徐阳
- 作品数：22 被引量：97H指数：6
- 供职机构：西安交通大学医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金陕西省社会发展科技攻关项目陕西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血栓四项指标与血栓弹力图参数检测对脓毒血症合并弥散性血管内凝血的早期诊断价值比较被引量：24
- 2021年
- 目的:比较血栓四项与血栓弹力图对脓毒血症合并弥散性血管内凝血(DIC)的早期诊断价值。方法:选取脓毒血症患者215例,根据中国弥散性血管内凝血诊断积分系统(CDICS)评分分为显性DIC组(CDICS评分≥7分)、非显性DIC组(5分≤CDICS评分<7分)以及未发生DIC的对照组(CDICS评分<5分)。比较三组血栓四项[凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、血栓调节蛋白(TM)、组织纤溶酶原激活物-纤溶酶原激活物抑制剂-1复合物(t-PAI-C)、纤溶酶-α2纤溶酶抑制物复合物(PIC)]及血栓弹力图参数[凝血因子激活时间(R)、血块形成的速率(K)、弹力图最大切角(α角)、弹力图最大振幅(MA)]。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析上述指标的诊断效能。对两种检测方法与CDICS评分结果进行Kappa一致性分析。结果:显性DIC组TM、TAT、PIC、t-PAI-C、R、K、α角均高于非显性DIC组,MA低于非显性DIC组(P<0.05)。血栓四项和血栓弹力图单独检测结果虽然有效,但诊断效能低于CDICS评分。血栓四项及血栓弹力图参数与CDICS评分具有弱至中等的一致性(P<0.05)。结论:在脓毒血症合并DIC的早期诊断中,血栓四项阳性诊断率更高,但无法快速、全面地评估凝血全貌,不可代替血栓弹力图的动态监测,临床可以将两者联合应用,进而提高诊断效能。
- 张彤董夏昕雷娜张雯李雯徐阳王金华王琰张磊
- 关键词：弥散性血管内凝血脓毒血症血栓弹力图ROC曲线
- Sysmex HISCL-5000全自动血凝仪检测TAT、TM、PIC、tPAIC项目的性能验证被引量：3
- 2020年
- 目的评价Sysmex HISCL-5000全自动血凝仪检测凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、纤溶酶-α2纤溶酶抑制物复合物(PIC)、血栓调节蛋白(TM)、组织纤溶酶原激活物/纤溶酶原激活物抑制剂-1复合物(tPAIC)项目的性能。方法参照美国临床和实验室标准化协会(CLSI)系列指南文件和仪器厂家标准对Sysmex HISCL全自动血凝仪检测的不精密度、线性、检出限、参考区间、携带污染率性能进行验证。结果Sysmex HISCL检测TAT、TM、PIC、tPAIC项目的批内不精密度和日间精密度的CV均小于15%。TAT线性验证试验理论值和实测值的回归方程为Y=0.9947 X+0.2916,r 2=0.9999;TM线性验证试验理论值和实测值的回归方程为Y=0.9991 X-0.1458,r 2=0.9997;PIC线性验证试验理论值和实测值的回归方程为Y=1.0285 X-0.0531,r^2=0.9968;tPAIC线性验证试验理论值和实测值的回归方程为Y=1.0242 X+0.3233,r^ 2=0.9959。TAT最低检出限0.0068 ng/mL,TM最低检出限0.0671 TU/mL,PIC最低检出限0.0012μg/mL,tPAIC最低检出限0.0265 ng/mL。携带污染率各参数CV<10%,参考值范围验证结果显示各项检测指标R(R=结果落在参考范围内的样本数/总的实验样本数)≥0.9。结论Sysmex HISCL-5000血凝仪检测TAT、TM、PIC、tPAIC项目的精密度、线性、检出限、携带污染率结果均符合质量控制的要求,能够保证检验准确性。
- 李雯张磊雷娜张雯魏伟徐阳
- 关键词：全自动血凝仪凝血
- 生物学变异在常规临床化学检验的质量规范设定和结果评价中的应用被引量：6
- 2013年
- 目的 探讨生物学变异在临床化学检验的质量规范设定和结果评价中的应用.方法 根据室内质控、两次室间质评和生物学数据,计算23个生化项目的 实际变异系数（CVA）、实际偏倚（Bias）、实际总误差（TEa）以及参考变化值（RCV）,比较各项目实际CVA、实际TEa与适当、最佳、最低三个水平的允许CVA,TEa,评价各项目的 分析性能并计算各项目在不同显著性概率下的RCV值.结果 23个生化项目中有9个达到最佳的CV质量规范要求,11个达到适当水平要求CV,2个满足最低水平要求CV,只有1个大于要求CV.除HDL-C和LDL-C外,21个项目中有11个达到最佳水平要求TEa,6个达到适当水平要求TEa,4个满足最低的TEa质量规范要求.在差值显著性概率为95%时,4个项目的 RCV小于10%,15个项目的 RCV在10%～50%之间,4个项目的 RCV大于50%.在99%时,3个项目的 RCV小于10%,15个项目的 RCV在10%～50%之间,5个项目的 RCV大于50%.结论 以生物学变异导出三个水平的质量规范为评价标准,能全面客观地评价各项目的 分析能力.使用RCV值,可以为临床解读检验结果提供客观的指南和帮助.
