黄毅
- 作品数：314 被引量：1,558H指数：20
- 供职机构：北京大学第三医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金首都市民健康培育项目更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理文化科学社会学更多>>
- 改良Pfannenstiel切口取肾的经腹途径腹腔镜肾癌根治术
- 目的 评价我院经改良Pfannenstiel切口取肾的经腹途径腹腔镜肾癌根治术治疗肾肿瘤的安全性和疗效.方法 分析12例2012年8月～2013年7月同一术者应用经腹腔途径行腹腔镜肾癌根治术的患者资料.男9例,女3例,左...
- 张树栋马潞林黄毅刘可张洪宪邱敏
- 超声引导^125I粒子治疗前列腺癌引起的直肠并发症被引量：6
- 2007年
- 目的探讨经会阴超声引导放射性^125I粒子近距离治疗前列腺癌的直肠并发症。方法80例前列腺癌患者实施经会阴超声引导放射性^125I粒子植入术，其中68例单纯粒子植入治疗，12例行粒子治疗联合外放疗。单纯^125I粒子治疗肿瘤匹配周边剂量（matched peripheral dose，MPD）为140～160Gy，联合组^125I粒子植入MPD为90～110Gy。联合组外照射剂量为40～50Gy/4～5周，20Gy/次，5次/周，4野照射，粒子植入后4周进行。根据术中计划，利用Mick枪后退式植入粒子，活度为0．35～0．50mCi，中位植入粒子65颗（平均19～100颗）。术后1个月行盆腔CT扫描，进行质量验证。结果68例单纯放射性^125I粒子植入治疗前列腺癌后直肠Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级副反应发生率分别为7．3％、4．4％、2．9％和1．5％，而12例^125I粒子植入治疗和联合外放疗直肠副反应Ⅰ级和Ⅱ级发生率分别为10％和10％，没有Ⅲ级以上直肠副反应。直肠反应出现中位时间12月（1～16个月）。结论超声引导经会阴放射性^125I粒子植入治疗前列腺癌直肠并发症发生率可以接受，需要进一步明确直肠剂量与发生副反应的关系。
- 王俊杰黄毅冉维强李金娜姜伟娟刘江平姜玉良田素青江萍
- 关键词：前列腺癌经直肠超声
- 经脐单孔腹腔镜肾切除术的技术改进被引量：7
- 2013年
- 目的:总结经脐单孔腹腔镜肾切除术的技术改进及经验体会。方法:回顾性分析2010年6月至2013年4月行经脐单孔腹腔镜肾切除术的临床资料,根据技术特点与手术日期分为两组,第一阶段自2010年6月至2011年4月(组1),其中10例为根治性肾切除术,2例为无功能肾切除术;第二阶段自2011年5月至2013年4月行技术改良的经脐单孔腹腔镜肾切除术(组2),其中7例为根治性肾切除术,3例为无功能肾切除术。通过技术与装置的改进,如:应用单环装置、术中快速寻找到肾蒂、用腹壁悬吊技术来解决肝脏的遮挡等,切除标本后置入取物袋,在脐部切口与单孔装置一并取出。结果:手术均顺利完成,无中转开腹者。组1中有2例中转为传统腹腔镜手术,1例中转为手助腹腔镜手术;组2有1例加1枚辅助穿刺套管(Trocar)。组2相比组1手术时间缩短[(178.9±34.0)min vs.(220.6±51.0)min,P=0.04]。所有患者无血肿、感染、肠梗阻、切口疝等并发症。术后随访2至36个月,肿瘤无复发。结论:经脐单孔腹腔镜肾切除术技术要求高,易出现严重并发症,通过技术改进,可以缩短手术时间与学习曲线,减少并发症的发生。
- 张树栋马潞林黄毅庄申榕邱敏毕海廖文峰
- 关键词：腹腔镜检查肾切除术手术时间手术后并发症
- 继发性输尿管梗阻对大鼠肾盂输尿管交界处ICC样细胞的影响被引量：1
- 2011年
- 目的探讨继发性输尿管梗阻后大鼠肾盂输尿管交界处ICC样细胞形态和密度的变化规律。方法清洁级SD大鼠35只,随机分为7组,每组5只。大鼠被分为三个大组,5只作为正常对照组(C),5只作为假手术组(S),其余作为实验组:梗阻3d组(S1)、梗阻1周组(S2)、梗阻2周组(S3)、梗阻4周组(S4)、梗阻8周组(S5)。实验组动物建立左侧输尿管完全梗阻模型。取肾盂输尿管交界处上下各0.2cm输尿管采用免疫组织化学显色,光镜下计数ICC样细胞密度并观察形态。结果所有实验组大鼠左肾盂及输尿管均见明显扩张积水,动物模型建立成功。各组ICC样间质细胞的密度分别为:C(7.20±2.29)个/视野,S(7.02±2.68)个/视野,S1(3.54±1.85)个/视野,S2(6.30±1.19)个/视野,S3(4.30±0.67)个/视野,S4(4.42±1.45)个/视野,S5(4.70±1.09)个/视野。除了S2组以外的各实验组ICC样间质细胞的密度较正常对照组(C)和假手术组(S)有所下降(P均<0.05),但呈现出先下降后上升再下降的趋势,这种差异在各个实验组之间无统计学意义。结论大鼠肾盂输尿管交界处ICC样间质细胞的密度变化与输尿管蠕动活性关系密切,为将来研究ICC样间质细胞在泌尿系统中的作用奠定了一定的基础。
