吕繁
- 作品数：247 被引量：3,059H指数：32
- 供职机构：中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技重大专项中英艾滋病策略支持项目更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理自然科学总论更多>>
- 《中国遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划》核心策略解读被引量：41
- 2017年
- 2017年1月19日，国务院办公厅发布了《中国遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划》（以下简称《行动计划》），如何以《行动计划》为指导、结合当地艾滋病流行与防治形势，采取切实有效的策略措施，是各地贯彻落实《行动计划》、促进当地科学有序地开展艾滋病防治工作的关键。2017年2月6日，国家卫生与计划生育委员会从政策层面解读了这一今后5年引领、
- 吕繁
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征卫生政策
- 德宏州社区流动人群租住行为与艾滋病传播的多水平模型分析被引量：1
- 2019年
- 了解德宏州社区出租屋人群合租行为与艾滋病传播之间的关系。2016年1月至12月对德宏州所辖5县市流动人口集中社区的7 579名租住人员进行了HIV和梅毒检测及流行病学调查,收集研究对象人口学特征、租住时长、租住状态(独居或合租)、合租人数、免费接受安全套、行为干预等信息。用SAS 9.2软件拟合两水平Logistic回归模型分析租住人群合租行为的影响因素。7 579名租住人员,合租占59.56%(4 514/7 579),HIV感染率为0.395%(30/7 579),梅毒感染率为0.356%(27/7 579)。不同房东(出租屋)间租住人员合租率不同(t=10.26,P<0.000 1)。拟合两水平Logistic回归零模型分析得到方差分配系数(VPC)=0.505 6,约50.56%的变异是由出租屋不同引起的。引入解释变量后的结果显示租住人群外省户籍的合租行为高于本地户籍(OR=1.449, 95%CI:1.094~1.804),缅籍租住人群的合租行为也高于本地户籍(OR=1.368, 95%CI:1.033~1.703);租住人群45~64岁组的独居行为高于15~24岁组(OR=0.638, 95%CI:0.456~0.820)。不同出租屋间租住人群合租行为分布存在差异,外省户籍或缅籍是租住人群合租行为的促进因素,年龄组(45~64岁)是合租行为的抑制因素。
- 叶润华俞秋嫣王雪贤杨跃诚姚仕堂王继宝濮永成杜本丽杨盈波聂永英李维美吕繁何纳段松
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征多水平模型
- 我国艾滋病防治定点医疗制度的变迁被引量：12
- 2015年
- 目的:梳理我国艾滋病定点医疗制度的发展过程,综合分析主要问题及原因,探讨解决思路。方法:对30个省的184个省市县三级医疗卫生机构中从事艾滋病防治工作五年及以上的领导或专家进行问卷调查,对7省2 432名HIV感染者和病人进行问卷调查。结果:防治人员认为定点医疗制度导致的艾滋病病人手术难和住院难问题突出,严重程度为6.49分,在艾滋病防治十大问题中位列第3;2 367名(97.3%)HIV感染者和病人知道定点医疗制度,1 376人在定点医院就诊过,其中,1 177人认为病情得到了有效治疗,124人认为定点医院的医疗技术有限;55名的手术或住院病人认为非定点医院存在推诿问题。政策分析显示,我国艾滋病定点医疗制度是逐渐发展的,表现出历史阶段性和目标短期性。结论:我国艾滋病定点医疗制度的作用明显,但问题突出。改进现有制度的思路包括:提高定点医院的综合服务能力,健全会诊和转诊机制,协调非定点医院提供技术支援,降低医务人员对艾滋病的歧视和恐惧,减少职业暴露风险,加强医院、疾控和病人的沟通。
- 徐鹏陈琬莹琚腊红马丽萍吕繁
- 关键词：艾滋病
- 我国艾滋病防治工作高质量发展的循证基础和践行策略被引量：1
