黄元
- 作品数:29 被引量:120H指数:6
- 供职机构:山东省药品不良反应监测中心更多>>
- 发文基金:山东省医药卫生科技发展计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 山东省某综合医院门诊麻精药品使用风险分析被引量:3
- 2021年
- 目的:了解某综合医院门诊麻醉药品、精神药品使用现状及存在的问题。方法:提取该综合医院门诊2019年10月1日—2020年9月30日使用麻醉药品、精神药品处方信息,分析麻精药品使用总量、单处方剂量和用药天数等信息,依据《处方管理办法》分析可能存在的用药风险。结果:用药频度较高的药物分别是氨酚双氢可待因片(DDDs为83192)、阿普唑仑片(DDDs为41882)和盐酸曲马多缓释片(DDDs为10223),其中盐酸羟考酮缓释片、芬太尼贴剂、盐酸哌甲酯缓释片、阿普唑仑片、氯硝西泮片和盐酸曲马多缓释片等药品的部分处方超过规定用药量。有503人同一天开具2次及以上同一种麻醉药品、精神药品(片剂),开具的药品主要是第二类精神药品。麻精药品处方可在该综合医院简易门诊开具,部分精神药品有超过20%的处方由简易门诊开具。结论:该综合医院存在麻醉药品、精神药品滥用和流弊风险,需要制定切实可行的措施加强药物滥用监管。
- 田月洁黄元荣右明王成岗
- 关键词:麻醉药品精神药品风险分析
- 山东省某综合医院门诊阿普唑仑使用风险分析被引量:3
- 2021年
- 目的:分析某综合医院门诊阿普唑仑片使用情况,旨在发现可疑药物滥用风险信号。方法:提取山东省某地级市三级甲等综合医院门诊2019年10月1日—2020年9月30日使用阿普唑仑片处方信息,依据专家共识、处方管理方法拟定用药风险信号标准,分析阿普唑仑片使用的基本情况及用药风险信息。结果:阿普唑仑片主要用于失眠障碍(占38.33%)、神经衰弱(占27.47%)和焦虑(占7.65%)患者。开具阿普唑仑片的主要科室主要是简易门诊(占36.14%)、神经内科门诊(占21.76%)和心理门诊(占4.83%)。年剩余处方天数大于7天、一天开具阿普唑仑2次及以上、一月开具阿普唑仑4次及以上、年处方药量超过最大限量和年累计用药天数大于180天的分别有105人(占1.64%)、300人(占4.67%)、209人(占3.25%)、0人(占0.00%)和5人(占0.08%),可疑药品滥用/依赖者478人(占7.44%)。结论:研究从用药时间、用药剂量和处方次数等角度识别出综合医院门诊阿普唑仑片滥用风险信号。建议简易门诊不得开具精神药品处方,改进阿普唑仑片包装规格,加强综合医院精神药品滥用实时监测及预警。
- 黄元田月洁荣右明王成岗
- 关键词:阿普唑仑
- 电话访谈法在门诊筛查苯二氮[艹卓]类药物依赖的效果分析
- 2024年
- 目的本研究创新性地将电话访谈法与结构式访谈相结合,在保障一对一有效访谈的基础上降低时间等相关成本,并探讨基于结构式访谈纲要的电话访谈法在门诊筛查苯二氮[艹卓]类药物(benzodiazepines,BZDs)依赖的效果。方法在门诊处方BZDs的人群中应用平均日最大量(average daily maximum dose,ADMD)筛查出可疑药物依赖人群,在该人群中利用随机数字表法抽取40例,进行基于结构式访谈纲要的电话访谈,并预约现场评估及诊断。对其应用苯二氮[艹卓]类药物依赖自评量表(Benzodiazepine Dependence Questionnaire,BDEPQ)进行评估,并用国际疾病分类第10版(International Classification of Diseases 10th Revision,ICD-10)进行现场诊断。运用Kappa检验比较基于结构式访谈纲要的电话访谈法与医生诊断、量表评估之间的一致性并进行分析,用Fisher确切概率法评估其差异性。结果基于结构式访谈纲要的电话访谈法与BDEPQ量表评估的一致性较好(Kappa值=0.773),阳性符合率为96.55%,阴性符合率为77.78%,总符合率为92.11%,二者的阳性诊出率经Fisher确切概率法比较差异无统计学意义(P>0.05);与ICD-10的现场诊断一致性较好(Kappa值=0.751),阳性符合率为93.55%,阴性符合率为85.71%,总符合率为92.11%,阳性诊出率经Fisher确切概率法比较无显著差异(P>0.05)。结论基于结构式访谈纲要的电话访谈法能有效筛查出BZDs依赖患者,且方法简便,值得推广。
- 徐佩茹陈建平田月洁黄元荣右明陈旭
- 关键词:电话访谈苯二氮[艹卓]类药物门诊处方药物依赖
- 1459名吸毒成瘾者医疗用药品滥用现状
- 2022年
- 目的 了解吸毒成瘾人群医疗用药品滥用情况,为特殊药品安全监管提供基础信息。方法 采用横断面调查方法,以山东省强制隔离戒毒机构2017年10月1日至2018年9月30日新收戒的吸毒成瘾人员为调查对象,匿名调查吸毒成瘾人员医疗用药品滥用情况。结果 共调查吸毒成瘾者1459人,曾有医疗用药品滥用行为者79人(占5.4%),滥用率最高的医疗用药品为曲马多;入所前1年有医疗用药品滥用行为者13人(占0.9%),滥用率最高的医疗用药品为复方地芬诺酯。多药滥用的原因主要为代替其他毒品、追求欣快和刺激、缓解毒品戒断症状。结论 山东省吸毒成瘾人群医疗用药品滥用呈现低水平,但对新发现的具有滥用潜力的医疗用药品仍需提高关注,加强监测。
