刘建萍
- 作品数：10 被引量：31H指数：3
- 供职机构：西安市儿童医院更多>>
- 发文基金：陕西省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 1例胎儿期反复室上性心动过速的临床结局
- 2023年
- 患儿,女,生后42 h,因“生后心率快”入住西安市儿童医院新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)。患儿系第1胎第1产,胎龄36+1周,胎心率230次/min,行剖宫产娩出,出生体质量2920 g。Apgar评分9-10-10分,生后心率200次/min,心电图示心房扑动(以下简称房扑)2∶1下传,外院给予物理刺激迷走神经、口服联合静脉注射普罗帕酮,仍有房扑(图1),静脉注射去乙酰毛花苷,心率降至140次/min,心电图示窦性心律(以下简称窦律),转入我院。
- 孙欣李晓敏刘建萍张艳敏
- 关键词：新生儿重症监护室心房扑动去乙酰毛花苷出生体质量房扑
- IL-1β及其受体拮抗剂IL-1ra在新生儿败血症合并持续性肺动脉高压中的表达及临床意义被引量：5
- 2021年
- 目的:探讨白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)及其受体拮抗剂(interleukin-1 receptor antagonist,IL-1ra)在新生儿败血症合并持续性肺动脉高压(persistent pulmonary hypertension of the newborn,PPHN)中的表达及临床意义。方法:收集2018年1月至2020年12月西安市儿童医院新生儿重症监护病房收治的败血症新生儿的相关资料,根据败血症患儿是否合并PPHN分为两组:对照组为败血症无PPHN组(n=108),观察组为败血症合并PPHN组(n=44)。收集所有患儿临床资料、实验室检查及床边超声心动图检测数据,分析两组患儿数据的差异。通过酶联免疫法检测两组新生儿血浆中IL-1β、IL-1ra表达水平。采用多因素Logistic回归分析败血症新生儿合并PPHN的危险因素,采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析IL-1β及N末端脑钠肽前体(N-terminal brain natriuretic peptide precursor,NT-proBNP)对新生儿败血症合并PPHN的预测价值。结果:两组患儿胎龄[(39.11±0.55)周、(38.85±0.72)周]、出生体重[(3.30±0.49)kg、(3.24±0.55)kg]、男性比例[60(55.6%)、30(68.2%)]差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组右室内径[(9.57±0.35)mm]、肺动脉压力[(51.36±5.91)mmHg]及NT-proBNP[(25436.83±12343.18)ng/L]水平显著高于对照组[分别为(8.77±0.41)mm、(31.24±5.11)mmHg、(11267.09±4405.48)ng/L,P均<0.05]。观察组患儿治疗前血浆IL-1β[(31.24±5.25)ng/L]及IL-1ra[(41.94±10.13)ng/L]表达水平明显高于对照组[分别为(18.27±4.47)ng/L、(21.47±8.76)ng/L,P均<0.05]。