古桑拉姆 作品数:28 被引量:64 H指数:5 供职机构: 西藏自治区人民医院 更多>> 发文基金: 国家科技支撑计划 西藏自治区自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 理学 交通运输工程 更多>>
西藏高原地区不同性别尿酸水平与冠心病及冠脉狭窄程度相关分析 2021年 目的探讨西藏地区冠心病患者中不同性别尿酸水平与其冠脉狭窄程度的相关性分析。方法回顾性分析2013年1月至2018年12月在西藏自治区人民医院心血管内科接受冠脉造影的冠心病患者321例为研究对象。依据性别将所有研究对象分为男性组(269例)与女性组(52例),再依据其各自血尿酸水平分组:男性血尿酸>420umol/L,女性血尿酸>360umol/L,将男性研究对象分为高尿酸组(154例)和非高尿酸组(115例),女性研究对象分为高尿酸组(37例)和非高尿酸组(15例),并且分别比较各组冠状动脉狭窄程度。结果在269例男性患者中,高尿酸患者组冠状动脉狭窄评分高于其非高尿酸血症患者(P<0.05),而在52例女性患者中,高尿酸患者组与非高尿酸血症患者相比较其冠脉狭窄评分无统计学意义(P>0.05)。结论西藏地区男性冠心病患者血尿酸水平与其冠状动脉狭窄程度密切相关。 张银刚 古桑拉姆关键词:冠心病 血尿酸水平 不同性别 GENSINI积分 静脉桥血管病变PCI的临床特点及预后 2018年 目目的探讨冠状动脉旁路移植(CABG)术后静脉桥血管病变介入治疗的特点及预后。方法分析346例CABG术后静脉桥血管病变介入治疗的特点。术后即刻进入临床随访,记录心脏事件(MACE)的发生。结果对346例患者的535处病变静脉桥血管进行了介入治疗,PCI术成功率为95.14%.术中出现无复流现象2例,1例经处理恢复血流,1例处理无效。远端栓塞1例,D型夹层造成血管急性闭塞1例,重新置入支架后成功。住院期间无心脏事件发生。346例患者中302例完成6个月临床随访,245例患者完成12月临床随访。心脏事件发生率为31.3%. 37例患者接受了造影检查,支架内再狭窄发生率为32.5%.结论静脉桥血管病变的介入治疗是可行、安全和有效的。 古桑拉姆 陈珏 宋雷关键词:经皮介入治疗 预后 高压氧在高原地区临床应用的安全性及有效性分析 被引量:4 2010年 目的分析高压氧治疗高原地区疾病效果及安全性,为西藏高原卫生工作提供科学依据。方法采用烟台宏远氧舱GY2800型10×4人医用空气加压舱治疗116例高原地区疾病患者,分析不同病种的疗效。结果高压氧治疗急性高原病、慢性高原病、脑血管疾病、一氧化碳中毒效果显著。结论高压氧在高原地区的临床应用分析表明,对急性高原病、慢性高原病、脑血管疾病、一氧化碳中毒疗等效显著,对其它缺氧引起的疾病及各种病因所致的急慢性缺氧性疾病都有不同程度的治疗效果,是一种较好的安全有效的辅助治疗方法。 古桑拉姆 蔡玉霞 于海涛 次丹 卓玛次仁关键词:高压氧 世居高原藏族居民严重高原病1例 被引量:1 2003年 古桑拉姆 格桑罗布 卓玛 次仁 达娃次仁关键词:高原病 高山病 高原脑水肿 世居高原 藏族 西藏藏族人群脂代谢相关基因多态性与血浆三酰甘油水平的关系研究 2017年 目的探究西藏藏族人群血脂相关基因多态性(SNP)与血浆三酰甘油(TG)水平的关系。方法 2008年6—8月,采用随机整群抽样法抽取西藏那曲地区安多县扎仁镇(海拔4 800 m)、日喀则地区定日县扎西宗乡(海拔4 300 m)、山南地区琼结县雪巴乡(海拔3 740 m)、拉萨市城关区蔡公堂乡(海拔3 649 m)和林芝地区林芝县布久乡(海拔3 000 m)共5个不同海拔的乡镇,按照户籍信息纳入2 348藏族居民,其中1 085例采集到血液样本。采用美国西昆诺姆公司Mass ARRAY实验平台检测脂代谢相关基因SNP。结果共选出10个脂代谢相关基因位点,包括rs964184、rs12678919、rs1260326、rs2954029、rs714052、rs7557067、rs17216525、rs10889353、rs854560、rs505151,除rs854560位点基因分型失败外,rs964184、rs12678919、rs1260326、rs2954029、rs714052、rs7557067、rs17216525、rs10889353及rs505151位点基因型分布均符合哈迪-温伯格遗传平衡。