刘坤
- 作品数：18 被引量：92H指数：6
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项四川省科技计划项目四川省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学天文地球更多>>
- 自拟“养阴清热、和血解毒”方加减对肛瘘患者术后创面愈合的影响被引量：2
- 2022年
- 目的:观察自拟“养阴清热、和血解毒”方加减对肛瘘患者术后创面愈合的影响。方法:将2020年5月~2021年5月于我院治疗的94例肛瘘术后(阴虚内热证)患者作为分析对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各47例。两组均给予术后常规处理,对照组给予维生素C口服治疗,观察组给予自拟“养阴清热、和血解毒”方加减内服治疗,两组均治疗2周。治疗2周后,统计两组临床疗效及创面愈合情况,比较治疗后第1d(T0)、治疗2周后(T1)两组临床症状评分(疼痛程度、分泌物、肉芽形态)、肛肠动力学指标[直肠静息压(RRP)、肛管最大收缩压(AMCP)、肛管最长收缩时间(ALCT)、肛管静息压(ARP)]及创面组织[转化生长因子β1(TGF-β1)、血管生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)]变化情况。结果:两组临床总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组治愈比例明显高于对照组(P<0.05)。观察组切口渗液时间、切口腐肉脱落时间、新生上皮出现时间、切口愈合时间均短于对照组(P<0.05)。T1时,两组临床症状评分(VAS、分泌物及肉芽形态)低于T0时,观察组低于对照组(P<0.05)。T1时,两组肛肠动力学RRP、ARP均低于T0时,观察组低于对照组(P<0.05);两组ALCT、AMCP均高于T0时,但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05),两组创面组织TGF-β1、VEGF、bFGF水平均高于T0时,观察组高于对照组(P<0.05)。结论:自拟“养阴清热、和血解毒”方加减对肛瘘患者术后创面愈合效果显著,能促进创面愈合,减轻术后疼痛等临床症状,恢复肛肠动力学,对创面恢复具有积极的促进作用。
- 方靖淞母艳刘坤
- 关键词：养阴清热肛瘘阴虚内热证创面愈合
- 新型冠状病毒肺炎防治一线医务人员亲属的心理健康状况调查被引量：8
- 2020年
- 目的了解新型冠状病毒肺炎(COVID-19,简称新冠肺炎)防治一线医务人员亲属的心理健康状况。方法采用一般资料调查表和Kessler心理健康状况量表(K10)对参与新冠肺炎防治一线医务人员的462名亲属进行问卷调查。结果93.72%的研究对象支持亲人参与新冠肺炎防治一线临床工作,94.59%表示担心在抗疫一线工作的亲人。Kessler心理健康状况平均得分为(17.15±5.91)分,心理健康状况以良好为主,占47.62%,心理健康状况总体水平低于居民K10常模(P<0.001)。结论新冠肺炎防治一线医务人员的亲属对参与一线抗疫工作总体支持度好,但心理健康状况总体较差,医疗机构和社会应关注其心理健康状况,给与支持与帮助,采用积极的心理调适策略,以改善其心理健康状况。
- 刘坤张蒙刘争王垭黄浩朱红
- 关键词：医务人员亲属心理健康
- 5W模式在护理信息传递管理中的应用研究被引量：2
- 2021年
- 目的探讨“5W模式”在护理信息传递管理中的应用效果。方法2019年底开始,我院护理部质控办在企业微信平台设置“护理质达车”板块和“临床护理质量与安全通知群”,将所有护理质量与安全讯息通知等通过“护理质达车”板块定向发送给各类护理人员;同时通过“临床护理质量与安全通知群”回收各种反馈消息,并且搭建各护理单元沟通平台。设置好“5W模式”的各个环节,做好过程和结果控制,形成信息管理的闭环。比较应用前后护理部传达消息的接收学习情况、护士满意度、护理质量、护理安全(不良)事件发生情况等方面的差异。结果从设置开始,截止到2021年1月31日,“护理质达车”共推送284期内容,临床护士接收率为100%,共946449人次阅读学习,较前明显提高。应用管理新模式后,护士各项满意度较前均有提高,差异具有统计学意义(P<0.05);护理技术操作、护理书写、患者满意度、整体护理等质量较前均有提升,差异具有统计学意义(P<0.05);护理安全(不良)事件发生率降低。结论将“5W模式”应用于护理信息传递管理中,有助于保障信息传递高效、快捷、同质化,促进科室之间良性竞争,形成人人参与质量与安全的文化氛围。
- 王垭黄浩黄浩刘争朱红刘坤刘争高敏白阳静
- 关键词：护理管理护理质量
- 耐药肺结核患者特异性生物标志物的筛选
- 目的：筛选耐药肺结核患者血清中特异性生物标志物。方法：采用RAYBIOAAH-BLM-1000抗体芯片测定5例耐药肺结核和5例敏感肺结核患者血清中1000种分泌蛋白因子的表达。依据信号值＞500为表达有意义筛选出有表达意...
- 刘坤陈雪融李为民
- 成人Kartagener综合征1例报告
- 2012年
- 患者男性,44岁,因＂反复咳嗽、咯黄色脓痰20＋年,加重伴双下肢水肿7d＂入院诊治。20＋年前患者出现受凉后咳嗽、咯痰,咳嗽呈阵发性,痰量较多,为黄色脓痰。无发热、盗汗、咯血、胸痛及双下肢水肿,在当地医院诊断为＂支气管扩张症＂,给予抗炎、化痰等治疗后（具体不详）,症状好转,此后咳嗽、咯黄色脓痰一直存在,感冒后症状加重.
