张斌
- 作品数：9 被引量：24H指数：2
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- 经额脑室造瘘治疗脑出血脑室铸型18例报告被引量：5
- 2009年
- 张斌孙春明
- 关键词：脑室出血脑室铸型
- 亚低温治疗对重型颅脑损伤患者血清肿瘤坏死因子和白细胞介素水平的影响被引量：12
- 2014年
- 目的探讨亚低温治疗对重型颅脑损伤(STBI)患者血清肿瘤坏死因子(TNF)和白细胞介素(IL)水平的影响。方法 52例STBI患者随机均分为两组:B组给予脱水、止血、抗炎及神经营养药物等常规治疗;A组加用亚低温治疗。定期进行电解质、血常规、血糖、血气分析、心肌酶谱及肝肾功能检查,严密监护体征。于治疗第1天、第7天和第14天采集肘静脉血5ml,用ELISA法检测血清TNF-α、IL-2、IL-6及IL-10水平。记录伤后6个月时的格拉斯哥预后分级(GOS)。结果治疗期间,A组血清IL-2和IL-10水平高于B组(P<0.01),而血清IL-6和TNF-α水平低于B组(P<0.01)。A组预后良好率和中残率均稍高于B组,而重残率、植物生存率和死亡率均稍低于B组(P>0.05)。结论创伤性脑损伤后,亚低温治疗可能通过抑制创伤后炎症反应和改善机体免疫状态达到脑保护作用。
- 张斌
- 关键词：重型颅脑损伤亚低温肿瘤坏死因子Α白细胞介素
- 脑出血患者T淋巴细胞亚群的变化被引量：1
- 2013年
- 目的探讨脑出血患者T淋巴细胞亚群的变化。方法 36例脑出血患者为脑出血组,检测病情轻重不同时血T淋巴细胞亚群数量。健康体检者30名为对照组。结果脑出血组急性期CD3+、CD4+数量和CD4+/CD8+比值均明显低于恢复期和对照组(P<0.05)。脑出血量大、病情重患者的CD3+、CD4+数量和CD4+/CD8+比值均明显低于出血量少、病情轻者(P<0.05)。结论脑出血患者急性期存在T淋巴细胞免疫功能低下;出血量越大和病情越重的患者,免疫功能越为低下。
- 张斌
- 关键词：脑出血T淋巴细胞亚群免疫功能
- β-七叶皂甙钠对高血压性脑出血患者术后血清AQP-1和AQP-4水平的影响被引量：2
- 2015年
- 目的 探讨高血压性脑出血（HIH）患者术后采用常规治疗结合β-七叶皂甙钠治疗的临床疗效及对血清水通道蛋白1（AQP-1）、水通道蛋白4（AQP-4）的影响作用.方法 将98例HIH脑内血肿清除术后的患者分为观察组和对照组,每组各49例.两组均采用常规疗法,观察组在此基础上加用β-七叶皂甙钠进行辅助治疗,观察两组患者治疗前后不同时间的AQP-1、AQP-4水平变化情况,神经缺损功能评分、日常生活活动能力变化及认知功能的影响.结果 用药前两组患者的脑水肿体积、残留血量值比较差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗72h后观察组患者显著低于对照组（P＜0.05）;观察组的脑水肿持续时间显著短于对照组（P＜0.05）.治疗前两组患者的AQP-1、AQP-4值差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗后第7、14、28天两组的AQP-1、AQP-4值较治疗前均呈显著的下降趋势（P＜0.05）,观察组下降更加显著（P＜0.05）.治疗前两组的Barthel指数、NIHSS评分、长谷川痴呆量表评分值差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗后第1、2、3个月两组患者的Barthel指数、NIHSS评分、长谷川痴呆量表评分值较治疗前均显著好转,观察组好转较对照组更加显著（P＜0.05）.观察组的有效率93.88％显著高于对照组的79.59％,且差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 高血压脑出血患者术后采用常规治疗结合β-七叶皂甙钠治疗对于改善患者的神经功能缺损症状、提高日常生活活动能力及临床疗效有积极作用.
