黄广林
- 作品数：108 被引量：525H指数：12
- 供职机构：北京积水潭医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项首都医学发展科研基金北京市优秀人才培养资助更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 电子软膀胱镜监视下耻骨上膀胱穿刺造口术的临床价值研究被引量：4
- 2006年
- 目的:探讨一种简单、安全、高效的耻骨上膀胱穿刺造口方法的临床价值。方法:采用日本OLYMPUS公司生产的CYF240A型电子软性膀胱镜监视下于下腹正中耻骨上二横指处局麻下行膀胱穿刺造口,用内置导芯套管针穿刺入膀胱后置入带气囊导尿管,气囊注水后拔出导芯针。结果:用该法膀胱造口24例一次成功率100%,其中2例术后1～2天有淡红色血尿,经双腔Foley尿管外牵,气囊压迫后治愈。无穿刺误入腹腔及肠瘘、血肿、尿外渗、改开放性手术造口、造瘘管脱落、膀胱刺激症状、感染等并发症。结论:该方法安全快捷,操作简单,冲洗与引流效果肯定,并发症少。
- 李贵忠黄广林满立波王建伟刘宁何峰王海王海东刘流
- 关键词：膀胱造口穿刺气囊导尿管
- 口腔黏膜尿道成形术治疗前尿道狭窄的远期疗效评估(附324例报告)被引量：10
- 2019年
- 目的总结分析口腔黏膜尿道成形术治疗前尿道狭窄的远期疗效。方法回顾性分析我院2013年1月至2018年5月收治的前尿道狭窄行口腔黏膜尿道成形术的324例患者的临床资料。年龄27~65岁,平均47岁。其中尿道外口狭窄51例,阴茎部尿道狭窄174例,球部尿道狭窄99例。尿道狭窄段长度为2.8~14.0 cm,平均6.4 cm。术前最大尿流率为3.2~8.4 ml/s,平均4.8 ml/s。采用颊黏膜修补232例,舌黏膜修补92例。51例尿道外口狭窄患者中,接受尿道外口切开术15例,尿道外口成形术36例;174例阴茎部尿道狭窄患者中,接受阴茎纵形切开21例,冠状沟环形切开阴茎脱套49例,经会阴正中切口104例;球部尿道狭窄患者均接受经会阴正中切口或倒Y形切口。结果口腔黏膜尿道成形术后患者随访3~72个月,平均35个月。290例术后排尿通畅,最大尿流率为15.8~32.2 ml/s,平均21.5 ml/s。34例(10.5%)出现尿道狭窄复发,其中尿道外口狭窄7例,阴茎部尿道狭窄17例,球部尿道狭窄12例。34例尿道狭窄复发者中18例行尿道扩张后排尿通畅,16例再次行口腔黏膜尿道成形术治疗,术后排尿通畅。324例中5例(1.5%)出现尿道皮肤瘘,其中采用阴茎纵形切开者2例,冠状沟环形切开者1例,经会阴切开者2例。此5例接受尿瘘修补术后均治愈。结论口腔黏膜尿道成形术治疗前尿道狭窄的远期疗效较好,尿道狭窄复发率低,尿瘘发生率低。复发者可通过手术再次治疗。手术入路应根据前尿道狭窄的部位和长度进行合理的选择。
- 翟建坡刘宁黄广林满立波
- 关键词：尿道狭窄口腔黏膜尿道成形术远期疗效
- 一种尿道扩张器
- 本实用新型公开了一种尿道扩张器，其中尿道扩张器包括内芯、套管、扩张笼和保护鞘和操作手柄，内芯的后端穿设于操作手柄内，扩张笼设置于内芯的前端部，套管套设在扩张笼与手柄筒之间的内芯外侧，保护鞘套在扩张笼与套管的外侧；操作手柄...
