张翀
- 作品数：6 被引量：22H指数：2
- 供职机构：中日友好医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 对5例重症SARS患者进行气管插管时的防护措施被引量：1
- 2003年
- 张翀张金华贾乃光
- 关键词：重症SARS气管插管消毒医院感染
- 37例医务人员SARS的临床及治疗特点被引量：2
- 2003年
- 目的 :了解医务人员SARS感染的临床及治疗特点。方法 :回顾分析 37例医务人员SARS病例的临床资料 ,并与同期住院的非医务人员SARS患者比较。结果 :37例医务人员SARS患者中 ,医生占 32 .4 % ,护士占6 2 .2 % ,检验师占 5 .4 % ,聚集性发病占 78.4 %。其均有明确的直接或间接SARS病源接触史 ,97.3%的患者发病初期均有高热 (≥ 38℃ ) ,伴淋巴细胞减少者占 5 9.5 % ,X线胸片示双肺受累者占 5 6 .8% ,伴不同程度的肝功、血糖、乳酸脱氢酶及T淋巴细胞亚群异常者占 4 8.6 %、32 .4 %、4 0 .5 %及 2 4 .3% ,救治过程中使用无创正压机械通气者占 16 .2 % ,使用肾上腺糖皮质激素者占 94 .6 % ,出现继发感染等合并症者占 2 4 .3%。结论 :医务人员SARS具有聚集性特点 ,且病情较重、治疗难度较大 ,应引起特别的重视。
- 刘鹏林朋高焱莎高捷彭文华叶志东张金华张翀
- 关键词：医务人员SARS严重急性呼吸综合征呼吸道传染病
- 经皮穴位电刺激复合全身麻醉对输尿管软镜碎石术后疼痛、应激反应及免疫功能的影响被引量：12
- 2022年
- 目的探讨经皮穴位电刺激复合全身麻醉对输尿管软镜碎石术后疼痛、应激反应及免疫功能的影响。方法选取2019年1月至2020年7月于北京市第一中西医结合医院择期进行输尿管软镜碎石术的106例患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(给予经皮穴位电刺激复合全身麻醉)和对照组(给予全身麻醉),每组各53例。记录两组患者术后4h、8h、12h、24h、36h的视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)评分和镇痛药物消耗量,术前、术后24h的应激反应指标[去甲肾上腺素(noradrenaline,NE)、促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)、皮质醇(cortisol,Cor)]、免疫功能指标(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平以及术后不良反应发生情况。结果术后4h、8h、12h、24h、36h,观察组患者的VAS评分和镇痛药物消耗量均显著低于对照组(P<0.05)。与术前比较,两组患者术后24h的NE、ACTH、Cor水平均显著升高(P<0.05),且观察组患者术后24h的NE、ACTH、Cor水平均显著低于对照组(P<0.05)。与术前比较,两组患者术后24h的CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均显著升高(P<0.05),而CD8^(+)水平显著降低(P<0.05),且观察组患者术后24h的CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均显著高于对照组,而CD8^(+)水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者术后不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论经皮穴位电刺激复合全身麻醉可有效缓解输尿管软镜碎石术患者的术后疼痛,显著减轻患者术后应激反应及改善患者术后免疫功能,且安全性较高,值得临床应用。
- 果君媛袁芬刘翔赵薇张翀林芳兵
- 关键词：经皮穴位电刺激疼痛应激反应免疫功能
- 重症SARS患者的临床特点与治疗经验被引量：2
- 2003年
- 目的 :探讨重症SARS患者的临床特点及治疗上的特殊性。方法 :回顾性分析我院SARS ICU收治的 36例重症SARS患者的临床资料。结果 :36例重症SARS患者中 ,18例 (5 0 % )年龄 >5 0岁 ,5 8.3%的患者有家庭聚集性发病倾向 ,6 1.1%的患者有明确的基础疾病 ,97.2 %的患者发病初期有明确的高热症状 (≥ 38℃ ) ,83.3%、72 .2 %、5 5 .6 %及 4 4 .4 %的患者分别存在淋巴细胞亚群、心肌酶、肝功及血糖的异常 ,77.8%的患者有X线胸片双肺同时受累的改变 ,86 .1%的患者治疗中使用了肾上腺糖皮质激素 ,30 .6 %及 13.9%的患者救治过程中分别使用了无创或有创通气方式 ,4 1.7%的患者治疗过程中出现了不同程度的合并症。结论 :重症SARS患者病情复杂 ,治疗难度大 ,及早联合治疗能收到很好的临床效果。
- 高焱莎刘鹏彭文华张金华张翀叶志东林朋
- 关键词：重症型SARS合并症机械通气
- 术后罗哌卡因芬太尼硬膜外镇痛和对肺功能的影响被引量：4
- 2005年
- 目的 :评估开胸术后罗哌卡因芬太尼硬膜外镇痛效果和对肺功能的影响。方法 :4 0例择期行肺叶切除术病人 (ASAI～II)随机分为两组 :罗哌组 (n =2 0 )给予 0 .2 %罗哌卡因 (复合 2 μg/ml芬太尼 )胸椎硬膜外连续输注 ,4ml/h ;吗啡组 (n =2 0 )给予静脉吗啡自控镇痛。采用 10cm视觉模拟评分尺评估术后 1日、2日静息和咳嗽疼痛评分 ,测量术前和术后 1日、2日肺功能 (用力肺活量FVC、1秒用力呼出量FEV1、呼气峰流速PEF)和血气 ,记录副作用、肺部并发症和术后住院日。结果 :(1)术后 1日、2日静息和咳嗽疼痛评分罗哌组显著低于吗啡组 (P <0 .0 1) ;(2 )术后 1日、2日罗哌组肺功能显著优于吗啡组 (P <0 .0 5 ) ,罗哌组氧分压显著高于吗啡组 (P <0 .0 1) ;(3)吗啡组术后恶心发生率显著高于罗哌组 (P <0 .0 5 ) ,其它副作用无显著差异 ;(4)均无肺部合并症发生 ,术后住院日无显著差异。结论 :0 .2 %罗哌卡因 (复合 2 μg/ml芬太尼 )可安全有效用于开胸术后硬膜外镇痛 ,并改善肺功能。
- 黄勇贾乃光樊碧发张翀张金华吴琨
- 关键词：术后罗哌卡因芬太尼硬膜外镇痛肺功能开胸术
- 15例SARS患者死亡原因分析被引量：1
- 2003年
- 王非高焱莎刘鹏张金华张翀彭文华李刚林朋
- 关键词：SARS正压机械通气流行病学
