张寒
- 作品数:34 被引量:141H指数:5
- 供职机构:洛阳市中心医院更多>>
- 发文基金:洛阳市科技攻关计划项目河南省医学科技攻关计划项目洛阳市应用技术研究与开发资金项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 输尿管镜Ho:YAG激光治疗尿道下裂术后吻合口狭窄25例被引量:1
- 2009年
- 目的探讨采用输尿管镜Ho:YAG激光治疗尿道下裂术后吻合口狭窄的临床效果。方法25例患者均采用输尿管镜下Ho:YAG激光内切开治疗。结果25例均治愈,排尿呈直线;B超检查无残余尿,无并发症,成功率100%;随访12—24个月,未再发生狭窄。结论输尿管镜Ho:YAG激光治疗是一种安全、有效、简便的治疗尿道下裂术后吻合口狭窄的方法。
- 尚亚峰张艺张寒霍庆祥
- 关键词:吻合口狭窄尿道下裂HO:YAG激光输尿管镜
- 儿童遗尿症尿动力学分析(附30例报告)被引量:5
- 2003年
- 目的 :研究儿童遗尿症患者的尿动力学改变。方法 :对 30例儿童遗尿症患者行尿流率、剩余尿、充盈期膀胱测压、压力 流率、尿道压测定和肌电图检查。结果 :尿流率偏低者 2例 ,功能性膀胱容量减少者 6例 ,有剩余尿者 3例 ,膀胱顺应性异常者 5例 ,不稳定膀胱者 9例 ,不稳定尿道者 2例 ,协调性紊乱者 6例。结论 :尿动力学改变是儿童遗尿症患者临床表现之一 。
- 霍庆祥张寒赖启新高中伟
- 关键词:儿童遗尿症
- 微创经皮肾镜与经输尿管镜治疗输尿管上段结石合并肾积水的临床疗效对比分析被引量:4
- 2018年
- 输尿管上段结石在泌尿外科较为常见,老年患者多是因输尿管狭窄、憩室、异物引发尿液滞留及感染,从而促使输尿管生成;该类患者是以少尿、血尿、疼痛以及高血压等为主要症状,其中有部分患者因结石梗阻等因素会出现肾积水,如得不到有效的治疗,随之病程延长会发生肾萎缩及肾功能损伤,严重危害其身体健康。手术是治疗输尿管上段结石合并肾积水的有效途径,但临床中在手术方法的选择上尚无统一定论。
- 张寒
- 关键词:输尿管上段结石输尿管镜治疗临床疗效肾积水微创经皮肾镜输尿管狭窄
- 后腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤60例临床分析被引量:5
- 2018年
- 目的分析后腹腔镜下肾部分切除术治疗肾肿瘤的临床价值。方法抽取2014-12—2017-02间洛阳市中心医院收治的60例肾肿瘤患者,均给予后腹腔镜下肾部分切除术治疗。结果 60例患者手术进程顺利,无中转开放手术病例。手术时间(120.45±21.40)min,术中出血量(138.90±31.22)m L,肾动脉阻断时间(30.28±3.65)min,术后肾周引流管引流量(265.18±50.43)m L。术后病理结果:透明细胞癌29例,颗粒细胞癌21例,嗜酸性细胞癌10例。术后出现1例皮下气肿,血尿2例,肺炎1例。并发症发生率为6.67%。均经对症治疗后痊愈。未发生结肠损伤、尿漏等其他并发症。术后住院时间(7.53±1.06)d。随访12~18个月,其间均未见肿瘤局部复发及远处转移。结论对肾肿瘤患者实施后腹腔镜下肾部分切除术具有术中出血量和术后并发症少,康复时间短等优点,且肿瘤局部复发率及远处转移率无明显增加,安全性高。需严格把握手术适应证。
- 张寒
- 关键词:肾肿瘤后腹腔镜肾部分切除术
- 经后腹腔途径治疗合并肾静脉癌栓型中晚期肾癌的初步临床观察被引量:4
- 2018年
- 目的:研究经后腹腔途径治疗合并肾静脉癌栓型肾癌的临床疗效,初步探讨其手术安全性及肾周淋巴结转移对此类患者生存预后的影响。方法:回顾性分析2011年7月~2015年2月我院收治的37例肾肿瘤伴肾静脉癌栓的临床资料,其中男25例、女12例,平均年龄(53±9.6)岁。21例患者因血尿就诊时查泌尿系彩超时发现肾肿瘤合并肾静脉癌栓,16例因腰部酸胀不适主诉就诊。肿瘤位于左肾14例,右肾23例。所有患者术前均行CT、MRI检查证实肾脏肿瘤合并肾静脉癌栓形成,同时均未发现远处转移病例。所有患者完善术前检查、排除手术禁忌后于全麻行后腹腔镜下肾癌根治术联合肾静脉癌栓取出术。结果:37例患者均手术成功,无中转开放,手术平均用时(178.0±37.5)min。术中平均出血量(289.0±78.6)ml,4例患者术中给予术中输血治疗。术后1周内无继发出血、感染等手术并发症发生。术后病理结果显示肾透明细胞癌28例;乳头状肾细胞癌5例;嫌色细胞癌3例;未分类癌1例。按照TNM肾癌分期标准均属于Ⅲ期肾癌。其中12例提示癌组织侵及肾周淋巴结。术后平均随访(19.3±4.8)个月,5例患者术后因癌组织肝转移死亡,2例发生肺部转移。结论:后腹腔镜治疗合并静脉癌栓的中晚期肾癌是安全、有效的,同期存在肾门部淋巴结转移较单独肾静脉癌栓患者生存时间明显较短。
