孙建
- 作品数:8 被引量:22H指数:3
- 供职机构:上海市第一人民医院更多>>
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- 鼻胆管引流术治疗高龄急性胆道疾病被引量:2
- 2003年
- 目的 探讨经内镜鼻胆管引流术 (ENBD)治疗高龄急性胆道疾病的疗效。 方法 总结采用ENBD治疗 2 6例高龄 (≥ 80岁 )急性胆道疾病患者的临床资料。 结果 2 6例均一次置管成功 ,置管后2 5例病情迅速缓解。1例引流无效转为开放手术。无一例出现严重并发症。 结论 ENBD是治疗高龄急性胆道疾病的一种简便有效的方法 ,能迅速改善临床症状 。
- 陶增跃孙建张智勇殷坪
- 关键词:鼻胆管引流术急性胆道疾病手术
- 内镜下交通支离断术联合腔内激光治疗下肢静脉曲张性溃疡被引量:3
- 2011年
- 目的评估内镜下交通支离断术(SEPS)联合手术治疗下肢静脉曲张性溃疡的疗效。方法回顾性分析下肢静脉曲张性溃疡患者30例(30条患肢)。采用SEPS+大隐静脉高位结扎术+腔内激光治疗(EVLT)+溃疡清创,分析其疗效。结果全部患肢症状和浅静脉曲张消失,患肢溃疡在术后14~29d内全部愈合,愈合率100%,未发生严重并发症,随访均无复发。结论 SEPS联合手术具有微创、安全、并发症少、住院时间短的特点,治疗下肢静脉曲张性溃疡疗效满意。
- 凌臻栋孙建张昱
- 关键词:静脉曲张溃疡腔内激光治疗
- 胃肠道间质瘤21例临床分析被引量:4
- 2007年
- 目的:探讨胃肠道间质瘤(GIST)的诊断和治疗方法。方法:收集21例GIST临床资料,进行回顾性分析。结果:21例平均年龄56.2岁,主要临床表现为腹部胀痛、腹部包块、黑便及贫血,2例无任何不适于查体时发现。9例经超声内镜检查确诊。21例均行根治性手术,肿瘤位于胃14例,小肠5例,肠系膜2例。21例均经术后病理检查及免疫组化确诊GIST,免疫组化表型以CD117、CD34阳性率较高。根据Miettinen等原则分类,良性5例,低度恶性10例,中等度恶性3例,高度恶性3例。结论:GIST的术前诊断有赖于纤维内镜、超声内镜、B超、CT等检查的综合应用,病理检查及免疫组化表型分析是确诊金标准,手术切除是最有效的治疗手段。
- 陶增跃孙建吴鹏刘保际
- 关键词:胃肠道间质肿瘤放射摄影术X线计算机病理学
- POSSUM评分预测老年胃肠道肿瘤手术风险的临床意义被引量:3
- 2006年
- 目的应用POSSUM评分对老年胃肠道肿瘤患者手术风险进行评估,以评价该评分的临床有效性,同时对多个手术风险的单因素进行分析,为临床治疗决策提供参考。方法对234例手术的老年胃肠道肿瘤患者进行POSSUM评分,同时统计术后实际并发症和死亡率,并与评分预测值进行比较,就有可能产生并发症和死亡的多个单因素进行比较分析。结果POSSUM评分预测并发症和死亡率分别为33.8%和6.8%,与实际并发症(26.1%)和死亡率(4.7%)较为接近;单因素比较分析显示5个单因素与并发症的产生有关联,2个单因素与患者死亡有关联。结论POSSUM评分系统可以较好地预测老年胃肠道肿瘤患者术后并发症和死亡率;5个手术风险的单因素应引起临床医师的高度重视。
- 陶增跃孙建张宪伟吴鹏
- 关键词:老年胃肠道肿瘤POSSUM评分手术风险
- 乳腺癌分子分型与病理分期及预后的关系被引量:5
- 2016年
