陶子瑜 作品数:23 被引量:36 H指数:3 供职机构: 上海市儿童医院 更多>> 发文基金: 卫生部临床学科重点项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 轻工技术与工程 更多>>
右锁骨下动脉异常起源右肺动脉超声表现1例 2017年 患儿男,2岁1个月,因发现心前区杂音来我院就诊。体格检查:心率115次/min,胸骨偏左缘二、三肋间闻及Ⅲ级连续性杂音。右上肢较左上肢细小,皮肤温度较左上肢低,右侧桡动脉搏动较弱,右食指经皮血氧饱和度90%,左食指经皮血氧饱和度100%。右桡动脉有创血压40/30 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),左桡动脉有创血压90/60 mm Hg。超声心动图检查:房间隔缺损0.30 cm,右肺动脉发出异常血管,内径0.43 cm, 陶子瑜关键词:右肺动脉 超声表现 动脉异常 右锁骨下 超声心动图检查 急诊床旁超声心动图在新生儿重症监护室的应用价值 目的探讨急诊床旁超声心动图在新生儿重症监护室监测的应用价值。方法应用索诺声公司Micromax1型便携式超声仪和飞利浦iE-33彩色多普勒超声心动图仪对668患儿进行急诊床旁超声心动图探查。结果 668例患儿检查发现异常... 陶子瑜 谢利剑 沈捷 肖婷婷 张永为 张儒舫 裘刚 龚小慧 陆海岚彩色多普勒超声心动图诊断先天性心脏病的准确性及其对外科手术指导价值的研究 被引量:16 2007年 目的评价彩色多普勒超声心动图(CDE)诊断先天性心脏病(先心病)的准确性及其对外科手术的指导价值,并探讨该技术的局限性。方法以复旦大学附属儿科医院心血管中心制定的CDE规范化诊断方案对先心病进行检查,每个病例至少显示12个超声切面观,结合VanPraagh顺序节段分析法做出诊断。采用Philips/SONOS7500、HP/SONOS5500或HP/SONOS2500多功能超声诊断仪。以手术诊断为金标准,评价CDE诊断先心病的敏感度、特异度、符合率、阳性预测值和阴性预测值等,并与心导管造影(ANGIO)诊断进行比较。结果2001年1月至2006年12月,接受外科手术治疗的先心病患儿共2786例,其中,复杂病例1046例(占37.6%);年龄1d至24岁5个月,平均(2.83±2.63)岁;婴幼儿2301例(2301/2786),占82.59%,〈1岁者38.79%,~3岁者43.79%;围术期死亡35例(1.26%,35/2786)。以手术诊断为金标准,CDE诊断2786例先心病患儿主要畸形的敏感度98.38%,特异度99.97%,符合率99.92%,阳性预测值99.06%,阴性预测值99.95%。在463例同时接受CDE和ANGIO检查的患儿中,计算ANGIO诊断的敏感度99.08%,特异度99.96%,符合率99.92%,阳性预测值99.02%,阴性预测值99.95%;与ANGIO诊断比较,CDE诊断主动脉缩窄的敏感度较低(P=0.036)。结论CDE规范化诊断方案可以对绝大多数先心病做出准确诊断,大部分先心病患儿在CDE检查后可直接施行手术治疗,但如果术前需要了解肺动脉压力/阻力和肺血管发育情况,或CDE诊断不完全明确,或怀疑合并有其他心血管畸形(主动脉缩窄等),仍然需要进一步接受心导管造影检查。 陶子瑜 黄国英 林其珊 马晓静 刘晓琴 梁雪村 陈伟达 孙斌 陈张根 贾兵关键词:先天性心脏病 超声心动描记术 彩色血流显像 手术 彩色多普勒超声心动图诊断右室双出口的价值 被引量:2 2012年 目的探讨彩色多普勒超声心动图诊断右室双出口(DORV)的价值。方法分析50例经手术证实为DORV的彩色多普勒超声心动图表现。