观察组患儿治疗后血浆IL-1β[(10.46±3.17)ng/L]及IL-1ra[(10.58±2.94)ng/L]表达水平明显低于治疗前[分别为(31.24±5.25)ng/L、(41.94±10.13)ng/L,P均<0.05]。多因素Logistic回归分析显示,IL-1β及NT-proBNP是败血症新生儿合并PPHN的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,IL-1β(AUC=0.915)及NT-proBNP(AUC=0.894)对败血症新生儿合并PPHN的发生有较高的预测价值(P<0.05),IL-1β�
- 张慧平李思袖王金会杨雪峰刘建萍
- 关键词：败血症持续性肺动脉高压新生儿白细胞介素-1Β白细胞介素-1受体拮抗剂
- 新生大鼠缺氧缺血性脑病脑组织氨基酸含量变化及脑活素的治疗作用被引量：4
- 2004年
- 张国成刘建萍许东亮沈青李茹英缪怡
- 关键词：缺氧缺血性脑病脑组织氨基酸脑活素
- 新生大鼠缺氧缺血性脑病脑组织氨基酸含量变化及脑活素的治疗作用被引量：2
- 2003年
- 本文旨在研究脑组织中氨基酸含量与新生大鼠缺氧缺血性脑病(HIE)发病机制的关系及脑活素的治疗机制,在建立新生大鼠HIE模型的基础上,采用氨基酸自动分析仪检测103例大鼠左侧顶叶脑组织氨基酸含量,并研究脑组织病理改变,同时通过侧脑室及肌肉两种途径给予脑活素(2.5mL·kg^(-1))治疗,每日一次,观察72h。结果显①HIE组脑组织兴奋性氨基酸(EAA)(谷氨酸、天门冬氨酸)含量明显增高,P<0.01,以缺氧缺血后48h EAA含量最高;②脑活素治疗组在侧脑室及肌肉注射脑活素治疗48h时,EAA含量均明显低于同期各HIE对照组,差异显著,P<0.01。与正常对照组比较,治疗后24h及48h存在差异(P<0.01),治疗72h后差异无显著意义(P>0.01)。③侧脑室及肌肉注射脑活素后24h,两组脑组织中EAA含量差异无显著意义(P>0.05);48h后,两组出现差异,P<0.05。结论①脑组织兴奋性氨基酸含量异常升高与缺氧缺血性脑病的发病机制有一定关系。②脑活素治疗HIE的机制可能与其显著降低脑组织中EAA含量有关。③侧脑室注射脑活素和肌肉注射脑活素的治疗效果存在一定的差异。
- 刘建萍缪怡张国成许东亮
- 关键词：新生大鼠缺氧缺血性脑病脑组织脑活素发病机制
- 嗜肺军团菌感染合并腺苷脱氨酶缺乏症1例
- 2024年
- 新生儿嗜肺军团菌感染罕见。本例患儿以发热、咳嗽、气促起病,常规抗感染治疗效果欠佳,通过宏基因组二代测序快速明确病原为嗜肺军团菌感染,同时合并噬血细胞综合征,调整抗生素后患儿病情一度好转又再次反复,行基因全外显子检测,发现ADA基因2处杂合变异,诊断腺苷脱氨酶缺乏症。
- 孙欢杨雪峰李思袖刘建萍
- 关键词：嗜肺军团菌噬血细胞综合征免疫缺陷病
- 新生大鼠缺氧缺血性脑病模型脑组织钙调蛋白测定及脑活素治疗作用的研究
- 钙调蛋白(Calmodulin,CaM)是迄今已知的钙结合蛋白中最重要的一种,作为钙离子的受体影响细胞的多种功能.研究表明,许多脑部疾病与CaM含量异常有关.我们检测了103例大鼠脑组织CaM含量,并通过病理切片和透射电...
- 刘建萍张国成许东亮
- 文献传递
- 一种医护急救呼叫系统
- 本实用新型涉及医护智能应用设备技术领域，具体涉及一种医护急救呼叫系统，所述呼叫装置包括固定于护士站的工作台上的第一壳体、输入键、第一单片机以及第一无线收发模块；当护士接到某一病床需要当值医生救援的信息时，通过输入键，输入...
