朱海波
- 作品数：70 被引量：660H指数：13
- 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金：上海市医学领先专业重点学科基金卫生部科学研究基金上海市青年科技启明星计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 颈椎椎体间融合器的临床应用(附135例报告)被引量：16
- 2001年
- 目的 :观察比较 3种颈椎椎体间融合器前路减压后椎体间融合的固定及融合效果。方法 :采用BAK、CHTF和InterFix 3种颈椎椎体间融合器行颈椎病及颈椎间盘突出症前路减压后椎体间融合 135例 ,其中BAK 6 5例 ,CHTF 42例 ,InterFix技术 2 8例。术后颈椎X线片及CT检查 ,观察手术椎节的稳定性和融合情况。结果 :随访 8～ 31月 ,施术节段稳定 ,3种颈椎椎体间融合器固定融合率无显著差异。结论 :颈椎椎体间固定融合技术使施术椎节立即稳定 ,避免了自体植骨引起的并发症 ,可作为替代传统颈前路椎体间植骨融合术的方法之一。
- 陈德玉赵定麟贾连顺倪斌肖建如沈强叶晓健朱海波
- 关键词：椎体间融合器BAK颈椎融合术
- 颈椎病外科治疗选择及远期疗效评价被引量：80
- 2002年
- 目的 :研究脊髓型颈椎病经手术治疗的远期疗效及影响疗效的因素。方法 :报告 4585例脊髓型颈椎病 ,对发病因素、病程及影像学表现进行分析。全部实施颈前路减压及自体髂骨移植融合术 ,其中 335例于术后 6个月～ 2年再次手术。术后 985例随访 5年 7个月～ 1 7年 ,平均 7年 7个月。结果 :功能评价 ,优 476例 (48.32 % )、良 335例 (34 .0 1 % )、可 94例 (9.54 % )及差 80例 (8.1 3 % )。手术疗效与病变严重程度、病程长短、减压程度和颈椎稳定性相关 ,病程在 6个月内的患者疗效优于 1年以上者 (P <0 .0 1 )。结论 :脊髓型颈椎病前路手术减压远期效果是肯定的 ;手术时机。
- 贾连顺袁文倪斌陈雄生陈德玉沈强刘祖德叶晓健肖建如谭军徐印坎赵定麟侯铁胜周维江戴力扬吴德升朱海波刘洪奎张文明张文林
- 关键词：颈椎病外科治疗远期疗效评价脊髓压迫
- 肌皮瓣治疗褥疮(附30例报告)被引量：2
- 1989年
- 本文报告应用肌皮瓣转位治疗褥疮30例(39处),治愈率92%。本法系一期修复,操作简单、安全、可靠,有利于防止复发。
- 侯春林周呈文高志伟朱海波赵定麟
- 关键词：皮瓣褥疮肌皮瓣
- 前路与后路腰椎体间融合术治疗腰椎滑脱症的对比研究被引量：10
- 2007年
- 目的比较采用不同内固定及植骨融合方式治疗腰椎滑脱症的手术疗效及适应证。方法以前路腰椎体间融合术(ALIF组,11例)及后路腰椎体间融合术(PLIF组,28例)治疗不同类型及合并症的腰椎滑脱症患者,比较两组的手术时间、出血量、腰痛疾患疗效(JOA评分)、生活质量(SF-36量表)、并发症、椎间高度及术后植骨融合率。结果PLIF组的手术时间为(238±28)min,显著长于ALIF组的(154±24)min(P<0．05)。PLIF组的出血量为(860±34)mL,显著多于ALIF组的(590±29)mL(P<0．05)。PLIF组无神经根损伤,ALIF组无输尿管及大血管损伤,所有男性患者均未发生因交感神经损伤所致的逆行射精等并发症。PLIF组手术前、后JOA评分分别为(13．2±2．5)和(22．9±3．1)分,ALIF组为(15．9±4．0)和(23．8±2．7)分,两组患者术后JOA评分均显著高于术前(P值均<0．05)。PLIF组、ALIF组术后SF-36量表评分分别提高65％和53％。PLIF组术后L4～L5、L5～S1椎间高度分别为(13．6±3．1)和(14．7±4.2)mm,ALIF组分别为(15．0±2．9)和(15．9±4．6)mm,两组的差异无统计学意义(P值均>0．05)。PLIF组术后植骨融合率为96％,ALIF组为100％,两组的差异无统计学意义(P>0．05)。结论两种术式均可达到理想效果,但应根据滑脱类型、程度及患者的临床表现加以选择。
- 孔维清徐建广朱海波张长青曾炳芳
- 关键词：腰椎滑脱症前路后路椎体间融合内固定