- 高宁王香玲赵丽华何谦钟波徐阳
- 关键词：生物学变异生物化学检验
- 丙型肝炎患者外周血常规散点图参数变化的研究被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨血常规散点图Lymph-Y、Lymph-X、Neut-Y、Neut-X等参数对丙型肝炎(HCV)患者临床诊断的意义。方法:选取2020年10月至2021年6月HCV患者366例作为观察组,并根据HCV-RNA Copy中位数进一步将HCV组分为HCV-Low组和HCV-High组;随机选取183例门诊患者作为健康对照组,研究HCV-RNA含量与血常规散点图参数和肝功能指标参数的相关性。结果:观察组与对照组间性别、年龄、中性粒细胞百分比(Neu%)、淋巴细胞百分比(Lym%)、谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);而血小板计数(PLT)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析发现TBIL、DBIL、ALT、AST、GGT、ALP、Lymph-X与患HCV呈正相关,而Neu-SFL、PLT呈负相关。结论:HCV患者外周血常规参数PLT、Neu%、Lym%、Lymph-Y,Lymph-X、Neut-X、Neut-Y及肝功能指标ALT、AST会随着HCV-RNA含量的高低变化而变化,淋巴细胞散点图参数Lymph-X对HCV的诊断有意义。
- 徐阳刘莉君王苗姬婧张磊
- 关键词：丙型肝炎血常规淋巴细胞
- 初诊乙型肝炎患者外周血淋巴细胞散点图参数变化的研究
- 2015年
- 目的探讨全自动血细胞分析仪Sysmex XE-2100检测外周血所得白细胞研究性参数对初诊乙型肝炎患者的临床意义。方法选取感染科门诊96例初诊乙型肝炎患者(观察组)和100例同期健康体检人群(对照组)作为研究对象。对上述人群进行相关指标的检测,如乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT),淋巴细胞参数Lymph-Y、Lymph-X,中性粒细胞参数Neut-Y、Neut-X,记录检测结果并通过统计学软件SPSS19.0进行统计学数据处理、分析。结果观察组与对照组比较,Lymph-X、Neut-Y、Neut-X差异无统计学意义(P>0.05),而HBV-DNA、HBsAg、AST、ALT、Lymph-Y各检测指标两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),并且参数Lymph-Y与HBVDNA(r=0.160,P=0.026)和HBsAg(r=0.149,P=0.037)均呈正相关。结论初诊乙型肝炎患者外周血淋巴细胞参数Lymph-Y高于健康人群,可能是一个潜在的用于鉴别诊断的指标。
- 徐阳张彦平张磊王香玲王金华
- 关键词：乙型肝炎淋巴细胞散点图
- 短期使用达格列净加重CCl_(4)诱导的急性肝损伤
- 2023年
- 目的探究钠-葡萄糖共转运体2抑制剂达格列净(dapagliflozin,Dapa)在急性肝损伤中的作用及其机制。方法8周龄C57BL6/J小鼠给予单次腹腔注射CCl_(4)诱导急性肝损伤,实验组注射前24 h和前2 h分别给予5 mg/kg Dapa预防性灌胃给药,对照组给予等体积溶剂灌胃,造模24 h后麻醉处死,采血并取肝脏。HE染色、血浆生化检测、RTq PCR及Western blotting方法检测肝脏损伤严重程度与巨噬细胞极化相关基因表达情况。结果CCl_(4)造模组小鼠肝内炎症细胞浸润,肝功、肾功能指标明显恶化,Dapa干预后肝肾功损害进一步加重。CCl_(4)能够促进肝脏巨噬细胞M1型与纤维化相关基因转录上调,同时降低M2型与抗氧化应激相关基因转录,并且能被Dapa进一步抑制。此外,Dapa干预后肝脏Arg1蛋白表达降低,SGLT2蛋白表达升高,而NF-κB通路蛋白无明显改变,提示Dapa可能通过直接作用而影响肝内能量代谢稳态,加重CCl_(4)诱导的急性肝损伤。结论Dapa可加重肝损伤急性期的肝肾功能损害,抑制巨噬细胞M2型极化,加剧CCl_(4)诱导的肝内氧化应激与炎症损伤。
