李万鹏 作品数:14 被引量:34 H指数:4 供职机构: 甘肃省人民医院 更多>> 发文基金: 甘肃省卫生厅科研基金 甘肃省卫生行业科研计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
氧化应激和泌乳素裂解与女性心功能不全的关系 被引量:2 2013年 氧化应激是心功能不全发生发展的重要机制之一。氧化应激导致组织蛋白酶D激活,组织蛋白酶D将泌乳激素由23kDa裂解为16kDa。16kDa泌乳素抑制血管内皮生成和促进细胞凋亡,与女性心功能不全有关。 王楠 李万鹏 周淑红关键词:氧化应激 心功能不全 基于生物信息学挖掘糖尿病心肌病表达谱芯片 被引量:1 2019年 目的基于生物信息学技术挖掘糖尿病心肌病(DC)相关差异表达基因及其功能。方法应用生物信息学方法分析基因表达谱数据集GSE4547。结果挖掘原始芯片数据,筛选到79个差异表达基因。基于基因本体论功能注释和相关通路分析,以及通过构建差异共表达基因蛋白质互作网络及模块分析后,最终获得Hk2、Col1a2、Col1a1、Col3a1、Slc2a1、Cpt1a、Slc2a4、Cd36、Ucp3、Pdk4 10个关键基因为链脲佐菌素诱导DC的关键基因。结论最终获得的10个关键基因可能成为未来治疗糖尿病心肌病的潜在治疗靶点,为今后探究与DC相关基因和信号通路的功能变化提供新的视角和导向。 石磊 李万鹏 安军钰 刘怡 吴鹏 吴文宇 曹云山 黄晏关键词:糖尿病心肌病 差异表达基因 基因芯片 生物信息学技术 治疗抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎的C5a受体抑制剂:avacopan 2023年 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎(AAV)是一组罕见的异质性疾病,以血管炎症为特征,可危及患者生命,目前治疗AAV主要依靠激素。促炎补体C5a及其受体在AAV发病机制中发挥重要作用。avacopan是一种口服C5a受体抑制剂,于2021年10月获美国食品和药物管理局批准上市,用于成人严重活动性ANCA相关的镜下多血管炎和肉芽肿伴多血管炎等的辅助治疗,与激素标准疗法联用。临床试验显示,avacopan能有效缓解AAV,改善肾响应率和临床反应率,安全性良好,可减少对激素疗法的依赖,主要不良事件包括高血压和血管炎恶化。 席勤妹 李万鹏关键词:C5A受体 纤维蛋白原与白蛋白比值与冠状动脉粥样硬化性心脏病相关预后研究进展 被引量:1 2021年 冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease,CHD)是由动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)引起的最常见的心血管疾病,而纤维蛋白原与白蛋白比值(fibrinogen to albumin ratio,FAR)作为反映外周循环炎症指标之一与CHD发生、发展密切相关,文章主要从FAR在动脉粥样硬化、冠状动脉慢血流、冠状动脉病变程度、CHD预后等方面做一综述。 石磊 李万鹏 安军钰 姬旺龙 黄晏关键词:冠状动脉粥样硬化性心脏病 预后 单核细胞膜联蛋白A1表达水平与冠心病的研究进展 被引量:2 2013年 动脉粥样硬化(AS)是导致急性心脑血管事件的病理学基础之一。研究发现,导致冠心病急性心血管事件的主要原因是局部AS斑块破裂和血栓形成,后者取决于AS斑块的易损性,而易损斑块可出现斑块破裂和血栓形成,从而导致急性冠脉综合征(ACS)的发生。同时研究发现,炎症免疫机制、增殖凋亡机制、损伤应激机制以及生物力学机制参与了AS斑块的发生、发展过程。 王楠 李万鹏 周淑红关键词:膜联蛋白A1 冠心病 冠状动脉微循环障碍在冠状动脉粥样硬化性心脏病中的研究进展 被引量:11 2018年 冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)的发病率越来越高,亦呈年轻化趋势,已成为严重影响人类健康的心血管疾病之一。随着医学研究进展,CHD发病机制的研究虽不断深入,但仍不明确。尽管冠状动脉造影(CAG)是诊断CHD的金标准,但大量临床及相关研究表明,CAG正常而仍存在胸痛的患者数量并不罕见,怀疑此现象由冠状动脉微循环障碍(CMD)引起,CMD在CHD发病中具有重要意义。本研究主要通过CMD在CHD中的发病机制、研究进展、评估、治疗及展望作一综述。 安军钰 黄晏 李万鹏关键词:冠状动脉粥样硬化性心脏病 发病机制 ATP-柠檬酸裂解酶抑制剂bempedoic acid 2018年 bempedoic acid是首个每日口服1次的ATP-柠檬酸裂解酶抑制剂,通过上调低密度脂蛋白(LDL)受体来降低胆固醇生物合成和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。bempedoic acid适用于需要额外降低LDL-C的患者,特别是他汀类药物不耐受的患者。临床试验已经证实bempedoic acid有良好的安全性和耐受性,可单独使用,也可以联合他汀类药物,具有良好的临床实用前景。 席勤妹 祁晶 李万鹏关键词:ACID 胆固醇合成 低CHA_(2)DS_(2)-VASc评分的非瓣膜性心房颤动患者左心房血栓形成危险因素分析 被引量:4 2022年 目的探讨低CHA_(2)DS_(2)-VASc评分(男性≤1分,女性≤2分)非瓣膜性心房颤动(non-valvular atrial fibrillation,NVAF)患者左心房自发显影(left atrial spontaneous echocardiographic contrast,LASEC)和(或)血栓(left atrial thrombus,LAT)形成的危险因素。