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32例噬血细胞性淋巴组织细胞增生症患儿实验室检查及病因分析: 2014年; 目的分析儿童噬血细胞性淋巴组织细胞增生症的临床表现及实验室检查特点。方法回顾性分析32例相关性噬血细胞性淋巴组织细胞增生症的临床及实验室资料。结果感染相关性20例(62.5%),非感染相关性7例(21.875%)其中家族性噬血5例(15.625),原因不明5例(15.625%)。全组病例均有持续高热(100%)、肝肿大(84.37%)、脾肿大(93.75%);外周血白细胞计数减少(87.5%)、血小板减少(93.75%)、血红蛋白减少(90.625%);骨髓涂片找到噬血细胞(100%)。NK细胞减少(90.625%)。结论儿童噬血细胞性淋巴组织细胞增生症以持续高热、肝肿脾大为主要表现,实验室检查外周血三系或者两系减低,尤其以血小板减低为主。生化结果有肝功能损伤转氨酶升高,心肌损伤相关相关心肌酶谱升高。甘油三酯升高,凝血功能异常,尤其是纤维蛋白原升高。NK细胞下降等。; 邹旭凤赵瑞任一帆李彦格李慧霞毛彦娜; 关键词：噬血细胞性淋巴组织细胞增生症儿童病因

儿童噬血细胞性淋巴组织细胞增生症10例误诊分析: 2013年; 目的提高临床医师对儿童噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(HLH)的认识,以减少误诊。方法回顾性分析近年本院10例误诊患儿的临床资料。结果 HLH患者32例,误诊10例(31.25%)。以发热为首发症状者7例,误诊为呼吸道感染5例,血液系统疾病2例;以发热、黄染伴皮疹为首发者2例,均误诊为重症肝炎;以肢体疼痛伴皮疹为首发者1例,误诊为风湿性疾病。结论儿童HLH的误诊率较高(31.25%),提高对该病的认识,可降低儿童HLH的误诊率。; 邹旭凤李彦格赵瑞任一帆刘炜高海丽; 关键词：儿童噬血细胞性淋巴组织细胞增生症误诊

噬血细胞性淋巴组织细胞增生症患儿细胞因子变化与临床意义: 背景小儿噬血细胞性淋巴组织细胞增生病(Hemophagocytic Lymphohis-tiocytosis HLH)早期症状不典型,诊断非常困难,且病情进展迅速,许多患儿因早期不能明确诊断,治疗不及时导致死亡。随着对该...; 任一帆; 关键词：噬血细胞性淋巴组织细胞增生症细胞因子预后; 文献传递

热毒宁注射液治疗神经系统受累的重型手足口病随机对照研究被引量：3: 2016年; 目的观察热毒宁注射液辅助治疗神经系统受累的重型手足口病临床疗效及其安全性。方法收集合并神经系统受累的重型手足口病患儿162例,随机分为利巴韦林组、热毒宁组、联合组(利巴韦林+热毒宁),观察3组患儿热退时间及发热持续时间、皮疹消退时间、治疗前后肝肾功能指标变化及危重型转化率。结果 (1)治疗后热毒宁组AST及TBIL较治疗前明显减低(P<0.05),联合组AST、ALT、TBIL亦低于治疗前(P<0.05);(2)热毒宁组及联合用药组退热时间、皮疹/疱疹消退时间明显缩短(P<0.05);(3)热毒宁组及联合组患儿危重型转化率低于利巴韦林组。结论热毒宁组及联合组患儿,在热退时间、皮疹/疱疹消退时间较利巴韦林组缩短,用药安全,无明显肝肾功损害,可降低危重症转化率等方面优势,值得临床推广。; 李鹏宋春兰成怡冰崔亚杰任一帆顾雪; 关键词：重型手足口病热毒宁注射液利巴韦林注射液

危重型手足口病合并肺出血的临床治疗策略被引量：1: 2015年; 目的探讨危重型手足口病合并肺出血的临床诊疗策略。方法对2012年5月—2014年5月31例危重型手足口病合并肺出血患儿的策略性救治进行临床分析。结果 10例存活,存活率32.3%;21例死亡,1例治疗68 d因无咳嗽反射,无吞咽动作,家长放弃治疗出院,死亡率67.7%。结论危重型手足口病的治疗关键是早期识别,及早进行有效的干预措施以防其发展为肺出血,一旦发生肺出血及时给予机械通气等上述干预治疗,及时维持血压的稳定是降低病死率的关键。; 陈芳宋春兰成怡冰金志鹏顾雪任一帆; 关键词：手足口病肺出血机械通气