- 刘建萍
- 文献传递
- 无顶冠状静脉窦综合征被引量：17
- 1996年
- 无顶冠状静脉窦综合征又称冠状窦间隔缺损，是一种罕见的先天性心脏畸形。作者手术治疗９例，其中永存左上腔静脉（ＰＬＳＶＣ）直接汇入左心房（ＬＡ），即完全型冠状窦间隔缺损７例，ＰＬＳＶＣ汇入冠状静脉窦（ＣＳ）开口，于ＬＡ即终端部份型冠状窦间隔缺损１例，另１例为完全型肺静脉异位引流入ＣＳ伴中间部分型冠状窦间隔缺损。９例均合并其他心脏畸形。全组无手术死亡。术前术中诊断困难。较为可靠的术前诊断方法是心导管和超声心动图检查，但术中心外、心内探查至关重要。手术治疗方案虽取决其类型，更取决于ＰＬＳＶＣ是否存在和能否结扎。若不伴有ＰＬＳＶＣ或伴有ＰＬＳＶＣ能够结扎，则只需用补片修补房缺和关闭ＣＳ开口，或补片修补房缺时，将ＣＳ开口隔向ＬＡ侧。若伴有ＰＬＳＶＣ不能结扎，可采用建立左房内隧道或重建房间隔，将直接引流入ＬＡ或汇入ＣＳ的ＰＬＳＶＣ导流或折流向ＲＡ。手术死亡率主要取决于合并畸形的复杂性和严重程度。
- 梁继河刘维永刘建萍杨景学汪刚李军张军李敬邦
- 关键词：心脏外科手术冠状血管畸形
- 新生大鼠缺氧缺血性脑病模型脑组织钙调蛋白测定及脑活素治疗作用被引量：3
- 2001年
- 目的 研究脑组织中钙调蛋白 (CaM)含量与新生大鼠缺氧缺血性脑病 (HIE)发病机制的关系及脑活素的治疗作用。方法 在建立新生大鼠HIE模型的基础上 ,采用依赖环核苷酸的磷酸二酯酶 (PDE)法检测 10 3只大鼠 (其中对照组 15只 ,实验组 88只分 3组 )脑组织CaM含量 ,结合病理切片和透射电镜观察脑组织病理改变 ,同时通过侧脑室及肌内两种途径给予脑活素治疗。结果 HIE组脑组织CaM含量均明显增高 ,2 4h(5 2 1.2 7±46 .0 4) μg/g脑组织 ;48h(5 0 9.5 2± 35 .98) μg/g脑组织 ;72h(4 2 1.0 5± 31.81) μg/g脑组织 ,与正常组 (187.6 3±5 4.2 2 )比较差异有显著性 (P <0 .0 1) ;治疗组CaM含量均明显降低 ,侧脑室注射组 :2 4h(4 35 .2 1± 5 6 .17) μg/g脑组织 ;48h(2 6 0 .38± 32 .43) μg/g脑组织 ;72h(197.6 4± 19.2 1) μg/g脑组织 ;肌内注射组 :2 4h(4 41.0 4± 30 .6 6 )μg/g脑组织 ;48h(30 5 .39± 32 .99) μg/g脑组织 ;72h(2 17.71± 5 2 .89) μg/g脑组织 ;与HIE组比较差异有显著性(P <0 .0 1) ,接近正常组水平。在神经元变性、坏死和间质水肿等方面 ,治疗组明显轻于HIE组。结论 CaM含量异常升高在HIE的发病环节中起一定作用。脑活素治疗HIE的机制可能与其显著降低脑组织中CaM含量有关。
- 刘建萍张国成许东亮
- 关键词：钙调蛋白脑活素动物模型新生大鼠缺氧缺血性脑病
- 曲前列尼尔救治新生儿胎粪吸入综合征合并难治性持续肺动脉高压四例
- 2021年
- 目的探讨曲前列尼尔改善新生儿胎粪吸入综合征合并难治性持续肺动脉高压患儿氧合的临床疗效。方法采用回顾性研究方法,选择西安市儿童医院2020年3~10月临床诊断新生儿胎粪吸入综合征合并难治性持续肺动脉高压并静脉应用曲前列尼尔治疗的患儿为研究对象,对其临床资料进行分析,总结临床特点及治疗效果。结果共纳入4例,胎龄36+2~41+4周,体重2810~3785 g,肺动脉压力49~61 mmHg,血氧饱和度波动于0.65~0.80。入院后均应用肺表面活性物质,并予以波生坦2~4 mg/(kg·d)、米力农0.5~0.75μg/(kg·min)、多巴胺5~15μg/(kg·min)治疗。调高呼吸机参数后患儿低氧血症仍持续加重,合并酸碱失衡及电解质紊乱,乳酸>4 mmol/L且持续超过6 h。给予静脉持续滴注曲前列尼尔2~10 ng/(kg·min)后心率、血压、每博输出量、心肌收缩力等明显改善,血氧饱和度维持正常,肺动脉压力逐渐降至正常,4例患儿均顺利撤除呼吸机,无不良反应,痊愈出院。结论静脉应用曲前列尼尔能够有效改善新生儿胎粪吸入综合征合并难治性持续肺动脉高压患儿的氧合状态,从而降低肺动脉压力,提高救治成功率。
- 王义张慧平田家豪杨雪峰刘建萍
- 关键词：胎粪吸入综合征
