喻红彪
- 作品数:14 被引量:153H指数:8
- 供职机构:川北医学院第二临床学院更多>>
- 发文基金:新疆维吾尔自治区自然科学基金四川省科技攻关计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 七氟烷对维吾尔族、汉族患者腹腔镜胆囊切除术中应激反应及术后苏醒质量的影响被引量:2
- 2012年
- 目的对比观察七氟烷对维吾尔族、汉族腹腔镜胆囊切除术(LC)患者术中应激反应及术后苏醒质量的影响。方法选择60例拟行LC的患者,按民族分为维吾尔族组与汉族组各30例。两组采用相同的麻醉方法,麻醉诱导吸入8%七氟烷,麻醉维持吸入3%~5%七氟烷。分别于入室后(T0)、麻醉诱导后3 min(T1)、插管后1 min(T2)、气腹后5 min(T3)、胆囊取出时(T4)及手术结束即刻(T5)静脉采血,用ELISA方法测定血浆皮质醇水平,观察术中应激反应;术后苏醒质量监测复苏期HR、MAP、RR,记录拔管后5、30、60 min镇痛评分(VAS)、镇静评分(Ramsay评分),观察躁动及不良反应发生情况。结果与T0时比较,两组T1~T5时血浆皮质醇水平均升高(P均<0.05),汉族组于T4达峰值,维吾尔族组于T3达峰值;维吾尔族组T3、T5时血浆皮质醇水平均较汉族组高(P均<0.05)。两组不同时点VAS、Ramsay评分比较,P均>0.05。汉族组复苏期躁动程度0级19例,睁眼时间(6.21±1.03)min,拔管时间(14.20±2.07)min;维吾尔族组分别为24例、(5.33±0.52)min、(12.18±2.11)min。两组比较,P均<0.05。两组出现不良反应分别为11、9例,P>0.05。结论七氟烷能有效抑制LC手术中的应激反应,但对汉族人群的抑制效果更明显;维吾尔族患者术后苏醒较汉族患者快,且躁动发生率低。
- 杨毅陈刚喻红彪曹振刚徐桂萍
- 关键词:七氟烷应激反应苏醒质量
- 氯胺酮对新生大鼠海马乙酰胆碱酯酶和乙酰胆碱转移酶的影响被引量:6
- 2012年
- 目的探讨氯胺酮对新生大鼠学习记忆和海马乙酰胆碱酯酶(AchE)、乙酰胆碱转移酶(ChAT)的影响。方法 80只7 d龄大鼠随机分为C、K1、K2、K3组,每组20只。C组给予生理盐水2 ml;K1组单次腹腔注射氯胺酮80 mg/kg,K2、K3组分别按同等剂量注射2、3 d。末次给药后1 d各组处死10只、余大鼠至21 d龄行Morris水迷宫实验。迷宫实验后检测海马AchE和ChAT水平。结果水迷宫结果:C组与K1组比较、K2组与K3组比较差异均无统计学意义;K2、K3组较C、K1组潜伏期延长且穿越平台次数减少(P<0.05)。酶测定:8 d龄,各组间差异有统计学意义(P<0.05)。27 d龄,C组与K1组比较、K2组与K3组比较差异均无统计学意义,K2、K3组较C、K1组差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯胺酮引起新生大鼠空间辨别记忆能力下降,可能与海马胆碱能系统有关;单次给药能引起短期内海马胆碱能系统变化,而重复给药则会导致较长时间的影响。
- 喻红彪伍湘伊
- 关键词:氯胺酮海马乙酰胆碱酯酶乙酰胆碱转移酶MORRIS水迷宫
- 七氟烷吸入麻醉复合瑞芬太尼用于主动脉瘤腔内隔绝术的临床观察被引量:2
- 2012年
- 主动脉瘤腔内隔绝术是近年来以介入手段治疗主动脉瘤或夹层的新型手术方法,该手术对循环系统影响明显,对麻醉工作者术中管理带来更大的挑战。本研究选取手术40例患者临床资料进行临床分析,比较七氟烷与丙泊酚在该手术麻醉中应用情况,为临床提供参考。
- 陈刚杨毅喻红彪徐桂萍伍湘伊
- 关键词:腔内隔绝术吸入麻醉七氟烷瑞芬太尼
- 地佐辛用于七氟烷复合瑞芬太尼全麻术后复苏效果观察被引量:22
- 2012年
- 目的探讨地佐辛对全麻术后的患者复苏效果。方法将75例行垂体瘤切除术患者随机分为三组各25例,三组手术均予七氟烷复合瑞芬太尼全麻,手术结束前30 min地佐辛组予0.1 mg/kg地佐辛,芬太尼组予1μg/kg芬太尼,对照组予生理盐水2 mL。监测复苏期HR、MAP、RR,记录拔管后5、30、60 min镇痛评分(VAS评分)、镇静评分(Ramsay评分),观察躁动发生情况及不良反应发生情况。结果地佐辛组和芬太尼组HR、MAP、RR均明显低于对照组,地佐辛组HR、RR均明显高于芬太尼组,P均<0.05。地佐辛组和芬太尼组躁动0级发生率明显高于、2级发生率明显低于对照组;芬太尼组躁动1级发生率明显高于对照组,P均<0.05。地佐辛组和芬太尼组拔管后各时点VAS评分明显低于对照组、Ramsay评分明显高于对照组,地佐辛组拔管后5 min Ramsay评分明显高于芬太尼组,P均<0.05。各组不良反应发生率比较均无统计学差异。结论地佐辛、芬太尼均能减轻患者苏醒期躁动发生程度,且有较好镇痛、镇静效果,但地佐辛短期镇静效果优于芬太尼。
- 陈刚宋保华杨毅喻红彪徐桂萍
- 关键词:地佐辛芬太尼七氟烷瑞芬太尼
- 氯胺酮对新生大鼠学习记忆及海马乙酰胆碱酯酶、乙酰胆碱转移酶的影响
- 目的:探讨氯胺酮对新生大鼠学习记忆能力和海马乙酰胆碱酯酶/(AchE/)、乙酰胆碱转移酶/(ChAT/)的影响。
方法:80只7d龄SD大鼠,体重12~18g,雌雄不拘,随机分为C、K1、K2、K3组,每组20只...
