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刘志权

作品数：25 被引量：120H指数：7
供职机构：石家庄市第五医院更多>>
发文基金：河北省卫生厅科研基金河北省医学科学研究重点课题中国肝炎防治基金更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 24篇期刊文章
  • 1篇专利

领域

  • 24篇医药卫生

主题

  • 7篇细胞
  • 5篇药物性
  • 5篇乙型
  • 5篇肝炎
  • 4篇蛋白
  • 4篇药物性肝损伤
  • 4篇乙型肝炎
  • 4篇脂肪
  • 4篇纤维化
  • 4篇慢性
  • 4篇肝损伤
  • 4篇肝纤维化
  • 4篇肝硬化
  • 4篇肝组织
  • 4篇病理
  • 3篇胆管
  • 3篇药物
  • 3篇脂肪肝
  • 3篇慢性乙型
  • 3篇慢性乙型肝炎

机构

  • 25篇石家庄市第五...
  • 8篇河北医科大学...
  • 6篇河北中医学院
  • 2篇河北医科大学
  • 1篇中日友好医院
  • 1篇邯郸市中心医...

作者

  • 25篇刘志权
  • 14篇叶立红
  • 10篇张海丛
  • 9篇戴二黑
  • 8篇冯军花
  • 7篇杜瑞清
  • 5篇孝奇
  • 4篇王玉泽
  • 4篇杨莉
  • 4篇梅志勤
  • 3篇郑欢伟
  • 3篇李振燕
  • 3篇郭立杰
  • 2篇唐亚芳
  • 2篇闫会敏
  • 2篇王春岚
  • 2篇卢建华
  • 2篇陈勇良
  • 2篇冯爱东
  • 2篇张巍

传媒

  • 6篇临床肝胆病杂...
  • 2篇中华超声影像...
  • 2篇临床误诊误治
  • 1篇临床荟萃
  • 1篇中国现代医学...
  • 1篇现代中西医结...
  • 1篇中国医师杂志
  • 1篇实用癌症杂志
  • 1篇实用医学杂志
  • 1篇天津医药
  • 1篇医学动物防制
  • 1篇中华肝脏病杂...
  • 1篇中国全科医学
  • 1篇安徽医药
  • 1篇中药药理与临...
  • 1篇实用肝脏病杂...
  • 1篇国际检验医学...