- 目的目地探讨乳腺癌的分子分型与临床病理特征及预后的关系。方法回顾性分析上海市第一人民医院分院516例乳腺癌患者的分子分型,根据组织受体表达分为:HER-2过表达型,luminalA型,luminalB型和basal—like型,对比分析它们的临床病理特征和预后。结果516例患者中LuminalA型所占比例最高为45.1%,Luminal B型占25.8%,HER-2过表达型和BasaMike型分别为12.2%、16.9%。卡方检验分析发现不同分子分型患者之间肿瘤大小和病理分期情况有着统计学差别,远处转移情况Basal-like型和HE融2过表达型明显高于LuminalA型和Luminal B型。五年生存率最差的是Basal-like型,其次是HER-2过表达型,LuminalA型和LuminalB型相对较好。结论乳腺癌的分子分型有助于预测肿瘤的疗效反应和预后,并为选择治疗方法提供重要依据。
- 凌臻栋徐红孙建吕凯荧张成刚
- 关键词:乳腺癌分子分型预后
- 急性梗阻性化脓性胆管炎内镜鼻胆管引流治疗的疗效剖析被引量:3
- 2002年
- 目的:观察经内镜鼻胆管引流术治疗老年急性梗阻性化脓性胆管炎的疗效。方法:采用鼻胆管对62例老年急性梗阻性化脓性胆管炎病人行内镜下鼻胆管引流。结果:置管成功率为100%,引流有效率为95%。结论:急症内镜下鼻胆管引流是治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的一种简便有效的方法,能迅速改善临床症状,为日后内镜治疗或外科手术创造条件。
- 孙建陶增跃张智勇殷泙
- 关键词:急性梗阻性化脓性胆管炎内镜鼻胆管引流疗效
- EML4-ALK 融合基因在Ⅰ期肺癌患者中分布趋势及临床意义被引量:2
- 2017年
- 目的:检测Ⅰ期肺癌患者EML4-ALK融合基因突变情况,初步探讨EML4-ALK融合基因在Ⅰ期肺癌患者中的突变分布特征及其在肺癌治疗中的临床意义。方法收集2013年2月至2014年12月在上海市第一人民医院分院胸外科接受手术治疗,病理分期为Ⅰ期的256例肺癌患者肿瘤组织,提取RNA,逆转录成cDNA,采用ARMS法对EML4-ALK融合基因进行检测,根据阳性质控、阴性质控和RNA质控对EML4-ALK融合类型分析判断。结果256例Ⅰ期肺癌患者中17例(6.64%) EML4-ALK融合基因突变,肺腺癌的突变率(16/207,7.73%)高于肺鳞癌(1/39,2.56%)、肺腺鳞癌(0/4,0)和大细胞癌(0/5,0)的突变率;年龄<63岁肺癌患者的突变率(14/139,10.07%)显著高于年龄≥63岁的肺癌患者的突变率(3/117,2.56%),P =0.009;EML4-ALK 融合与肿瘤侵及脏层胸膜组发生率(9/80,11.25%)显著高于未侵及脏层胸膜组发生率(8/176,4.55%),P=0.045;EML4-ALK在早期肺癌中更倾向于1型融合。结论 EML4-ALK融合基因的发生与患者的年龄和肿瘤是否侵及脏层胸膜相关,在Ⅰ期肺癌患者中多发生1型融合。
- 孙建丁嘉安张宪伟朱俊杰凌臻栋陶增跃
- 关键词:肺癌分子靶向治疗
- 动脉旁路术前自体大隐静脉移植物的评估
- 2004年
- 目的 研究动脉旁路术前自体大隐静脉移植物的评估方法。方法 应用静脉造影和双功彩超对动脉旁路术前的自体大隐静脉移植物进行评估 ,并与术中测量结果进行比较。应用双功彩超对年轻对照组、老龄对照组及动脉粥样硬化组的自体大隐静脉进行检测 ,并计算它们的管径和弹性顺应性。结果 大隐静脉造影测定的管径低于术中直接测定的管径值 (P <0 .0 5 )。双功彩超评估大隐静脉 ,在平卧时测得的管径最小 ,站立时静脉明显扩张 ,充血试验时测得的管径最大 ,以年轻对照组最为明显。动脉硬化组在站立位和充血试验时超声测得的大隐静脉管径与术中探查测得的管径无明显差别 (P >0 .0 5 )。年轻对照组弹性顺应性最好 ,老年对照组和动脉硬化组的弹性顺应性无明显差别 ( P >0 .0 5 )。结论 双功彩超采用合适的体位与方法可正确地评估大隐静脉的管径 ,通过测定大隐静脉的弹性顺应性可对其质量进行评估。
- 孙建陆信武蒋米尔
- 关键词:静脉造影双功彩超