雷迪斯 作品数:16 被引量:32 H指数:4 供职机构: 广东省人民医院 更多>> 发文基金: 国家科技支撑计划 “十一五”国家科技支撑计划 广东省科技计划工业攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 金属学及工艺 更多>>
一种可用于血液回收的水封胸液存储装置 本实用新型涉及医疗设备技术领域,尤其涉及一种可用于血液回收的水封胸液存储装置,包括积液瓶、水封瓶和负压瓶。使用时,将胸液回收管道接入第二连接口,将胸液收集到积液瓶内,通过第四连接口和第五连接口分别注入适量的水,通过水封瓶... 陈官映 周成斌 孟擎擎 贺子剑 袁海云 雷迪斯术前自体血小板分离对复杂成人先天性心脏病手术的血液保护效果 被引量:5 2020年 目的探讨术前自体血小板分离(autologous plateletpheresis,APP)对体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)下复杂成人先天性心脏病手术的血液保护效果。方法回顾性分析2018年6月至2019年9月在广东省人民医院住院,CPB下行复杂成人先天性心脏病矫治手术的患者的临床资料。使用APP技术的患者20例为APP组,根据术式配对同期未使用APP技术的手术患者20例为对照组。APP组分离的贫血小板血浆和红细胞酌情按需回输,富血小板血浆在CPB结束后并且鱼精蛋白完全中和后予以回输。收集围术期临床数据,血制品使用量和预后情况,凝血指标以及血栓弹力图(thromboelastogram,TEG)数据。结果两组患者术前年龄、体质量、性别比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者手术类型大致相同、再次手术比例均为50%。两组患者的CPB时间、主动脉阻断时间、术后24 h胸液量、机械通气时间、重症监护病房(intensive care unit,ICU)停留时间、病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。APP组患者异体血小板的输注率(5%vs.35%,P<0.05)和输注量[0(0~0)vs.0(0~1),P<0.05]少于对照组,差异有统计学意义。APP组异体红细胞的输注率(10%vs.45%,P<0.05)和输注量[0(0~0)vs.0(0~2.8),P<0.05]比较,差异有统计学意义。两组患者的围术期凝血指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。TEG结果中除APP组在CPB结束后最大血块强度较对照组小外,两组患者其他指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前自体血小板分离技术在复杂成人先天性心脏病手术中应用,可在减少异体血小板输注的同时不影响凝血功能,并可减少异体红细胞的使用,起到血液保护的作用。 雷迪斯 曾琳玲 巫红梅 章晓华 陈星 黄志锋 陈寄梅关键词:成人先天性心脏病 血小板分离 血液保护 一种连接锁紧装置 本实用新型公开了一种连接锁紧装置,包括具有第一管孔的第一管体、安装在第一管体上的第一卡紧件、具有第二管孔并用于套设在第一管体上的第二管体、安装在第一管体上的第一锁扣、安装在第二管体上的第二锁扣;第二管体套设在第一管体上,... 陈官映 周成斌 孟擎擎 贺子剑 袁海云 雷迪斯文献传递 一种血液灌流器固定装置 本实用新型涉及一种血液灌流器固定装置,包括竖向安装在血液透析机上的立杆,还包括套设在所述立杆外壁上的固定套,所述固定套侧壁转动安装有朝向其左右方向转动的伸缩板,所述伸缩板远离所述固定套的一端为伸缩端,并连接有夹持组件,所... 贺子剑 周成斌 袁海云 雷迪斯 彭东心脏直视手术体外循环用血分析 被引量:3 2012年 目的探讨体外循环(ECC)手术用血状况。方法回顾性分析近三年9 196例ECC相关手术过程中血制品使用情况。结果平均每例手术ECC过程中浓缩红细胞(PRBC)和新鲜冰冻血浆(FFP)用量分别为(167.7±187.8)ml和(123.9±164.1)ml;手术种类不同将明显影响血制品用量;患者年龄和体重对血制品用量有明显影响;成人病例中,女性患者红细胞用量显著高于男性患者;ECC残余血量与ECC血制品使用总量接近。结论 ECC装置的个体化或微型化是目前减少ECC术中血制品用量的重要方法。 