丁丁
- 作品数：53 被引量：244H指数：10
- 供职机构：南通大学更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金国家教育部博士点基金上海市科学技术委员会科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 非动脉期高强化的肝胆期“甜甜圈”样高信号结节的影像及临床病理学特征被引量：1
- 2022年
- 目的 探讨肝硬化背景下钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI非动脉期高强化(APHE)肝胆期(HBP)“甜甜圈”样高信号结节的影像及临床病理学特征。方法 回顾接受Gd-EOB-DTPA增强MRI检查的1752例肝硬化患者,从中筛选出HBP“甜甜圈”样高信号结节的病例。分析这类结节的发生率、影像学特征、随访中恶性转化率以及病理所见。结果 38例(2.2%)患者共发现355个非APHE的HBP“甜甜圈”样高信号结节,均为多发,其中,33例与乙型肝炎有关,2例与酒精性肝硬化有关,3例与自身免疫性肝炎有关。所有结节均表现为非APHE,门静脉期(PVP)明显强化,过渡期(TP)持续强化,HBP呈“甜甜圈”样高信号。在TWI及DWI上,病灶主体均呈等信号,38.9%(138/355)的病变中央部分TWI表现为稍高信号,其中68.8%(95/138)DWI上呈稍高信号。5例患者伴有HBP门静脉周围高信号(PHI)。同时,13例患者119个结节进行了Gd-EOB-DTPA随访观察,随访周期为(657.2±507.1)天(84~1520天),所有结节均未发现恶性转变。2个结节穿刺病理活检诊断为非肿瘤性肝硬化增生结节。结论 肝硬化背景下非APHE的HBP“甜甜圈”样高信号结节虽少见,但影像表现相对典型,无恶变倾向,为临床诊断和鉴别诊断提供思路。
- 邢飞朱文静杜圣丁丁姜吉锋陆健张涛
- 前列腺中央腺体癌的MRS及DWI表现并误诊分析被引量：12
- 2012年
- 目的探讨前列腺中央腺体癌的磁共振波谱分析(MRS)及扩散加权成像(DWI)表现,并对误诊病例进行分析。资料与方法回顾性研究术前MR诊断为前列腺中央腺体癌的患者共58例,术后确诊为癌40例、非癌18例,比较两组间的(胆碱+肌酸)/枸橼酸盐(CC/C)值和表观扩散系数(ADC)值。结果中央腺体癌组CC/C值及最小ADC值分别为2.89±1.26、(0.81±0.16)×10-3mm2/s,非癌组CC/C值及最小ADC值分别为1.28±0.59、(1.02±0.18)×10-3mm2/s,中央腺体癌组与非癌组之间的CC/C值及最小ADC值差异均有统计学意义(t值分别为5.994、-3.862,P值均<0.05)。结论 MRS和DWI对于前列腺中央腺体癌的诊断具有一定的价值。
- 陆健王霄英张学琴缪小芬张涛郭雪梅李飞宇刘婧丁丁姜吉锋李玮蒋学祥
- 关键词：磁共振波谱分析扩散加权成像
- T_2WI、DWI及梯度回波同、反相位成像检测乙肝肝硬化背景小肝癌的定量研究被引量：5
- 2014年
- 目的定量评估T2WI、扩散加权成像(DWI)、同相位(IP)及反相位(OP)成像对乙肝肝硬化背景小肝癌(SHCC)的检测能力。方法 42例乙肝肝硬化患者共46个经病理证实的SHCC病灶,均行T2WI、DWI、IP及OP扫描。分析病灶在4个序列上的信号特征,测量SHCC及肝实质背景在4个序列上的SI及SD噪声,比较T2WI、DWI、IP及OP对乙肝肝硬化背景SHCC的检出率并定量分析上述4个序列检测SHCC的信号噪声比(SNR)及对比噪声比(CNR)。结果 T2WI、DWI、IP及OP对乙肝肝硬化背景SHCC的检出率差异无统计学意义(P>0.05)。SNR:DWI>IP>OP>T2WI,各组间SNR差异均有统计学意义(P<0.05);CNR:DWI>T2WI、IP、OP,DWI分别与T2WI、IP、OP比较差异均有统计学意义(P<0.05),T2WI、IP、OP 3组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论DWI检测乙肝肝硬化背景SHCC的SNR和CNR最高,显著优于T2WI、IP和OP,但是4个序列对SHCC的检出率并无显著差异。
- 张学琴陆健王霄英缪小芬张涛梁宏伟黄爱娜丁丁姜吉锋方艳杨雪飞
- 关键词：肝细胞肝癌肝硬化
- 膝关节半月板囊肿MRI表现及其诊断价值探讨
- 2015年
