公共文化服务平台

血清降钙素原在慢性阻塞性肺疾病加重期患者治疗中的应用价值分析被引量：2: 2016年; 目的探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者中对抗生素使用的指导价值。方法选取2015年1-12月入住我院呼吸科的AECOPD患者79例。经患者知情同意,按照治疗方法分成2组:PCT治疗组38例(PCT组)和常规治疗组41例(对照组)。对照组根据临床抗生素使用指南决定患者的抗生素疗程,PCT组根据患者的血清PCT水平决定抗生素的使用天数,血清PCT<0.25μg/L时停用抗生素。主要观察指标为抗生素治疗时间、住院天数、3个月内复发率、临床有效率,并比较2组在抗生素治疗结束后C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)、白细胞总数、肺功能、血气分析之间的差异。结果 PCT组抗生素疗程平均为(7.43±2.95)d、住院时间(11.05±2.91)d,对照组为(10.76±2.64)d、(15.73±2.84)d,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);2组临床有效率、3个月内复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后CRP、白细胞总数、PCT均较治疗前改善,但2组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论根据PCT水平指导AECOPD患者的治疗,可以有效缩短抗生素使用时间,避免抗生素的过度使用。; 施静罗勇邓桂胜李刚; 关键词：阻塞性肺疾病降钙素原抗生素

频发急性加重COPD表型患者临床特征分析被引量：3: 2018年; 目的分析频发急性加重慢性阻塞性肺疾病(COPD)表型患者的临床特征。方法收集2016年01月至2017年01月在上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院呼吸科住院被诊断为AECOPD患者136例,综合急性加重频率,将AECOPD患者分为频发急性加重型(57例),非频发急性加重型(79例)两组,对两组患者的基线资料、肺功能、炎症指标及共患病进行分析比较。结果 COPD评估测试(CAT评分)频发组患者两次入院前稳定期均明显高于非频发组(13.3±4.1 vs 11.4±2.7,P<0.01;13.1±4.3 vs 11.4±2.7,P<0.01);且频发组患者两次住院好转后肺功能检查,其中FEV1值均明显降低(0.85±0.34Lvs 1.00±0.39L,P<0.05;0.83±0.38Lvs 1.00±0.39L,P<0.05),肺功能处于III/IV级患者比例也明显高于非频发组(均P<0.05)。血气分析发现,与非频发组患者相比,频发组患者两次住院动脉血PH、Pa O2均明显降低,且PCO2均升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。频发组患者两次住院白细胞计数均明显高于非频发组(9.7±3.41×109/L vs 8.5±3.36×109/L,P<0.05;10.2±3.18×109/L vs 8.5±3.36×109/L,P<0.05),同时频发组两次入院时CRP明显高于非频发组(68.21±7.38mg/L vs 48.23±5.16mg/L,P<0.05;70.77±7.63mg/L vs48.23±5.16mg/L,P<0.05),频发组两次入院时PCT明显高于非频发组(0.42±0.046 ng/m L vs 0.26±0.030ng/m L,P<0.05;0.48±0.054 ng/m L vs 0.26±0.030ng/m L,P<0.05)。两组在共患病种类上无明显区别,均主要为冠心病、高血压、糖尿病等疾病。结论频发急性加重的COPD患者CAT评分,肺功能较非频发型患者差,白细胞计数、CRP、PCT值高于非频发型组,共患病种类相近。; 施静罗勇李刚郭雪君; 关键词：慢性阻塞性肺疾病表型共患病

BMI、睡眠、情绪及文化程度与慢性阻塞性肺疾病相关性的研究被引量：20: 2016年; 目的了解BMI、睡眠、情绪及文化程度与慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)相关性。方法对上海市崇明县南门地区的1986位社区居民进行肺功能检测及相关问卷调查,调查表内容包括一般资料、呼吸道症状、BMI、打鼾、睡眠质量、情绪及文化程度等。分析BMI、睡眠、情绪及文化程度与慢阻肺的相关性。结果实际调查1986例,其中男性728例,女性1258例,慢阻肺患者162例,总患病率8.15%。调查发现低BMI人群慢阻肺患病率相对正常升高明显,两者差异具有统计学意义(P<0.05),超高BMI的发病率较正常亦升高明显(P<0.05),提示BMI与慢阻肺有相关性;睡眠质量越好,慢阻肺患病率越低,两者呈负相关;经常有负面情绪者慢阻肺患病率相对升高,良好情绪与慢阻肺呈负相关(P<0.05);文化程度相对较高者慢阻肺患病率相对减低,两者呈负相关。结论 BMI、睡眠、情绪及文化程度与慢阻肺均有相关性。控制BMI在合理范围,改善睡眠,保持良好情绪,提高人群文化程度,加强慢阻肺宣教,有利于预防慢阻肺,降低慢阻肺患病率。; 李刚罗勇沈礼娟程意施静; 关键词：慢阻肺 BMI 睡眠情绪文化程度