- 翟建坡刘振华黄广林满立波田伟
- 文献传递
- 低能量冲击波治疗外伤性勃起功能障碍的疗效分析被引量：7
- 2020年
- 目的探讨低能量冲击波治疗(LI-ESWT)外伤性勃起功能障碍(ED)的疗效。方法收集2017年8月至2019年9月北京积水潭医院收治的62例外伤后尿道狭窄行尿道吻合术后诊断为外伤性ED患者的病例资料。患者平均年龄(36±11)岁。其中骨盆骨折尿道断裂46例,骑跨伤尿道断裂16例。患者均诉外伤后即出现ED,病史(12.2±4.7)个月。62例中30例采用LI-ESWT(冲击波组),年龄(33±11)岁,病史(12.7±5.1)个月,阴茎勃起硬度评分(EHS)(1.50±0.51)分,国际勃起功能指数(IIEF-5)评分(8.57±3.98)分,其中轻度(12~21分)6例、中度(8~11分)9例、重度(≤7分)15例。32例未接受任何治疗,仅与冲击波组同时间点进行定期随访(对照组),年龄(39±12)岁,病史(11.7±4.4)个月,EHS(1.47±0.51)分,IIEF-5评分(8.50±5.24)分,其中轻度(12~21分)8例、中度(8~11分)9例、重度(≤7分)15例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。冲击波组对3个不同部位(阴茎干和左右侧阴茎脚),发射3000次冲击波,能量强度为0.09 mJ/mm2;每周2次,治疗全程共6周。两组分别于入组前和冲击波治疗后4、8、12周评价观察指标,包括IIEF-5、阴茎夜间勃起测试(NPT)和EHS、性生活日记(SEP2)。结果治疗后冲击波组和对照组的IIEF-5分别为(15.67±3.89)分和(9.41±4.66)分,IIEF-5增加值分别为(7.10±3.79)分和(1.03±0.97)分,EHS分别为(2.60±0.62)分和(1.53±0.51)分,差异均有统计学意义(P<0.01)。冲击波组和对照组治疗后SEP2问题2回答"是",即阴茎勃起后能成功插入阴道的比例分别为67%(20/30)和0,差异有统计学意义(P<0.01)。按照IIEF-5增加5分计算有效率,冲击波组和对照组有效率分别为70%(21/30)和0,差异有统计学意义(P<0.01)。按照EHS评分为≥3分计算有效率,冲击波组和对照组有效率分别为67%(20/30)和0,差异有统计学意义(P<0.01)。NPT监测冲击波组治疗后符合正常有效勃起16例(53%),对照组0例,差异有统计学性意义(P<0.01)
- 李贵忠满立波黄广林王海
- 关键词：勃起功能障碍冲击波
- 经尿道手术治疗尿道疾病安全共识被引量：14
- 2019年
- 尿道是人体自然腔道之一,其为尿液及男性精液的排出通道。随着微创泌尿外科及内窥镜技术的发展,通过尿道来诊断和治疗泌尿系统及其疾病越来越常用,如经尿道前列腺电切术、输尿管镜下钬激光碎石术等是经尿道最常见的操作,大部分尿道疾病如尿道狭窄、尿道结石或异物、尿道肿瘤等也可通过相关器械在尿道腔内进行诊断和治疗。
- 中国医促会泌尿健康促进分会中国研究型医院协会泌尿外科分会傅强谢弘陈庆科郝川黄广林姜海李琦刘中华撒应龙宋鲁杰王坤杰吴登龙张炯张茁张林琳张小明
- 关键词：经尿道手术尿道狭窄尿道结石尿道异物尿道肿瘤
- 内镜辅助下尿道吻合术治疗膜部尿道狭窄
- 目的：探讨内镜辅助下尿道吻合术在膜部尿道狭窄治疗中的适用性。方法：15例膜部尿道狭窄的患者均实施内镜辅助下尿道吻合术，术后1月行膀胱镜检查评估尿道情况。结果：与常规端端吻合术式相比，内镜辅助下尿道吻合术手术吻合时间明显缩...