年份

  • 3篇2020
  • 4篇2019
  • 2篇2018
  • 3篇2017
  • 2篇2016
  • 5篇2015
  • 1篇2014
  • 3篇2013
  • 2篇2012
共 25 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
肝硬化合并局限性脂肪肝超声造影表现1例被引量：2
2014年
患者男．4u岁。主因右肋隐痛8个月，加重10d来院。8个月前曾因“乙型肝炎、肝硬化失代偿期、腹水、上消化道出血”住院治疗。
李振燕杜瑞清刘志权陈勇良
关键词：超声造影表现局限性脂肪肝肝硬化合并肝硬化失代偿期上消化道出血住院治疗
药物相关性胆管消失综合征的临床病理特征被引量：7
2017年
胆管消失综合征（VBDS）是由多种因素引起的肝内部分胆管树持续进行性破坏和消失为病理形态学特征，以胆汁淤积为主要临床表现的疾病。其中药物性肝损伤相关的胆管消失综合征（D-VBDS）是VBDS的重要病因之一，免疫紊乱或者免疫失衡可能是主要的发病机制。D-VBDS依据临床症状、血清学指标及病程演变分主要形式及次要形式两种临床类型，其不同的临床症状及病情演变是以综合多样的病理形态学为基础；其预后转归与胆管细胞的再生情况、胆管损伤数量、胆管损伤级别、胆管损伤波及范围、细胆管增生以及其他胆管分支代偿分流等替代途径多种综合因素有关。该病的临床结局呈多样性，多数患者停药之后预后较好，少数则导致胆汁淤积性肝硬化、肝衰竭及死亡。由于其临床表现及生物化学指标改变与原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎相类似，需要临床医生予以鉴别。
叶立红王翀奎张海丛刘志权郑欢伟
关键词：病理学药物相关性预后
瞬时弹性扫描仪对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断价值研究被引量：4
2012年
目的评价瞬时弹性扫描仪(FS)诊断慢性乙型肝炎肝纤维化的应用价值。方法选择2011年4—12月在石家庄市第五医院住院治疗的慢性乙型肝炎患者134例为研究对象,每例患者均在肝穿刺活检前1周内应用FS检测肝脏弹性测量值(LSM)。以肝穿刺活检结果为"金标准",并对肝纤维化程度进行分期。比较不同肝纤维化分期间LSM的差异,分析LSM与肝纤维化分期的关系,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评价FS对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断价值。结果不同肝纤维化分期患者LSM比较,差异有统计学意义(F=91.464,P=0.000),且相邻分期间LSM比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。Spearman等级相关分析显示,LSM与肝纤维化分期呈正相关(r=0.826,P<0.01)。绘制ROC曲线发现,FS诊断S1～S4期肝纤维化的ROC曲线下面积(AUROC)为0.92,灵敏度为0.94,特异度为0.90,临界值为4.60 kPa;诊断S2～S4期肝纤维化分别为0.93、0.88、0.85、7.60 kPa;诊断S3～S4期肝纤维化分别为0.97、0.94、0.91、9.40 kPa;诊断S4期肝纤维化分别为0.96、1.00、0.88、13.20 kPa。结论FS对乙型肝炎肝纤维化具有较好的诊断价值,为无创性检查方法,对于不能或不愿意进行肝穿刺活检的肝纤维化患者,FS是理想的选择,值得推广应用。
刘志权冯军花孝奇叶立红吴小霞杜瑞清戴二黑
关键词：弹性成像技术肝硬化
瞬时弹性测定在诊断乙型肝炎后肝硬化中的价值及影响因素被引量：10
2013年
目的探讨肝脏瞬时弹性检测仪(fibroscan,FS)在肝硬化患者中的应用及影响因素。方法应用FS对239例慢性肝炎患者进行肝穿前肝脏弹性测量值(liver stiffness measurement,LSM)的测定,同时进行血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总蛋白(TP)、白蛋白(A)、球蛋白(G)及A/G生化指标的检测。以肝活检病理结果为金标准,对肝纤维化进行分期及炎症分级,比较肝硬化与非肝硬化LSM的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析FS诊断肝硬化的准确性。结果肝硬化患者的LSM显著高于非肝硬化患者,26.3(63.4)kPa vs 7.0(33.5)kPa(P<0.01),FS诊断肝硬化的ROC曲线下面积为0.954,敏感度0.98、特异度0.83。多因素回归分析显示肝硬化患者肝脏LSM与患者年龄有线性回归关系,回归系数为0.335,P<0.05。结论 FS诊断肝硬化的准确性较高,且影响其准确性的因素较少,有助于肝硬化患者的鉴别诊断及预后评定。
孝奇冯爱东刘志权冯军花杜瑞清叶立红梅志勤戴二黑
关键词：肝硬化
MCM7、Rb、c-MYC在肝细胞癌中的表达及其在基因通路中的作用被引量：9
2017年