- 钱春生张斌钱腾达何云文
- 关键词：Β-七叶皂甙钠水通道蛋白4
- 经额叶造瘘手术治疗脑室出血脑室铸型的临床分析
- 2008年
- 目的探讨脑室出血脑室铸型的治疗方法及疗效。方法对18例脑室出血脑室铸型患者，均采用经额叶造瘘手术清除脑室内血肿并行侧脑室外引流。结果死亡2例；持续植物人状态2例；重度残疾4例；中度残疾4例；良好6例。结论脑室内出血患者病情重，致死、致残率高，经额叶造瘘及时清除脑室内积血，促进脑脊液循环通畅，是降低病死率、提高患者生存质量的关键。
- 张斌孙春明
- 关键词：脑室出血
- 69例老年性重型颅脑外伤的特点及救治体会被引量：1
- 2009年
- 张斌刘彦王贤钱春生
- 关键词：老年重型颅脑外伤救治
- 手术治疗上矢状窦损伤23例临床分析
- 2009年
- 目的探讨外伤性上矢状窦损伤的临床特征及手术治疗方式。方法总结23例上矢状窦损伤的临床表现及影像学特征。6例开放性损伤采用跨矢状窦骨瓣开颅,17例闭合性损伤根据颅骨骨折或颅内血肿情况开颅,根据上矢状窦裂口部位及大小情况选用明胶海绵压迫、直接缝合、修补或结扎矢状窦。结果14例临床痊愈,4例遗有不完全性肢体瘫痪(其中3例伴智力减退),1例肢体感觉障碍,1例性格改变,1例植物生存,死亡2例。结论对上矢状窦损伤选择正确手术方式和修复方法,是提高救治成功率,减少后遗症的关键。
- 张斌刘彦李振忠
- 关键词：上矢状窦损伤外伤性手术
- 依达拉奉对重型颅脑损伤患者血浆8-iso-PGF_(2α)水平的影响及其临床疗效观察被引量：2
- 2015年
- 目的探讨依达拉奉对重型颅脑损伤(s TBI)患者血浆8-表氧前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)水平的影响及其治疗s TBI的效果。方法将60例s TBI患者随机分为观察组和对照组,每组30例。两组均给予常规治疗,包括脱水降颅压、止血、抗感染、降血糖、营养药物及手术等。观察组在常规治疗基础上给予新型抗氧化剂依达拉奉(30 mg,静脉滴注,2次/d,持续2周)。治疗后2、3、7、14、30 d采用酶联免疫吸附法检测血浆8-iso-PGF2α水平。治疗后14 d进行GCS评分,治疗后3个月按照GOS评分评估患者预后。结果治疗后2 d,两组血浆8-iso-PGF2α水平均较治疗前显著升高(P<0.05),随后显著下降(P<0.05),观察组显著低于对照组((P<0.05)。治疗后14 d,两组GCS评分均明显高于治疗前(P<0.05),观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后3个月,两组GOS评分均明显高于治疗前(P<0.05),观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论应用依达拉奉可显著降低s TBI患者血浆8-iso-PGF2α水平,改善患者预后。
- 张斌钱春生
- 关键词：颅脑损伤依达拉奉
- 内外减压并颞肌贴附手术治疗大面积脑梗死的疗效分析被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨大骨瓣减压及内减压并颞肌贴附治疗急性大面积脑梗死的疗效。方法:回顾分析金坛市人民医院五年来收治的大面积脑梗死患者56例,采用标准大骨瓣减压及内减压治疗并颞肌贴附的24例,单纯去大骨瓣减压的16例,保守治疗的16例。结果:将三个治疗组治疗结果相对照,结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性大面积脑梗死患者通过标准大骨瓣减压并内减压颞肌贴附手术治疗效果明显优于单纯去骨瓣减压即保守治疗者。
- 钱春生张斌何云文
- 关键词：大面积脑梗死去骨瓣减压内减压
