徐海
- 作品数：10 被引量：24H指数：3
- 供职机构：南京大学医学院临床学院更多>>
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- 不全潜在性房室旁路的临床特点分析
- 研究背景:不全潜在性房室旁路是指房室旁路有前传功能,由于此部分旁路仅能激动小部分心肌,因而患者静息心电图无显著预激综合征心电图特点,但与射频消融术后心电图比较仍可发现术前心电图的变化.由于患者术前心电图一般在正常范围,因...
- 徐海张启高
- 显性预激射频消融对心室肌复极变化的影响被引量：3
- 2013年
- 目的长期显性预激可引起心室肌复极变化,显性预激对心肌复极的影响目前研究较少。文中探讨射频消融术后心肌复极改变与旁路位置及Δ波向量方向的关系。方法成功施行射频消融的显性旁路患者46例,比较消融前后心电图各参数的变化,并依据旁路位置、Δ波向量方向分组,比较消融前后心电图的ST段及T波的变化。结果消融后ST段抬高及T波高耸在各组旁路均出现,T波倒置主要在左右后壁、左右后间隔。ST段抬高、T波高耸均出现于Δ波呈(+)的导联,而ST段压低、T波倒置主要出现于Δ波呈(-)的导联,少数出现于Δ波呈(±)的导联。结论长期显性预激可通过电张力调整机制引起预激部位心肌除极、复极异常,导致ST-T改变,这种改变与旁路位置及Δ波向量方向有关。
- 徐海张启高徐云
- 关键词：显性预激除极复极
- 心电图aVR导联临床意义研究进展被引量：7
- 2010年
- 心电图中的aVR导联常被忽略,好多临床医师甚至把十二导心电图看成十一导心电图,认为aVR导联不会提供有用的临床信息。近年来,随着人们对心电图研究的不断深入,并逐渐认识到aVR导联在临床上除可用来判别心肌肥厚、心律失常、肺栓塞等,甚至可预测冠心病患者的病情及预后。
- 徐海张启高
- 关键词：AVR导联心电图
- 预激综合征的研究进展被引量：2
- 2011年
- 预激综合征(pre-excitation syndrome)又称沃尔夫-帕金森综合征(Wolff-Parkinson-White syndrome,W-P-Wsyndrome),是临床常见病。近年来,研究发现预激综合征不仅可促进心房纤颤的发生、改变心肌的除极顺序、诱发多种心律失常,还可影响多种心脏活动,故进一步研究预激综合征对临床疾病的诊治有重要意义。
- 马晓华徐海张启高
- 关键词：预激综合征房室结心功能
- 迷走神经与房室结双径路研究进展
- 2012年
- 房室结折返性心动过速(atrioventricular nodal reentry tachycardia,AVNRT)是临床上常见的阵发性室上性心动过速的类型之一,其解剖基础为房室结双径路(dual atrioventricular nodal physiology,DAVNP)。近年来研究发现DAVNP的慢径路区域分布有丰富的迷走神经,影响DAVNP的临床表现及电生理性质。深入了解迷走神经与DAVNP的关系对临床诊断和治疗具有重要的意义。
- 马晓华徐海张启高
- 关键词：迷走神经房室结双径路心房纤颤
- 显性预激射频消融术后对房室结前传功能的影响被引量：1
- 2011年
- 目的分析显性预激患者射频消融术后的房室结前传功能的变化。方法选取成功射频消融的单支房室旁道127例,其中显性预激46例,隐匿性预激81例。比较两组患者在消融后、显性预激组的消融后与随访时、左侧与右侧旁道的心电图各参数的变化。结果显性预激组患者消融术后的PR间期长于隐匿性预激组,显性预激组患者在随访时的PR间期短于消融术后,左侧旁道患者的PR间期短于右侧,但各组心率(HR)、QRS波时限、QTc间期均未见明显差异。结论显性预激患者,消融后PR间期较长,左右侧旁道延长程度不同,但随着时间的推移PR间期可恢复正常。
