张婧 作品数:14 被引量:34 H指数:5 供职机构: 武汉大学人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 生物学 化学工程 更多>>
心肌肌钙蛋白I与肌酸磷酸激酶MB诊断病毒性心肌炎的meta分析 2013年 目的探讨心肌肌钙蛋白I(cTnI)与肌磷酸激酶MB(CK-MB)对儿童病毒性心肌炎的诊断价值。方法通过计算机检索和手工检索万方数据库及公开发表的cTnI与CK-MB对病毒性心肌炎诊断价值的研究文献,严格按照纳入和排除标准,对检索到的符合标准的6篇相关文献,使用RevMan 5.0进行统计数据分析。结果小儿病毒性心肌炎组与对照组cTnI、CK-MB阳性率比较。病毒性心肌炎组与对照组在诊断方面差异有统计学意义(P<0.01)。结论儿童病毒新心肌炎(VMC)组的血清cTnI与CK-MB的阳性率均高于对照组,cTnI对小儿病毒性心肌炎的诊断优于CK-MB,CK-MB联合cTnI可使小儿病毒性心肌炎的诊断率进一步提高。 张婧 黄星原关键词:肌酸激酶同工酶 病毒性心肌炎 META分析 临床与生化检测及超声检查在鉴别性早熟与乳房早发育中的应用 张婧 张晓藻蓝蛋白对柯萨奇B3病毒性心肌炎小鼠IGF-1表达的影响 2013年 【目的】探讨藻蓝蛋白对病毒性心肌炎小鼠胰岛素样生长因子-1(insulin like growth factor-1,IGF-1)表达的影响。【方法】55只BalB/c小鼠,雄性,4周龄,随机分成三组:A组空白对照(15只);B组病毒对照(20只);C组藻蓝蛋白干预(20只)。于病毒接种第15天采血、处死、取心脏,光镜检查心肌病理变化,ELISA检测血清IGF-1水平,反转录聚合酶链反应(RT-PCR)及实时聚合酶链反应(Real-time PCR)检测心肌IGF-1mRNA表达。【结果】1)藻蓝蛋白干预组生存率较病毒对照组提高(P<0.05);2)病毒对照组血清IGF-1水平及心肌IGF-1mRNA表达高于空白对照组(P<0.05);3)藻蓝蛋白干预组心肌病理积分、血清IGF-1水平及心肌IGF-1mRNA表达低于病毒对照组(P<0.05)。【结论】藻蓝蛋白可以减轻心肌受损,其保护作用可能与影响IGF-1表达有关。 曹觅 黄星原 张婧关键词:柯萨奇B3病毒 病毒性心肌炎 IGF-1 藻蓝蛋白 Rubinstein-Taybi综合征临床特点及基因诊断 被引量:6 2018年 目的探讨Rubinstein-Taybi综合征(RSTS)的临床表型及遗传学特点。方法回顾分析2例RSTS患儿的临床资料。结果 2例男性患儿,分别为3岁和4个月,均以发育落后入院。患儿身材矮小,语言、运动发育落后,均存在毛发浓密,发际线较低;例1患儿双拇指/趾稍大,例2有高腭弓、宽鼻梁、眼睑下垂的特殊面容,双拇指/趾明显扁宽;2例患儿均有隐睾。心脏彩超均提示心脏发育异常。采用高通量测序技术及基因组芯片技术进行基因诊断,发现例1CREBBP基因存在c.152T>G(L51X)杂合突变,该突变未见报道;例2染色体16p13.3区域存在2.5 Mb的缺失。结论 RSTS的主要临床表现为毛发浓密、大拇指/趾畸形、心脏发育畸形、生长发育落后等,分子检测有助于临床确诊。 程衍杨 刘奥杰 魏丽 张婧 徐之良关键词:基因检测 微视频教学与SP结合PBL的教学模式在儿童高热惊厥教学中的应用 被引量:6 2019年 目的探讨微视频教学、SP结合PBL的教学模式在儿童高热惊厥教学中的应用效果。方法选取某学院2013级临床医学五年制120名学生为研究对象,将学生随机分为2组,实验组和对照组。实验组学生采用微视频教学、SP结合PBL的教学模式,对照组学生采用传统教学模式。以理论考核的成绩和调查问卷的结果比较2组教学效果。结果实验组学生理论考核成绩为(89.3396±4.16388)高于对照组学生成绩(74.2692±4.16388),差异具有统计学意义(P<0.05);实验组学生对学习内容、学习氛围的满意程度较高,同时实验组学生的学习兴趣及积极性、儿科思维能力、理论与实践结合能力、自主学习能力、医患沟通能力、儿科问诊技巧、临床诊疗能力、综合分析能力及团队合作精神均得到明显提高,且较对照组学生的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论微视频教学、SP结合PBL的教学模式在儿童高热惊厥教学中的应用效果好,值得在儿科教学中推广并应用。 