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连续性血液透析滤过治疗犬多器官功能不全综合征对心房肌RAS及ACE2-Ang（1—7）-Mas轴的影响及作用机制被引量：1: 2014年; 目的观察连续性血液透析滤过（CVVHDF）治疗犬多器官功能不全综合征（MODS）过程中肾素．血管紧张素系统（RAS）及血管紧张素转化酶2（ACE：）-血管紧张素（1—7）[Ang（1．7）1-Mas轴成员的动态变化，探讨CVVHDF治疗MODS过程中ACE：-Ang（1—7）-Mas轴对心脏功能的影响及疗效作用机制。方法经失血性休克＋复苏灌注＋内毒素血症建立犬MODS模型，按照随机数字表进行随机分组，分为CVVHDF组（n=8）和MODS组（n=6）。内毒素注射完毕后CVVHDF组接受CVVHDF治疗12h；MODS组不给予治疗。测定各时间点器官功能；用放射免疫法、酶联免疫法测肾素、AngI、AngⅡ、Ang（1—7）含量；实时定量PCR法测肾素、ACE：mRNA表达；Western印迹法测肾素、AngⅡ、ACE：及Ang（1—7）蛋白表达。结果（1）器官功能：经CVVHDF治疗后，CVVHDF组犬生命体征逐渐趋于平稳，心功能、肺功能、肾功能较MODS组均有所改善，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）RAS指标变化：经CVVHDF治疗后，从器官水平、基因水平、分子水平检测相应指标发现，CVVHDF组心房肌组织中肾素、AngI、AngⅡ含量，肾素mRNA表达，肾素、AngⅡ蛋白含量，均低于MODS组，两组差异有统计学意义（P〈0．01）。（3）ACE：Ang（1—7）．Mas轴的变化：经CVVHDF治疗后，从器官水平、基因水平、分子水平检测相应的指标发现，CVVHDF组心房肌组织中Ang（1—7）含量、ACE：mRNA表达、ACE：及Ang（1-7）蛋白含量，均高于MODS组，两组差异有统计学意义（P〈0．01）。结论CVVHDF治疗MODS过程中，ACE：Ang（1—7）-Mas轴与肾素．血管紧张素-醛固酮系统相拈抗，起到保护心肌的作用。这-研究为临床CVVHDF救治MODS提供了强有力的支持。; 吕雯雯俞婧叶蕾刘红艳刘曾华陈继红; 关键词：肽基二肽酶A

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俞婧

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