PIC窗指导下序贯机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重患者治疗中的应用被引量：24: 2016年; 目的观察肺部感染控制(PIC)窗指导下序贯机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者治疗中的应用效果。方法将86例AECOPD患者随机分为PIC指导组和对照组各43例,均给予抗感染、平喘、化痰及维持酸碱平衡等常规对症治疗,对照组给予有创正压机械通气(IPPV),PIC指导组以PIC窗为切换点采用有创*无创序贯机械通气。比较两组肺功能、机械通气相关指标及血气变化。结果治疗后,PIC指导组肺第1秒用力呼气量占预测值的百分比(FEV_1%)、用力肺活量占预测值的百分比(FVC%)均显著高于对照组(P均<0.05);与对照组比较,PIC指导组IPPV时间、ICU住院时间明显缩短,再插管率、呼吸机相关性肺炎发生率显著下降(P均<0.05);治疗后,两组pH、PaO_2、SaO_2均较治疗前升高而PaCO_2降低,且PIC指导组各指标变化较对照组更明显(P均<0.05)。结论 PIC窗指导下的序贯机械通气治疗AECOPD患者,有利于实现NPPV安全过渡撤机,可缩短机械通气时间,减少VAP的发生,改善血氧状态。; 章敬玉邓桂胜吴刚施静罗勇; 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期机械通气肺部感染控制窗血气分析

慢性阻塞性肺疾病表型的研究进展被引量：11: 2016年; 慢性阻塞性肺疾病（ chronic obstructive pulmo-nary disease,慢阻肺）是呼吸系统常见的疾病,对人的健康有很大的危害,主要表现为不完全可逆的气流受限,且病程呈进行性发展,伴随肺部对有害颗粒或气体的异常炎症反应[1]. 目前在我国,慢阻肺已是人们因疾病死亡的第四大原因,40岁以上的中老年人慢阻肺患病率为8. 2% [2] ,对人们的健康状况造成严重的影响[3].; 施静罗勇; 关键词：慢性阻塞性肺疾病慢阻肺气流受限炎症反应

老年糖尿病患者合并肺脓疡30例临床分析: 2015年; 目的分析老年糖尿病患者合并肺脓疡的临床表现及治疗疗效。方法选择糖尿病合并肺脓疡老年患者30例观察其临床表现,并进行实验室检查,影像学检查,进行降糖治疗及抗感染治疗,观察临床疗效。结果治疗6周后患者治愈9例,好转6例,显效6例,无效9例,总有效率为70.0%;治疗3个月后,脓腔缩小11例,脓腔闭合10例,无改善9例,疾病改善率为70.0%。结论肺脓疡合并糖尿病老年患者早期症状不明显,如发现有发病倾向则应尽早进行胸部CT扫描、及早确诊,治疗应结合胰岛素控制血糖和抗生素抵抗肺脓疡进行联合治疗。; 章敬玉施静邓桂胜罗勇; 关键词：肺脓疡糖尿病

C反应蛋白与老年慢性阻塞性肺疾病患者胰岛素抵抗的相关性分析被引量：7: 2014年; 目的研究老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者体内C反应蛋白(CRP)水平变化及其与胰岛素抵抗的相关性。方法上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院收治86例老年COPD患者,按疾病状态分为COPD急性加重期(AECOPD)组和COPD稳定期组,同时选取同期该院健康体检人员48例作为对照组。采集患者基本资料,同时留取静脉血,检测各组患者CRP、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPBG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等生化指标,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)来评价患者胰岛素抵抗水平,统计并分析CRP与患者胰岛素抵抗相关性。结果 AECOPD组CRP、2hPBG及FINS明显高于COPD稳定组和对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);FPG显著高于对照组(P<0.05)。AECOPD组HOMA-IR为3.98±1.21,明显高于COPD稳定组的2.41±1.65和对照组为1.68±0.46,差异也具有统计学意义(P<0.05)。COPD稳定组CRP、FINS、HOMA-IR与对照组相比显著升高(P<0.05)。AECOPD患者CRP与2hPBG、FINS、HOMA-IR成正相关(r分别为0.642、0.698、0.602,P<0.05),而COPD稳定期患者CRP与FPG、2hPBG、FINS、HOMA-IR均无相关性。结论老年COPD患者血浆CRP水平升高并伴有一定的胰岛素抵抗。AECOPD组CRP水平与胰岛素抵抗存在一定的相关性。; 施静罗勇; 关键词：肺疾病慢性阻塞性 C反应蛋白胰岛素抵抗