- 2023年
- 2017年,国务院办公厅印发《中国遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划》(国办发[2017]8号)(简称《行动计划》),“四个提高、四个落实”是核心策略,提高防治工作覆盖面和强化防治措施落实是贯穿“十三五”防治工作的基本主线^([1])。高质量发展是“十四五”时期我国经济社会发展的主题,全面贯彻新发展理念,推动质量变革成为首要任务。
- 徐鹏韩孟杰吕繁朱祈钰汤后林刘惠徐杰赵燕刘玉芬周宇辉
- 关键词：《行动计划》艾滋病践行策略国务院办公厅
- 我国不同地区吸毒人群梅毒感染状况分析被引量：12
- 2010年
- 目的了解我国不同地区吸毒者梅毒感染状况，为艾滋病、性病综合防治提供依据。方法采取简单抽样或滚雪球法，在广西南宁、新疆喀什和广东东莞抽取995名吸毒者进行问卷调查并抽血，收集人口学及性行为特征，采用快速血浆反应素试验法检测梅毒抗体。结果广西南宁、新疆喀什和广东东莞吸毒者的梅毒感染率分别为17．5％、10．4％和9．6％。Logistic回归分析结果显示广西南宁吸毒者梅毒感染的主要危险因素为女性（OR8．50；95％CI：2．51～28．78；P=0．001）；新疆喀什吸毒者梅毒感染的主要危险因素为女性（OR7．44；95％CI：1．40～39．57；P〈0．05）、有配偶（OR2．51；95％CI：1．05～6．00；P〈0．05）、低教育程度（OR3．06；95％CI：1．12～8．39；P〈0．05）；广东东莞吸毒者梅毒感染的主要危险因素为女性（OR4．52；95％CI：1．81～11．28；P=0．001）、有配偶（OR3．96；95％CJ：1．71～9．17；P=0．001）、低收入（OR3．12；95％CI：1．41～6．89；P〈0．01）、注射吸毒（OR2．81；95％CI：1．09～7．24；P〈0．05）。结论目前我国艾滋病传播以性传播为主，吸毒人群高危性行为是艾滋病由高危人群向一般人群传播的重要途径。因此，对高危人群实施预防干预措施应具有针对性。
- 张伟东Alexander Kraeme吕繁
- 关键词：梅毒获得性免疫缺陷综合征性行为
- 黔东南苗族侗族自治州HIV经非婚非商业异性性传播流行特征被引量：12
- 2017年
- 目的了解黔东南苗族侗族自治州（黔东南州）经非婚非商业异性性行为（非商业性行为）感染HIV者的流行特征。方法收集中国疾病预防控制中心“艾滋病综合防治信息管理系统”中2014年1月1日至2016年12月31日报告的现住址为黔东南州、自述传播途径为非婚异性性传播的HIV感染者和艾滋病患者（HIV／AIDS）的信息，包括人口学特征、非婚性伴数、感染途径、检测来源、CD4^＋T淋巴细胞水平等。排除有既往同性性伴、注射吸毒史病例，及非婚异性传播HIV／AIDS中未按是否是商业性性传播分类的病例，共收集HIV／AIDS919例。采用x。检验或Fisher确切概率法比较不同特征研究对象非商业性行为传播HIV情况差异。此外，于2017年3—6月，采用便利抽样法在黔东南州凯里市疾病预防控制中心对10例经非商业性行为感染HIV的HIV／AIDS进行面对面访谈。访谈内容包括主要交友方式和场所、主要发生性行为场所、分别对商业性行为和非商业性行为的态度等。结果919例HIV／AIDS中，男性为645例（70．2％），经非商业性行为传播者为506例（55．06％）。女性经非商业性行为感染HIV的比例为84．7％（232例），高于男性[42．5％（274例）1（X^2=138．35，P〈0．001）；汉族经非商业性行为感染HIV的比例为61．5％（275例），高于其他民族[52．7％（353例）1（X^2=6．32，P=0．012）；非婚性伴人数为0-5名者经非商业性行为感染HIV的比例为58．8％（498例），高于非婚性伴人数〉5名者[11．1％（8例）1（X^2=61．10，P〈0．001）；居住流动者经非商业性行为感染HIV的比例为72．9％（94例），高于居住固定者[52．2％（412例）]（X^2=19．34，P=0．001）。10例访谈对象的年龄为22—69岁，其中22-34岁受访者以社交网络App寻找非婚性伴的方式为主（4／10），35—69岁受访者以朋友聚会、同学聚会、工作的方�
- 俞秋嫣王方林徐鹏文湖钧熊永香杨娟龙英何慧婧时静吕繁
- 关键词：HIV性传播疾病病毒性异性恋
- 艾滋病抗病毒治疗单位成本核算分析被引量：2
- 2013年
- 目的 核算中国不同地区艾滋病抗病毒治疗的单位成本,为今后艾滋病防治预算制定和资源分配提供经济学依据。方法 采用自下而上法收集抗病毒治疗成本,根据患者抗病毒治疗流程,采取查阅现场资料和关键人物访谈方法收集艾滋病患者治疗前、治疗中以及治疗随访过程中的相关费用,测算各子成本并加和形成总的单位成本及其构成。结果 根据抗病毒药物种类以及是否是新入组患者2个因素进行分层,在使用奈韦拉平（NVP）一线药物组合中,新入组患者抗病毒治疗单位成本中位数为5 907.46元/人年,既往入组患者为3 598.89元/人年;在使用依非韦伦（EFV）的一线药物组合中,新入组患者抗病毒治疗单位成本中位数为8 471.22元/人年,既往入组患者为6 162.65元/人年;在二线药物的组合中,新入组患者抗病毒治疗单位成本中位数为13 275.30元/人年,既往入组患者为10 966.73元/人年。抗病毒治疗单位成本的构成以药物成本和检测成本为主,二者合计占90%（91.33%-97.15%）以上。结论 对抗病毒治疗单位成本大小影响最大的因素是药物组合和检测是收费标准,交通成本也是抗病毒治疗成本变异的主要因素。
- 琚腊红曾刚徐鹏辛倩倩曾吉吕繁
- 关键词：艾滋病抗病毒治疗
- 乘数法、捕获再捕获法和改良Delphi法估计吸毒人群的吸毒率被引量：3
- 2015年
- 目的探讨乘数法、捕获再捕获法及改良Delphi法在吸毒率估计中的应用。方法在四川省乐山市中区同时应用乘数法、捕获再捕获法及改良Delphi法对其市中区现有吸毒人群的吸毒率进行了估计。结果得到现有吸毒人群吸毒估计率：乘数法为0.29%∽0.38%;捕获再捕获法为0.30%（95%CI：0.22%~0.38%,分层估计）~0.32%（95%CI：0.22%~0.39%,不分层估计）;改良Delphi法为0.45%（0.36%,0.46%）。总体估计结果约为公安登记在册估计率（0.20%）的1.5~2.5倍。结论改良Delphi法估计率最高,乘数法估计率较高于捕获再捕获法吸毒率95%可信区间的下限估计。3种估计方法一定程度上可满足应用需要,产生相对有效的吸毒估计率,但估计方法仍需进一步改进。
- 李平秦光明邓红霞陈均王勇胜王丽艳张大鹏刘刚宁传艺梁浩吕繁邵一鸣
- 关键词：艾滋病乘数法
- 门诊全部抽血患者艾滋病检测策略可行性及效果研究被引量：7
- 2012年
- 目的探索对由于其他临床目的抽血化验的门诊患者进行HIV筛查策略的可行性,并评价该策略的实施效果,为进一步扩大HIV检测提供新的思路。方法采用自身前后对照的类实验设计,选择某县人民医院门诊部前瞻性实施该策略4个月,同时选择实施前相同长度的时间段作为对照,收集策略实施前后的HIV检测数和新检出HIV阳性数,比较实施前后的效果。结果实施该策略后门诊患者HIV检测量增加22.3倍,新检出HIV阳性人数从5人增加到19人(P=0.002),早期检出HIV阳性人数从1人增加到7人(P=0.025)。结论医疗机构门诊全部抽血患者实施艾滋病筛查策略可行性较好,能够显著增加门诊患者检测率,有力促进了HIV感染者的多发现和早发现。
- 曾刚吕繁黄爱林罗夏吴尊友
- 关键词：艾滋病
- 乘数法在艾滋病高危人群基数估计中的应用被引量：14
- 2003年
- 目的 探讨乘数法在艾滋病高危人群 (暗娼人群、静脉吸毒人群、同性恋人群 )基数估计中的运用。方法 运用乘数法对艾滋病高危人群进行估计。结果 乘数法对绵阳市市区女性商业性性工作者和乐山市市区静脉吸毒人群的估计分别为 5 0 80人和 170 3人 ,未能对成都市市区同性恋人群基数做出较好估计。结论 运用乘数法对艾滋病高危人群进行估计实施简易 ,结果可信 ,但需注意乘数法的适用人群和实施注意事项。
- 程峰王斌罗雷栾荣生吕繁杨春霞张大鹏袁萍毛宇嵘曾刚王琳琅梁伯衡
- 关键词：乘数法艾滋病高危人群暗娼人群静脉吸毒人群同性恋人群
