张德来 作品数:22 被引量:97 H指数:6 供职机构: 成都中医药大学附属医院 更多>> 发文基金: 国家科技支撑计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
青黛致绿色尿液1例分析 2023年 目的 对罕见绿色尿液的可能原因进行回顾,为临床诊疗提供思路。方法 分析1例因发热、咳嗽不适,服用青黛后尿液变成绿色患者,分析其发生原因,并检索相关文献进行分析。结果 患者尿常规以及其他相关实验室检查均未发现异常,尿液色谱分析发现了靛蓝。在告知患者停用中药并增加饮水后,尿液恢复正常的淡黄色。结论 提示含有靛蓝成分的中药、中成药物可通过染色导致尿液变绿,但通常无害,需要与其他病理情况相鉴别。 聂谦 黄爱玲 张宏才 赵珏 张德来 谢文关键词:中药 板蓝根 大青叶 青黛 体外膜肺氧合联合主动脉内球囊反搏治疗急性心肌梗死合并心源性休克1例 被引量:8 2020年 急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克(CS)的治疗依然是一个挑战,死亡率仍然很高。本文报告一例应用体外膜肺氧和联合主动脉内球囊反搏成功救治急性心肌梗死合并心源性休克的患者。 唐绪荣 聂谦 赵珏 张宏才 张德来 谢文关键词:体外膜肺氧合 主动脉内球囊反搏 急性心肌梗死 心源性休克 恶性心律失常 冬日浴足补肾气,赶走疲劳防痹病 2023年 冬季天气寒冷,寒主收引,此时人体血液循环功能减弱,容易出现畏寒肢冷,或感冒(风寒)、疼痛(冻伤、冻疮、痹症、痛经)、心血管疾病、皮肤瘙痒等疾病。《黄帝内经》有言:“冬浴足,可暖肾培元。”寒从脚下起,冬日浴足可以预防寒邪从足底侵袭人体。 张德来关键词:人体血液循环 补肾气 浴足 寒邪 痹病 胸痛中心处理急性胸痛患者的临床对照研究 被引量:9 2018年 目的分析胸痛中心在处理急性胸痛患者中的有效性和安全性。方法回顾性分析2012年1月至2016年12月在成都中医药大学附属医院就诊的315例急性胸痛患者的临床资料,将2014年12月前非胸痛中心处理的123例急性胸痛患者设为对照组,2014年12月至2016年12月由胸痛中心处理的192例患者设为观察组,比较两组患者急性心肌梗死确诊率、接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)率、门-球(D to B)时间、住院时间及主要不良心血管事件的发生情况。结果观察组对胸痛患者急性心肌梗死确诊率显著大于对照组(82.3%比75.6%,P=0.027),差异有统计学意义。确诊的急性心肌梗死患者中,观察组患者接受急诊PCI比例显著大于对照组(92.4%比83.9%,P=0.001),而住院时间显著小于对照组[(7.41±3.78)d比(10.09±4.03)d,P=0.025];接受急诊PCI的患者中,观察组D to B时间显著小于对照组[(58.08±16.26)min比(64.12±34.76)min,P=0.025]。急性心肌梗死患者住院期间,观察组患者主要不良心血管事件发生率显著低于对照组(47.5%比50.5%,P=0.027),其中观察组患者心源性猝死(5.7%比6.5%,P=0.041)、心力衰竭(31.6%比33.3%,P=0.019)比例显著低于对照组,而两组间心源性休克、再发心肌梗死比例比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论胸痛中心处理急性胸痛患者更加安全有效。 聂谦 黄爱玲 唐绪荣 张宏才 赵珏 张德来 谢文 王卫星关键词:胸痛中心 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭54例总结 2011年 目的:观察芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将108例本病患者随机分为治疗组和对照组各54例,对照组予抗心力衰竭常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上予芪苈强心胶囊治疗。结果:治疗组心功能改善总有效率及中医证候改善总有效率分别为92.59%、94.44%,而对照组仅分别为74.07%、75.93%,两组比较,P<0.05。结论:在西医常规治疗的基础上予芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭可更有效地改善心功能和缓解其临床症状。 周华 王慧芬 李涛 何永静 张德来关键词:中医药疗法 芪苈强心胶囊 芪苈强心胶囊治疗难治性心力衰竭临床疗效观察 被引量:6 2015年 目的:探讨芪苈强心胶囊治疗难治性心力衰竭的临床疗效。方法:将96例难治性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,对照组48例给抗心力衰竭常规治疗,治疗组48例在常规抗心衰治疗基础上加用芪苈强心胶囊口服,疗程均为2 w。观察治疗前后2组的心功能分级、血浆NT端脑钠肽前体(NTpro BNP)水平、六分钟步行试验、24小时尿量。结果:治疗组总有效率为91.67%,对照组总有效率为72.92%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:在优化内科治疗基础上联合芪苈强心胶囊治疗难治性心力衰竭,临床疗效显著,可以更有效地改善患者心功能,提高患者的生存质量。 张德来 谢文关键词:芪苈强心胶囊 难治性心力衰竭 疗效观察 左卡尼汀治疗慢性心力衰竭的临床疗效 被引量:25 2012年 慢性心力衰竭是由于各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征。绝大多数情况下指心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢的需要,器官、组织血液灌注不足,同时出现肺循环和体循环淤血的表现。在治疗上予以利尿剂、醛固酮受体拮抗剂、β-受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂等,急性期加用扩张血管、强心等药物,但是临床疗效还是有限,本文在常规治疗的基础上加用左卡尼汀治疗慢性心力衰竭,观察其临床疗效,现报告如下。 吴一凡 颜华琼 张妍婷 张德来关键词:慢性心力衰竭 左卡尼汀 疗效 OSCE在中西医结合心血管内科临床实习教学中的应用初探 被引量:4 2014年 为了提高医学生临床实践能力,加强其临床技能的培养,心血管科在科室出科前考试中做了教学改革,引入了客观结构化临床考试(OSCE)模式,通过模拟临床病史采集、体格检查、临床资料、临床病历书写以及临床基本技能操作等五个考站,通过SP及科室考官,对学生的中西医结合心血管临床能力进行考评,并对其优势和存在的问题进行总结。 张德来 袁斓关键词:中西医结合 心肌与血管再生的中西医研究进展 被引量:1 2005年 动物实验和初步人体临床试验研究表明,经冠状动脉灌注或心肌直接注射自体干细胞或祖细胞能减轻心肌的疤痕形成和纤维化,增加心肌新生血管的形成达到增加心肌血流量。一些中药也可通过刺激心肌缺血区各种血管生成因子和旁分泌达到促进血管生长的目标。 戚龙 杜德兵 王浩中 王杨春 于海侠 张德来关键词:心肌再生 血管再生 祖细胞 中西医 刘永家教授高血压病辩治经验 被引量:10 2010年 高血压病是当今临床上的常见病、多发病,其临床症状多以头晕,头痛,心悸等症状为主,故本病当属中医"眩晕"、"头痛"、"中风"等范畴。导师刘永家教授,四川省名老中医,硕士生导师,从事中医治疗心血管疾病多年,运用中医药治疗高血压病有较好的疗效。笔者有幸从师侍诊,现将导师诊治高血压病的经验总结如下。 李文达 王贵会 张德来 黄睿臻 闫京涛关键词:眩晕 高血压病 中医药疗法 名医经验