- 徐海张启高
- 关键词：电生理学显性预激心电图
- 306例患者不同心脏起搏模式影响的回顾性分析被引量：2
- 2011年
- 目的心脏起搏器广泛运用于治疗缓慢性心律失常,但不同起搏模式对心功能的影响不同。文中旨在回顾性分析不同起搏模式对左心重构以及心血管事件发生率的影响。方法比较AAI、VVI、DDD 3种起搏模式前后患者的心电图、心脏超声、临床症状、体征的变化,以及相关心血管事件发生率。结果 AAI组患者植入前后的左心房收缩末期直径(left atrial end-systolic dimension,LAESD)、左心室舒张末期直径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)变化无统计学意义,发生的心血管事件较少;而VVI、DDD组患者植入后LAESD、LVEDD大于植入前水平,且相关心血管事件也较多,但这2组之间未见有统计学差异。按起搏适应证分类,传导阻滞组的LAESD、LVEDD变化及相关心血管事件的发生率高于病态窦房结综合征(sick sinus syndrome,SSS)及心房纤颤(简称房颤)伴长间歇组;在VVI组起搏的患者,术前发生房颤与未发生房颤的患者长期随访比较未发现LAESD、LVEDD的变化有统计学意义。结论 AAI起搏模式在对患者左心重构以及心血管事件的影响方面优于VVI、DDD。VVI、DDD起搏模式对患者左心重构以及相关的心血管事件的不良影响主要与心室起搏有关。
- 徐海张启高
- 关键词：心血管事件
- 系统性红斑狼疮合并心肌梗死6例病例报告被引量：7
- 2011年
- 系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种累及多系统多器官的全身性结缔组织炎症性疾病,其常见的心脏受累有心包炎、心肌炎、瓣膜病、心内膜炎、冠心病等,
- 徐海张启高
- 关键词：系统性红斑狼疮心肌梗死误诊
- 不全潜在性房室旁路的电生理分析被引量：2
- 2011年
- 目的不全潜在性房室旁路是指旁路前传预激较小部分心肌,致使患者静息心电图相关指标在正常范围,但与射频消融术后比较仍可发现变化。文中旨在探讨这类患者的临床特点。方法回顾性分析近年来成功射频消融的单支房室旁路159例患者,将其分为3组:显性旁路组46例,不全潜在性旁路组32例,隐匿性旁路组81例。比较消融前后各组患者心电图参数的变化,以及旁路位置分布。结果消融前显性旁路组患者PR间期较不全潜在性旁路组及隐匿性旁路组患者缩短、QRS及QTc间期延长(P<0.001),但不全潜在性旁路组与隐匿性旁路组在PR、QRS及QTc间期方面比较差异无统计学意义。不全潜在性旁路组患者消融后PR间期较消融前延长,QRS间期较术前缩短,而QTc间期及心室率(heart rate,HR)消融前后无差异。显性旁路组患者的右侧旁路所占比例相对较大,而不全潜在性旁路组中的左侧旁路显著多于右侧。结论不全潜在性旁路在临床上并不少见,此类患者旁路多分布左侧,同时发作心动过速多为顺向型房室折返性心动过速。尽管消融术前心电图参数改变在正常范围,但将消融术前后的QRS波形向量比较仍有差异。
- 徐海马晓华张启高徐云
- 关键词：射频消融心电图
- 心室不同部位起搏对左心室重构的影响被引量：2
- 2010年
- 心室重构是心力衰竭发生发展的分子、细胞学基础,能全面影响患者的心室功能及生存预后。研究发现不同部位心室起搏可通过影响心室不同的激动顺序、压力负荷、心肌血供等因素来促进、延缓或逆转左心室重构(left ventricular remodeling,LVR),进而引起不同的心功能改变。
- 徐海张启高
- 关键词：心室起搏左心室重构心功能