- 荣右明刘新田月洁王成岗王晓骏黄元
- 关键词:药品滥用多药滥用
- 我国医疗机构药物滥用监测模式需求调查被引量:3
- 2020年
- 目的探索适应我国的医疗机构药物滥用监测工作模式,为开展监测工作提供决策支持。方法采取随机抽样方法抽取样本省,选择药物滥用监测机构工作人员及医疗机构医务人员为调查对象,调查内容主要为医疗机构药物滥用监测现状及对开展医疗机构药物滥用监测模式的需求和建议。结果共调查12省36所监测机构37名工作人员和61所医疗机构358名医务人员。8个样本省(占8/12)16所监测机构已开展医疗机构药物滥用监测工作。超过83.8%的被调查对象认为应在综合医院和精神专科医院开展药物滥用监测工作,超过50.0%的被调查对象认为监测的重点科室为精神科、疼痛科、药剂科、急诊科和心理科。超过60%的被调查者认为应采取建立哨点与常规监测相结合的方式,以监测哨点为主,其他医疗机构常规监测为辅助。超过70%的被调查对象认为相应管理制度、信息化手段、技术培训是开展监测工作应具备的条件。结论在我国开展医疗机构药物滥用监测工作,需要从全国层面完善管理制度和卫生行政部门行政推动,利用信息化手段,在相关技术培训、配备人员、经费支持和建立监督、考核、信息反馈机制的基础上,稳步推进。
- 黄元王成岗吴世福王玲田月洁吴晨王晓骏
- 关键词:药物滥用
- 268例车内滥用甲基苯丙胺者监测数据分析
- 目的:通过对药物滥用场所为车内的甲基苯丙胺滥用者监测数据进行分析,从侧面反映我省甲基苯丙胺"毒驾"人群的滥用特征。方法:对2015年度我省"药物滥用监测网络信息管理系统"采集到的药物滥用场所含"车内"的甲基苯丙胺滥用者监...
- 黄元吴世福田月浩
- 关键词:药物滥用甲基苯丙胺车内毒驾
- 文献传递
- 9例注射用阿莫西林钠致肾功能损害不良反应/事件分析被引量:1
- 2013年
- 目的分析注射用阿莫西林钠致严重肾损害不良反应病例报告,为临床安全合理用药提供参考。方法采用回顾性研究方法,对山东省药品不良反应监测中心2004~2011年收到的9例注射用阿莫西林钠致肾功能损害不良反应/事件报告进行分析评价。结果在9例不良反应/事件报告中,患者全部为女性;年龄在34~68岁之间,其中58~68岁之间为7例;均为超剂量使用;有5例患者同时合用了肾毒性药物;有6例在给药后的第2~3天即出现肾功能损害。结论应进一步加强注射用阿莫西林钠致肾功能损害的研究,规范临床用药,加强肾功能的监测。
- 李泮海黄元尹爱群
- 关键词:注射用阿莫西林钠药品不良反应
- 40例盐酸氨溴索注射剂致严重不良反应/事件分析被引量:13
- 2013年
- 目的探讨盐酸氨溴索注射剂致严重不良反应/事件(ADR/ADE)的一般规律、特点及影响因素,为临床用药提供参考。方法对我中心2011年收集到的40例由盐酸氨溴索注射剂引起的严重不良反应/事件报告进行统计、分析。结果患者集中分布在14岁以下和45岁以上,二者合计95%;严重不良反应表现主要为急性过敏样反应的症状;在30min内发生ADR的占总例数的92.5%。结论盐酸氨溴索注射剂致严重不良反应的发生与多种因素有关,对其引起的急性过敏样反应应高度重视,用药过程中必须严密监测。
- 黄元李泮海田月洁
- 关键词:盐酸氨溴索注射剂药品不良反应
- 新形势下创新开展药品不良反应监测工作的思考
- 医药卫生体制改革正在推进、十二五规划开始实施、新修订的《药品不良反应报告和监测管理办法》已经颁布并施行.新形势下,如何抓住机遇,稳固基础,开拓创新,进一步健全药品不良反应监测体系,提升监测能力和水平,对于开创药品不良反应...
- 黄元
- 关键词:药品不良反应质量管理安全监测网络建设
- 文献传递
- 复方地芬诺酯片致儿童不良反应/事件文献分析被引量:3
- 2014年
- 目的:探讨复方地芬诺酯片致儿童不良反应/事件(ADR/ADE)发生特点及其相关因素,为临床合理用药提供参考。方法:检索有关复方地芬诺酯片致儿童ADR/ADE的文献,对其中符合条件的文献分别就患儿性别、年龄、服药剂量、用药原因、ADR/ADE发生时间及临床表现、转归情况等信息进行整理和分析。结果:共检索到符合条件的文献106篇,涉及病例1 988例,主要为儿童中毒病例(99.70%);≤6岁的患儿占83.30%;治疗急慢性腹泻剂量使用不当和误服为致ADR/ADE的主要原因;患儿多在0.5~24 h内出现症状;ADR/ADE主要累及中枢神经系统和呼吸系统;有39例患儿死亡,3例患儿留有严重后遗症,其余患儿经治疗后均好转或痊愈;该药的使用可能有明显的城乡差别。结论:复方地芬诺酯片致ADR/ADE与多方面因素相关,应采取修改其说明书、改进其制剂工艺、加强安全用药宣传等措施,更好地保障儿童用药安全。
- 黄元赵普军任经天
- 关键词:复方地芬诺酯片儿童风险管理