方法选取2014年8月~2021年8月在甘肃省人民医院就诊的296例低CHA_(2)DS_(2)-VASc评分NVAF患者,根据经食管超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)将之分为血栓组[包括LASEC和(或)LAT]及非血栓组(无LASEC或LAT)。通过分析两组患者资料,探讨低CHA_(2)DS_(2)-VASc评分NVAF患者血栓形成的危险因素。结果与非血栓组比较,血栓组患者左心室射血分数及高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)更低,而左心房前后径(left atrial diameter,LAD)增大更明显、持续性心房颤动及合并心力衰竭比例更大,血浆同型半胱氨酸及红细胞分布宽度水平更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归显示LAD增大(OR=1.087,95%CI:1.024~1.154,P=0.006)及HDL-C降低(OR=0.175,95%CI:0.032~0.949,P=0.043)是低CHA_(2)DS_(2)-VASc评分患者LASEC和(或)LAT形成的独立危险因素。结论LAD增大和HDL-C降低是低CHA_(2)DS_(2)-VASc评分NVAF患者LASEC和(或)LAT形成的独立危险因素,对LAD增大、HDL-C降低的低评分NVAF患者,应考虑启动抗凝治疗以降低脑卒中发生率。 姬旺龙 黄晏 李宏凤 刘怡 安军钰 李万鹏关键词:非瓣膜性心房颤动 左心房血栓 心脏起搏导线植入位点的优化更新 2023年 心脏起搏是治疗有症状性心动过缓的有效方法。长期、高比例的右室心尖部起搏使患者发生心力衰竭、心房颤动的风险增加。传统双心室起搏通过右室心内膜和左室心外膜双心室同步起搏,并非是生理性的起搏,且无应答率较高。心脏传导系统起搏是一种利用心脏传导系统激动心室的生理性起搏,包括希氏束起搏和左束支区域起搏。与右心室起搏/双心室起搏相比,心脏传导系统起搏具有更好的心室电和机械同步性。同希氏束起搏相比,左束支区域起搏具有更佳的起搏参数(起搏阈值更低且平稳、较高的R波振幅)。通过阐述心脏起搏导线植入位点从右心室心尖部起搏到右心室间隔/流出道起搏,再到心脏传导系统起搏的优化更新,介绍各种起搏方式并比较不同起搏方式的优缺点,突显出生理性起搏的优势,并对生理性起搏的未来前景进行展望。 景占斌(综述) 李万鹏 黄晏关键词:心脏起搏 心脏传导系统 束支阻滞 纤维蛋白原与白蛋白比值对NSTE-ACS患者院内发生主要心脏不良事件的预测价值 被引量:4 2021年 目的探讨纤维蛋白原/白蛋白比值(fibrinogen to albumin ratio,FAR)对非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(non-ST segment elevation acute coronary syndrome,NSTE-ACS)患者院内发生主要不良心脏事件(major adverse cardiac events,MACEs)的预测价值。方法回顾性收集284例NSTE-ACS患者的临床资料。根据入院FAR值采用三分位数法分为FAR低分组(FAR≤8.0)94例,FAR中分组(FAR>8.0~9.6)101例,FAR高分组(FAR>9.6)89例。比较3组一般资料[性别、年龄、静息心率、糖尿病、高血压病史、体重指数(body mass index,BMI)]、实验室指标[血肌酐、空腹血糖、肌钙蛋白(troponin I,TnI)、天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、谷氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high density liptein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density liptein cholesterol,HDL-C)]、左心室射血分数(left ventricular ejection fractions,LVEF)、Gensini评分、Grace评分、MACEs发生情况。应用Logistic多因素回归分析NSTE-ACS患者院内发生MACEs的影响因素,ROC曲线分析FAR对NSTE-ACS患者院内发生MACEs的预测价值。结果FAR高分组男性比例、BMI、TnI、AST、Gensini评分均显著高于FAR中分组和FAR低分组,LVEF低于FAR中分组和FAR低分组;而FAR中分组男性比例、BMI、TnI、AST、Gensini评分均显著高于FAR低分组,LVEF低于FAR低分组,差异有统计学意义(P<0.05)。FAR高分组院内MACEs总发生率著高于FAR中分组和FAR低分组,FAR中分组院内MACEs总发生率著高于FAR低分组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,Gensin评分、FAR是NSTE-ACS患者院内发生MACEs的影响因素。ROC曲线结果显示,FAR预测NSTE-ACS患者院内发生MACEs的曲线下面积为0.725,敏感度为64.3%,特异度为83.1%。结论FAR、Gensin评分是NSTE-ACS患者发生MACEs独立危险因素,为其提供了新的早期预测� 石磊 李万鹏 安军钰 姬旺龙 曹云山 黄晏关键词:急性冠状动脉综合征 纤维蛋白原 白蛋白类