- 韩兴涛杨凌博李小辉魏澎涛吕文伟张寒孙建涛
- 关键词:肾癌预后
- 经腹入路腹腔镜肾癌根治术研究(附32例报告)被引量:1
- 2010年
- 目的探讨经腹入路腹腔镜肾癌根治术的治疗效果及临床应用价值。方法回顾性分析该院采用经腹入路腹腔镜下肾癌根治术32例。结果 31例成功完成腹腔镜手术,1例中转开放,平均手术时间110min;术后平均住院时间5.8d;术中及术后未发生严重出血或肠管损伤等并发症。随访3~28个月,未见肿瘤复发及穿刺通道种植转移。结论经腹腹腔镜肾癌根治术安全可行、手术视野和解剖结构清晰、疗效肯定;手术创伤小、恢复快;具有良好的临床应用前景。
- 霍庆祥魏澎涛张艺孙建涛张寒
- 关键词:肾肿瘤腹腔镜术根治性肾切除术
- 采用回肠纵行折叠抗反流抗失禁行可控性回肠膀胱术(附24例报告)
- 2001年
- 目的:简化及改良可控性回肠膀胱术。方法:自1995年8月至1999年8月采用回肠纵行折叠抗反流及抗失禁代替肠套叠乳头瓣抗反流及抗失禁共完成可控性回肠膀胱术24例。结果:24例随访4~48个月,23例效果满意,白天平均4小时导尿1次,夜间导尿 0~2次,插管顺利,无漏尿现象。贮尿囊容量320~560ml,贮尿囊最大充盈压10~22cmH_2O。1例因贮尿囊粘连,储尿量小。全部病例无输尿管返流及电解质、酸碱平衡紊乱,肾功能正常。结论:该手术方法相对简化,并发症少,可适用于临床。
- 霍庆祥王文生张寒王晓雄
- 关键词:抗反流膀胱癌
- 腹腔镜下中上段输尿管切开取石与开放取石术的临床对比研究被引量:3
- 2014年
- 目的 研究腹腔镜下中上段输尿管切开取石与开放取石术的临床治疗效果,并进行比较.方法 选择2011年3月至2013年12月进行治疗的中上段输尿管结石患者68例,随机分成两组,腹腔镜组34例,通过腹腔镜将中上段输尿管切开后取石,开放组34例,通过开放式手术将中上段输尿管切开取石,观察两组患者结石单次清除率、手术持续时间、术中患者失血量、术后肠道功能恢复时间、术中或术后并发症发生率等,并对结果进行比较.结果 两组患者在单次性结石清除率方面比较差异无统计学意义;在手术持续时间,术中患者失血量、术后肠道功能恢复时间、术中或术后并发症发生率方面腹腔镜组均优于开放组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 应用腹腔镜技术治疗中上段输尿管结石临床效果良好,明显优于传统开放取石.
- 韩兴涛魏澎涛霍庆祥张寒孙建涛
- 关键词:腹腔镜开放手术
- 经腹入路解剖性肾上腺切除术的技术探讨
- 霍庆祥张寒吕文伟魏澎涛韩兴涛孙建涛黄明辉
- 主要技术内容:腹腔镜肾上腺切除术已成为治疗肾上腺外科疾病的标准方法,目前国内多数大医院已成功开展后腹腔入路肾上腺切除术。经腹膜后入路的腹腔镜手术方式,目前在国内应用较广泛,但其暴露困难、操作空间小、解剖标识不容易辨析,不...
- 关键词:
- 关键词:肾上腺切除术腹腔镜
- 常规腹腔镜与3D腹腔镜在肾癌切除术中的临床应用比较被引量:4
- 2018年
- 目的:探讨常规腹腔镜与3D腹腔镜保留肾单位肾癌切除术的相关手术指标、炎性应激反应及对术后并发症的影响。方法:选取2015年3月至2017年3月收治的100例行保留肾单位肾癌切除术的患者,以随机数字表法分为对照组(n=50)与观察组(n=50),分别采用常规腹腔镜与3D腹腔镜手术。对比分析两组手术时间、术中热缺血时间、术中出血量、术后胃肠蠕动恢复时间、术后拔除引流管时间、住院时间、手术前后炎性应激反应水平及术后并发症发生率。结果:观察组手术时间、术中热缺血时间及术中出血量均显著优于对照组(P<0.05);两组患者术后胃肠蠕动恢复时间、术后拔除引流管时间、住院时间、术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后炎性应激指标水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论:与常规腹腔镜手术相比,3D腹腔镜保留肾单位肾癌切除术可有效缩短手术时间,减少术中医源性创伤,降低炎性应激反应水平,安全性值得认可。
- 张寒魏澎涛吕文伟孙建涛
- 关键词:肾肿瘤腹腔镜检查