彭霞 方聪聪 谢莉莉 赖芳芳 张婧 姚宝珍关键词:SP PBL 高热惊厥 教学 Notch1调控骨髓间充质干细胞分化为心肌细胞的研究 牛萍 姚宝珍 张海菊 张婧 张晓临床与生化检测及超声检查在鉴别性早熟与乳房早发育中的应用 被引量:5 2017年 目的通过超声观察及相关激素水平的检测对女性性早熟(PP)与乳房早发育(PT)患儿进行鉴别诊断,为临床诊断提供证据。方法本实验收集从2015~2016年因早期乳房增大(年龄<8岁)来笔者医院儿科就诊的女性患儿,按照诊断标准分为PP组与PT组。对所有患者进行乳房超声检查,并按照评判标准进行分级。同时检测两组间临床与各激素水平,进行组间比较。对差异性明显指标进行ROC分析。结果本研究共纳入60例女性患儿,其中PP与PT患儿分别为30例。超声乳房分级与年龄、骨龄、乳腺芽直径、LH水平、FSH水平及E_2水平呈正相关,但与骨龄和实际年龄无相关性。且PP与PT间乳房超声分级与乳房芽直径差异无统计学意义(P<0.05)。比较两组间激素水平时发现,PP组患儿的基础LH与FSH、基础LH/FSH、LF与FSH峰值与LH/FSH峰值显著高于PT组患儿(P<0.05)。用ROC分析发现LH/FSH峰值比>0.25诊断PP的敏感度为100%且特异性为85%,基础LH>0.1的敏感度为72%且特异性为65%。两组间SHBG水平是唯一没有重叠的指标[PP:80.6(62.3~95.4)vs PT:114.5(107.6~121.5)]。kisspeptin、leptin与neurokinin B在两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳房超声检查通过分级与乳房芽测量可有效评估女性性早熟患儿的乳房发育水平,但并不能鉴别PP与PT。研究发现SHBG浓度及LH/FSH峰值比可有效鉴别PP与PT,但kisspeptin、neurokinin B与leptin不足以鉴别PP与PT。 张婧 张晓 邓巍关键词:性早熟 乳房早发育 超声检查 性激素 神经肽 上眼睑肿胀在传染性单核细胞增多症早期诊治中的意义 被引量:5 2015年 目的:探讨上眼睑肿胀在传染性单核细胞增多症(IM)诊治中的意义。方法对病程小于5 d,具有上眼睑肿胀、发热和淋巴结肿大者早期诊断 IM,然后与最后的标准诊断进行对比,同时调查病程超过一周的非早期诊断组眼睑肿胀的发生率,并对两组病例使用更昔洛韦治疗。结果早期诊断组初步诊断与标准诊断符合率97.14%,非早期诊断组上眼睑肿胀发生率60.8%,两组使用更昔洛韦治疗在退热、眼睑肿胀和淋巴结肿大消失时间上差异无统计学意义(P >0.05)。结论上眼睑肿胀在 IM的早期诊治中有重要的意义。 张晓 魏丽 张婧关键词:传染性单核细胞增多症 早期诊治 两例晚发型戊二酸尿症Ⅱ型患者的临床及其ETFDH基因研究 被引量:2 2017年 目的报道2个ETFDH基因变异导致的晚发性戊二酸尿症Ⅱ型家系的临床及遗传学特点。方法利用靶向基因捕获二代测序的方法对疑似患者及其家庭成员进行基因测序分析,回顾性分析患者的临床特点并进行文献复习。结果两个家系的先证者分别于10岁和5岁6个月发病,均以肌无力、肌肉酸痛为表现。血清肌酸激酶及其同工酶、乳酸脱氢酶均明显升高。血串联质谱分析提示多种酰基肉碱升高;尿有机酸分析发现戊二酸升高。肌电图提示肌源性损害。基因检测发现患者1的ETFDH基因存在两个新突变:c.1331T>C(来自其母亲)和c.824C>T(来自其父亲),其弟弟为c.1331T>C突变携带者、表型正常。患者2的ETFDH基因检出一个新突变:c.177ins T,及一个已知突变:c.1474T>C,分别来自其父母,其家系检出多位携带者。两例先证者均确诊为戊二酸尿症Ⅱ型,予以高剂量维生素B2治疗,症状好转。结论对于肌无力、肌肉酸痛的患者应进行肌酶、血液酯酰肉碱、尿有机酸等检测,警惕戊二酸尿症Ⅱ型的可能,基因分析有助于确诊。 程衍杨 唐越 刘奥杰 魏丽 林兰 张婧 徐之良关键词:肌病 儿童 心肌肌钙蛋白Ⅰ与肌酸磷酸激酶MB诊断病毒性心肌炎的Meta分析 :探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnl)与肌磷酸激酶MB(CK-MB)对儿童病毒性心肌炎的诊断价值.方法:通过计算机检索和手工检索万方数据库及公开发表的心肌肌钙蛋白Ⅰ(CTnl)与肌磷酸激酶MB(CK-MB)对病毒性心肌炎诊断价... 张婧 黄星原 魏丽 刘奥杰关键词:病毒性心肌炎 儿童患者 META分析