张丽娜 作品数:167 被引量:1,474 H指数:20 供职机构: 中南大学湘雅医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 湖南省自然科学基金 卫生部国家临床重点专科建设项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 化学工程 社会学 经济管理 更多>>
突发公卫事件临时病区质量管理之湘雅模式 被引量:1 2020年 2019年末,由新型冠状病毒引发的肺炎迅速蔓延,为迅速控制疾病,保障人民群众生命健康,全国各地医院紧急组建医疗救援队前往湖北支援,在各定点医院建立临时病区,开展新冠肺炎的救治。在这种接近战时状态的情况下疫区医院临时病区如何有序运转,实现快速、有效救治患者的目标,是每支外来医疗队面临的共同问题。 喻丹 钱招昕 潘频华 李丽 张丽娜 刘龙飞关键词:医疗救援队 肺炎 新型冠状病毒 医疗队 脓毒症的流行病学特点及其死亡危险因素分析 被引量:20 2012年 目的调查脓毒症的流行病学特点并分析其死亡危险因素。方法回顾性收集存活租和病死组的临床资料,行单因素分析和Logistic多因素分析。结果符合脓毒症诊断标准232例,发病率为3.7‰,病死率为39.22%。观察患者机械通气时间、APACHEⅡ评分、平均动脉压、体温和MODS与否的组间比较差异有统计学意义。G-菌检出率的组间比较差异有统计学意义;平均红细胞体积、血小板计数、活化部分凝血活酶时间、白蛋白、总胆红素、直接胆红素、血肌酐、尿素氮、pH值、二氧化碳分压、血清Na+水平的组间比较差异有统计学意义。多因素分析:MODS、APACHEII评分、血清Na+水平是影响预后的危险因素。结论严重脓毒症、脓毒性休克、体温异常、G-菌、APACHE11评分、MODS与否及实验室检查指标(如血细胞比容、血小板计数、活化部分凝血酶原时间和血清Na+水平)等是其死亡的危险因素。 黄鹂 张丽娜 艾宇航关键词:脓毒症 流行病学 多发伤急性期诊治流程 被引量:7 2017年 多发伤是重症监护病房(ICU)最常见的创伤,也是早期死亡率最高的创伤性疾病。如何在多发伤急性期合理快速地处置伤情,是ICU治疗的重点与难点。本流程按照ICU收治多发伤的实际过程来构成主轴,分为初始ABC评估及处理,筛查处理最危及生命伤情和系统排查伤情三个阶段,明确每个阶段必须完成的处理事项和时间节点,以达到规范多发伤急性期伤情处理顺序和复苏方法,降低死亡率和致残率的目的。 胡波 张丽娜 郑瑞强 翟茜 杨向红 虞文魁 张丹 尹海燕 彭志勇 隆云关键词:多发伤 重症监护病房 中国重症超声:今天与明天 被引量:10 2017年 2008年北京协和医院刘大为教授将重症超声引进中国。2013年5月,中国重症超声研究组(Chinese Critical Care Ultrasound Study Group,CCUSG)在成都成立,并在全国各地举办重症超声规范化培训班,推广和普及重症超声理念和应用。重症超声不同于传统超声,本文将就重症超声特点、在ICU的应用及可持续、创新性发展方面作一综述。 刘丽霞 王小亭 晁彦公 张宏民 尹万红 张丽娜 何伟 武钧 朱然 丁欣 胡振杰 无关键词:重症监护 超声检查 教育 重症感染诊疗流程 被引量:8 2017年 感染是重症患者重要的死亡原因之一。但在重症感染的诊疗过程中,临床医师仍然存在较多误区亟待纠正,制定本流程的目的在于,结合相应国内外指南和专家共识,对诊断-治疗-评估-调整的临床过程加以解析,规范重症感染的诊疗行为,以期提升感染治愈率、降低死亡率,同时减少细菌耐药性的产生。 翟茜 胡波 郑瑞强 张丽娜 杨向红 虞文魁 张丹 尹海燕 隆云关键词:重症感染 合理应用抗生素 疗程 经鼠中心静脉途径注射重组腺病毒的基因转染效率及靶向性 被引量:6 2005年 目的:探讨经中心静脉途径注射外源基因在大鼠体内不同组织的表达及靶向性。方法:将重组腺病毒AdLacZ经中心静脉途径导入SD大鼠体内,以X-gal染色法检测腺病毒介导的标识基因(LacZ)在大鼠体内的表达部位和时间。结果:注射AdLacZ(1×109pfu/mL)后1 d,大鼠肺、肝、肾、脾组织即有少量表达。3 d后大鼠肺、肝、肾、脾组织LacZ基因表达明显,7 d时达高峰,14 d开始下降,28 d基本消失。肺组织,第3,7,14,21 d,LacZ基因明显高于其他组织(P<0.05),脑组织始终未见表达。结论:腺病毒携带的外源基因,经中心静脉途径给药,可能是肺、肝、肾等疾病基因治疗的有效途径,尤其适用于肺部疾病的基因治疗。 艾宇航 张丽娜 龚华 彭鎏 张阳德关键词:LACZ基因 腺病毒 基因治疗 新冠肺炎疫情下定点医院阶梯式重症医疗救治的探索 2023年 通过梳理新冠感染重症患者救治定点医院的规模、功能与人员配置,结合武汉与上海不同场景下定点医院的重症救治管理经验,因地制宜地快速整合有限的重症资源,总结出“重症关口前移-同质化重症救治-高级监护病房”的阶梯式重症延伸工作模式,为相关医院救治新冠感染重症患者提供了参考。 张丽娜 马旭东 祝滨 刘纯 张文鹏 张翼 马新华 孙杨 周阳 钱招昕 陆勇重症监护病房脓毒症相关性脑病(2008-2011年)流行病学特点及影响因素分析 张丽娜 艾宇航 黄立 刘志勇 姚波重度颅脑外伤后早期肠内营养对胃黏膜pHi、Pg-aCO_2的影响 被引量:17 2007年 目的探讨重度脑外伤后早期肠内营养对胃黏膜监测的影响。方法40例重度脑外伤患者(GCS≤8分)分为两组,每组20例:一组给予早期肠内营养,另一组给予全静脉营养。入室当天插入Tonometer导管监测胃黏膜pH值(pHi)、胃黏膜表面CO2张力和动脉血CO2之差(Pg-aCO2),抽动脉血监测乳酸值,连续监测7d,比较第1天和第7天患者乳酸值、pHi、Pg-aCO2。结果第1天两组间比较差异无统计学意义;第7天早期肠内营养组pHi显著大于全静脉营养组,Pg-aCO2显著小于全静脉营养组,乳酸值两组比较无统计学差异。结论早期肠内营养显著增加pHi,降低Pg-aCO2值,对胃肠黏膜具有保护作用。 马新华 张丽娜 艾宇航 赵双平 龚华关键词:胃黏膜PH值 肠内营养 以KIDGO标准评估脓毒症急性肾损伤患者的发病及预后相关因素分析 目的 了解以KIDGO标准评估脓毒症急性肾损伤患者的发病及预后相关因素分析,指导临床脓毒症肾损伤患者的诊治.方法 选择2008年1月-2011年1月入住ICU的脓毒症患者为研究对象.根据KIDGO指南急性肾损伤诊断及分级... 张丽娜 彭倩宜 艾宇航 姚波 刘志勇 黄鹂