rs12678919、rs1260326、rs2954029、rs7557067、rs17216525、rs10889353及rs505151位点不同基因型藏族居民血浆TG水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。rs964184位点GC和GG基因型藏族居民血浆TG水平高于CC基因型藏族居民,GG基因型藏族居民血浆TG水平高于GC基因型藏族居民(P<0.05);rs714052位点TC和TT基因型藏族居民血浆TG水平高于CC基因型藏族居民,TT基因型藏族居民血浆TG水平高于TC基因型藏族居民(P<0.05)。调整年龄、体质指数后,rs964184位点GC和GG基因型藏族居民血浆TG水平高于CC基因型藏族居民,GG基因型藏族居民血浆TG水平高于GC基因型藏族居民(P<0.05);rs714052位点TC、TT基因型藏族居民血浆TG水平高于CC基因型藏族居民,TT基因型藏族居民血浆TG水平高于TC基因型藏族居民(P<0.05)。结论西藏藏族人群脂代谢相关基因rs964184、rs714052位点SNP与血浆TG水平有关。 李奎 格桑嘎瓦 平措扎西 卓玛次仁 古桑拉姆 仁丹 达娃次仁 格桑罗布 华桑 王威 汪建关键词:血脂 藏族 三酰甘油 西藏农牧地区藏族人群血脂异常流行特点分析 被引量:8 2012年 目的了解西藏地区藏族人群中血脂异常的患病情况及流行病学特点。方法调查时间为2007年5月~7月,抽取1456名≥18岁藏族农牧民调查对象空腹血浆进行总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇测定。结果18岁及以上人群血脂异常患病率为30.3%,其中男性36.9%,女性26.0%,男女之间存在差异(P<0.01)。血脂异常类型以高胆固醇血症为主,高甘油三脂血症次之,有其自身的类型特点。结论西藏地区18岁及以上成人血脂异常患病率明显高于全国水平,应针对其流行病学特点及改善饮食结构进行积极的防治工作。 李奎 平措扎西 陈勇 古桑拉姆 仁丹 达娃次仁 格桑罗布 梁羽 易鑫 王威 汪建关键词:血脂异常 藏族 患病率 流行病学研究 西藏高原地区冠脉三支病变患者的临床特征及危险因素 2023年 目的通过对西藏高原地区冠心病三支病变与单支病变的临床特征、危险因素的对比分析,为高原地区冠脉三支病变早期识别高危人群,并对其进行干预和改善预后提供诊疗依据;进一步了解年龄与血红蛋白水平之间的相关性。方法选取2018年1月-2021年12月于某医院高山心血管病区住院行冠脉造影术并根据入排标准收录符合的人群;先对两组进行单因素分析,进一步将具有统计学意义的纳入多因素logisic回归,将年龄与血红蛋白进行Perason相关性分析。结果共纳入三支病变患者三支病变130例,单支病变375例;三支病变组平均年龄(60±11岁)大于单支病变组年龄(55±13岁),两组均以男性群体为主(90.0%,91.5%),三支病变患者出现胸痛症状较单支病变低(82.3%VS8.1%,P<0.05),三支病变组糖尿病患病率较单支病变组高(24.6%VS10.1%,P<0.05);血红蛋白水平三支病变较单支病变更低(157.97±25.46VS169.61±25.60,P<005).将年龄与血红蛋白水平进行相关性分析后发现二者存在一个负的相关性(R=-0.319);多因素logistic回归发现年龄、糖尿病为冠心病三支病变独立危险因素(OR=1.025/2.513,P<0.05);两组的血脂、尿酸、高血压等差异无统计学意义(P>0.05)。结论西藏高原地区冠状动脉三支病变组主要症状还是以胸痛为主,年龄普遍较单支病变人群大,以男性群体好发;年龄、糖尿病为高原地区冠心病三支病变的主要危险因素,故合并糖尿病的高龄冠心病人群应严格控制血糖、血压、血脂、吸烟等传统冠心病可控危险因素;另随着年龄的增大血红蛋白水平逐渐降低。 王体古 阮蕊茜 古桑拉姆关键词:三支病变 冠状动脉粥样硬化性心脏病 高原红细胞增多症模型大鼠肺组织病理特征分析 被引量:1 2020年 目的观察高原红细胞增多症(HAPC)模型大鼠肺组织的病理特征,为探讨其发病机制提供组织形态学基础。方法建立HAPC大鼠模型,采用光镜、透射电镜观察肺组织病理变化特征。TUNEL染色计数肺组织凋亡阳性细胞。