- 喻红彪
- 关键词:氯胺酮海马乙酰胆碱酯酶乙酰胆碱转移酶MORRIS水迷宫
- 文献传递
- 孕期中性粒细胞/淋巴细胞比值与血小板/淋巴细胞比值预测子痫前期的价值被引量:11
- 2022年
- 目的探讨正常妊娠女性和子痫前期患者中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)与血小板/淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte,PLR)的变化以及孕早期NLR和PLR预测子痫前期的价值。方法收集2016年1月1日–12月31日在四川大学华西第二医院住院分娩的485名孕妇(97例子痫前期、388例正常妊娠)及同期体检的30例正常非妊娠妇女的临床资料,计算并比较其NLR和PLR值。采用logistic回归分析子痫前期的危险因素,采用受试者工作特征曲线评估孕早期NLR和PLR对子痫前期的预测价值。结果在孕早、中、晚期,子痫前期组与正常妊娠组的NLR、PLR差异均无统计学意义。与正常非妊娠组相比,子痫前期组和正常妊娠组NLR从孕早期开始升高,孕中期达到最大值,孕晚期下降;PLR从孕中期开始降低,孕晚期达到最低水平,差异均有统计学意义(P<0.05)。在各个孕期,NLR和PLR与子痫前期严重程度、孕妇年龄和孕前体质量指数均无关。孕前肥胖、高龄和初产因素的联合模型预测子痫前期的曲线下面积(AUC)为0.84。孕早期NLR、孕早期PLR分别加入上述模型后的AUC均为0.85。结论NLR和PLR不是子痫前期的独立影响因素,不能提高对子痫前期的预测价值。
- 喻红彪喻红彪姚静贾瑾朱彩蓉朱彩蓉
- 关键词:子痫前期炎症
- 超声引导腹横肌平面阻滞联合羟考酮镇痛对直肠癌根治术术后镇痛的影响被引量:8
- 2016年
- 目的观察超声引导下腹横机平面阻滞(TAPB)联合盐酸羟考酮静脉自控镇痛对直肠癌根治术术后镇痛的影响。方法择期全麻下行腹腔镜直肠癌根治术患者50例,用随机数字表法分为TAPB+羟考酮组(O组)和TAPB+吗啡组(M组),每组25例。手术结束后行超声引导下双侧TAPB,注入0.25%罗哌卡因0.6 ml/kg,并联合患者自控镇痛(PCA)。PCA方案:O组缝皮前缓慢静推羟考酮0.03 mg/kg,术后将0.8 mg/kg羟考酮+10 mg托烷司琼以生理盐水稀释至100 ml入泵;M组缝皮前缓慢静推吗啡0.03 mg/kg,术后将0.8 mg/kg吗啡+10 mg托烷司琼用生理盐水稀释至100 ml入泵。记录两组术后4、8、12、24和48 h静息和咳嗽时的VAS评分,术后48 h内PCA有效按压次数,记录患者镇痛满意度及不良反应发生情况。结果与M组比较,O组术后各时点静息和咳嗽时VAS评分明显降低(P<0.05),O组镇痛满意度(96%)明显高于M组(76%)(P<0.05);O组术后48 h内PCA有效按压次数(8.6±1.7)明显较少于M组(12.2±1.5)(P<0.05)。两组均未出现明显不适。结论超声引导下TAPB联合羟考酮PCA可对腹腔镜直肠癌根治术患者提供安全有效的术后镇痛。
- 王志红杨毅徐桂萍喻红彪
- 关键词:吗啡镇痛
- 帕瑞昔布钠超前镇痛对老年患者应激、炎性反应及术后认知功能的影响被引量:34
- 2014年
- 目的观察帕瑞昔布钠超前镇痛联合舒芬太尼术后镇痛对髋关节置换术老年患者应激反应、炎性反应及术后认知功能的影响。方法择期全麻下行单侧髋关节置换术患者60例,随机分为两组:帕瑞昔布钠组(PR组)于麻醉诱导前30 min静脉给予帕瑞昔布钠40 mg,对照组(C组)麻醉诱导前30 min给予生理盐水5 ml;两组术后均采用舒芬太尼镇痛。检测患者麻醉前、术毕、术后6、12、24 h血浆皮质醇、去甲肾上腺素水平,并于术前1 d、术后6、12、24 h及术后2、3 d采血检测C反应蛋白、肿瘤坏死因子水平。