- 目的探讨24例膝关节半月板囊肿患者的MRI表现特点,以提高其诊断价值。方法回顾性分析24例经关节镜或手术证实膝关节半月板囊肿的MRI表现,探讨半月板囊肿发生原因、临床特征及半月板囊肿的MRI表现。结果 24例患者共发生29个半月板囊肿,外侧半月板囊肿18个,内侧半月板囊肿发生11个,所有患者均有半月板水平或纵行撕裂。结论半月板囊肿好发于外侧且多与半月板撕裂有关,半月板囊肿MRI表现较具特征性和较高的诊断价值,应作为首选检查方法。
- 程斌张涛陆健邢飞陈小东姜吉锋丁丁
- 关键词：膝关节半月板囊肿磁共振成像
- 介入联合索拉菲尼治疗肝癌伴门脉癌栓的疗效观察被引量：1
- 2023年
- 目的:探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)序贯索拉非尼联合门静脉支架及碘125粒子链治疗原发性肝癌合并门静脉主干癌栓的临床疗效。方法:选取40例肝细胞癌伴门静脉主干癌栓患者,按随机数字表法分为观察组和对照组(各20例),观察组予TACE序贯索拉非尼联合门静脉支架及碘125粒子链治疗,对照组予TACE联合门静脉支架及碘125粒子链治疗。对比观察组和对照组患者治疗前后血清异常凝血酶原(DCP/PIVKA-Ⅱ)、甲胎蛋白(AFP)水平、近期疗效、36个月生存情况。结果:观察组治疗后的总体有效率为90%,对照组为55%,2组差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组血清PIVKA-II、AFP水平均低于各自治疗前的水平,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组中位生存时间分别为20个月和11个月,观察组的生存结局优于对照组(P<0.05)。结论:TACE序贯索拉非尼联合门静脉支架及碘125粒子链治疗肝细胞肝癌伴门静脉主干癌栓,可延长患者生存时间,具有良好的临床应用前景。
- 丁丁付守忠戴锋丁苇薛红王斌王晓维殷梦杰沈建东张勤
- 关键词：肝癌碘125粒子肝动脉栓塞化疗索拉菲尼
- 钆塞酸二钠增强MRI评估肝功能:信号强度与T1弛豫时间相关参数的比较被引量：5
- 2019年
- 目的比较Gd-EOB-DTPA增强肝实质的信号强度(SI)与T1弛豫时间相关参数对肝功能的评估能力。方法前瞻性搜集慢性乙型肝炎肝硬化肝功能为Child-Pugh A级(LCA)者48例,Child-Pugh B级(LCB) 40例,Child-Pugh C级(LCC) 13例。搜集同期无肝病病史肝功能正常的健康体检者(NLF) 21例作为对照组。采用GdEOB-DTPA行常规肝脏扫描(平扫、动脉期、门静脉期、移行期及肝胆期)。采用Look-Locker序列分别于增强前及肝胆期于近肝门层面行T1mapping扫描。测量增强前及肝胆期肝脏SI (SIpre/SIHBP)、肝脏T1弛豫时间(T1pre/T1HBP),竖脊肌SI (竖脊肌pre/竖脊肌HBP),计算增强后肝脏相对强化率(RE)、肝脏-肌肉增加率(r LMR)、肝脏T1弛豫时间减低率(rr T1)及肝脏T1弛豫率增加值(ΔR1)。采用单因素方差分析比较不同肝功能级别SI与T1弛豫时间相关参数。采用ROC曲线评价不同参数鉴别NLF-CH-LCA与LCB-LCC的效能。结果 NLF与LCB或LCC组SIpre差异有统计学意义(P <0. 05);LCC与NLF或LCA、LCA与LCB组RE差异有统计学意义(P <0. 05);NLF、LCA分别与LCB或LCC组比较SIHBP、r LMR差异均有统计学意义(P <0. 05);NLF与其他各组、LCA与LCC组比较T1pre差异均有统计学意义(P <0. 05);除NLF与LCA组外,余两两比较T1HBP、rr T1、ΔR1差异均有统计学意义(P <0. 05)。SIpre、SIHBP、RE与r LMR诊断Child-Pugh分级≥B级ROC曲线下面积分别为0. 661、0. 790、0. 698、0. 901,T1pre、T1HBP、rr T1与ΔR1诊断Child-Pugh分级≥B级ROC曲线下面积分别为0. 719、0. 948、0. 921、0. 946。结论 Gd-EOB-DTPA增强SI与T1弛豫时间相关参数可定量评估肝功能。增强后的参数优于增强前,矫正后SI相关参数优于矫正前,T1弛豫时间相关参数总体优于SI相关参数。
- 张学琴陆健张涛姜吉锋丁丁杜圣
- 关键词：对比剂肝功能
- MR扩散加权成像鉴别前列腺中央腺体偶发癌与良性前列腺增生被引量：14
- 2010年
