吴海瑛 作品数:68 被引量:112 H指数:6 供职机构: 苏州大学附属儿童医院 更多>> 发文基金: 苏州市科技发展计划 苏州市科技计划项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 环境科学与工程 历史地理 机械工程 更多>>
儿童1型糖尿病三种胰岛素治疗方法比较 目的研究三种不同胰岛素治疗方法治疗儿童1型糖尿病的区别。方法选择我院2003-2008年收治的1型糖尿病伴有酮症酸中毒的患儿共38例为研究对象,男24例,女14例,平均年龄9.6±4.2岁。1分组:38例患儿随机分为3组... 吴海瑛 陈临琪 谢蓉蓉 陈秀丽关键词:胰岛素治疗 酮症酸中毒 日治疗费用 文献传递 高鸟氨酸血症-高氨血症-同型瓜氨酸尿症综合征一例 2024年 高鸟氨酸血症-高氨血症-同型瓜氨酸尿症综合征(hyperornithinemia-hyperammonemia-homocitrullinuria syndrome,HHH综合征)是由于编码鸟氨酸转移蛋白-1(ORNT1[1])的SLC25A15基因突变导致线粒体鸟氨酸转移蛋白功能缺陷,致使胞质中鸟氨酸含量升高,肝脏尿素循环障碍,引起的一系列临床症状,其中以神经系统症状较为显著。HHH综合征具有泛种族性分布,主要流行于加拿大、意大利、日本,其余地区存在散在分布[2]。HHH综合征发病率数据仍然缺乏,现有研究[3-5]结果显示,HHH综合征占尿素循环障碍性疾病的1.0%~3.8%。本文分析一例HHH综合征患儿的临床表现、实验室检查、影像学检查及基因检测结果,目的在于提高对该病的认识。 华敏 陈临琪 陈婷 谢蓉蓉 王凤云 陈秀丽 王莉莉 吴海瑛关键词:肝功能异常 尿促性腺激素测定在快进展青春期女童中的诊断意义 被引量:3 2019年 目的探讨尿促性腺激素测定在快进展青春期女童中的诊断意义。方法以2016—2018年在苏州市某医院内分泌遗传代谢科门诊确诊为早青春期的8~9岁女童为研究对象,随访6~12个月后根据入组标准分为快进展青春期(RPP)和缓慢进展青春期(SPP),测定晨尿促性腺激素及促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验后尿促性腺激素水平,并对晨尿促性腺激素水平和血清促性腺激素水平进行相关性分析。结果本研究共纳入65例早青春期女童进行调查,女童年龄中位数为8.50岁,其中RPP组女童35例,SPP组女童30例,年龄分别为8.50(P25,P75:8.38,8.83)岁、8.50(P25,P75:8.25,8.75)岁,2组女童年龄差异无统计学意义(U=-0.64,P>0.05)。2组女童入组时身高、体重差异均无统计学意义(U=-0.45、-0.52,均P>0.05)均为TannerⅡ期。随访6~12月后RPP组女童骨龄-实际年龄差值(BA-CA)、子宫体积、血清黄体生成素(LH)基础值、GnRH激发试验中LH峰值均高于SPP组(均P<0.01),晨起尿黄体生成素(ULH)、GnRH激发后2h ULH均高于SPP组(均P<0.01)。随访后晨起ULH与基础血清LH、GnRH激发试验后LH峰值、GnRH激发试验后血清LH峰值与激发后2 h ULH值相关系数分别为0.5786、0.5656、0.7895。结论快进展青春期女童血清促性腺激素升高,尿促性腺激素也随之升高,两者具有相关性。尿促性腺激素测定无创、简便,对快进展青春期有一定诊断意义,有望作为鉴别快进展青春期的新方法。 吴海瑛 陈秀丽 张丹丹青春期前ALL女童化疗初期AMH及INHB水平变化的初步研究 陈秀丽 陈临琪 谷东领 吴海瑛 谢蓉蓉 王凤云 陈婷五个ACAN基因变异致身材矮小家系的临床及遗传学分析 被引量:4 2021年 目的分析5个ACAN基因变异致身材矮小家系的临床特征及遗传学特点。方法回顾性分析5例ACAN基因变异致身材矮小患儿的临床特征及基因检测结果,并查阅万方、中国知网(CNKI)、PubMed等数据库,结合相关文献进行总结。结果5个家系中患儿的共同临床特征为身材矮小,均为家系遗传,共检测到5种基因变异:c.6122dupT(p.Val2042Argfs*6),c.4790-4792TGG(p.Val1597del),c.630-1G>A,c.23delT及c.2026+1G>A。结论ACAN基因杂合变异患儿除了身材矮小未见其他系统受累,部分患儿短期生长激素治疗有效。 王晓艳 谢蓉蓉 吴海瑛 陈秀丽 王凤云 陈婷 孙辉 陈临琪关键词:矮小症 生长激素 ISS患儿NPR3、COL11A2基因单核苷酸多态性的研究 目的:研究通过对生长板钠尿肽受体3(natriureticpeptide receptor 3,NPR3)、XI型胶原α2(collagen,typeXI,alpha-2,COL11A2)基因相关位点的单核苷酸多态性(s... 