69例手足口病临床特点及合并甲损伤相关因素分析被引量：5: 2017年; 目的探讨手足口病临床特点及合并甲损伤相关因素分析。方法采集2014年3月-2015年9月在郑州市儿童医院感染科临床诊断的69例手足口病患儿的临床资料和粪便标本,采用实时荧光定量PCR法进行肠道病毒核酸检测;于患儿出院后1周,以后每隔2周随访至30周,询问患儿有无甲损伤,并详细记录。结果手足口病致病原以EV71及CA16为主,2种病原共占62.3%(43/69),其次是CA6,占43.5%(30/69)。甲损伤与发热、食欲差、咽喉炎、上呼吸道感染症状、CA16感染、EV71感染及神经系统症状等无明显相关性(P>0.05);甲损伤与口腔疱疹、浅溃疡面,手、足底、臀部斑丘疹、丘疱疹及CA6感染有相关性。结论 CA6已经成为手足口病优势病原;甲损伤可能与多种肠道病毒感染有关。; 张晓俐任一帆陈芳严海燕

噬血细胞性淋巴组织细胞增多症发病机制研究进展被引量：1: 2014年; 噬血细胞性淋巴组织细胞增多症（HLH），又称噬血细胞综合征（HPS），1952年首次报道，具有多脏器受损、病情进展迅猛、延误诊治病死率高的临床特点。该病病因病机错综复杂，早期症状不典型，诊断非常困难，且病情进展迅速，许多患儿因早期不能明确诊断和及时治疗导致死亡。现对HLH分子生物学基础及发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗进行综述。; 任一帆贾国存; 关键词：淋巴组织细胞增多症噬血细胞性发病机制分子生物学基础多脏器受损

神经节苷酯治疗手足口病合并神经系统损害临床分析: 探讨神经节苷脂在手足口病合并神经系统损害患儿治疗中的应用.将108例手足口病合并神经系统损害的患儿依据家长意愿分为治疗组(n=58)和对照组(n=50),对照组采用对症支持治疗,治疗组加用神经节苷脂,收集两组患儿急性期(...; 任一帆宋春兰

噬血细胞综合征患儿细胞因子的变化与临床分析被引量：2: 2013年; 目的:探讨噬血细胞综合征(HLH)患儿血清中细胞因子的变化及意义。方法:应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患儿入院时IL-18、IL-10、IL-12、TNF-α、NF-Kβ及新碟呤水平变化,与健康对照组进行比较。HLH组各细胞因子间相关性分析采用Spearman rank相关性分析。结果:HLH组患儿血清IL-18、IL-10、IL-12、NF-Kβ及新碟呤水平均升高,与健康对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),TNF-α升高不明显,与健康对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。IL-10与NF-Kβ及新碟呤均呈正相关(r=0.747 P<0.05,r=0.567 P<0.05),IL-18与IL-12、TNF-α也呈明显正相关(r=0.542 P<0.05,r=0.686 P<0.05)。结论:IL-18、IL-10、IL-12、TNF-α、NF-Kβ及新碟呤在HLH发病机制中起重要作用,IL-10和新碟呤明显升高和IL-18、IL-12及NF-Kβ中等程度的升高对儿童HLH早期诊断有重大意义。; 任一帆贾国存邹旭凤赵瑞吕艳琦; 关键词：噬血细胞综合征细胞因子酶联免疫吸附法

醒脑静注射液治疗儿童重型手足口病临床研究被引量：3: 2016年; 目的:观察醒脑静注射液治疗儿童重型手足口病的临床疗效。方法:将2013年1—6月在郑州市儿童医院住院治疗的137例重型手足口病患儿随机分为对照组72例和治疗组65例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,应用醒脑静注射液0.4~0.6 m L·kg^(-1)注射,1次·d^(-1)。两组均治疗7~10 d,比较两组患儿临床疗效。结果:治疗组疗效优于对照组(Z=-2.836,P=0005);治疗组的发热消失时间、意识障碍消失时间、呕吐消失时间、肌阵挛消失时间、抽搐消失时间及住院时间短于对照的,差异有统计学意义(P均<0.05);而在皮疹消退时间上与对照组无明显差异(P>0.05)。结论:应用醒脑静注射液治疗重型手足口病安全、有效。; 陈丹宋春兰成怡冰金志鹏崔亚杰李志任一帆; 关键词：醒脑静注射液中西医结合疗法

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任一帆

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