- 目的运用MR扩散加权成像(DWI)对前列腺中央腺体偶发癌和良性前列腺增生的表观扩散系数(ADC)值进行定量分析并比较。方法回顾性分析93例接受尿道前列腺切除术(TURP)的前列腺中央腺体偶发癌(8例)和良性前列腺增生患者(85例)的MRI资料,计算并比较中央腺体偶发癌与良性前列腺增生患者的中央腺体ADC值及最小ADC值。结果①中央腺体ADC值:前列腺中央腺体偶发癌组[(1.48±0.18)×10-3mm2/s]与良性前列腺增生组[(1.50±0.14)×10-3mm2/s]差异无统计学意义(t=-0.312,P=0.756)。②最小ADC值:中央腺体偶发癌组[(1.15±0.10)×10-3mm2/s]与良性前列腺增生组[(1.15±0.11)×10-3mm2/s]差异亦无统计学意义(t=0.132,P=0.895)。结论 DWI不能鉴别前列腺中央腺体偶发癌与良性前列腺增生。
- 陆健王霄英张学琴缪小芬张涛郭雪梅李飞宇刘婧丁丁姜吉锋李玮蒋学祥
- 关键词：前列腺肿瘤前列腺增生扩散磁共振成像
- Gd-BOPTA延迟增强扫描MRI表现与原发性肝癌PCNA、PTEN表达相关性研究被引量：4
- 2009年
- 目的:探讨双重功能对比剂钆钡葡胺(Gd-BOPTA)在HCC增强MRI延迟相上的表现与HCC异质性抗原PC-NA、PTEN的相关性。材料和方法:分析35例经病理证实的HCC患者行MR增强和延迟60min扫描图像,病理诊断按Edmondson病理分级标准,免疫组化定量分析PCNA指数和PTEN表达。结果:PCNA指数高的HCC灶轻度或无增强占13/16,PCNA指数低的HCC灶明显增强占10/19,HCC延迟增强程度与PCNA指数呈明显负相关,PTEN阴性的HCC灶轻度或无增强占15/17,PTEN阳性的HCC灶明显增强占11/18,HCC延迟增强程度与PTEN表达之间有明显的正相关。结论:HCC Gd-BOPTA延迟相可用于在体初步评价肿瘤生物学特征,其增强程度与PCNA、PTEN表达的相关性可为选择治疗方法、判断预后提供帮助。
- 陆健张涛曹卫菊程斌丁丁姜吉峰顾春燕杨雪飞
- 关键词：增殖细胞核抗原
- 钆塞酸二钠多期动态增强MRI对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断价值研究
- 2022年
- 目的探讨钆塞酸二钠多期动态增强MRI对慢性乙型肝炎肝纤维化分期的定量评估价值。方法纳入行3.0 T MR检查并证实为肝纤维化的慢性乙型肝炎患者共86例,其中S1期25例、S2期18例、S3期23例、S4期20例。所有患者均行MRI平扫及钆塞酸二钠增强扫描,测量平扫、动脉期、门脉期、移行期及20 min肝胆期肝实质的信号强度(Signal Intensity,SI)值,计算动脉期、门脉期、移行期及肝胆期肝实质的相对强化率(REAP、REPV、RETP、REHBP)和对比增强指数(CEIAP、CEIPV、CEITP、CEIHBP)。采用Kruskal-Wallis H检验定量评估增强后四期相对强化率和对比增强指数对肝纤维化S1~S4分期的价值,并使用ROC曲线评估多期增强定量参数在诊断≥S2期、≥S3期、S4期肝纤维化中的诊断效能。结果在不同肝纤维化分期(S1~S4)的相对强化率差异有统计学意义,且随着肝纤维化分期的升高,REPV、RETP、CEITP、CEIHBP值依次降低,CEIHBP诊断≥S2期、≥S3期、S4期不同肝纤维化分期的效能较RETP、CEITP高,AUC分别为0.775(95%CI:0.672~0.858)、0.765(95%CI:0.662~0.850)、0.821(95%CI:0.723~0.895),REPV诊断效能最低。结论钆塞酸二钠多期动态增强后肝实质RETP、CEITP、CEIHBP在定量评估肝纤维化分期方面有一定的诊断价值,以CEIHBP诊断效能最佳。
- 黄爱娜张涛张学琴陆双双姜吉峰丁丁
- 关键词：慢性乙型肝炎肝纤维化
- “双减”背景下学校、家庭、社会与学生之间新型格局构建研究--以南通市为例
- 2024年
- 《关于进一步减轻义务教育阶段学生作业负担和校外培训负担的意见》已经颁布几年,学校、家庭、社会各方面工作均已步入正轨。通过调研,“双减”在南通地区的成果已初步显现,主要可概括为学校教学改革行之有效、家校协同育人机制初步形成以及培训机构管理更加规范。从现状成果中,可以提取学校、家庭、社会与学生之间的新型格局构建,从应试教育走向素质教育、家庭教育减负提质以及社会提供丰富学习资源为三种可行的构建方案。寻找“双减”下的新型格局构建,可为“双减”政策落实提供保障,更可为未来教育事业发展指明方向。
- 戴宇婷丁丁陈晨陆航斐金秋璇
- 关键词：家庭社会