结果光镜下HAPC组大鼠肺泡壁增厚、支气管及血管周围炎性细胞浸润包裹,小动脉肌层增厚,毛细血管淤血性扩张。电镜下可见HAPC组大鼠肺组织中I型上皮细胞胞浆内线粒体严重肿胀,脊断裂或溶解,形成空隙。与对照组相比HAPC大鼠肺组织凋亡阳性细胞数显著增多。结论HAPC组大鼠肺组织出现病理性损伤,呈间质性肺炎及肺动脉高压表现。 格桑罗布 古桑拉姆 达娃次仁 王琼 钟浩 李亚丽 李康关键词:高原红细胞增多症 大鼠模型 肺组织 病理改变 慢性高原心脏病患者肺动脉收缩压对心脏结构及功能的影响 被引量:13 2013年 目的 了解慢性高原心脏病(HAHD)不同程度肺动脉高压(PAH)患者心脏结构及功能的变化。方法 对2010年1月至2011年1月我院收治的99例HAHD患者根据超声心动图估测肺动脉收缩压(PASP)水平,将PAH分为轻度:30~49 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);中度:50~69 mm Hg;重度:70 mm Hg以上三组,对各组患者心脏结构、心功能、心律失常情况及全血N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平等进行比较。另选同期入院无明确器质性疾病者50例作对照组。 结果 右心室前壁厚度在中、重度PAH组较对照组显著增加[(5.10±2.23)、(7.00±2.29)mm 比(3.70±0.92)mm, P〈0.05],重度PAH组较轻、中度PAH组也显著增加[(7.00±2.29)mm比(4.58±1.80)、(5.10±2.23)mm,P〈0.05],但轻度PAH组与对照组之间差异无统计学意义;HAHD右心室内径在轻、中、重度PAH组较对照组显著增加[(24.36±4.99)、(27.68±5.45)、(29.72±5.18)mm比(17.64±2.88)mm,P〈0.01],右心室流出道内径在轻、中、重度PAH组较对照组显著增加[(27.62±5.40)、(30.95±6.18)、(29.91±5.38)mm比(24.67±3.98)mm,P〈0.01]。中、重度PAH组较轻度PAH组也有显著增加(P〈0.01)。心室间隔厚度在轻、中、重度PAH组较对照组显著增加[(8.78±1.45)、(9.77±1.38)、(9.82±1.5 3)mm 比(7.98±1.47)mm ,P〈0.05]。左心房前后径轻、中、重度PAH组较对照组显著增加(P〈0.05),但在各PAH组之间差异无统计学意义。左心室射血分数在HAAD轻、中、重度PAH组较对照组显著下降[(67.26±8.76 )、( 60.24±13.78)、(63.95±11.50) mm 比(71.40±7.41)mm,P〈0.05],中度PAH组较轻度PAH组进一步下降(P〈0.05),但在重度PAH组较中度PAH组反而有所升高[(63.95±11.50)mm比(60.24±13.78 )mm,P〉0.05]。单因素相关分析显示,lgPASP与左心室射血分数(R=-0.103,P 达娃次仁 格桑罗布 卓玛次仁 李奎 古桑拉姆 张令军 次旦罗布 格桑嘎瓦 达瓦关键词:心脏病 心脏损伤 西藏地区急性心肌梗死患者性别及年龄构成变化趋势分析 2022年 目的分析西藏地区急性心肌梗死(AMI)患者性别、年龄构成变化趋势。方法收集2011年1月~2020年12月我院高原病心血管内科收治的所有AMI患者1115例,按照住院年份分为2011年~2015年以及2016年~2020年两个时间段;按患者发病年龄≤39岁,40~59岁、≥60岁分为3个组。分析西藏地区住院AMI患者性别、年龄段构成特点及变化趋势。结果AMI住院患者例数呈逐年增长趋势,男性患者增长趋势较女性更为明显;女性患者平均年龄显著大于男性(64.61±12.56岁VS 56.36±12.30岁),差异有统计学意义(p<0.05);男性患者以40~59岁占比最大且增长最为显著,≤39岁男性患者例数增长缓慢;女性以≥60岁的患者所占比例大且增长最为显著,≤39岁女性患者例数无明显变化。结论近10年来西藏地区AMI患者逐年增多,其中中年男性及老年女性占比及增长尤为突出。青年AMI患者占比最小,增长较缓慢。 李静 达娃次仁 古桑拉姆 白玛央金 格桑嘎瓦 张令军 次旦罗布 格桑罗布关键词:急性心肌梗死