- 刘振华朱晓斐黄广林满立波
- 关键词：内镜尿道吻合术
- 肾癌骨转移的治疗被引量：7
- 2002年
- 目的 探讨肾癌骨转移的临床特点及治疗效果。 方法 对 2 6例肾癌骨转移患者先期行辅助性肾切除后 ,根据骨转移情况不同分三组进行治疗。第 1组 :骨孤立转移灶 12例 ,行彻底切除 ;第 2组 :多发骨转移有潜在性病理骨折或截瘫危险患者 8例 ,选择性行骨病灶肿瘤囊内刮除或椎板减压 +固定术 ;第 3组 :多发骨转移患者 6例 ,骨转移病灶未行手术治疗。 3组均接受系统性免疫治疗。随访时间 4～ 6 6个月 ,平均 (45 .8± 11.7)个月 ,分析三组临床资料及治疗效果。 结果 第 1组 1、3、5年生存率分别为 83%、75 %、5 8% ,平均生存期 (48.5± 6 .7)个月、半数生存期 (37± 13.2 )个月 ,均高于 2、3组。生存曲线比较 ,1组与 2、3组差别有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ,2、3组之间比较差别无显著性意义 (P >0 .0 5 )。第 3组中出现病理性骨折和截瘫各 1例。 结论 肾癌骨转移患者除实施辅助性肾切除 +辅助性治疗外 ,有指征的针对骨转移病灶进行手术可提高肾癌骨转移患者的生存期或生存质量。
- 刘流梁德江郝林李宪满立波何峰黄广林王海赵雨辰
- 关键词：肾癌骨转移肾肿瘤肿瘤转移
- 阴茎完全离断再植二例报告并文献复习被引量：4
- 2012年
- 目的探讨阴茎完全离断再植的方法。方法回顾性分析2例阴茎完全离断再植患者资料并复习文献。例1，34岁。被人以利刃切断阴茎3．5h后入院。查体：阴茎断端距根部2．5cm。端端吻合阴茎海绵体、尿道海绵体和尿道，显微外科技术吻合阴茎背动脉、背深静脉、背神经。例2，25岁。自行用菜刀将阴茎砍伤后15h入院。查体：距阴茎根部3em处阴茎完全离断，距阴茎根部2em处阴茎2／3部分离断。因阴茎被断为两处，不易分离吻合，仅吻合阴茎海绵体、尿道海绵体和尿道。结果例1术后阴茎充血、红润、恢复血供；术后阴茎皮肤坏死，出现尿道海绵体吻合口瘘。经清创减压，换药，修补尿瘘，阴茎埋入阴囊皮瓣；2个月后再次手术，将埋入的阴茎阴囊断蒂处理。伤口愈合良好，排尿正常。随访2年，阴茎外观良好，能自主勃起，无感觉异常。例2术后阴茎皮肤坏死严重，彩色多普勒超声检查阴茎未见血流，清创未见鲜活组织，伴有全身感染症状，切除移植物。结论阴茎离断伤早期及时治疗十分重要，静脉回流是阴茎离断再植成功的关键。阴茎背静脉、阴茎动脉和背神经显微外科手术吻合是阴茎再植的“标准”方法，阴囊双蒂皮瓣是阴茎再植术后并发症良好的修补材料。
- 李贵忠何峰黄广林满立波刘坤沈余明
- 关键词：阴茎再植术显微外科手术离断
- 软性膀胱镜下二期尿道会师术的初步经验被引量：2
- 2013年
- 应用软性膀胱镜对后尿道损伤患者进行尿道会师术术式简单、创伤小、并发症低、效果良好，是治疗骨盆骨折伴后尿道损伤的首选术式之一。但是，此术式仅一期用于急诊患者，二期应用于非急诊情况未见文献报道。2011年8月至2012年2月，我们对3例因伤情危重而暂行耻骨上膀胱造瘘术的患者试行了软性膀胱镜下二期尿道会师术，现报告如下。
- 刘宁黄广林李贵忠满立波何峰王海王建伟
- 关键词：尿道会师术软性膀胱镜耻骨上膀胱造瘘术后尿道损伤急诊患者伤患者
- 放散状与聚焦状冲击波治疗肱骨内上髁炎的疗效比较被引量：7
- 2013年
- 目的探讨放散状与聚焦状冲击波治疗肱骨内上髁炎的疗效及安全性。方法 35例肱骨内上髁炎患者随机被分为放散状冲击波治疗组(放散组)和聚焦状冲击波治疗组(聚焦组),分别为20例和15例。放散组患者治疗频率为10Hz,治疗探头15mm,治疗压力1～2bar,冲击剂量2000/次,手持压力低-中。聚焦组患者治疗电压7～8kV,冲击频率60次/min,冲击剂量1200次。所有患者均治疗3次,治疗间隔为7d,治疗部位为肱骨内上髁部。治疗前,末次治疗4周后和12周后采用视觉模拟评级(VAS)法评估患者治疗前后疼痛强度。结果两组患者治疗前VAS评分相近,放散组VAS评分(6.53±2.40),聚焦组VAS评分(7.19±1.98);末次治疗4周后及12周后,VAS评分均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);末次治疗4周后放散组VAS评分(3.47±1.93)显著低于聚焦组VAS评分(4.89±0.12),两组之间差异有统计学意义(P<0.05);在12周时放散组VAS评分2.05±1.11,聚焦组VAS评分2.22±0.42,两组比较之间差异无明显意义(P>0.05)。结论放散状冲击波治疗肱骨内上髁炎显效快,但是远期疗效与聚焦状冲击波治疗无明显差异。
- 张隆浩黄广林满立波
- 关键词：肱骨内上髁炎疼痛