- 张洪宪马潞林陆敏赵磊田晓军王国良黄毅
- 关键词：输尿管梗阻CD117
- 肾上腺囊肿的后腹腔镜手术切除被引量：2
- 2007年
- 目的探讨后腹腔镜手术治疗肾上腺囊肿的临床效果。方法2002年5月~2006年12月,采用后腹腔镜手术治疗12例肾上腺囊肿。肿物大小(3.6 cm×2.2 cm)^(10.0 cm×8.0 cm)。手术均采用后腹腔途径。扩张后腹膜间隙成功后,腰部取3个套管针穿刺入路。沿腰大肌向上打开肾周筋膜,游离肾上极和肾上腺周围的脂肪组织,超声刀沿肾表面分离出肾上极和肾上腺囊肿。沿囊肿周围约1 cm的肾上腺正常组织切下囊肿。结果12例手术全部成功,无中转开放。手术时间50~120 min,平均65 min。术中出血10~150 ml,平均45 ml。术后住院3~7 d,平均4.5 d。2例较大囊肿术中囊肿破裂,吸净囊液后将囊壁完整切除,未出现切口感染。所有病例随访2~55月,平均32个月,未发现囊肿复发。结论后腹腔镜手术创伤小,出血少,病人康复快,住院时间短,可作为治疗肾上腺囊肿的首选方法。
- 张树栋马潞林黄毅王国良侯小飞卢剑赵磊张荣新
- 关键词：后腹腔镜肾上腺囊肿
- 后腹腔镜下保留肾单位9例报告被引量：3
- 2007年
- 目的探讨后腹腔镜下保留肾单位手术控制肾蒂及处理肾脏创面的方法。方法我院2003年12月-2007年1月行后腹腔镜下保留肾单位手术9例,术中采取牵拉硅胶管不全阻断肾动脉,在距肿瘤0.5-1.0 cm超声刀切除肿瘤,生物蛋白胶、止血纱布及可吸收线缝合肾脏创面。结果9例手术均获成功,无中转开放手术。手术时间2-3.5 h,平均2.6h;术中出血量50-400 ml,平均150 ml。围手术期无出血、尿漏等并发症。术后病理：8例透明细胞癌,1例血管平滑肌脂肪瘤,标本切缘均为阴性。9例随访4-36个月,平均13个月,肾功能正常,B超或CT显示无局部复发,B超、胸片、骨扫描显示无其他脏器转移。结论掌握一定的控制肾蒂及处理肾脏创面的方法,后腹腔镜下保留肾单位手术安全、有效,可以在临床上推广使用。
- 田晓军王云鹏马潞林黄毅肖春雷侯小飞王国良卢剑洪锴
- 关键词：腹腔镜肾单位肾肿瘤
- 泌尿外科后腹腔镜手术术中出血的应急处理
- 目的 总结泌尿外科后腹腔镜手术术中出血的应急处理经验.方法 总结我中心19例后腹腔镜手术术中出血的临床资料,包括出血原因,处理方法及结果.
- 王国良马潞林黄毅赵磊刘可
- 原发性腹膜后软组织肉瘤的诊断与治疗被引量：1
- 2007年
- 目的：探讨原发性腹膜后软组织肉瘤的诊断及治疗方法。方法：回顾性分析1995年8月～2006年5月收治的12例原发性腹膜后软组织肉瘤患者的临床资料，并就其临床表现、辅助检查及手术方法进行讨论。结果：12例中，男3例，女9例，年龄27～73岁，平均55岁。体检发现者3例，有腹部或腰部疼痛症状者6例，腹部包块者2例，下肢疼痛者1例。肿瘤最大径5～21cm，平均11cm，均行手术切除。手术时间120-360min，平均210min；失血200～1500ml，平均524ml，其中输血5例，占41％，输血4001000ml，平均600ml。同时切除右肾1例，右半结肠1例，无重大手术并发症。病理检查结果为脂肪肉瘤5例，平滑肌肉瘤3例，神经纤维肉瘤2例，恶性纤维组织细胞瘤1例，横纹肌肉瘤1例。随访8例，时间3～60个月，平均28个月，2例分别于术后6、9个月复发，再次行手术切除，1例术后1．5年因肝、肺转移而死亡，2例术后3～12个月局部复发，无法手术切除，转行放、化疗。结论：原发性腹膜后软组织肉瘤术前主要靠影像学检查诊断；手术完整切除是其主要的有效治疗手段。
- 田晓军肖春雷马潞林黄毅庄申榕卢剑洪锴
- 关键词：软组织肉瘤
- 上皮样肾血管平滑肌脂肪瘤2例报告
- 目的:探讨上皮样肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断和治疗方法。方法和结果:1例青年女性,体检发现右肾占位,CT和MR均怀疑肾癌,术后病理回报上皮样肾血管平滑肌脂肪瘤。另1例青年男性,外院右肾肿物右肾切除术后2年复发,我院病理科会诊...
- 唐文豪侯小飞赵磊王国良黄毅马潞林
- 文献传递
- 改良式腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术
- 目的 探讨改良式腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术治疗睾丸肿瘤的安全性与有效性.方法 2009年9月-2013年6月,9例睾丸肿瘤患者行腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术,年龄30-45岁,术前均行经腹股沟睾丸肿瘤根治术,术后病理证实为非精...
- 张树栋马潞林黄毅肖春雷王国良洪锴