β受体阻滞剂在慢性阻塞性肺疾病中的应用进展被引量：8: 2014年; 慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）是一种可以预防和可以治疗的常见疾病,其特征是持续存在的气流受限并呈进行性发展,伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增加;急性加重和合并症影响患者整体疾病的严重程度[1].COPD目前在全世界各种疾病死亡原因中排名第四位,慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）合并COPD的发病率日渐上升,而且COPD患者合并心力衰竭的可能性比其他患者高4.5倍[2].国外的流行病学资料显示,CHF患者合并COPD的发病率要达到20％～30％[3].; 施静罗勇; 关键词：慢性阻塞性肺疾病 Β受体阻滞剂 COPD患者 PULMONARY 慢性炎症反应流行病学资料

血清PCT在AECOPD患者抗菌治疗中的指导价值被引量：6: 2017年; 目的探讨血清降钙素(PCT)对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者抗菌药物使用的指导价值。方法将该院2013年1月至2015年9月收治的AECOPD患者78例随机分为PCT指导组和经验治疗组,每组39例。经验治疗组根据临床经验结合临床症状、体征等决定抗菌药物的使用,PCT指导组根据血清PCT水平决定抗菌药物的使用。比较2组不同时间血清PCT水平的变化、临床疗效及血气指标。结果治疗后5d,经验治疗组、PCT指导组血清PCT水平[(1.36±0.55)、(0.59±0.12)ng/mL]均较入院时[(3.24±0.82)、(3.21±0.89)ng/mL]降低,差异均有统计学意义(P<0.05),PCT指导组在治疗后5、7d的血清PCT水平[(0.59±0.12)、(0.12±0.02)ng/mL]均低于经验治疗组[(1.36±0.55)、(0.31±0.14)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05);与经验治疗组比较,PCT指导组的住院时间、抗菌药物的使用疗程缩短,住院费用降低,差异均有统计学意义(t=9.33、4.95、38.04,P<0.05);治疗后5、7d,经验治疗组、PCT指导组患者的各血气指标均较治疗前有所改善,而PCT指导组pH值、二氧化碳分压、氧分压、血氧饱和度的改善程度优于经验治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清PCT水平对AECOPD患者抗菌药物的合理应用,有助于缩短抗菌疗程,提高治疗效果。; 章敬玉邓桂胜吴刚施静罗勇; 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重细菌感染降钙素

心肌功能指数和脑钠肽评价慢性阻塞性肺疾病病人右心功能的临床价值被引量：5: 2020年; 目的观察心肌功能指数(MPI)和脑钠肽(BNP)评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人右心功能的临床价值。方法选取2016年1月—2018年6月我院收治的COPD病人80例,根据是否存在右心功能不全分为存在右心功能不全组(A组,41例)和无右心功能不全组(B组,39例),选择同期在我院进行健康体检者40名作为健康对照组(C组)。检测并比较分析所有研究对象血清BNP、MPI及心功能指标[包括右心房最大横径(RA)、右心室基底段横径(RV)及左室射血分数(LVEF)]及肺功能指标[包括用力肺活量(FVC)及第1秒用力呼气容积(FEV1)]。结果与C组比较,A组、B组血清BNP水平及右心室MPI均升高,且A组高于B组(P<0.05)。与C组比较,A组RA和RV均增加,LVEF、FVC及FEV1均下降,差异均有统计学意义(P<0.05);与B组比较,A组RA和RV均增加,FVC及FEV1均下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示:血清BNP水平和左心室MPI与COPD病人心功能指标RA、RV呈正相关,与LVEF呈负相关(P<0.05);血清BNP水平和右心室MPI与COPD病人肺功能指标FVC及FEV1呈负相关(P<0.05);与血清BNP相比,右心室MPI与COPD病人心功能指标及肺功能指标相关可能性更大。结论血清BNP水平和MPI有助于评价COPD病人右心功能,且MPI变化可能较血清BNP水平改变更敏感。; 宋蕾卢英民施静蔡建荣; 关键词：慢性阻塞性肺疾病脑钠肽心功能指标肺功能指标

渝B2-20050021-1　渝公网安备 50019002500403号　违法和不良信息举报中心　互联网出版许可证　新出网证(渝)字10号

施静

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

施静

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