章晓华 雷迪斯 孟擎擎 彭勤宝 林天晓 贺子剑关键词:体外循环 成人法洛四联症体外循环管理—附112例报告 2015年 目的探讨成人法洛四联症(tetralogy of Fallot,TOF)的体外循环(cardiaopulmonary bypass,CPB)管理策略。方法回顾性分析2008年1月至2012年12月广东省人民医院收治TOF患者112例的临床资料,其中男51例、女61例,年龄17~49(26.8±11.3)岁。2例行右心室流出道疏通术,余为TOF根治术。CPB降温至中度或深度低温、采用中至低流量灌注。通过CPB开始时放自体血、加大预充液量等调整CPB中红细胞压积(HCT)维持在0.25至术前水平的1/2,持续给予6-氨基己酸、超滤、使用血液回收机等综合措施进行血液保护。心肌保护采用冷高钾含血或晶体心脏停搏液间断灌注,同时运用开放前温血灌注、术野充弥CO2辅助心腔排气等措施提高心肌保护效果。调控CPB中血氧分压,以术前氧分压水平开始CPB、逐渐增加到150 mm Hg左右,并维持至CPB血流复温再进一步升高,以减少全身各组织器官的再氧合损伤。结果 CPB时间60~272(127.5±31.5)min,主动脉阻断时间22~146(78.3±20.4)min,住ICU时间19~1 465(96.9±19.0)h,住院时间12~84(26.2±1.4)d。二次开胸止血12例,胸腔积液9例,急性肾功衰竭2例,乳糜胸2例;死亡4例,其中术后重度低心排血量综合征3例、多器官功能衰竭1例,住院死亡率3.6%。结论成人TOF的CPB需要特别关注血液保护、心肌保护及减少再氧合损伤,以降低并发症、提高手术效果。 林中林 雷迪斯 张力 林天晓 陈萍 周成斌 章晓华 陈寄梅 庄建关键词:法洛四联症 体外循环 成人 先天性心脏病 婴儿心脏手术围体外循环期胶体渗透压的测定及意义 目的:观察婴儿心脏直视手术围体外循环(CPB)期血浆胶体渗透压(COP)的变化,探讨其临床意义。方法:以30例1岁以下先天性心脏病(CHD)行CPB手术的患儿(婴儿组)及15例14岁以上CHD行CPB手术的患者(对照组)... 陈萍 雷迪斯 张力 林中林关键词:婴儿 心脏直视手术 体外循环 胶体渗透压 文献传递 自体血小板分离回输联合术中自体血回收技术在A型主动脉夹层手术中的应用 目的 总结术前急性自体血小板分离回输在A型主动脉夹层手术的应用.方法 择期体外循环心脏大血管手术患者,术前Hb>130 g/L,Hct>35%,血小板计数在正常范围,凝血功能无异常,ASAⅡ~Ⅲ级,年龄33-59岁,体重... 彭东 章晓华 周成斌 雷迪斯 林中林关键词:血小板分离 自体血 主动脉夹层 微小化体外循环对低体重小儿围术期输血量及预后的影响 被引量:7 2017年 目的探讨体外循环(ECC)微小化对低体重先天性心脏病患儿围术期输血量及院内预后的影响。方法回顾分析2015年3月至10月157例体重≤10 kg患儿ECC手术。传统组(C组,n=73例)采取传统ECC系统;微小化组(M组,n=84例)采用微小化ECC系统,记录围术期血气指标、围术期输血量、术后24 h胸液量、呼吸机辅助时间、ICU停留时间。结果两组均无死亡。M组平均每例术中及术后红细胞用量均显著少于C组;M组中有51例实施了无输血ECC,17例住院期间零输血。两组24 h胸液量无显著性差异。M组术后机械通气时间和ICU停留时间显著低于C组。结论对体重≤10 kg先天性心脏病手术患儿使用微小化ECC系统,能显著减少ECC中及围术期输血量,甚至可达到围术期零输血,并对患儿术后恢复有积极作用。 雷迪斯 章晓华 周成斌 陈星 肖灯科 彭勤宝 庄建关键词:婴幼儿 输血 小儿心脏手术后体外膜肺氧合风险因素及预后分析 被引量:6 2014年 目的探讨小儿心脏手术后体外膜肺氧合(ECMO)预后影响因素。方法回顾2011年1月至2013年5月25例心脏术后不能脱离体外循环或术后在ICU心脏衰竭或低氧血症的患者使用静脉-动脉ECMO生命支持。比较生存组与死亡组患者的相关临床和实验室检查资料,并评估相关因素对预后的影响。结果 24例患者出现各种并发症57例次;脱离ECMO辅助13例(52%),其中7例(54%)康复出院;红细胞和血浆输入量、血浆丙氨酸氨基转移酶、结合胆红素及白细胞计数水平与ECMO患者的预后显著相关。结论 ECMO为心脏手术后顽固心衰小儿患者生存提供了机会;心脏不可逆损伤、残存心脏病变、大量输血、肝肾损害及感染是导致小儿心脏手术后ECMO失败的主要原因。 章晓华 周成斌 陈萍 雷迪斯 张力 林中林 彭勤宝 庄建关键词:体外膜肺氧合 预后 心脏手术 小儿