- 刘坤李为民
- 关键词：KARTAGENER综合征内脏反位
- 基于CiteSpace的我国“互联网+护理”研究可视化分析被引量：3
- 2021年
- 目的分析“互联网+护理”领域研究整体状况、热点及前沿,以期为“互联网+护理”后续研究提供参考。方法以“互联网+护理”为主题词检索中国知网、万方、维普数据库建库至2021年1月25日收录的中文文献,使用CiteSpace 5.7.R1软件进行可视化分析。结果最终纳入722篇文献。发文量总体呈上升趋势,发文机构间合作不紧密,研究热点有“互联网+”、护理、延续护理、养老服务、社区、生活质量、健康教育、上门服务等。结论“互联网+护理”领域研究正处于快速发展阶段,未来仍需重点关注患者服务;但需加强“互联网+护理服务”区域性合作,探索护士上门服务的执业风险防控与质量安全保障,进一步完善“互联网+护理服务”体系。
- 张雨晨徐偲瑜朱红王珂王珂刘坤王垭刘争李欣夏
- 关键词：可视化分析护理质量
- 原发性肺肉瘤19例临床分析被引量：15
- 2012年
- 背景与目的原发性肺肉瘤(primary pulmonary sarcoma,PPS)是一种极少见的肺部原发性恶性肿瘤,起源于肺间叶组织,极易误诊,本研究旨在探讨原发性肺肉瘤的临床特点,以期为临床早期诊断及治疗提供更全面的参考依据。方法分析总结四川大学华西医院1996年-2011年经病理证实的19例PPS患者的临床资料并进行文献复习。结果 19例患者中男性12例,41岁-68岁患者占57.9%,平均年龄41岁。主要症状为咳嗽、咳痰以及咯血;影像学表现中8例见"毛刺征",5例见"分叶征",主要病理学类型为滑膜肉瘤、平滑肌肉瘤以及恶性纤维组织细胞瘤。手术治疗17例,化疗1例。随访17例,随访率89.5%,中位生存时间为18个月。结论原发性肺肉瘤临床及影像学均无特征性表现,易被误诊,死亡率高。
- 刘坤李为民
- 关键词：原发性肺肉瘤
- 奴卡菌病诊治一例被引量：1
- 2013年
- 1病例介绍患者男,65岁,因＂反复咳嗽咳痰20年,气促5年,复发20 d＂于2012年12月31日入院。患者于20年前受凉后出现咳嗽、咳痰,多为白色泡沫痰,无发热、盗汗、咯血、胸痛、呼吸困难,当地医院予抗感染治疗后咳嗽咳痰缓解。此后在冬春季节及受凉后反复出现咳嗽咳痰,症状逐年加重,近5年出现活动后气促,间断双下肢凹陷性水肿,
- 刘畅刘坤梁宗安
- 关键词：奴卡菌病
- 肿瘤微环境相关因子与直肠癌新辅助化疗效果及微卫星稳定状况的关系被引量：6
- 2020年
- 目的观察新辅助化疗(NAC)前后直肠癌患者肿瘤微环境内CD4、CD8、细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4(CTLA-4)、叉头框蛋白P3(FOXP3)、程序性死亡受体配体1(PD-L1)的表达水平,分析直肠癌患者临床特征、免疫标志物表达情况与肿瘤病理反应的关系以及PD-L1^+TIL的表达与微卫星不稳定(MSI)状况的关系。方法选取90例直肠癌患者,采用免疫组化法检测NAC前后患者CD4^+TIL、CD8^+TIL、CTLA-4^+TIL、FOXP3^+TIL和PD-L1^+TIL的表达水平,采用荧光多重聚合酶链反应检测MSI状况,分析MSI与微卫星稳定(MSS)状态下PD-L1^+TIL表达的差异性。结果 NAC后,直肠癌患者CD4^+TIL、CD8^+TIL、CTLA-4^+TIL的表达水平均明显高于NAC前,PD-L1^+TIL的表达水平明显低于NAC前(P﹤0.01)。NAC前后,患者的FOXP3^+TIL的表达水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。90例直肠癌患者中,MSI患者40例,MSS患者50例。MSI患者中PD-L1^+TIL的阳性细胞比例明显高于MSS患者(P﹤0.01)。结论 MSI直肠癌患者PD-L1^+TIL的阳性率高,PD-L1阻断剂对MSI直肠癌患者的疗效可能更好。
- 罗长顺刘坤汪黎明
- 关键词：直肠癌新辅助化疗
- 华西跌倒风险评估量表与托马斯跌倒风险评估量表对老年住院病人跌倒的预测价值被引量：11
- 2021年
- 目的:比较华西跌倒风险评估量表与STRATIFY量表对老年住院病人跌倒发生的预测价值。方法:采用便利抽样方法纳入在四川省某三级甲等综合医院住院治疗的老年病人51500例,采用一般资料调查表、华西跌倒风险评估量表和STRATIFY量表进行资料收集。结果:共发生跌倒30例。STRATIFY量表的敏感度为63.33%,特异度为69.46%,阳性预测值为0.12%,阴性预测值为99.97%,曲线下面积(AUC)为0.690。华西跌倒风险评估量表的敏感度为76.67%,特异度为68.89%,阳性预测值为0.14%,阴性预测值为99.98%,AUC为0.809。华西跌倒风险评估量表AUC明显大于STRATIFY量表(P=0.0018)。结论:华西跌倒风险评估量表具有良好的预测效度,能够有效识别跌倒高风险的老年住院病人。
- 刘坤黄浩朱红刘争
- 关键词：住院病人老年人跌倒风险评估