- 韩拓李盈王丽霞徐阳姬婧王怡雯李成张春艳张岩李永勤王聪霞
- 关键词：急性肝损伤氧化应激核因子ΚB
- 促甲状腺激素和apoB/apoA与支架内再狭窄的关系被引量：1
- 2018年
- 目的探讨促甲状腺激素(TSH)和apoB/apoA与支架内再狭窄的关系。方法连续收集于西安交通大学第二附属医院行支架植入术后复查造影的患者340例,根据造影结果将研究对象分为再狭窄组(ISR,n=31)和非再狭窄组(non-ISR,n=309)。根据血清TSH水平,将ISR组按照三分位数法分为低(n=10)、中(n=10)、高(n=11)TSH水平组(A、B、C组),并比较3组间血脂水平的差异。应用相关性分析研究TSH和apoB/apoA的关系。结果 ISR组的TSH、apoB/apoA较non-ISR组高(P<0.05)。C组的TSH、apoB/apoA较A、B组高(P均<0.05),B组的TSH、apoB/apoA水平较A组高(P<0.05)。ISR组apoB/apoA、总胆固醇(TC)与TSH呈正相关,r分别为0.725和0.448(均为P<0.05)。TSH为支架内再狭窄的独立危险因素,OR值为1.475(P<0.001)。结论apoB/apoA、TC与TSH呈正相关;TSH为支架内再狭窄的独立危险因素。
- 徐阳刘晓唤巩红郑阳范雅洁张春艳张岩胡艳超郭瑄权晓慧王聪霞
- 关键词：支架内再狭窄甲状腺激素APOAAPOB经皮冠状动脉支架植入术
- 健康人群和高血压患者血清微量元素与血压的相关性分析被引量：1
- 2022年
- 目的探究健康人群和高血压患者血清微量元素与收缩压、舒张压之间的相关性。方法选取2018年9月至2021年5月我院健康体检者数据,纳入既往无各类慢性疾病史的3430例健康人群和216例既往诊断高血压患者,检测其血清锌、铁、钙、镁、铅、铜、镉含量,分析其与收缩压、舒张压之间的相关性。结果健康人群中低锌(9.5%)、低镁血症(1.8%)的发生率较低,而低钙血症(27.8%)相对较为常见。Logistic回归分析显示,年龄、体质指数(BMI)、血清白蛋白与收缩压和舒张压升高相关。空腹血糖(OR=1.095,95%CI:1.007~1.191)与血铅(OR=1.006,95%CI:1.000~1.012)可能是收缩压升高相关危险因素;血清总胆固醇(OR=1.244,95%CI:1.095~1.412)、血清铁(OR=1.275,95%CI:1.114~1.460)及血铅(OR=1.010,95%CI:1.004~1.015)可能是舒张压升高相关危险因素,血清镁(OR=0.488,95%CI:0.266~0.894)则是舒张压的保护因素。采用倾向性评分匹配,校正年龄、性别、BMI、腰臀比及吸烟史,分析发现高血压组相较健康对照组血清各微量元素水平并无显著差异。结论普通健康人群中收缩压与血清铅含量相关,舒张压则与血清铁、铅呈正相关,与血清镁负相关。高血压患者血清微量元素含量较健康对照组未见差异,然而本结论仍需进一步验证。
- 韩拓巩红徐阳范雅洁宋薇姚智会葛淼王倩王聪霞
- 关键词：高血压微量元素收缩压舒张压
- 血小板/白蛋白和血小板/血红蛋白及C-反应蛋白/白蛋白各比值与糖尿病患病的相关性分析被引量：7