结果超声诊断准确率98%(49/50),1例误诊为法洛氏四联症。DORV分型超声诊断准确率98%(48/49),1例心房正位、心室左袢、大动脉左转位误诊为心房正位、心室右袢、大动脉左转位,合并畸形83个,心内合并畸形75处,超声漏诊1例肌部室缺,诊断准确率98.7%,心外畸形8处,超声漏诊2处,分别为左上腔静脉异位回流至左房1例,右肺动脉中断1例,超声诊断准确率75%。结论彩色多普勒超声心动图对DORV定性、分型、心内合并畸形诊断具有确诊价值,心外合并畸形诊断具有参考价值,需联合多排螺旋CT检查,可替代创伤性心导管造影。 陶子瑜 张永为 谢利剑 沈捷 肖婷婷 张儒舫 陆颖静关键词:超声心动描记术 右室双出口 室间隔缺损 实时三维超声心动图诊断双腔右心室的临床价值及技巧分析 被引量:2 2016年 目的探讨实时三维超声心动图技术诊断双腔右心室的价值。方法分别应用二维和实时三维超声心动图对20例双腔右心室患儿进行剖析、诊断,分析不同切面在诊断中的作用;以手术结果为金标准,比较两种方法诊断双腔右心室的准确性。结果大动脉短轴立体切面和心尖四腔立体切面经剖析后能对双腔右心室的各种畸形进行准确诊断。以手术结果为金标准,实时三维超声心动图诊断准确率为100%,二维超声心动图诊断准确率为90%,差异无统计学意义。结论大动脉短轴立体切面联合心尖四腔立体切面,可更直观地剖析显示畸形,提高双腔右心室诊断准确性,推荐将实时三维超声心动图作为双腔右心室诊断的常规检测方法。 陶子瑜关键词:超声心动描记术 双腔右心室 超声心动图对儿童完全性肺静脉异位引流诊断价值的探讨 被引量:5 2003年 目的 旨在评价超声心动图对完全性肺静脉异位引流 (TAPVD)的诊断价值。方法 对 1987年 9月至2 0 0 2年 11月收治的TAPVD患儿 70例进行分析。均有完整的临床及超声心动图资料 ,其中 35例施行了手术治疗。结果 70例TAPVD的解剖分型为 :心内型 5 2例、心上型 16例、心下型 2例 ,未发现混合型。 35例施行手术 ,32例与术前超声心动图的诊断一致 ;3例与超声心动图诊断不完全一致 ,其超声心动图诊断分别为 :三房心伴继发孔房缺、左房隔膜伴继发孔房缺、原发孔房缺伴卵圆孔未闭 ,而手术结果均显示为心内型TAPVD伴继发孔房缺。结论 超声心动图检查是诊断TAPVD重要且准确的方法 ,并能确定其分型 ,提供精确的解剖及血流动力学资料。在应用超声心动图诊断TAPVD时 ,应注意与三房心、左房隔膜等疾病进行鉴别。 林其珊 彭旭 黄国英 陶子瑜关键词:超声心动图 儿童 完全性肺静脉异位引流 血流动力学 彩色多普勒超声左右室双出口的诊断价值 陶子瑜胎儿完全性大动脉转位的产前诊断价值 陶子瑜实时三维超声心动图诊断完全性肺静脉异位引流1例 2016年 患儿男,6个月。因"口唇青紫"就诊。体格检查:口唇发绀,心率118次/min,律齐,P2亢进,胸骨左缘第三肋间闻及舒张期杂音,外周血氧饱和度92%。X线胸片示:肺血增多,心影增大,心胸比0.59。心电图示:窦性心律,右房及右室增大。二维及彩色多普勒超声心动图示:右室明显增大,左房及左室小。左房内见一隔膜将左房分为真房和副房,卵圆孔5 mm,右向左分流(图1)。二维超声心动图提示:三房心,卵圆孔未闭。 陶子瑜 张斌关键词:三房心 心胸比 右向左分流 新型便携式超声在NICU的应用价值 :探讨新型便携式超声在NICU的应用价值.方法:2011年1月至2013年5月,应用新型便携式超声(飞利浦CX50彩色多普勒超声仪)对660例有皮肤紫绀、气促等临床表现的患儿进行床旁超声探查,以手术结果为金标准,评价新型... 陶子瑜关键词:新生儿患者 重症监护病房 疗效评价