张一明 作品数:18 被引量:38 H指数:4 供职机构: 江苏省人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
临时双心室同步化起搏在左心功能不全换瓣术后应用疗效及护理 2015年 目的探讨左心功能不全患者换瓣术后使用临时双心室再同步化起搏治疗的疗效及护理。方法回顾5例左心功能不全患者瓣膜置换术同期置入临时双心室起搏治疗后心输出量(CO)、桡动脉收缩压(SBP)、心电图QRS宽度、左心室射血分数(LVEF)变化,比较起搏状态和基础状态下各参数的差异,总结此类患者的护理要点。结果患者再同步化起搏治疗后较基础状态下CO提高0.5~0.6 L/min;SBP提高5~10 mm Hg;QRS时限比术前下降15~35 ms;LVEF增加6%~16%;5例患者均平稳度过围术期。结论临时双心室再同步化起搏治疗可以改善心脏外科左心功能不全患者心功能,做好双心室起搏治疗期间生命体征、心电监护、血流动力学监测及并发症预防和处理,是患者安全度过围术期的重要保证。 管玉珍 陆艳艳 马玉陵 张一明关键词:左心功能不全 瓣膜置换 护理 术前含漱口腔护理液对食管手术患者预防肺部感染的效果 被引量:9 2010年 目的探讨术前不同口腔护理液对食管手术患者预防肺部感染的效果。方法 食管癌患者90例,随机分为3组,每组30例。A组用0.05%碘伏液口腔护理,B组用0.02%呋喃西林液口腔护理,C组用生理盐水口腔护理。术前1周,每天含漱5次。口腔干预后留取手术日晨咽拭子培养、术中气管插管2h痰标本、拔管后气管套囊黏附分泌物进行培养,分析比对细菌培养结果及对肺部感染的预防作用。结果咽拭子、痰标本、气管套囊黏附分泌物细菌培养阳性率:A组为30.0%、26.7%、20.0%,B组为63.3%、50.0%、56.7%,C组为80.0%、66.7%、76.7%;A、B、C组肺部感染发生率为20.0%、40.0%、56.7%,组间差异明显(P<0.01)。结论手术前使用0.05%碘伏液进行手术前口腔干预,可起到局部抑菌杀菌的作用,对预防食管手术患者肺部感染起到良好效果。 李方 张一明 景冬梅 谢家湘 许海雁关键词:口腔护理液 碘伏液 胸段食管破裂的护理体会 被引量:1 2011年 目的探讨胸段食管破裂患者的正确有效护理模式。方法总结分析24例不同类型胸段食管破裂患者护理经验和体会。结果其中21例痊愈,住院时间9~83d,3例死亡均为晚期患者。结论早期诊断治疗和持久有效的护理能挽救胸段食管破裂患者。 景冬梅 张一明关键词:胸段食管 护理 16例冠状动脉搭桥合并心脏瓣膜置换术的围术期护理 被引量:3 2011年 冠状动脉搭桥术(CABG)合并心脏瓣膜置换术是心脏外科较为复杂的手术之一,其风险性高,难度系数大,术后并发症多。术后及时有效的护理,是手术成功的关键因素之一。 刘长红 张一明关键词:心脏瓣膜置换术 冠状动脉搭桥术 围术期护理 术后并发症 心脏外科 风湿性心脏瓣膜病合并左房血栓引起腹主动脉、双侧髂总动脉栓塞1例 2004年 1 病例介绍。患者女,45岁。因活动后气喘,心慌17年余人院。查体:血压125/57mmHg,心尖搏动弥散,震颤(一),心界向左下方扩大,心律绝对不齐,心尖区闻及Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音和中度舒张期杂音,主动脉瓣区及中度舒张期杂音。超声心动图示风湿性心脏病,重度二尖瓣狭窄伴中度关闭不全。 王俊 陈亮 张一明 奚春华关键词:风湿性心脏病 动脉栓塞 DeBakeyⅠ型主动脉夹层围手术期护理 被引量:1 2014年 目的:总结22例DeBakeyⅠ型主动脉夹层围术期的护理。方法:术前严密血流动力学监测,严格控制血压、心率,适当镇痛,加强心理干预。术后对循环系统、呼吸系统严密监护,注意手术相关并发症的观察,加强引流和出血的监测,维持水、电解质平衡,加强生活护理。结果:19例实施急诊手术,术后3例死亡,16例痊愈出院。结论:有效的术前、术后护理能帮助患者安全度过围手术期,有效降低死亡率。 景冬梅 张一明关键词:主动脉夹层 围术期 护理 心脏瓣膜置换术围术期前后的护理体会 2004年 居兴云 张一明关键词:心脏瓣膜置换术 瓣膜病 护理 电视胸腔镜下食管癌根治术的围手术期护理 2009年 谢家湘 李方 张一明关键词:电视胸腔镜手术 围手术期护理 食管癌根治术 心肺功能 VATS 风湿性心脏病伴急性动脉栓塞的抢救及围术期的护理 被引量:1 2005年 张一明关键词:风心病 动脉栓塞 护理 胸腺瘤术后并发呼吸衰竭病人的护理 2005年 张一明关键词:呼吸衰竭病人 胸腺瘤切除术 术后并发 切除术后 死亡率