目的探讨MCM7、Rb、c-MYC等基因在肝细胞癌中的表达及其在基因通路中的意义。方法选取2013年1月至2015年8月邯郸市中心医院手术切除的60例原发性肝细胞癌组织进行免疫组化染色,分析MCM7、Rb、c-MYC等基因在肝细胞癌中的表达情况。结果 MCM7蛋白仅在肝细胞癌组织(73.3%)中表达,显著高于正常肝组织和肝硬化组织(P<0.05);Rb蛋白在肝硬化组织(53.3%)和肝细胞癌组织(58.3%)中表达,两者阳性率之间无统计学差异(P>0.05);肝细胞癌组织(70.0%)中c-MYC蛋白阳性率显著高于肝硬化组织(35.0%)(P<0.05)。MCM7蛋白的表达与肿瘤直径、AFP、组织分化程度和临床分期有关(P<0.05),而与病灶数、是否转移及HBs Ag是否阳性无关(P>0.05);Rb蛋白的表达仅与肿瘤组织分化程度有关(P<0.05);c-MYC蛋白表达与肿瘤组织分化程度和是否转移有关(P<0.05)。MCM7蛋白和Rb阳性率呈显著负相关(γ=-0.712,P=0.038;γ=-0.664,P=0.018)。结论肝细胞癌的发生是多基因多通路相互作用的结果,多种调控蛋白的异常共同导致肿瘤的发生。
牛广旭吴士茜刘志权刘小慧田云霄
关键词：肝细胞癌RB蛋白C-MYC蛋白
3种跨膜转运蛋白在胆管细胞损伤型药物性肝损伤患者肝组织中的表达特点及意义被引量：3
2020年
目的探讨ABCB11(胆汁酸盐输出泵,BSEP)、ABCC2(多药耐药相关蛋白2,MRP2)和ABCB4(多药耐药糖蛋白3,MDR3)在胆管细胞损伤型药物性肝损伤(DILI)肝组织中的表达特点及意义。方法收集收集2010年1月-2017年6月石家庄市第五医院有明确用药史、经肝穿组织病理诊断为胆管细胞损伤型DILI的112例患者的临床资料,分为混合性肝炎组(混合组,n=40)、胆汁淤积性肝炎组(胆汁淤积组,n=40)及单纯性胆汁淤积组(单纯组,n=32),同时选取20例无胆汁淤积的HBV携带者作为对照组。对所有入选病例肝穿组织进行BSEP、MDR3、MRP2免疫组化标记,观察三者的阳性表达特点及与病理形态学改变之间的关系,对比三亚型组间3种转运蛋白的表达差异,并分析3种转运蛋白表达与TBil、DBil、ALP、GGT、TBA之间的相关性。计量资料多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验;相关性分析采用Pearson相关分析。结果与对照组比较,BSEP、MDR3、MRP2在混合组、胆汁淤积组和单纯组肝组织中均表现为阳性表达减少(F值分别为48. 765、45. 424、77. 434,P值均<0. 05),进一步两两比较,BSEP、MRP2、MDR3在胆汁淤积组表达减弱程度较混合组和单纯组更明显(P值均<0. 05)。BSEP、MRP2、MDR3在胆汁淤积区阳性表达减少越显著,肝细胞胆汁淤积肿胀及羽毛样变性越明显。胆汁淤积组BSEP与TBA值呈中等强度负相关性(r=0. 640,P=0. 008),单纯组MRP2与TBil、DBil值呈中等强度负相关性(r值分别为-0. 597、-0. 643,P值分别为0. 019、0. 011)。结论 BSEP、MDR3、MRP2在胆管细胞损伤型DILI各病理亚型肝组织阳性表达减少,是药物性胆汁淤积发生的重要机制之一。
叶立红郑欢伟黄肖雨郭立杰张海丛刘志权王翀奎
关键词：载体蛋白质类免疫组织化学
肝组织炎症对FibroScan诊断慢性乙型肝炎患者肝纤维化的影响被引量：17
2013年
目的探讨肝组织学炎症对瞬时弹性扫描仪(FS)诊断慢性乙型肝炎患者肝纤维化的影响。方法应用FS对124名慢性乙型肝炎患者进行肝穿刺前肝脏弹性测量值(LSM)的测定,采用肝穿刺活组织病理诊断技术进行肝纤维化分期(S)和炎症分级(G)。对同一肝纤维化分期不同肝组织炎症分级组间LSM进行比较,并对各肝纤维化分期中LSM与肝组织炎症分级进行相关性分析。结果肝组织纤维化逐渐发展伴随肝炎症程度加重,如肝纤维化S1期患者中以G1为主(81.8%),S2期以G2为主(54.2%),S3期以G3为主(47.4%),S4期以G3、G4为主(40%,33.4%),S1～S4每一纤维化分期水平上,不同炎症分级LSM差异均具有统计学意义(P<0.05),且LSM与不同炎症分级之间均呈显著正相关(P<0.01)。结论肝组织炎症程度是影响FS诊断的一个重要因素,炎症活动程度加重可使LSM增加。
刘志权冯军花叶立红孝奇杜瑞清戴二黑
关键词：肝硬化
乙肝病毒对脂肪肝患者肝功能及血清肿瘤坏死因子-α与白细胞介素-6的影响被引量：6
2016年
目的探讨非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者及乙型肝炎合并NAFLD患者肝功能的改变以及血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与白细胞介素-6(IL-6)的表达水平。方法收集脂肪肝患者56例,分为NAFLD组28例,乙型肝炎合并NAFLD组28例;另选取正常体检者28例作为正常对照组。比较各组间血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)、TNF-α与IL-6水平变化,并分析其意义。结果 NAFLD组及乙型肝炎合并NAFLD组的ALT、AST水平显著高于正常对照组(P均<0.05)。NAFLD组血清TNF-α与IL-6水平均显著高于正常对照组(P均<0.05)。乙型肝炎合并NAFLD组与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 NAFLD患者受到乙肝病毒感染后,TNF-α与IL-6水平会受到影响,肝脏损伤进一步加剧。