- 不同手术方式治疗腰椎滑脱症的比较被引量：27
- 2005年
- 目的:比较采用不同内固定及植骨融合方式治疗腰椎滑脱症的手术疗效及适应证。方法:应用后路椎弓根螺钉复位内固定后,分别采用后外侧植骨融合术、后路椎体间植骨融合术及前路椎体间植骨融合术治疗不同类型及合并症的腰椎滑脱症患者67例,比较不同术式的手术时间与出血量、手术疗效与并发症、滑脱椎体复位率与复位丢失率以及椎间隙高度。结果:后路椎弓根钉固定加椎体间植骨融合术手术时间最长、出血量最多;手术总体优良率为88.71%,三种术式间无差异。所有椎体间植骨组植骨融合良好,椎间隙高度维持良好,滑脱椎体复位无丢失;12例后外侧植骨者平均复位丢失率为11.24%,2例椎弓根螺钉松动,2枚椎弓根螺钉断裂。结论:退变性腰椎滑脱者宜选用后路椎弓根钉固定加后外侧植骨融合术;峡部裂性腰椎滑脱者宜选用后路椎弓根钉固定加椎体间植骨融合术;腰椎滑脱翻修者宜选用后路椎弓根钉固定加前路椎体间植骨融合术。
- 徐建广朱海波周蔚孔维清
- 关键词：腰椎滑脱症椎弓根螺钉融合术内固定
- 脊柱骨巨细胞瘤及其外科治疗被引量：3
- 2000年
- 目的 :研究脊柱骨巨细胞瘤的影像学特点 ,探讨手术方式及对其预后的影响。 方法 :5 6例均行手术治疗 ,早期实施单纯肿瘤病灶切除术 ,后期施行肿瘤整块切除术和病椎次全切除术 ,同时给予坚强的内固定。结果 :术后所有患者局部疼痛均有不同程度的缓解 ,77.3 %的患者神经体征得到改善。随访 42例 (平均随访 5年 4个月 )中预后良好无复发者 2 5例 ( 5 9.5 % ) ,局部仍有瘤灶存在但病变不超过术前者 11例 ( 2 6.2 % ) ,病变扩大、恶变倾向或肺部转移者 6例 ( 14 .3 % )。 结论 :脊柱骨巨细胞瘤之影像学表现有其特殊性 ;肿瘤彻底切除、植骨融合及坚强的内固定是手术成功的关键 ,单纯肿瘤病灶切除术存在一定的复发率 ;
- 朱海波包聚良倪斌袁文陈爱民肖建如
- 关键词：脊柱骨巨细胞瘤外科手术术式预后
- 前路Z型钢板加钛网固定治疗胸腰椎爆裂性骨折被引量：9
- 2003年
- 目的 探讨前路“Z”型钛钢板结合钛网在治疗严重胸腰椎爆裂骨折中的应用价值。方法 对 32例胸腰椎爆裂骨折伴脊髓或马尾损伤患者 ,采用胸膜外 -腹膜后入路对骨折椎体施行胸腰椎侧前方减压 ,椎体间钛网加自体骨植骨及“Z”型钛钢板固定术。结果 术后随访 1 2～ 32个月 ,平均 1 9. 7个月 ,全部病例椎间植骨均牢固融合 ,脊柱序列正常 ,钢板螺钉无松动。结论 胸腰椎侧前方减压、椎体间钛网加自体骨植骨及“Z”
- 徐建广朱海波孔维清付一山
- 关键词：胸腰椎爆裂性骨折
- 屈曲位棘间融合黄韧带悬吊术治疗老年人腰椎管狭窄症被引量：1
- 1994年
- 采用自行设计的屈曲位棘突间植骨融合并保留修整悬吊黄韧带方法治疗12例（35个椎间节段）老年人获得性腰椎管狭窄症。术后平均随访21.5个月,收到优良率达83.3％的初步疗效。文中对老年人椎管狭窄动态影像学表现特点、屈曲融合的设计思想和理论依据及黄韧带的再利用问题作了讨论。
- 连平刘大雄孙荣华杨广才贾连顺徐印坎郭刚朱海波
- 关键词：椎管狭窄脊椎融合黄韧带
- 椎孔外颈神经卡压综合征的鉴别性诊治被引量：6
- 2006年
- 目的研究椎孔外颈神经卡压综合征的机制及其与颈椎病的鉴别方法。方法对椎孔外颈神经卡压综合征和后期经手术证实的颈椎病患者各20例,先联合应用肌肉松弛药物、扩血管药物、神经营养药物和COX-2抑制剂(塞来昔布)进行诊断性治疗,对于无明显效果的病例进行诊断性局部封闭,随访1年以上,观察临床疗效。结果15例椎孔外颈神经卡压综合征患者经诊断性治疗后获痊愈,5例经治疗后短期内症状缓解,复发后给予诊断性局部封闭,随访至今未见复发。20例后期经手术证实为颈椎病患者,对诊断性治疗,近期虽有一定疗效,但不理想,后期均采用手术治疗。结论椎孔外颈神经卡压综合征是以前、中及小斜角肌为主的颈前肌群和颈后肌群的腱性交叉纤维压迫颈丛、臂丛及颈神经后支所致,采用减轻软组织对椎孔外颈神经卡压的诊断性治疗,有助于同颈椎病相鉴别。
- 王金武徐建广朱海波赵炳辉郭尚春曾炳芳
- 关键词：神经卡压颈椎病
- 经下颌骨-舌根-颈进路切除上颈椎肿瘤1例报告
- 1999年
- 包聚良廖建春肖建如朱秋峰朱海波
- 关键词：颈椎肿瘤下颌骨舌根