- 2022年
- 目的探究血小板/白蛋白比值(platelet/albumin ratio,PAR)、血小板/血红蛋白比值(platelet/hemoglobin,PHR)及C-反应蛋白/白蛋白比值(C-reactive protein/albumin,CAR)与糖尿病患病之间的相关性。方法基于中国健康与营养调查CHNS2009数据,通过ID进行性别、年龄匹配,纳入具有血清学检测结果的8258例人群样本数据,以空腹血糖≥7.0 mmol/L或糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%分为糖尿病组与对照组,比较组间的血脂与血细胞变化、PAR与PHR及CAR差异,并进行糖尿病患病相关性分析。结果糖尿病组中血尿酸、总胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)较对照组显著升高,高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)则显著降低。其次,糖尿病组中PAR和PHR与对照组差异无统计学意义,而CAR则显著升高(0.48±0.18 vs.0.08±0.23,P<0.001),并与空腹血糖(r=0.1818,P<0.001)、HbA1c(r=0.1866,P<0.001)及胰岛素抵抗内稳态模型(HOMA-IR)(r=0.1881,P=0.003)均呈显著正相关,但CAR并非糖尿病的独立危险因素。此外,红细胞计数(B=1.324,95%CI:1.182~1.483,P<0.001)和白细胞计数(B=1.230,95%CI:1.166~1.298,P<0.001)升高可能是糖尿病患病的独立危险因素。结论CAR与糖尿病存在一定相关性,但并非其独立危险因素;血脂异常和白细胞、红细胞计数升高可能是糖尿病患病的独立危险因素。
- 徐阳韩拓刘莉君王丽霞王怡雯李盈张婷范雅洁王聪霞
- 关键词：糖尿病
- 新型冠状病毒肺炎疫苗相关心肌炎临床特征与机制探究
- 2022年
- 目的探究新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫苗(新冠肺炎疫苗)相关心肌炎的临床特征及其潜在机制。方法基于PubMed数据库检索截至2021年8月31日所有新冠肺炎疫苗相关心肌炎病例报道,逐条筛选后最终纳入29篇报道、共计71例心肌炎患者。归纳患者的人口学资料、疫苗接种情况、临床症状、生化及影像学检查、治疗措施与结局预后;根据患者既往病史,分为既往感染COVID-19者(prior COVID,n=12)和无COVID-19感染史者(non-prior COVID,n=59)。结果新冠肺炎疫苗相关心肌炎好发于男性(91.5%),多见于接种第二针mRNA疫苗后(81.7%),平均起病时间为3(1,25)d,主要临床表现为胸痛(94.4%)、发热(45.1%)、肌肉疼痛(26.8%)、气短(16.9%)等症状。几乎所有患者均出现肌钙蛋白的异常,并伴有C反应蛋白升高。非甾体类抗炎药和秋水仙碱被广泛用于临床治疗,约1/5患者给予对症支持后症状即得以缓解,多数患者住院时长为1~2周。既往感染COVID-19患者接种疫苗后心肌炎发生风险显著增加,且多见于接种第一针疫苗后(58.3%),其临床症状与转归与non-prior COVID者存在一定差异。结论心肌炎是COVID-19疫苗接种相关严重不良事件,整体发生率相对较低,临床症状普遍较轻且预后较好,可能与感染COVID-19后免疫系统预致敏和个体遗传易感性有关。
- 韩拓李盈刘莉君徐阳张婷王怡雯王丽霞白亮王聪霞
- 关键词：疫苗接种心肌炎自身免疫