王玉泽张海丛叶立红刘志权戴二黑杨莉
关键词：非酒精性脂肪肝肿瘤坏死因子-Α白细胞介素-6
药物性胆管消失综合征45例临床病理特点及预后分析被引量：2
2019年
目的探讨与药物性胆管消失综合征((drug?vanishing bile duct syndrome,D?VBDS)预后相关的临床、病理组织学及肝生化学特点。方法采用回顾性研究方法选取2003年1月至2017年12月石家庄市第五医院经肝穿刺病理明确诊断为D?VBDS的45例病人,根据再次追踪随访的肝生化指标及临床症状体征情况,将其分为预后转归好与差分为两组,对比分析两组病人的性别构成、发病年龄、用药史、病理形态学特点及血清学指标等数据,并对病理形态学特点进行半定量评分。结果31例D?VBDS病人预后较好,14例D?VBDS病人预后较差。两组在性别构成(χ^2=0.106,P=0.745)及发病年龄(t=2.988,P=0.394)比较,均差异无统计学意义(P>0.05),均以40~60岁女性最多见。中药及中成药是引起D?VBDS最主要的药物(51.1%),其次为阿奇霉素(11.1%)及解热镇痛药(9.0%)。肝生化各指标高峰值比较,预后差组总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、总胆汁酸(TBA)、球蛋白(GLB)、总胆固醇(TG)(t=6.436,P=0.000;t=5.847,P=0.000;t=3.569,P=0.033;t=2.381,P=0.031;t=2.328,P=0.041)水平明显高于预后好组,白蛋白(ALB)、胆碱酯酶(CHE)(t=2.445,P=0.020;t=3.003,P=0.012)水平明显低于预后好组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组病理形态学特点对比显示,汇管区炎症和纤维化、胆盐淤积、细胆管增生及毛细胆管淤胆评分(t=2.437,P=0.017;t=4.416,P=0.001;t=4.214,P=0.001;t=3.050,P=0.006;t=2.716,P=0.009)两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论影响D?VBDS预后的因素与胆管损伤的级别、范围、胆管再生修复状况等因素有关。血清TBil、DBil、TBA、TC、GLB水平的持续升高及ALB、CHE水平持续降低可作为预测预后的肝生化学指标。肝组织中汇管区炎症和纤维化程度、胆盐淤积程度、细胆管增生程度及毛细胆管淤胆程度为与预后相关的病理形态学特点,肝穿组织病理检查结果仍是明确诊断及判断预后的金标准。
叶立红王翀奎赵亮亮唐亚芳刘志权张海丛刘文宗
关键词：胆汁淤积药物相关性预后临床病理特征
药物性肝损伤与原发性胆汁性胆管炎引起胆管消失综合征的病理学特征比较被引量：2
2019年
目的比较药物性肝损伤(DILI)与原发性胆汁性胆管炎(PBC)引起的胆管消失综合征(VBDS)患者的病理学特征,总结临床鉴别特点。方法回顾性选取2003年1月-2018年1月于石家庄市第五医院经肝穿刺病理明确诊断合并VBDS的DILI患者(D-VBDS组) 42例、PBC患者(P-VBDS组) 43例,收集入选患者的一般资料、临床症状体征、血清学指标等数据,观察病理形态学特征。计量资料2组间比较采用Mann-Whitney U秩和检验;计数资料2组间比较采用X^2检验。结果 2组患者均以40～50岁女性多见。D-VBDS组发生皮肤巩膜黄染较P-VBDS组多见,差异有统计学意义(X^2=5. 683,P=0. 017)。肝生化各指标高峰值比较,D-VBDS组TBil(Z=-2. 020,P=0. 043)、DBil (Z=-2. 910,P=0. 004)明显高于P-VBDS组。病理形态学分析显示,P-VBDS组在汇管区炎症、汇管区纤维化、汇管区肉芽肿病理形态学评分高于D-VBDS组,差异均有统计学意义(Z值分别为-3. 136、-2. 710、-2. 913,P值分别为0. 002、0. 007、0. 005);肝小叶内形态学评分结果分析显示,D-VBDS组在小叶内炎症、毛细胆管胆栓、活化吞噬细胞的病理形态学评分高于P-VBDS组,差异均有统计学意义(Z值分别为-3. 255、-2. 455、-4. 398,P值分别为0. 001、0. 014、<0. 001)。结论肝组织病理形态特点是D-VBDS与P-VBDS较为客观准确的鉴别点,对明确诊断、了解病变损伤程度及判断预后具有重要意义。
叶立红王翀奎金鹏赵亮亮张海丛刘志权唐亚芳
关键词：药物性肝损伤疾病特征
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