(BPSD)的临床疗效及安全性。方法将176例阿尔茨海默病患者随机分为对照组89例和试验组87例。对照组予以口服盐酸美金刚,第1周每日5 mg,第2周每日10 mg,第3周每日15 mg,从第4周开始每日20 mg维持治疗;试验组在对照组盐酸美金刚治疗基础上,予以加用奥氮平,每日2.5 mg,每晚口服,最大剂量每日10 mg;2组患者一个疗程为2周,共治疗6个疗程。比较2组患者的临床疗效、日常生活能力量表(ADL)、神经精神症状问卷(NPI-1,NPI-2)评分,以及药物不良反应发生率。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为90.70%(78/86例)和75.29%(64/85例),差异有统计学意义(P<0.01)。试验组和治疗前及治疗第2,4,8,12周NPI-1评分分别为(25.18±4.17),(23.02±3.98),(20.51±3.65),(17.85±3.08),(16.56±2.95)分;NPI-2评分分别为(46.86±4.65),(45.78±4.62),(43.53±4.24),(40.53±4.31),(38.91±4.27)分;ADL评分分别为(44.34±4.59),(44.25±4.53),(42.85±4.01),(40.30±3.98),(39.21±3.48)分。对照组NPI-1评分分别为(25.27±4.23),(24.67±4.12),(23.68±3.98),(21.36±3.57),(19.92±3.24)分;NPI-2评分分别为和(46.56±4.72),(46.31±4.51),(45.82±4.42),(43.21±4.37),(42.74±4.33)分;ADL评分分别为(43.62±4.61),(43.36±4.49),(43.08±4.25),(42.18±4.31),(41.27±4.29)分。第2,4,8周,试验组与对照组的NPI-1,NPI-2,ADL差异均有统计学意义(P<0.01)。试验组的药物不良反应主要有嗜睡,体重增加,口干和便秘,对照组的药物不良反应主要有头晕,失眠,头痛和恶心。试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为8.14%(7/86例)和7.06%(6/85例),差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸美金刚联合奥氮平治疗阿尔茨海默病伴精神行为症状的疗效优于单用盐酸美金刚,且不增加药物不良反应的发生率。
- 杨永秀赵明学陈斌华齐若兵罗烈岚
- 关键词:盐酸美金刚奥氮平阿尔茨海默病精神行为症状
- 自我管理教育对老年首发精神分裂症患者出院后疗效及社会功能的影响
- 目的探讨自我管理教育对在院老年首发精神分裂症患者康复效果的影响。方法将100例住院老年首发精神分裂症患者随机分为研究组(50例)和对照组(50例),两组均给予抗精神病药物维持治疗和常规健康教育,研究组增加自我管理教育,对...
- 陈斌华费建惠
- 文献传递
- 老年期痴呆伴发谵妄患者的护理被引量:3
- 2009年
- 总结26例老年期痴呆伴发谵妄患者的护理。严密观察病情,早期识别老年期痴呆患者伴发谵妄的临床特征,对于极重度痴呆患者,依据其意识状态(主要是觉醒度)及病程特点来判断;老年期痴呆患者伴发谵妄时,可伴有形象、生动逼真的恐怖性幻视、错视,还易发生伤人、毁物或自伤等危险性行为,做好安全护理;做好生活护理,对于意识障碍较重或有吞咽困难的患者特别注意不要强行进食,可采用鼻饲或静脉输液补充营养,做好睡眠护理;正确判断家庭对患者的影响,争取家属的理解和配合。本组26例患者中2例死亡,3例转综合医院处理后返院,其余21例经恰当治疗和护理,谵妄状态完全缓解,但痴呆有不同程度的加重,日常生活能力较前下降。
- 费建惠王建女陈斌华
- 关键词:老年期痴呆谵妄护理
- 社区正常老年人认知功能的随访和预测研究被引量:3
- 2008年
- 目的了解社区正常老年人的认知功能变化特点、转归和预测方法。方法分别于2000年5月和2004年6月(间隔4年)对杭州市采用分层、分段、随机抽取方法,对158名≥60岁老年人进行调查。采用美国精神障碍诊断和统计手册(第4版)进行诊断,用世界卫生组织老年认知功能评价成套心理测验(WHO-BCAI)进行测查。结果随访到127例(80.38);其中有97例(76.4)正常(NC组),16例(12.6)为轻度认知功能损害(MCI组),14例(11.0)为痴呆(痴呆组);60岁以上标准化年发病率MCI为2.46,痴呆为1.34。WHO-BCAI测验4年后减分率比较,MCI组与NC组比较在听觉词汇学习测验、语言能力测验、视觉辨认测验、连线测验、注销测验、运动测验和空间结构等项下降明显;痴呆组表现为全面下降。逐步判别分析预测正常认知能力准确率为74.2、预测MCI准确率为68.8、预测痴呆准确率为64.3,预测总准确率为72.4。结论正常老年人的记忆老化与老年期MCI患者的认知功能改变是异质的,老年期痴呆的认知功能损害是在MCI基础上发展的全面性损害。年龄、受教育年限、WHO-BCAI测验(命名回忆、词汇流畅2和空间结构)对老年期认知功能改变有预测作用。
- 夏泳王义强苏雪倩陈斌华韩耀静周彩萍唐文新
- 关键词:老年神经心理测验
- 促智药减少痴呆病人精神行为症状的疗效观察
- 目的:探讨促智药物对中度痴呆病人精神行为症状治疗的临床疗效。方法:根据ICD-10诊断标准,符合中度痴呆的阿尔茨海默病性痴呆、血管性痴呆、混合型阿尔采末氏病性痴呆病人150例,随机分成3组,使用抗痴呆药物及抗精神病药物改...
- 齐若兵陈斌华
- 关键词:精神行为症状抗精神病药物痴呆病人促智药