陈临琪 李正兰 谢蓉蓉 吴海瑛 王凤云关键词:特发性矮小 单核苷酸多态性 青少年起病的成人型糖尿病的临床及基因特征 被引量:1 2017年 青少年起病的成人型糖尿病(MODY)是呈常染色体显性遗传的一种特殊类型糖尿病。MODY的流行率和特征在一些人群已经做了详细的研究,然而在中国需要更多的研究。在临床上,因其表型与1型糖尿病和2型糖尿病相重叠常常被误诊。建议对有家族史的、无代谢综合征和1型糖尿病特征的年轻患者行基因检测。正确的分子诊断对MODY患者治疗方案的合理选择、预后判断及家系成员的风险评估均具有重要意义。二代测序的出现使临床的诊断更加方便,同时希望用来发现其他突变类型。 孙辉 吴海瑛 谢蓉蓉 王凤云 陈秀丽 陈婷 陈临琪关键词:基因诊断 个体化治疗 不同亚型的甲状腺激素抵抗综合征二例的临床特点分析 被引量:2 2017年 目的分析2例不同亚型的甲状腺激素抵抗综合征(RTH)病例的临床特点,并对相关甲状腺激素受体(TR)基因变异进行分析。方法报道2例2015年和2017年苏州大学附属儿童医院内分泌遗传代谢科收治的RTH患者的临床表现、实验室检查及基因检测结果并复习相关文献。结果例1女,10岁,发现甲状腺肿大数天,无甲状腺毒性症状。实验室检查示:游离三碘甲状腺原氨酸15.36 pmol/L(3.1~6.8),游离甲状腺素65.77 pmol/L(12~22),促甲状腺激素水平正常。基因检测在TRβ基因发现一个杂合变异,根据2015年美国医学遗传学与基因组学学会(ACMG)指南为可能致病性变异,诊断为RTHβ。例2男,3岁,有典型的甲状腺功能低下表现(生长、发育落后,骨骼畸形),但是甲状腺激素指标接近正常范围。目标序列捕获测序分析在TRα基因发现一个新生的无义变异,根据ACMG指南为致病性变异,诊断为RTHα。结论RTHβ常见临床表现为甲状腺肿大,血游离三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺素明显升高,促甲状腺素正常;RTHα临床表现类似甲状腺功能低下,但甲状腺激素指标接近正常。对TRβ和TRα进行基因测定和致病性分析有助明确诊断。 孙辉 陈秀丽 陈婷 吴海瑛 谢蓉蓉 王凤云 王晓艳 陈临琪关键词:甲状腺激素抵抗综合征 受体 甲状腺激素 基因测定 Imerslund-Grasbeck综合征1例并文献复习 2022年 对苏州大学附属儿童医院神经内科2018年12月确诊的1例Imerslund-Grasbeck综合征(IGS)患儿的临床表型及基因特征进行回顾性分析,同时进行文献复习。患儿,男,16岁5个月,因"双下肢无力2周"收住入院,既往有巨幼细胞性贫血及孤立性蛋白尿病史。血尿遗传代谢提示甲基丙二酸血症,基因检测发现AMN基因突变:c.742C>T(p.Q248*)及c.761G>A(p.G254E),为复合杂合突变,分别来自其父母,均已被报道。肌内注射羟钴胺和口服甜菜碱治疗后,患儿症状得到改善。结合文献复习发现,AMN基因相关IGS临床多存在巨幼细胞性贫血及孤立性蛋白尿,年龄较大儿童可并运动障碍、痴呆、谵妄等神经系统症状或精神病,该病临床表型多变,易引起误诊。本例患儿表现为轻度可逆性周围神经病的特殊表型,拓展了AMN基因的致病临床表型谱。另外,维生素B_(12)代谢障碍引起的周围神经病变为可逆性损害,建议对病因不明的周围神经病进行维生素B_(12)测定、相关基因检测和维生素B_(12)治疗。 杨乐天 黄丹萍 许蝶 陈旭勤 吴海瑛关键词:周围神经病 儿童家族性部分脂肪营养不良综合征4型伴反复糖尿病酮症酸中毒1例 2023年 对1例以糖尿病起病的家族性部分脂肪营养不良综合征4型(FPLD4)患儿临床特征和基因变异特征进行回顾性分析。患儿,男,13岁5个月,糖尿病病程3年余,于2021年11月10日第4次入住苏州大学附属儿童医院,糖尿病病程中反复发生糖尿病酮症酸中毒逐渐出现脂代谢并发症,基因测序结果显示先证者及其母亲携带基因PLIN1 c.1325delG(p.G442Afs*99)和SPINK1 c.194+2T>C(p.?)双基因杂合变异。PLIN1为FPLD4的致病基因,c.1325delG变异目前尚未见文献报道。结合患儿临床表现、家族史及基因检测结果,诊断为FPLD4,同时携带基因SPINK1 c.194+2T>C(p.?)变异,可能使慢性胰腺炎发生的风险增加。本病例报道丰富了FPLD4的临床特点和基因型数据,基因检测方法的应用使患儿糖尿病分型得到了精准诊断,同时需警惕双基因突变对疾病进展的影响,对制定治疗方案和疾病管理具有重要意义。 张丹丹 王红英 王晴 吴海瑛 吴海瑛 谢蓉蓉 王凤云 陈秀丽 孙辉 孙辉 宋梦佳 王莉莉 陈临琪 陈临琪关键词:糖尿病酮症酸中毒