记录患者术后2、6、12、24 h的VAS评分。用简易智能状态量表测试术前1 d、术后3 d认知功能情况。结果术后2、6、12 h C组VAS评分高于PR组(P<0.05);与C组比较,PR组术后6、12、24 h自控镇痛总次数和有效次数减少(P<0.05)。术毕与术后6、12 h血浆皮质醇、去甲肾上腺素水平明显低于C组(P<0.05)。术后6、12、24 h和2 d C反应蛋白及肿瘤坏死因子水平明显低于C组(P<0.05);与C组比较,PR组术后认知功能障碍发生率下降(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠超前镇痛联合舒芬太尼术后镇痛能有效减轻老年患者髋关节置换术术后疼痛,且帕瑞昔布钠超前镇痛能减轻术后应激反应和炎症反应水平,减少老年患者术后认知功能障碍的发生率。
- 刘海陈刚王志红喻红彪
- 关键词:全身炎症反应综合征
- 腹横肌平面阻滞联合盐酸羟考酮对经腹子宫肌瘤挖除术术后镇痛的效果观察被引量:17
- 2016年
- 目的观察超声引导下腹横肌平面阻滞(TAPB)联合盐酸羟考酮静脉自控镇痛(PCIA)在经腹子宫肌瘤挖除术患者术后镇痛效果。方法择期全麻下行经腹子宫肌瘤挖除术患者50例,随机分为观察组(T组)和对照组(C组),每组25例。T组手术结束后行超声引导下双侧TAPB,注入0.25%罗哌卡因0.6 mL/kg,并联合PCIA,C组手术结束后行PCIA。PCIA方案:缝皮前缓慢静脉注射羟考酮2 mg,术后将羟考酮0.8 mg/kg和托烷司琼10 mg用生理盐水稀释至100 mL入泵。记录两组术后4、8、12、24和48 h静息和咳嗽时的VAS评分,患者镇痛满意度,术后48 h内患者自控镇痛(PCA)有效按压次数,于麻醉前、手术结束时、术后8 h、术后12 h时采集外周静脉血样,测定血清皮质醇(Cor)浓度,记录不良反应发生情况。结果与C组比较,T组术后4、8和12 h静息和咳嗽时的切口痛VAS评分明显降低(P<0.05),患者镇痛满意度明显较高(P<0.05),术后48 h内PCA有效按压次数明显减少(P<0.05),术后8、12 h Cor浓度明显降低(P<0.05)。两组均未出现头晕、恶心呕吐及呼吸抑制情况。结论超声引导下TAPB联合盐酸羟考酮PCIA可对经腹子宫肌瘤挖除术患者提供安全有效的术后镇痛。
- 杨毅王志红赵莉陈刚闫磊喻红彪徐桂萍
- 关键词:腹横肌平面阻滞盐酸羟考酮镇痛
- 盐酸羟考酮联合帕瑞昔布钠对瑞芬太尼复合麻醉患者手术后痛觉过敏的影响被引量:25
- 2016年
- 目的观察盐酸羟考酮联合帕瑞昔布钠对瑞芬太尼复合麻醉患者手术后痛觉过敏的影响及安全性。方法择期行腹腔镜子宫肌瘤剥除手术患者88例,随机分为对照组、盐酸羟考酮组、帕瑞昔布钠组和联合组,各22例,分别在手术结束前30 min静脉注射0.9%氯化钠溶液10 m L,盐酸羟考酮0.1 mg·kg-1,帕瑞昔布钠40 mg和盐酸羟考酮0.1 mg·kg-1联合帕瑞昔布钠40 mg。观察并记录手术后30 min,1,2,4,8 h的视觉模拟评分(VAS),同时记录各组手术后躁动、寒战、恶心呕吐和24 h内追加镇痛药物的例数。结果与对照组比较,盐酸羟考酮组、帕瑞昔布钠组和联合组手术后各时点VAS评分均明显降低(均P<0.05),联合组手术后各时点VAS评分均明显低于盐酸羟考酮组和帕瑞昔布钠组(均P<0.05)。联合组手术后躁动和寒战发生率分别为0.0%,5.0%,均明显低于对照组(45.0%,23.0%)(P<0.05);联合组手术后无镇痛药追加患者,对照组、盐酸羟考酮组和帕瑞昔布钠组镇痛药追加患者分别有12,5,5例(P<0.05)。结论盐酸羟考酮联合帕瑞昔布钠能有效减轻瑞芬太尼复合麻醉患者手术后痛觉过敏,降低手术后躁动的发生率。
- 王志红赵莉杨毅陈刚闫磊喻红彪徐桂萍
- 关键词:瑞芬太尼痛觉过敏