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三叉神经痛的伽玛刀治疗被引量：10: 1999年; 目的　探讨伽玛刀治疗三叉神经痛（ＴＮ）的方法和疗效。方法　采用１－５ＴＭＲ影像、ＧａｍｍａＰｌａｎ定位和治疗计划，Ｌｅｋｓｅｌｌ伽玛刀（γ刀）治疗７５例ＴＮ，其中６５例非肿瘤性ＴＮ，治疗靶点在三叉神经感觉根入桥脑区，单个４ｍｍ准直器，中心剂量７０～９０Ｇｙ，５０％等剂量线限定靶点；１０例颅底肿瘤性三叉神经痛以肿瘤为照射靶区，中心剂量２０～３０Ｇｙ，周边剂量１０～１５Ｇｙ。结果　随访３～３８个月，全组疗效优者占５７－３％，良占３０－７％，有效占５－３％，总有效率９３－３％，非肿瘤性ＴＮ总有效率９２－３％。４例于５～１７个月疼痛复发。全组病人无任何并发症，无死亡。结论　伽玛刀是治疗三叉神经痛安全和有效的治疗方法。; 郑立高张志远徐德生张丽茵张宜培李彦和; 关键词：三叉神经痛伽玛刀放射疗法

伽玛刀治疗病人的护理: 1996年; 本文对116例经伽玛刀治疗的颅脑疾患病人的护理工作进行总结,重点讨论了神经外科这一新领域中的常规护理和特殊护理问题。; 张丽茵郑立高徐德生张宜培; 关键词：伽玛刀护理立体定向神经外科

伽玛刀联合立体定向手术治疗颅内囊性肿瘤被引量：1: 2000年; 目的探讨立体定向穿刺抽吸手术与伽玛刀联合治疗颅内囊性肿瘤在立体定向放射外科治疗中的作用。方法分析颅内囊性肿瘤40例，单纯立体定向穿刺抽液19例，留置Ommaya囊抽液19例，内窥镜下手术切除肿瘤并排除囊液2例。肿瘤体积缩小后再行立体定向磁共振成像（MRI）定位、伽玛刀治疗，并计算抽液前后肿瘤体积的变化。依据Logistic综合方程计算抽液前后风险概率的变化，将抽液前后的肿瘤体积和风险概率进行配对t检验。结果抽液后瘤囊完全消失，病灶体积明显缩小。抽液前后肿瘤容积和风险概率均显著降低（容积变化：t＝8.108，P＜0．001；风险概率：t＝5．933，P＜0．001）。随访时间6个月～42个月，平均17.5个月。经伽玛刀治疗后，瘤结节消失10例，缩小12例，无变化17例，增大1例。结论颅内囊性肿瘤立体定向穿刺抽液后肿瘤体积缩小，使立体定向放射外科治疗并发症的风险概率显著降低，是联合伽玛刀治疗囊性肿瘤一种有效方法；针对肿瘤病理类型的不同采用伽玛刀放射外科联合单纯穿刺或置管抽取囊液、结合囊内治疗是囊性肿瘤治疗成功的关键。; 徐德生郑立高康春生张志远李彦和张宜培张丽茵田立新; 关键词：立体定向外科伽玛刀

顽固性癫痫伽玛刀放射外科治疗被引量：3: 1999年; 目的：采用伽玛刀对脑内某些靶点结构行立体定向放射毁损术治疗顽固性癫痫，探讨治疗癫痫的方法。方法：选择癫痫诊断明确，术前ＥＥＧ、ＢＥＡＭ、ＭＲ、ＳＰＥＣＴ检查，病程３年以上，频繁发作的不同类型的癫痫病人，均经抗癫痫药物（ＡＥＤ）系统治疗不能控制。按外科治疗癫痫适应证原则，１．５Ｔ磁共振扫描，确定靶区，计算机Ｇａｍｍａ－Ｐｌａｎ软件定位，γ－刀治疗。结果：伽玛刀治疗顽固性癫痫病人３６例，其中２３例随访期１２～４８个月（平均１９个月）。其优良率ＥｎｇｅｌＩ）７３．９％（１７例），有效率（ＥｎｇｅｌⅠ和Ⅱ）８６．９５％（２０例）。４例伽玛刀术后３～９个月靶点周围脑水肿（２例自然消退，另２例经激素和脱水治疗后消退）。发作无改变３例病人的病态性格和异常行为有改善。无病情恶化和死亡病例。结论：短、中期的随访结果证明伽玛刀放射外科是一种无创伤性治疗顽固性癫痫的有效和安全的治疗方法，长期效果有待进一步观察。; 郑立高徐德生张志远李彦和张丽茵康春生张宜培; 关键词：顽固性癫痫伽玛刀放射疗法

三叉神经痛伽玛刀治疗(附30例分析)被引量：7: 1998年; 目的：介绍伽玛刀治疗三叉神经痛３０例。方法：采用１．５ＴＭＲ影像、Ｇａｍｍａ－Ｐｌａｎ定位和治疗计划，γ－刀（ＬＥＫＳＥＬＬ）治疗。治疗靶点在三叉神经感觉根桥脑进入区，用４ｍｍ准直器，最大剂量７２～８０Ｇｙ，５０％等剂量线限定靶点；颅底肿瘤１２～１５Ｇｙ治疗。结果：随访３～２４个月。疼痛１００％缓解占６０％，疼痛缓解＞９０％占２３．３％，疼痛缓解＞５０％占６．３３％，总有效率８９．７％，２例无效，１例５个月后复发。无效和复发病人经再次治疗后疼痛１００％缓解。全组病人无任何并发症。; 郑立高徐德生张丽茵张志远张宜培李彦和; 关键词：三叉神经痛伽玛刀微血管减压术

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张丽茵